腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床疗效分析

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术适应症及临床疗效。方法：对67例需要切除子宫患者分别采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）及阴式子宫切除术（TVH）两种术式,对两种术式的临床疗效及安全性进行比较分析。结果：两组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院天数之间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：LAVH比较TVH手术范围更广,安全性更高。     

阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果对比

目的对比阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果。方法选取2010年4月至2012年4月本院40例行阴式子宫切除术患者（对照组）及40例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者（观察组）为研究对象,对比两组患者临床效果。结果两组患者在住院天数方面差异具有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜辅助阴式子宫切除术手术时间取决于手术难度及盆腔粘连程度,而阴式子宫切除术适应证受到限制。结论阴式子宫切除术和腹腔镜辅助阴式子宫切除术均是微创手术,阴式子宫切除术适应证局限性较大,常适用于盆腔无粘连、子宫小的患者,而腹腔镜辅助阴式子宫切除术术野清晰,具有阴式子宫切除术的优点,同时也弥补了其不足,因此,值得临床推广和应用。     

阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床对比

目的分析阴式子宫切除术(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果并探讨术式的合理选择方案。方法采集笔者所在医院2009-10～2012-05行TVH的53例患者(TVH组)及行LAVH的61例患者(LAVH组)的临床资料,对其手术时间、术中出血量、术后住院时间、排气时间、是否需要镇痛、住院费用进行对比分析。结果 TVH组与LAVH组,术后排气时间、住院时间、术后镇痛率相比无统计学差异(P>0.05)。TVH组较LAVH手术时间偏长、出血量偏多(P<0.05),但住院费用低于LAVH组(P<0.05)。结论 LAVH与TVH均属于妇科微创手术,两种术式在患者术后恢复方面无显著性差别。但LAVH组手术时间短、出血量少,相对减轻了患者术中的创伤,并且对于子宫较大、附件存在病变的患者,LAVH弥补了TVH的不足。对于两种术式的选择,应根据临床患者特点及临床医师的手术技巧进行个性化选择,以达到最好的治疗效果。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术疗效观察

目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫施行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的可行性和安全性。方法分析总结江苏省南通市通州区人民医院2008年9月～2010年10月期间腹腔镜辅助阴式子宫切除术的效果、手术要点及临床应用价值。结果 96例手术均成功,无一例中转开腹,术后24h拔除尿管下床活动,5～7天出院。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术为腹腔镜手术与经阴道子宫切除术的结合,吸取了腹式子宫切除术及经阴道子宫切除术的优点,腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者创伤小,痛苦小,肠道干扰少,肛门排气快,康复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用。方法回顾分析82例患者的临床资料。结果本组82例全部在腹腔镜辅助下行阴式子宫切除,手术均顺利完成,无1例转开腹。手术时间为62～120min,尤其是经阴道手术时间缩短,出血量为40～60m,l术后肛门排气时间为10～30h,平均18h。随访：本组病例全部得到随访,随访时间2个月～2年。均无任何不适,性生活无异常。结论腹腔镜手术具有安全性高、损伤性小、术后恢复快、并发症少、住院时间短的优点,值得临床应用。     

两种腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床比较

目的：比较两种腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVHa和LAVHb）和阴式全子宫切除术（TVH）的特点。方法：回顾性分析2006年2月～2010年1月于本院行全子宫切除术173例患者的临床资料,其中,LAVHa55例,LAVHb58例,TVH60例。结果：各组患者均以子宫肌瘤、子宫腺肌症为主要病因,3组患者手术平均时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但LAVHa组患者的平均出血量显著少于TVH组和LAVHb组（P〈0.05）。LAVHa组患者切除子宫的体积显著大于其他两组（P〈0.05）。LAVHa组手术泌尿系统损伤并发症发生率为3.64%,稍高于LAVHb和TVH组,均发生于开展腹腔镜手术初期,总体并发症较其他两组少。结论：LAVHa患者切除的子宫体积较大,不影响手术时间,出血少,总体并发症较少。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床疗效meta分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与阴式子宫切除术临床疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆(2013年第4期)、Pub Med、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方(截至2013年5月)。收集腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的随机对照试验,采用Cochrane系统评价的方法,提取数据并由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT包括1008例患者。Meta分析结果显示:1中转开腹率:单纯阴式子宫切除术中转开腹率低于腹腔镜辅助阴式子宫切除术[OR=2.86,95%CI(1.06,7.71)];2术后并发症:单纯阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术在并发症方面无差异[OR=0.82,95%CI(0.37,1.85)];3术中出血量:4个国外研究报告了术中出血量,meta分析结果提示单纯阴式子宫切除术的术中出血量明显少于腹腔镜辅助阴式子宫切除术[OR=123.49,95%CI(61.73,185.26)];4个国内研究报告了术中出血量,meta分析结果提示两组无显著性差异[OR=-43.00,95%CI(-117.65,31.66)]。4手术时间:6个国外研究报告了手术时间,meta分析结果提示单纯阴式子宫切除术的手术时间明显少于腹腔镜辅助阴式子宫切除术:[OR=39.28,95%CI(23.05,55.51)];4个国内研究报告了手术时间,meta分析结果提示两组无显著性差异:[OR=-3.80,95%CI(-26.81,19.21)]。5术后住院时间:5个国外研究报告了住院时间,meta分析结果提示单纯阴式子宫切除术的住院时间少于腹腔镜辅助阴式子宫切除术[OR=0.55,95%CI(0.09,1.01)];4个国内研究报告了住院时间,meta分析结果提示两组无显著性差异[OR=-1.67,95%CI(-3.37,0.03)]。结论采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术并没有减少术后并发症,反而增加了中转开腹率。相对于腹腔镜辅助阴式子宫切除术,阴式子宫切除术的术中出血量,手术时间,术后住院天数都可以获得更好的效果。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术258例临床分析

目的探讨非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与阴式子宫切除术(TVH)的临床效果。方法回顾性分析2007年10月—2010年8月行LAVH 156例、TVH 102例患者的临床资料。比较两组手术适应证、手术时间、出血量、术后住院时间。结果 LAVH组手术时间略长于TVH组[(90.2±15.6)vs(77.5±17.3)]min,P0.05)、并发症发生率显著低于TVH组(0.007%vs 0.089%,P0.05);LAVH组与TVH组术中出血量[(88.4±11.2)vs(93.1±13.7)]ml、术后肛门排气时间(12.8±1.9)vs(13.7±1.2)h、住院时间(5.7±0.4)vs(5.6±0.6)d比较,差异无显著意义(P0.05)。结论 LAVH较TVH术式具有更高的安全性,切除子宫大于孕12周或子宫肌瘤合并附件良性肿瘤、盆腔重度粘连的患者处理上明显优于TVH,具有广阔的应用及发展情景。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床探讨

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的优点.方法 回顾性分析180例患者的临床资料.结果 腹式全子宫切除术组顺利完成手术,无术中损伤及并发症发生,阴式子宫全切除术组中转开腹3例,1例因粘连严重,1例因器械原因而中转开腹;腹腔镜辅助下阴式子宫切除术手术均顺利完成,无一例中转开腹手术.结论 腹腔镜辅助阴式子宫全切除术保留了阴式子宫全切除术的优点,同时在腹腔镜下可清楚暴露视野,可以利用腹腔镜进行一些阴式手术操作难以完成的手术步聚,使阴式子宫切除术变得安全、简单和容易操作,值得临床应用.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术和阴式子宫切除术50例临床对比分析

目的：评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）和阴式子宫切除术（TVH）两种术式的临床效果。方法：分析两种术式子宫切除术50例的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等。结果：LAVH组手术时间与TVH组差异有统计学意义（P〈0．05），而出血量、住院时间与TVH组差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组手术并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：两种术式均为子宫切除的有效术式，各有利弊，应根据具体情况选择适宜的术式。     

阴式与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床分析

目的探讨阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果。方法回顾性分析79例阴式子宫切除术与同期65例腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床资料。结果手术时间、术中出血量、腹腔内其他脏器探查率及手术费用两组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);住院时间、切除子宫重量、术后使用抗生素时间及手术并发症发生率等两组相比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式的子宫切除术均有优势,腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)具有独特优越性。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床应用分析。方法回顾2006年10月至2008年10月腹腔镜辅助阴式子宫全切术96例临床资料进行总结。结果本组病例手术时间（76．4±28．6）min,出血量（68．3±43．2）ml,胃肠功能恢复（22±4）h,术后住院日（4±1）d;本组病例全部在腹腔镜辅助下行阴式子宫切除,手术过程顺利,无一例转开腹。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全性高、损伤性小、术后恢复快、并发症少、住院时间短的优点。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术98例分析

目的分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的手术指征、手术操作及临床应用价值。方法回顾分析98例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的一般资料、手术时间、术中出血量及术后并发症等。结果 98例均手术成功,手术时间(80±20)min,术中出血量(85±20)ml,术后住院3～5d,无严重并发症发生。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全、微创、患者出血少、康复快、术式简单等优点。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术52例临床观察

目的观察腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)治疗非脱垂子宫的临床效果。方法回顾分析施行LAVH和传统开腹子宫全切术(TAH)治疗非脱垂子宫患者的临床资料,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、最高体温、排气时间及住院天数等。结果两组患者的术中出血量比较,差异无显著性(P>0.05),但LAVH组的手术时间比TAH组长,而术后镇痛率、最高体温、排气时间及住院天数比TAH组低,差异均有显著性(P<0.05)。结论 LAVH治疗非脱垂子宫疗效可靠,较TAH具有创伤小、术后镇痛率低、住院时间短及恢复快等优点,值得推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术58例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法子宫良胜病变患者248例,其中腹腔镜辅助下阴式子宫全切术病例58例,开腹子宫全切术病例190例,对比两组的手术时间、术中出血量、术后恢复情况、术后并发症及平均住院时间。结果与开腹子宫切除组相比,腹腔镜辅助阴式子宫切除术组病例术后最高体温、肛门排气时间均明显低于开腹组（P〈O．05）,两组手术时间、术中出血量、住院天数无差异（P〉0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有腹腔镜及阴式手术共同的优点,优于传统经腹子宫全切术。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术4例

我院自 1999年 7月～ 8月共行腹腔镜下阴式子宫切除术 (ＬＡＶＨ) 4例 ,手术顺利 ,病员恢复良好 ,无并发症 ,现报道如下。资料与方法　 1.一般资料 :选择 1999年 7月～ 8月住院病人子宫肌瘤 4例 ,最大年龄 4 7岁 ,最小 4 6岁 ,平均 4 6 8岁。病史均有月经过多 ,临床确诊为子宫肌瘤 ,其中 2例合并有卵巢肿瘤 ,子宫最大为如妊娠 3月大小 ,最小如妊娠 50ｄ大小 ,合并卵巢肿瘤直径约 7ｃｍ ,以上病例均为非脱垂性子宫。2 .手术方法 :采用德国产ＷＩＳＡＰ电视腹腔镜 ,均行连续硬膜外麻醉 ,取膀胱截石位 ,放置举宫器 ,人工气腹后 ,于胳轮下置入鞘…     

阴式与腹腔镜下阴式子宫切除术临床效果对比研究

目的比较阴式子宫切除术(VH)与腹腔镜下阴式子宫切除术(LAVH)的手术适应证、临床效果和安全性,总结两种术式的合理应用原则。方法回顾性分析我院2013年1月~2014年12月期间进行的138例子宫切除术病例,其中VH手术病例48例,LAVH手术病例90例。比较两组患者的手术指征、手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后住院天数、手术费用、并发症发生情况等。结果 LVAH组患者与VH组患者在子宫大小(除3孕月大小子宫)、既往病史、手术指征等方面差异显著。LAVH组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、手术费用等指标均显著高于VH组(P0.05),术中发现的盆腔粘连例数均显著高于VH组(P0.05),同时行附件或输卵管切除以及子宫内膜异位病灶电灼术患者例数差异不显著(P0.05)。两组术后并发症比较差异不显著。结论子宫切除术式应根据患者手术指征、子宫大小、盆骨情况以及既往病史选择合理的术式。盆腔无明显黏连、无附件疾病的子宫切除时可选择阴式手术,LAVH较VH具有更广泛的手术适应证。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术效果评价

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床疗效。方法 2010年7月至2012年7月期间,我院诊治的90例子宫切除术患者,随机将其分为对照组（阴式子宫切除术）和观察组（腹腔镜辅助阴式子宫切除术）,每组各45例,对两组术后排气时间、术后下床活动时间,以及术后镇痛剂使用率等指标,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组术后排气时间、术后下床时间明显缩短,以及术后镇痛剂使用时间明显降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、术后恢复快等特点,在很大程度上弥补了阴式子宫切除术的不足,发挥了较好的临床疗效,值得临床推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床治疗探讨

目的对腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床治疗效果进行探讨。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治过的良性子宫病变患者120例,将其随机分成两组,观察组与对照组,每组各60例患者,对观察组患者采用阴式子宫切除术（LAVH）,对对照组的患者采用开腹子宫全切术（TAH）,对两组患者的治疗情况进行观察。结果与对照组的患者相比,观察组的患者,其肛门排气时间、术后发病率、住院时间以及疼痛情况等均优于对照组,且两组间的差异显著,经统计学方法的分析,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的术中出血情况以及手术进行时间间的差异,经统计学方法的分析,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论进行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,无论是从治疗效果还是预后情况来看,该方法均具有显著的优势,是一种值得推广的临床治疗方式。     

经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床分析

目的分析经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术临床效果。方法选取我院收治行子宫全切的患者62例,根据术式分成两组,单孔组(n=31)采取经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗,阴式组(n=31)采取阴式子宫切除术治疗,比较两组临床效果。结果两组患者术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。单孔组患者手术时间、术后排期时间均长于阴式组,差异有统计学意义(P <0.05)。单孔组并发症率9.68%,阴式组并发症率29.03%,单孔组患者并发症率低于阴式组,差异有统计学意义(P <0.05)。单孔组患者术后第1、3、7天的VAS评分均低于阴式组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术并发症较阴式子宫切除术更少,并且术后疼痛程度低,是一种更为先进的手术方法。