探讨超声在判断冠心病患者动脉血管功能异常中的应用价值

目的探讨超声检查在诊断冠心病患者动脉血管功能异常中的临床应用价值。方法收集冠心病患者50例,作为实验组,收集健康人员50名,作为对照组,分别测定两组人员的肱动脉内皮依赖性血管舒张功能以及颈动脉硬化参数,分析压力应变弹性系数、硬化度、顺应性与肱动脉内皮依赖性血管舒张功能的相关性。结果实验组患者的肱动脉内皮依赖性血管舒张功能系数、顺应性明显低于健康人员;实验组患者的压力应变弹性系数、硬化度明显高于健康人员;经检验,压力应变弹性系数、硬化度与肱动脉内皮依赖性血管舒张功能呈负相关;顺应性与肱动脉内皮依赖性血管舒张功能呈正相关。结论超声检查在冠心患者动脉血管功能异常的判断中具有良好的临床应用价值。     

替米沙坦对老年单纯收缩期高血压病动脉弹性指数的影响

老年高血压病患者多表现为单纯收缩期高血压，其发生机制与老年人血管弹性减退、大动脉缓冲功能降低、动脉顺应性下降有关^[1]。大动脉弹性指数（C1）和小动脉弹性指数（C2）是评价动脉顺应性的重要指标。血管紧张素受体拮抗剂通过改善心血管的重构而改善动脉的顺应性^[2]。     

腹腔镜胆囊切除手术的麻醉选择

腹腔镜手术已在临床上广泛应用，手术时CO2气腹、高碳酸血症、手术刺激及体位改变等带来的生理影响．给麻醉管理增加困难，CO3气腹使动脉CO2升高，腹内压增高，还可使肺顺应性降低，同时伴有明显的血液动学变化，为此，呼吸道管理是一个重要的问题。     

怎样测脉搏

血压是血液在血管内流动,对血管壁所施加的压力.血压分为动脉压与静脉压,大家平常说的血压指是动脉压.动脉压又分收缩压和舒张压.当心脏收缩时,血液流入大动脉,冲击动脉管壁,这时动脉压力最高,称为收缩压;当心脏舒张时,动脉内压力降至最低点,称为舒张压.收缩压与舒张压之间的差数称为脉压差,脉压差平均为:30～40mmHq.     

脉搏波传导速度和动脉硬化性疾病的相关性

动脉粥样硬化（AS）是动脉硬化血管病中最常见且最重要的一种，动脉粥样硬化早期仅表现为动脉弹性、顺应性减退，僵硬度增加，并先于疾病临床症状出现，早期发现和干预亚临床期血管病变的进展是延缓和控制心血管事件的根本措施，脉搏波传导速度（PwV）是评估动脉血管功能变化的简捷、有效、经济的非侵入性指标，在临床上预测心血管疾病危险发生率发挥着越来越重要的作用。     

脑脉泰治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

目的 观察脑脉泰胶囊治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法 将84例观察病例随机分为2组,脑脉泰胶囊治疗组56例,西医对照组28例.治疗28d为1个疗程.观察临床疗效和椎-基底动脉平均血流速度(Vm).结果 脑脉泰胶囊治疗组临床疗效和椎-基底动脉平均血流速度均优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脑脉泰胶囊治疗椎-基底动脉供血不足具有安全有效药物.     

顺应性

一般系指心脏血管的顺应性,或称容积扩张性=容积的增加(ΔV)/压力的的升高(ΔP)。例如,主动脉的顺应性=每搏输出量/脉压,当主动脉顺应性不变时,左室每搏输出量可从脉压进行推算,若主动脉顺应性降低时,为了维持每搏输出量,必然会产生脉压的增宽。主动脉顺应性的降低,主要是随着年龄的增长或动     

高血压合并冠状动脉粥样硬化与大动脉脉搏传导速度关系的研究

早在上个世纪20年代，Bramwell便开始设法对动脉脉搏的波速度（pulse wave velocity，PwV）进行测定，以了解动脉的弹性，动脉的僵硬度越高或顺应性越差，则脉搏波的传导速度越快，反之动脉的僵硬度越低或顺应性越好则脉搏波的传导速度越慢。对大动脉脉搏波传导速度（pulse wave velocity，PWV）的测定成为反映血管病变的信号。我们的研究应用PWV自动测量系统，比较原发性高血压（EH）合并冠状动脉粥样硬化与未合并粥样硬化患者间大动脉缓冲功能的改变，旨在阐明EH患者合并冠状动脉粥样硬化与大动脉弹性变化的关系。     

甲磺酸氨氯地平对高血压患者颈动脉结构和内皮功能的影响研究

目的探讨甲磺酸氨氯地平对高血压患者颈动脉结构和内皮功能的干预作用。方法40例原发性高血压患者口服甲磺酸氨氯地平，治疗前后采用高分辨率超声技术检测肱动脉内皮依赖性的血管舒张功能的变化，并测定颈总动脉内膜中层厚度（ITM）、颈动脉扩张性、管肇顺应性等指标。结果治疗后患者收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压、颈动脉内膜中层厚度、颈总动脉僵硬度显著下降，颈总动脉扩张性及肱动脉内皮依赖性的血管舒张功能显著升高。结论甲磺酸氨氯地平能有效改善原发性高血压患者的m流动力学指标，同时能改善颈动脉顺应性、僵硬度及内皮功能。     

中老年2型糖尿病中医辨证分型与脉图参数相关性研究

笔者对81例中老年2型糖尿病患者中医证型分布的规律及证型与脉图参数的相关性进行了观察和分析。结果发现,中老年2型糖尿病中医证型的分布气阴两虚组比例最大（29例）,其次为阴虚热盛（19例）、血瘀脉络（17例）、湿热困脾组（16例）。脉图参数显示,气阴两虚组较其他组主波波幅降低,脉力减弱。湿热困脾组较气阴两虚组、血瘀脉络组动脉弹性降低、顺应性提高、     

ACE抑制剂可逆转血管损伤

人们开始认识到抗高血压治疗的目的不仅是为了降低血压,而且也是为了预防甚至逆转血管及与高血压有关器官的损伤。测定实验动物高血压引起血管损伤的程度较容易,但测定人的血管损伤程度相当困难,然而血压与动脉直径或顺应性之间的关系可作为人动脉硬化和结构改变的一种参数。Doyle 指出甲基多巴尤其是 ACE 抑制剂,通常能逆转或预防实验及临床性高血压引起的心脏扩大、血管增生和肾损伤,但是肼酞嗪、哌唑嗪和β-肾上腺素能受体拮抗剂通常无此作用。Simon 报道高血压病人用ketanserin 或乌拉地尔治疗后,未观察到动脉顺应性的改变,而钙拮抗剂尼群地平和尼卡地平却能有效地增加动脉顺应性并加大动脉直径。Van Gilst 报道 ACE 抑制剂增加大     

全埋入式化疗泵肝动脉灌注治疗中晚期肝癌10例报告

皮下全埋入式化疗泵肝动脉灌注是治疗中晚期肝癌综合性治疗的一种方法。我院近4年来，通过10例临床观察和随访，取得了良好治疗效果，现报告如下。1一般资料本组中晚期原发性肝癌9例，转移性肝癌1例。男9例，女1例，年龄48～60岁。本组无远处器官转移，无黄值，无合并门脉癌栓。2手术方法剖腹探查后经胃网膜右动脉或胃十二指肠动脉将导管插入肝固有动脉。病灶在左肝，争取导管再插入在肝动脉，右肝者插入石肝动脉，注入美蓝液后，证实染色区为肝瘤侵入范围后，固定导管。导管经胃十二指肠动脉进入肝固有动脉时，由于胃十二指肠动脉与肝总动…     

动脉僵度的治疗学与药物学—2000．6．17在巴黎召开的“动脉僵度临床应用”讨论会总结摘要选译

一般认为动脉僵度是心血管发病率和死亡率的一个预告因素。药物导致的动脉僵度降低可能是随心血管工作负担减轻而发生。高血压和充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗应当针对增加动脉顺应性 (即降低动脉僵度 ) ,降低后负荷和脉压 ,促进左室和动脉壁肥厚逆转 ,并且在ＣＨＦ时 ,增加心输出量。舒张压升高有利于冠脉灌注 ,特别对冠状动脉病有关。１药物治疗后动脉改变的可逆性最适当的药物治疗应当通过对降压和改变血管结构的效用而使动脉僵度完全恢复正常。最近的一些长期的临床试验表明 ,增加颈动脉横切面扩张性和降低脉波速度 (ＰＷＶ)并未使动脉…     

经颅多普勒超声扫描在颅内动脉狭窄诊断中的应用

<正>由于脑血管具有自动调节机制及广泛的侧支循环,因此,当颅内某一动脉狭窄时,其血流动力学改变较为复杂。本文回顾分析总结22例经颅多普勒(TCD)超声检测颅内动脉狭窄患者的超声资料,以期为超声诊断颅内动脉狭窄提供帮助。1资料与方法1．1一般资料本组均为2003-03～2006-03笔者医院神经内科住院患者。男18例,女4例；年龄51～78岁。临床症状有发     

妊娠征象及其循序时间规律

阐述了妊娠期间孕妇身体以寸口脉、唇、舌、爪甲、乳房颜色变化的各种特殊征象，临床判断妊娠时参考应用。神门脉、天突脉、指侧脉等脉象为主，辅以并根据临床经验总结其循序时间规律，以供临床判断妊娠时参考应用。     

氨氯地平对32例高血压患者动脉和心脏效应

目的：研究氨氯地平在治疗原发性高血压时对动脉和心脏的效应。方法：32例高血压患者口服氨氯地平5mg,qd,治疗10周后用超声和PWV作治疗前后的心（HR）、内膜中层厚度（IMT）、颈总动脉壁腔比（W/LR）、颈总动脉横断面顺应性（CC）、颈总动脉容积扩张性(DC)等各项指标测量，并作统计学分析。结果：HR、W/R在治疗前后差异无显著性(P＞0．05)，IMT、CC、DC等在治疗前后有差异显著性(P＜0．05)。结论：氨氯地平能改善高血压患者的动脉结构，在降压时对心率变化无不良影响。     

延误股血管成形术致股浅动脉病变加重

评价性动脉造影本与血管成形术之间的时间延误情况较为常见。本文复查了门例患者的动脉造影片，在分析其间隔时间之间段浅动脉病变的发展情况时，发现确实存在这样的时间延误．动脉造影片和血管成形术之间的平均延误天数为14．6天（范围2－60天）。61例患者中，6例于动脉造影术后病情加重（占9．8％），3例已不可能施行血管成形术．此6例患者中，有4倒在同侧行动脉造形术检查股浅动脉疾病，有2例在对侧行动脉造形术。动脉造影术后病情加重的情况以前有过报导（VanAndel，1980；Gallinoetal，1983），但未分析动脉穿刺点及患者的其它因素对…     

脑脉泰胶囊药效学及毒理研究

目的：观察脑脉泰胶囊的药理作用。方法：参照文献所记栽方法进行实验。结果：脑脉泰胶囊可明显减轻神经行为障碍，减小脑梗塞面积，降低血清MDA含量；能使大鼠脑缺血时脑组织的病理改变明显减轻，毛细血管渗透性降低，含水量下降；增加家犬脑血管血流量；明显抑制大鼠血小板聚集及脑缺血大鼠动脉血栓的形成、降低血清脂质。小鼠灌胃给药最大耐受量相当于临床日用量的600倍。长期毒性实验未见明显毒性反应。结论：脑脉泰胶囊对缺血性脑血管疾病有一定的预防作用，对中风急性期有治疗作用，无毒副作用。     

川芎续断汤治疗口僻

川芎续断场是先父游添霖老中医生前治疗口僻的经验方。本人多年来运用于临床，曾获良效，现介绍如下。1．验案举例：康某某，男，39岁，1992年1月29日就诊。自诉6d前因天气寒冷，出海捕鱼，于晨起洗漱时突然发现口角流涎，对镜而见口眼歪斜。进食时，食物常积于齿颊间。证见：左面部麻木而冷，左眼睑闻合不全，皱额、整眉均不能，左鼻唇沟变浅，鼓腮、吹口哨均不能，接耳后乳突压痛，且伴头晕、头痛，舌质淡红，舌边有瘀点，苔白，脉浮弦。从脉证合参，属中医的风寒瘀血阻络的口僻证。治宜祛风散寒，活血通络。方取川芎续断汤治疗。处方：川…     

原位大隐静脉转流术治疗下肢动脉闭塞性疾病

我院自1993年至1995年上半年采用原位大隐静脉转流术治疗下肢动脉闭塞性疾病，取得较好疗效，报道如下。临床资料本组9例．均为男性，年龄33～75岁，平均54岁。左下肢病变4例，右下肢5例，其中血栓闭塞性脉管炎6例，动脉硬化性闭塞症1例，糖尿病肢体坏疸2例。9例患者入院时均伴有间歇跛行及静息痛。其中足趾坏死2例，足前掌坏死2例．小腿坏死1例。体检所有患者足背动脉搏动均消失，皮肤温度明显降低，PPG测定患肢末梢动脉波形低平或消失。本组行动脉造影5例，ECT血管检查3例，结果显示：旧动脉水平以下完全闭塞1例，股深动脉水平以下狭窄…