顱咽管瘤(附四例报告)

頗咽管瘤为一先天性顱內肿瘤。肿瘤起源于顱咽管。国內薛氏統計,占顱內肿瘤的6.2％,我院外科經手术和病理检查証实的21例顱內肿瘤中,頗咽管瘤共有4例。据一般报告,此病手术治疗,死亡率平均在40％左右。我們自1961年12月至1963年3月間,对4例顱咽管瘤进行手术治疗,无一例死亡,至今随訪和复診观察效果滿意,現报告如下: 討論 顱咽管肿瘤的手术治疗,据一般的文献报告,死亡率較高,如Gordy等报告51例顱咽管瘤,死亡率为41％。国內薛庆澄报告23例,死亡率为34.8％死亡原因:主要是由于下視丘損伤、脑水肿和垂     

53例严重复合伤患者的救护要点

严重复合伤患者伤势复杂,病情变化快,并发症多,病死率高.2004年6月～2007年2月,我科共救治53例严重复合伤患者,男36例,女17例;年龄8～76岁,平均36岁.其中交通事故伤40例,积压伤4例,高空坠落伤5例,暴力伤4例.受伤2处者15例,3～4处者30例,5处以上者8例.多发骨折28例,合并颅脑损伤25例,内脏破裂12例.经积极抢救与护理,患者病情稳定.现报告救护要点.     

207例乳突手术患者的护理体会

乳突手术患者为耳鼻咽喉科病房中較多病种之一,闫承先統計为11％。本院自1958年7月至1963年7月共收此种患者224例,占同时期本科住院病人之15.07％。术前有些患者发生顱內并发症,住院时間較长,因此护理工作在治疗中起着重要作用。現将材料完整之207例(其中13例为双側)     

流行性乙型脑炎組織培养疫苗引起单側过敏性皮疹一例

患儿男性,10岁,学生,于1964年6月7日因左側上臂肿胀,皮肤起粟粒疹而就診。患儿于两天前由当地卫生院在左上臂三角肌处皮下注射流行性乙型脑炎組織培养疫苗1毫升(每5ml疫苗內加亚硫酸氢鈉液0.1ml以中和疫苗內之福尔馬林),次日局部开始紅肿,并出現較密集之粟粒样皮疹。当日清晨皮疹蔓延至左側上、下肢及躯干,自述痒甚,大小便及食欲正常,无头疼及头暈。统往史中,无过敏性疾患,并未注射过同种疫苗。体检:体溫37.5℃,脉搏110次/分,心肺及肝脾均未发現異常,左上臂明显肿胀,充血,触之热甚,自肩至肘部为密集之圓形粟粒样丘疹,肘窝最多,无水疱及脓疱,有搔痕,体表左側白头、面、頸、胸、腹、背、腰、臀,至下肢,足背及手背均有同样損害,唯远端丘疹較稀疏,屈側多于伸侧,損害仅限于     

小儿阿米巴病211例临床分析

小儿阿米巴病,以往均認为系少見疾患。近几年文献上报告漸多,約140余例。发病率为0.1％-0.55％。多系較大城市症状較典型的住院患儿。一岁以內的患儿較少,只12例(內有新生儿5例)。本院于1959年7至10月份即遇到12岁以下的儿童患者211例(門診191例,住院20例),其中一岁以內者达40例(內有新生儿2例)。似不如以往想象之少見,且症状多不典型。特报导以引起同道对該病之重視。 (一)临床观察一、发病数:本院1959年7月1日至10月31日4     

电吸引器人工流产289例及葡萄胎20例的分析

自1959年7月至62年6月三年中,我們用电吸引器实行人工流产术者289例、葡萄胎20例,共309例。較之过去用頸管扩张刮术安全、簡单、迅速,孕妇痛苦少及損伤小,值得引起注意和推广。 289例人工流产患者中,門診实行者215例,一般是妊娠在两个月以內者;住院手术者74例,多系妊娠时間超过两个月以上,或有心腎血管病变,或須同时行絕育手术的。     

65例老年人胸腹联合伤救治体会

一、资料和方法　　 1983年 1月至 1998年 12月我院共收治老年胸腹联合伤患者 6 5例 ,男 5 5例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 8岁。致伤原因 :开放性损伤 2 5例 ,其中刀刺伤 18例 ,枪伤 7例 ;闭合性外伤 40例 ,其中车祸伤 31例 ,棍棒伤 4例 ,坠落伤 4例 ,踢伤 1例。损伤类型 :血气胸 41例 ,肋骨骨折 37例 ;创伤性湿肺 2 7例 ,膈肌破裂并膈疝 12例 ,肝破裂 9例 ,脾破裂12例 ,胃破裂 6例 ,结肠破裂 7例。合并伤 :脑外伤 13例 ,脊柱伤 5例 ,四肢骨折 6例 ,肩胛骨骨折 5例。　　伤前疾病 :43例有并存病 ,其中 1种并存病 2 4例 (慢性支气管…     

先天性腸系膜孔并发急性腸梗阻

腸系膜裂孔的存在,除損伤、手术和炎症引起者外,多系胎生期中腸轉位时腸系膜与后壁层腹膜愈合不全所致,一般不发生任何症状,如有幷发症发生的,則一般症状都是比較严重的,成为急性腹部外科的疾患。本院自1952年至1958年6月,共收治急性机械性腸梗阻749例,其中由于小腸进入先天性腸系膜裂孔內絞窄、嵌頓和扭轉致成腸梗阻者5例,占0.67％,較郑生麟等氏报告稍低。此种病例乃腸梗阻中少見原因之一,在术前又难确定其梗阻原因,故本文除介紹此五例外,幷收集国內文献报告之病例作一簡单討論。病例报告例一:女,69岁,住院号3203,于1958年1月28日零时30分,因急性陣发性腹痛6天急症入院。患者     

老年胸外伤44例临床分析

我院自 1993年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治 6 0岁以上的老年胸外伤 44例。就其临床特点、诊断及治疗结果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　性别与年龄 :男 32例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,平均 6 7 5岁。受伤至入院时间 :1～ 8ｈ 2 2例 ,8～ 2 4ｈ 10例 ,超过 2 4ｈ 12例。致伤原因 :交通车祸伤 31例 ,跌打伤 6例 ,坠落伤 4例 ,重物砸伤 2例 ,锐器伤 1例。1 2　伤情分类　闭合性损伤 43例 ,开放性损伤 1例。肋骨骨折 40例 ,其中单侧36例 ,双侧 8例 ;伴存胸壁软化 4例。平均骨折数 4 5根。合并单纯血胸 10例 ,血气胸 17例 ,单纯气胸 1…     

胸腹联合伤

我院外科从1958—1963年共收治12例胸腹部联合損伤,占胸部損伤51例的23.5％;死亡3例,死亡率为25％。茲将其診断及治疗略加探討如下。     

畸形性骨炎(paget氏病)二例报告

畸形性骨炎在国外发病較高,約占40岁以上尸解病人的3％,或占住院病人之0.12％。但国內发病較低,自1949年以来仅有13例报导。我院近年来得見二例,其临床症状及X綫所見均甚典型。其中一例曾随訪观察三年。现报告于后: 病例报告例一:孟某,女性,63岁。59年6月24日因右側大腿及肩关节疼痛八年,逐漸加重而就診。近二年来疼痛加剧并发現右大腿向外,小腿向前弯曲。局部无紅肿,但有压痛。右腿比左側短三厘米,肌肉萎縮变鈿,外展受限不能伸直,跛行。右臂不能抬举,肩关节活动受限.既往无外伤史。血常規检查正常,血磷3.4毫克％,血鈣9.5毫克％,硷性磷酸酶17.9单位。 X綫所見:顱板层次不清,外板、板障稀疏、略     

213例发热病例临床分析

发热是內科常見的症状。我院內科1963年1月—12月間,腋下表测体温在37.5℃以上者,年龄在12周岁以上的住院病人共213例,占內科同时期住院病人的24.3％。經过临床观察后,所寻到的发病原因及在处理过程中所取得的經驗教訓加以介紹。一般资料 1.性別:男性161例,女性52例。 2.年龄:本文按12岁以后算起,每5岁划为一个年龄組。任何年龄均可发病,但以22—26岁及27—36岁两个年龄組发病率較高,分別为43例及46例;其次是17—21岁为35例。可以看出17—36岁发病最高,共     

全肺切除治疗双侧重症肺结核的初步观察

本文的病例系两側肺慢性纤维空洞,一側除空洞外,尚有广泛的干酪纤維、枝气管扩张与胸膜肥厚等所謂毁損肺病变;另一側虽有空洞,病变較为局限。本院胸外科自1959年至1962年間,在上述病例中,因病情需要施行严重病变     

紧急外科治疗大咯血22例分析

我院胸外科近年来对22例大咯血患者进行了搶救手术,茲将治疗情况报告如下: 资料分析 22例中男20例,女2例,年龄在24～52岁,其中20～45岁有21例,病程在半年之內者有6例,2～5年者4例,6～10年者12例,病程久者大咯血发生率較高。 22例中反复多次咯血者有20例(其中2～5次者11例,6～10次者7例,10次以上者2例),初次咯血者仅2例。     

麻疹并发喉梗塞27例綜合疗法观察(附气管切开七例分析)

我院自1962年1月截止63年1月,共收容麻疹肺炎患者390例,其中并发急性喉炎者26例,白喉1例,并发率为6.9％。在27例中实施內科綜合疗法20例,气管切开7例。死亡6例(其中气管切开后死亡4例),病死率22.2％(除不足24小时內死亡三例外),其糾正病死率为11.1％。死亡者皆伴有較严重的枝气管肺炎。今将簡单情况分述如下,供同道們参考。一、临床資料分析 1.喉炎发病与季节关系:本文发病均集中于四至八月份,尤以五月份为最多。其中发病于四月者3例,五月18例,六月3例,七月2例,八月1例。这恰与烟台地区麻疹流行高峯时期相一致。而总的发病率亦較一般文献报导以冬春发病为晚。 2.年龄与性別关系:年龄最幼者4个月,最长者7岁。两岁以內发病者較多,計有17例,占66.9％;三岁以上者10例,占33.1％。性別:男16例,女11例,男女之比为1.46:1。     

鼻腔內使用醋酸可的松洼射液封閉疗法引起过敏反应两例报告

皮賀素类药物引起过敏反应者比較少見。本科为治疗过敏性鼻炎的病人,在門診施行鼻腔內两側下鼻甲封閉疗法中曾遇到两例过敏反应,其中一例反应甚为严重。現报告如下,以供同道参考。每次封閉使用器具有高压消毒之5毫升空針及长針头各一个,使用之葯液是上海中国公私合营通用葯厂出产之醋酸可的松注射液(injectio cortisoni Ace-tatis),用时搖勻在无菌操作下抽出25毫克。注射前先用蘸有1％狄卡因麻黄素溶液棉片进行两側下鼻甲表面麻醉10分鐘,麻醉如无反应,每側下鼻甲注射醋酸可的松12.5毫克。例一、仓××,女,20岁,門診号:271810,于1963年8月16日来本科初診。主訴鼻經常通气不暢,流涕,好打噴嚏半年多。平时鼻內有痒感,鼻涕多稀     

升肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎30例

1 一般资料 本组30例均根据全国病毒性肝炎学术会议关于慢性肝炎的诊断标准确诊。男性23例,女性7例,年龄最大者50岁,最小者12岁。以20～40岁为最多,共22例;病程半年～1年者17例,1～3年者8例,3年以上者5例;慢性迁延性肝炎20例,慢性活动性肝炎10例。进院时30例HBsAg全部阳性,HBeAg、抗—HBc阳性28例。     

24例长管状骨开放性骨折治疗体会

我院从1975～1982年收治四肢长管状骨开放性骨折24例,均行清创内固定术,无一例感染。临床资料男17例,女7例。年龄22～40岁。其中车辆压伤12例,挤压伤5例,爆炸伤4例,砂轮、电瓶、铁棍伤各1例。受伤部位为胫腓骨骨折14例,尺桡骨骨折8例,单纯尺骨骨折和胫骨骨折各1例。其中粉碎性骨拆11例。合并有脑震荡、下肢胫前动脉断裂及三踝骨折各1例,     

急性砷中毒20例临床分析

我院于1959年5月至1963年5月共收治急性三氧化二砷中毒患者20例,现报告如下,供作参考。临床分析: 1.性别:男8例,女12例。 2.年龄:幼者3岁,长者54岁;其中13例年龄5—20岁。 3.中毒途径与原因:本文20例全部经口吞服,其中15例为误服,5例为有意识吞服。 4.中毒剂量:20例中能查明中毒剂量者10例;其中最小量约0.5克,最大量约30克。 5.中毒至发生症状之间隔:20例中能查明者17例;其中15—30分钟者13例,30—60分钟者4例。 6.中毒至入院时间:短者3小时,长者达32小时,其中17例于24小时内入院,且9例于12小时内入院。     

48例小儿肱骨髁上骨折的护理

1995年 1月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们共收治肱骨髁上骨折患儿 4 8例 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。临床资料 :本组男 2 9例 ,女 19例 ;年龄 3～ 12岁 ,平均 7岁。致伤原因为摔伤 38例 ,暴力损伤 8例 ,车祸伤 2例 ;左侧骨折 32例 ,右侧 16例。临床表现为肘部疼痛肿胀 ,皮下淤斑 ,肘上局部压痛明显 ,有骨擦感 ,肘后三角关系正常。其中肿胀严重伴桡动脉搏动不清 10例 ,桡神经功能障碍 6例 ,桡动脉搏动消失伴正中神经功能障碍 3例 ,有开放性小伤口 8例。 X线检查示伸直型骨折 4 5例 ,其中裂纹骨折 (无位移或轻微位移 ) 11例 ,柳枝型骨折 13…