102例下肢急性动脉栓塞诊疗评估

本文总结我院１０２例下肢急性动脉栓塞的诊断和治疗经验，发现其诊断主要依据为典型的临床表现结合体检，运用Ｆｏｇａｒｔｙ导管取栓联合抗凝抗聚治疗，手术风险小，治疗成功可能性大。取栓术联合抗凝，溶栓治疗，不但取出主要血栓，还溶解Ｆｏｇａｒｔｙ导管不可这的无端和细小动脉内的继发血栓，可明显改善预后，提高肢体保存率。     

急性下肢动脉栓塞的外科治疗体会

目的 :探讨Fogarty球囊导管取栓治疗急性动脉栓塞的优越性。方法 :回顾性分析施行Fogarty球囊导管取栓术后情况。结果 :1 8例患者取栓全部成功 ,个别病例因操作不慎出现并发症。结论 :Fogarty球囊导管取栓治疗急性动脉栓塞效果明显 ,方法简单 ,但操作应细致、轻柔 ,减少并发症。     

外科治疗陈旧性下肢动脉栓塞25例

目的:探讨陈旧性下肢动脉栓塞的有效治疗方法.方法:对25例陈旧性下肢动脉栓塞患者,均予Fogarty导管取栓,取栓后再行血管造影,取栓失败或取栓后仍有管腔狭窄者行球囊扩张、支架植入.结果:12例Fogarty导管取栓成功.11例Fogarty导管取栓后行球囊扩张、支架植入,2例取栓及介入治疗均失败.5例原有足趾及小腿坏死的患者介入治疗后行截肢手术,1例因合并严重脏器功能不全而死亡.结论:积极手术取栓结合血管腔内介入技术治疗陈旧性下肢动脉栓塞,具有较好的可行性及安全性.     

急性下肢动脉栓塞围术期护理体会

目的探讨急性下肢动脉栓塞患者围手术护理方法。方法对46例采用股动脉切开内膜剥脱术+Fogarty导管取栓术的急性下肢体动脉栓塞患者实施围术期精心护理,回顾性分析患者的临床资料。结果 46例患者术后症状均明显改善,其中45例患者术后恢复足背动脉搏动,1例出现患肢的缺血性再灌注综合症,经相关药物治疗痊愈,无1例坏死截肢的病例。结论对应动脉溶栓和Fogarty导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞患者实施围手术期精心护理,可提高手术效果,减少术后并发症。     

急性动脉栓塞的治疗

我们报道急性动脉栓塞２３例。死亡３例、截肢５例，共６条肢体。表明，动脉栓塞的原因以心源以心源性血栓为多数，其中冠心病所致急性动脉栓塞的比例逐渐增高。急性动脉栓塞的及早诊治至关重要，病程超过４８小时者，截肢率高达５０％，Ｇｕｏ动脉分叉以下的急性动脉栓塞，可经保守治疗，不强调手术取栓，Ｆｏｇａｒｔｙ导管取栓手术成功率为１００％，取栓后向远端动脉注入尿激酶，有助于提高手术成功率，合并有肺，脑动脉梗塞者，     

单腔与双腔Fogarty导管在急性下肢动脉栓塞治疗中的应用

目的探讨单腔和双腔Fogarty导管对急性下肢动脉栓塞(ALEAE)的治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月接受单腔Fogarty导管取栓组(SF组)(52例,55条患肢)和双腔导管取栓组(DF组)(25例,28条患肢)的临床资料,对两组手术死亡率、截肢率、膝下动脉开通率、并发症发生率、踝/肱指数(ABI)、手术时间进行比较。结果 SF组[(0.68±0.08)vs(0.17±0.16)]和DF组[(0.93±0.11)vs(0.15±0.18)]术后ABI均较术前有明显改善(P均<0.001)。DF组的一条或以上膝下动脉开通率(78.6%vs 52.7%,P<0.001)、ABI改善程度(0.78 vs 0.51,P<0.001)优于SF组。DF组截肢率(7.1%vs14.5%,P<0.01)、并发症发生率(20.0%vs 51.9%,P<0.001)低于SF组。而DF组手术时间明显长于SF组[(143±15.8)min vs(85±13.5)min,P<0.001)]。结论双腔Fogarty导管取栓是治疗急性下肢动脉栓塞更好的选择。     

急性下肢动脉栓塞治疗三例体会

近2年我院收治急性下肢动脉栓塞3例，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组男性1例，女性2例。年龄分别为56、22、63岁。发病至就诊时间分变为2、12、13小时。临床表现有肢体突发剧痛、苍白和发紫、瘀斑、发冷、麻木、动脉搏动消失和皮肤温度降低。发病原因分别为急性心肌梗塞恢复期，风心病、左心衰Ⅲ°，冠心病、房颤。栓塞部位：左骼动脉1例，右动脉1例，左股动脉1例。取出栓子及继发血栓最长者36cm，最短者1．5cm。二、治疗方法：本组2例施局麻，1例施硬膜外麻醉。均经患侧股动脉行Fogarty导管取桂术，术前静脉内应用肝素30mg，用Fo…     

急性肢体动脉栓塞26例诊断与治疗

目的 探讨急性肢体动脉栓塞的诊断、治疗与预后。方法回顾性分析2002年5月至2005年7月大连大学附属中山医院血管外科收治的26例急性肢体动脉栓塞病人的病例资料，26例均急诊行动脉切开Fogarty导管取栓并配合药物治疗。结果无死亡病例，26条肢体均获保存，术后肢体变暖，24例病人肢体远端动脉搏动恢复。2例肢体远端动脉搏动未恢复。结论早期诊断、及时动脉切开Fogarty导管取栓，是保存缺血肢体的关键因素。     

急性动脉栓塞28例外科治疗体会

目的　探讨急性动脉栓塞的病因、诊断、治疗及影响预后的因素。方法　回顾性分析1996～ 2 0 0 2年间 ,手术治疗急性动脉栓塞 2 8例 ,Fogarty导管取栓 ( 2 6例 )后 ,向远端动脉注入肝素( 2 5 0 0u)、尿激酶 ( 2 5万u)及乌司他丁 ( 10万u)。结果　术后 4例死亡 ( 14 .2 % ) ,截肢 5例 ,共 6条肢体 ( 2 1.4% ) ,其余 19例术后效果满意。结论　急性动脉栓塞的预后取决于早期诊断 ,及时治疗 ,术中及术后处理 ,以及对全身合并症的积极有效治疗。     

急性下肢动脉栓塞Fogarty导管取栓术后的护理体会

目的观察和探讨Fogarty导管取栓术后的护理方法。方法回顾分析45例肢体动脉栓塞并行Fogarty导管取栓术患者的临床资料。结果经过精心护理,45例患者Fogarty导管取栓术后切口Ⅰ期愈合率达95%,无1例发生坏死截肢。结论下肢动脉栓塞发病突然,发展迅速,如不能及时确诊取栓治疗,截肢率和病死率高。及早利用Fogarty导管取栓,能减少截肢机率,减轻患者痛苦,使生活质量提高。本病不仅与患者的病情和医生的及时治疗有关,且与护士严密观察病情变化和精心专业的护理有直接的关系,精心护理是手术后成功的关键。     

急性肢体动脉栓塞38例治疗分析

总结38例肢体动脉栓塞的治疗经验，认为早期诊治是保存肢体的关键，该类病人首选手术治疗。根据术中情况，在取栓的同时，附加必要的协同手术能够提高疗效，并不增加手术死亡率，术后及术中酌情给予药物治疗可以改善手术效果。个别病例宜采用药物治疗。对高危人群采取适当的预防措施，可以减少动脉栓塞的发生率。     

4取栓术治疗肢体动脉栓塞30例

急性肢体动脉栓塞是血管外科的常见急症,其特点是发病急,伤残率高,如何减少手术取栓后的再栓及损伤至关重要.我院近年应用中西医结合综合疗法,治疗急性下肢动脉栓塞30例,取得了较好效果,现报告如下.     

急性下肢动脉栓塞的诊断及治疗要点

急性肢体动脉栓塞是导致周围动脉急性缺血的常见原因。，是临床常见的周围血管疾病中的危急重症，其特点是起病急骤、进展迅速、后果严重，如不及时治疗，必将危及肢体生存甚至生命。本病于1628年由Hamev首先报告。从而对急性肢体动脉栓塞开始有了初步认识。1684年William Gould较详细报道了1例死于癫痫的病人．其左心室的碎片随血流栓塞颈内动脉及其终末支．这是动脉栓塞的首次详细记录。     

急性下肢动脉栓塞治疗的决策探讨

1引言急性下肢动脉缺血(acute limb ischemia,ALI)主要包括动脉栓塞(arterial embolism,AE)和动脉血栓形成(arterial thrombosis,AT)。两种病理过程相辅相成,密不可分,临床均表现为远端组织和器官缺血。栓子通常来源于心脏和主动脉附壁血栓的脱     

影响急性肢体动脉栓塞手术治疗效果的因素分析

目的：探讨急性肢体动脉栓塞取栓治疗效果的影响因素，提高治愈率。方法：回顾性总结分析1997年8月－2001年11月我们采用Fogarty导管对四肢急性动脉栓塞41例取栓治疗的情况。结果：41例中保肢成功26例，截肢8例，死亡7例。结论：术前肢体的缺血时间与缺血程度，术中血栓取出的彻底性，恢复血流后再灌注损伤与发生代谢性肌肾综合征以及患者的原发病与全身情况是影响动脉栓塞后手术治疗效果的主要因素。     

急性下肢动脉栓塞的正确处理

急性下肢动脉栓塞往往被一些血管外科医师认为是最容易处理的一种血管外科疾病。但由于其处理不当常会导致非常严重的后果———截肢甚至死亡,因此,有必要强调急性下肢动脉栓塞的正确处理方法。急性下肢动脉栓塞是引起腿部急性缺血的主要病因之一,其他病因还包括动脉内急性血栓     

取栓术治疗肢体动脉栓塞30例

急性肢体动脉栓塞是血管外科的常见急症,其特点是发病急,伤残率高,如何减少手术取栓后的再栓及损伤至关重要.我院近年应用中西医结合综合疗法,治疗急性下肢动脉栓塞30例,取得了较好效果,现报告如下.     

介入技术在治疗下肢急性动脉栓塞中的应用

目的：应用介入技术,结合或改进传统的下肢动脉取栓手术,提高手术成功率,降低术后再栓塞率、截肢率和死亡率。方法：应用置管溶栓、传统Fogarty导管取栓术、监视下双腔导管取栓术,结合斑块剥脱术、血管腔内成形术（PTA）、支架植入、人工血管置换术等治疗急性下肢动脉栓塞49例（共涉及53条下肢动脉）。结果：全组病例术后再栓塞6例,1例截肢,无死亡病例。其中,介入技术结合手术治疗的患者无再栓塞和截肢事件。结论：在取栓手术中应用介入技术,明显增加手术成功率,降低术后再栓塞率和截肢率。     

急性肠系膜动脉栓塞6例报告

对6例急性肠系膜动脉栓塞症的早期诊断、发病原因及采取有效手术治疗进行了分析。表明对老年心血管疾病或心辨膜病者突发腹痛并迅速出现危重急腹症者,应考虑患有急性肠系膜动脉栓塞的可能。     

急性肢体动脉栓塞93例诊治分析

目的:分析急性肢体动脉栓的原因,部位,论断与治疗方法及术后并发症的预防和处理.方法:对93例98条急性肢体动脉栓者行手术治疗.结果:2 手术后死亡,11例术后仍城截趾或截肢.结论:为防止误诊,对疑有肢体动脉栓塞者应施行彩色多普勒检查;早期手术取栓可明显减少血栓的蔓延,减少肢体坯的危险性.