B超引导下经皮穿刺囊内注射铝溶液治疗子宫内膜异位囊肿临床观察

在Ｂ超引导下经皮穿刺囊内注射铝溶液治疗子宫内膜异位囊肿５８例（６４个囊肿），结果：消失１２个，有效３７个，无效１５个，总有效率为７６．６％。其方法安全、简便，无副作用；随访６个月～２年，并对适应征的选择及铝溶液作用机理进行初步探讨。     

防止应用医蛭引起伤口感染的研究

将600条日本医蛭经不同方法处理后放入300个培养皿中分10组进行普通细菌培养。发现未经抗菌素溶液处理组菌落均数明显高于经抗菌素溶液处理组(P 均<0.01)。我们认为以蒸馏水饲养3d 放入4～8万u/100 ml 庆大霉素溶液中浸泡1h 为好。实验及临床证明,综合处理尤其注重用抗菌素溶液处理医蛭是防止应用医蛭引起伤口感染的好办法。临床13例病人应用处理后的医蛭无1例发生伤口感染。     

甘露醇和高渗盐水缓解家兔颅内高压的效果比较

目的:比较等渗透摩尔浓度的20%甘露醇和7.5%NaCl溶液降低颅内高压的效果,以及比较等体积量的高渗盐水7.5%NaCl溶液和23.4%NaCl溶液降低颅内高压的效果。方法:通过侧脑室插管灌注恒定压力的人工脑脊液建立家兔颅内高压模型,观察一定剂量的上述三种高渗溶液,分别对颅内高压家兔的平均动脉压、呼吸频率、潮气量、人工脑脊液灌流速度和脑含水率的影响。结果:当颅内压力从15 cmH2O升高到75 cmH2O时,家兔的平均动脉压升高,潮气量降低;经上述三种高渗溶液分别治疗后,家兔的平均动脉压,呼吸频率和潮气量在颅内高压前后的变化率与对照模型组比均无显著差异;经20%甘露醇5 ml/kg体重治疗或23.4%NaCl溶液2.2 ml/kg体重治疗后,颅内高压家兔的人工脑脊液灌流速度显著增加,脑含水率显著地降低,但两高渗溶液之间没有效应的差异;与对照组相比,7.5%NaCl溶液不能明显改变脑脊液的灌流速度和脑含水率。结论:在等渗透摩尔浓度下,20%甘露醇降颅内高压的效果要优于7.5%NaCl溶液;使用更高渗透摩尔浓度的高渗盐水23.4%NaCl溶液,能有效地降低颅内高压,可以替代甘露醇。     

甘露醇和高渗盐水缓解家兔颅内高压的效果比较

目的:比较等渗透摩尔浓度的20％甘露醇和7.5％ NaCl溶液降低颅内高压的效果,以及比较等体积量的高渗盐水7.5％ NaCl溶液和23.4％ NaCl溶液降低颅内高压的效果.方法:通过侧脑室插管灌注恒定压力的人工脑脊液建立家兔颅内高压模型,观察一定剂量的上述三种高渗溶液,分别对颅内高压家兔的平均动脉压、呼吸频率、潮气量、人工脑脊液灌流速度和脑含水率的影响.结果:当颅内压力从15 cmH2O升高到75 cmH2O时,家兔的平均动脉压升高,潮气量降低;经上述三种高渗溶液分别治疗后,家兔的平均动脉压,呼吸频率和潮气量在颅内高压前后的变化率与对照模型组比均无显著差异;经20％甘露醇5 ml/kg体重治疗或23.4％ NaCl溶液2.2 ml/kg体重治疗后,颅内高压家兔的人工脑脊液灌流速度显著增加,脑含水率显著地降低,但两高渗溶液之间没有效应的差异;与对照组相比,7.5％NaCl溶液不能明显改变脑脊液的灌流速度和脑含水率.结论:在等渗透摩尔浓度下,20％甘露醇降颅内高压的效果要优于7.5％NaCl溶液;使用更高渗透摩尔浓度的高渗盐水23.4％ NaCl溶液,能有效地降低颅内高压,可以替代甘露醇.     

布地奈德、沙丁胺醇与异丙托溴铵溶液配伍雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作期62例疗效观察

目的:探讨布地奈德溶液、沙丁胺醇溶液与异丙托溴铵溶液配伍雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将62例急性发作期患儿随机分为两组,对照组29例经常规治疗加布地奈德、沙丁胺醇两种溶液雾化吸入;治疗组33例在常规治疗基础上,空气压缩雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇和异丙溴托铵溶液,并于治疗前、治疗5d后分别测定两组患者肺功能,观察两组肺功能及临床症状改善情况。结果:治疗组FVC、FEV1、PEF、PEV1%、PEF75、PEF50、PEF25较治疗前明显改善,各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:急性发作期哮喘患儿三种药物雾化吸入治疗效果明显优于两种药物雾化吸入。     

B超引导下经皮穿刺囊内注射铝溶液治疗子宫内膜异位囊肿临…

在Ｂ超引导下经皮穿刺囊内注射铝溶液治疗子宫内膜异位囊肿５８例（６４个囊肿），结果：消失１２个，有效３７个，无效１５个，总有效率为７６．６％，其方法安全，简便，无副作用，随访６个月～２年，并对适应征的选择及铝溶液作用机理进行初步探讨。     

地白液治疗传染性软疣的疗效观察

目的观察地白液治疗传染性软疣的效果.方法地白液涂搽疣体,20天为一疗程:对照组用5%新洁尔灭溶液外涂疣体,20天为一疗程.结果治疗组102例,治愈84例,治愈率为82.35%;对照组73例,治愈58例,治愈率为79.45%.结论地白液和新洁尔灭溶液外用治疗传染性软疣均有很好疗效.     

布地奈德及喘乐宁配合吸入治疗小儿喘病148例

我科自2003年10月至2004年10月，采用阿斯利康公司生产布地奈德混悬液及葛兰紊生产喘乐宁溶液雾化吸入，治疗小儿喘病148例，取得满意疗效。报告如下。     

小容量高渗氯化钠溶液/琥珀酰明胶复苏犬失血性休克

目的:研究复合应用高渗氯化钠溶液和琥珀酰明胶对失血性休克犬的血流动力学和氧转运的影响。方法:18只犬麻醉后气管内插管,自主呼吸空气。经股动脉放血至平均动脉压为6.7kPa并维持2h。分为3组,每组6只。氯化钠溶液组:于5min内输入失血量10%的75g·L-1NaCl;高渗氯化钠溶液/琥珀酰明胶组:于5min内输入失血量10%的75g·L-1NaCl/琥珀酰明胶;乳酸钠林格氏液组:于20min内输入2.5倍失血量的乳酸钠林格氏液。结果:3组的血流动力学参数在治疗后都有显著的改善。高渗氯化钠溶液/琥珀酰明胶对血流动力学和氧供的作用时间较HSC持久。高渗氯化钠溶液/琥珀酰明胶组的胶体渗透压明显高于其它两组。各组氧摄取率和血浆乳酸浓度无显著差异。结论:失血性休克早期应用小容量75g·L-1NaCl/琥珀酰明胶可改善血流动力学和氧供需平衡。     

掺钕钇铝石榴石激光治疗牙本质过敏症262例

目的观察脉冲掺钕钇铝石榴石(Nd:YAd)激光治疗牙本质过敏的疗效。方法将牙本质过敏患牙262颗分为2组,实验组(n=131)采用脉冲Nd:YAG激光照射治疗,对照组(n=131)采用氟化钠治疗,分析比较两组疗效。结果实验组的即刻、1个月后、6个月后的有效率均高于对照组,两者有显著差异(P<0.01)。结论脉冲Nd:YAG激光治疗牙本质过敏是一种安全、高效的方法。     

单纯性肾囊肿112例临床分析

本文分析了川东地区干部保健体检,经B超和CT检查720例患者肾和肝等器官,发现单纯性肾囊肿112例,检出率15.55％。按年龄分三组,44岁以下组囊肿检出率8.04％(28/348),45～69岁组检出率16.31％(44/269),60岁以上组检出率38.83％(40/103),组间比较差异非常显著(P<0.005),说明囊肿的发生随年龄的增长而递增。单发性肾囊肿89例(72.32％)多于多发性囊肿23例(27.68％)。囊肿的大小与年龄无关。绝大多数患者无临床表现。全部患者肾功能均正常。伴发肝囊肿13例(11.6％)。     

经皮肾囊肿穿刺2μm激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿

目的 观察经皮肾囊肿穿刺2 μm激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的手术方法、疗效及其安全性.方法 采用经皮肾技术穿刺肾盂旁囊肿,通过输尿管导管向肾盂内灌注亚甲蓝溶液,直视下用2μm激光将囊肿与肾盂相邻薄弱无血管处切开1.5～4.0 cm,使之与肾集合系统相通,并置双J管内引流.结果 31例患者手术均顺利完成,手术时间25～ 120 min,无严重出血、脏器损伤等并发症发生.术后随访3 ～ 36个月,平均12个月,18例囊肿消失,13例可见囊肿与集合系统相通,囊肿明显缩小,未见囊肿复发.结论 采用经皮肾囊肿穿刺2μm激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿,疗效确切,创伤小,安全性高.     

CT导引下肝肾囊肿硬化剂治疗的临床应用分析

目的评价肝、肾囊肿CT导引下经皮硬化剂治疗的疗效。方法先行CT扫描定位。41例41个囊肿用24G、21G穿刺抽吸针抽吸或引流管,一次或多次抽吸囊液并注入硬化剂无水酒精到囊腔内。囊肿直径为4～19cm,抽出囊液30～2700mL。其中肝囊肿30例30个囊肿,5例5个肝大囊肿分3次抽吸;肾囊肿11例11个囊肿。结果有5例大肝囊肿3次抽吸,但是2例不能完全抽尽,复查CT见囊肿仍较大,行外科手术治疗。其中1例肝大囊肿穿刺术中囊肿破裂,有囊液溢出,造成腹膜炎,急行普外手术。随访38例囊肿3个月～2年,疗效明显,其中37例中、小囊肿消失或仅留不规则小囊腔,其中1例术前18cm×14cm×11cm的大囊肿囊腔仍有6cm×8cm×5cm大小。结论CT导引下经皮硬化剂治疗肝、肾囊肿是一种危险性小、并发症少而疗效好的方法,但大囊肿疗效差。     

经腹腹腔镜与后腹腔镜治疗腹侧肾囊肿疗效比较

目的:探讨经腹腹腔镜与后腹腔镜治疗腹侧单纯性肾囊肿的治疗效果。方法:选取行腹侧单纯性肾囊肿去顶减压术的患者共60例,随机分为两组,分别采用经腹腹腔镜与后腹腔镜手术治疗。对两种手术路径的囊肿暴露时间、手术时间、术中出血量、手术并发症、术后恢复情况等进行比较。结果:经腹腹腔镜组囊肿暴露时间显著低于后腹腔镜组,但是手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、手术并发症发生率及术后住院时间均高于后腹腔镜组(P<0.05)。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术已成为肾囊肿手术治疗的标准术式,即使囊肿位于腹侧,后腹腔镜也有其优势,对于术前考虑囊肿暴露困难的患者亦可考虑经腹路径。     

超声引导穿刺注射治疗肾囊肿疗效分析

目的为肾囊肿的患者提供一种治疗手段。方法选择肾囊肿共225例,在超声引导下经皮穿刺,抽出囊液,注射硬化剂无水酒精。结果 225例全部穿刺成功,218例治愈,治愈率96.8%,穿刺成功率100%,全部无并发症产生。结论超声引导穿刺注射硬化剂治疗肾囊肿是一种简单、快速、稳妥的治疗方法。     

腹腔镜下肾囊肿去顶术53例报告

目的探讨肾囊肿的腹腔镜治疗方法及疗效。方法回顾53例肾囊肿的腹腔镜治疗方法,其中42例采用后腹腔途径,10例采用经腹腔途径,1例改开放手术。结果53例手术均获成功。结论腹腔镜下肾囊肿去顶术具有安全、创伤小、疗效确切、并发症少、恢复快、不易复发等优点,值得推广。     

去顶术加复方铝溶液注射治疗肾囊肿56例报告

目的进一步提高腹腔镜肾囊肿去顶术的治疗效果。方法回顾性分析腹腔镜肾囊肿去顶术加复方铝溶液注射治疗肾囊肿56例患者资料。男性36例,女性20例。年龄3076岁,平均56岁。其中单纯性肾囊肿50例,多发性肾囊肿6例,共计69个囊肿。囊肿直径3.012.0 cm,平均直径6.2 cm。结果 56例患者手术全部成功。手术顺利,未见严重的并发症。手术时间平均49（39103）m in,术中出血量35（10110）m l,平均1.8（14）d下床活动,平均住院时间5.1（37）d。术后随访68个月,未见复发。结论腹腔镜肾囊肿去顶术加复方铝溶液注射治疗肾囊肿具有创伤小、出血少、恢复快、无复发的优点,是安全有效的治疗方法     

微创经皮肾技术治疗单纯性肾囊肿18例

目的:探讨经皮肾技术处单其纯性肾囊肿的疗效和安全性.方法:2001年8月至2004年7月对本科住院单纯肾囊肿18例患者采用经皮肾技术处理,囊肿平均直径为6 cm.其中采用经皮穿刺囊肿、输尿管镜下电切外壁(直接法)治疗10例;采用微创经皮肾输尿管镜下囊壁切开内引流(间接法)治疗8例.结果:手术均成功,囊肿处理时间5～25 min,无严重并发症发生.平均随访16个月,直接法2例、间接法3例有原囊肿复发.结论:微创经皮肾技术是处理单纯性肾囊肿安全、有效的方法.     

CT引导经皮穿刺硬化治疗肾囊肿

目的 总结我院80例肾囊肿CT引导硬化治疗经验.方法 分析本院自2003年以来治疗的80例肾囊肿的资料,结合文献进行讨论. 结果经硬化治疗的肾囊肿囊腔闭合达82.3%,囊腔不同程度缩小17.7%,有效率100%.结论 CT引导下穿刺硬化治疗肾囊肿,操作简单,创伤小,疗程短,疗效可靠,并发症少,费用低,值得临床推广.     

后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术185例报告

目的探讨后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术的方法及疗效。方法在全麻下用镜体分离法建立后腹膜腔,定位并显露肾囊肿,距肾实质约5mm用电钩和（或）超声刀将囊壁切除去顶。结果手术均顺利完成,无中转开放手术,未发生严重并发症,手术时间30～70min,平均45min,术中出血量5～60mL,平均24mL,术后住院4～8d,平均5.5d。随访1～24个月,平均10个月,未见囊肿复发及残留。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶术创伤小,术后恢复快,并发症少,是单纯性肾囊肿首选的治疗方法 。