中国人群体重指数与食管癌发病风险的Meta分析

摘要:目的　探讨中国人群肥胖与食管癌发病风险的关系,评估BMI与食管癌发病风险的剂量反应关系。方法　系统性检索国内外公开发表的有关中国人群BMI与食管癌发病关系的中英文文献,并辅以文献追溯等方法,检索数据库包括中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase和Google Scholar,时间范围从各数据库建库至2014年9月,共检索到60篇文献。采用Meta分析方法计算肥胖与食管癌发病风险的合并OR值（95%CI）,运用最小二乘估计方法（GLST）估计BMI与食管癌发病风险的剂量反应关系。结果　最终纳入文献5篇,纳入食管癌病例7 215例。Meta分析结果表明,肥胖与中国人群食管癌发病风险呈负相关（OR＝0.56,95%CI:0.35～0.90）,并且这种负相关不受研究类型、地区、BMI获取方式和病例来源的影响。BMI与食管癌发病风险呈线性剂量反应关系,BMI每增加5 kg/m2食管癌发病风险降低（OR＝0.57,95%CI:0.54～0.60）。结论　本次Meta分析结果显示高BMI是中国人群食管癌发病的一个保护性因素。     

ADH1B与ALDH-2基因多态性与中国人群食管癌发病风险的Meta分析

目的探讨中国人乙醇脱氢酶1B(ADH1B)和乙醛脱氢酶-2(ALDH-2)的基因多态性与食管癌发病风险的关系。方法检索中外文数据库,获得有关ADH1B和ALDH-2位点的多态性与食管癌发病风险的病例-对照研究资料,对各位点以及与饮酒的交互作用进行Meta分析,得到合并的OR值及其95%CI。结果等位基因ADH1B*1和ALDH-2*2可增加食管癌的发病风险。基因型ADH1B*1/*2和ADH1B*1/*1的OR值分别为1.24(95%CI 1.10-1.41)和3.05(95%CI 1.94-4.77);基因型ALDH-2*1/*2和ALDH-2*2/*2的OR值分别为1.6(95%CI 1.01-2.03)和0.77(95%CI 0.28-2.09)。在饮酒人群中,与基因型ADH1B*2/*2相比,ADH1B*1/*2+*2/*2的OR=3.13(95%CI 2.17-4.51);与基因型ALDH-2*1/*1相比,ALDH-2*1/*2+*2/*2的OR=4.12(95%CI 1.98-8.56)。结论在中国人群中,等位基因ADH1B*1和ALDH-2*2均能增加食管癌患病的风险,且饮酒可以增加这一风险。     

中国人群食管癌发病影响因素的系统综述和Meta分析

目的综合定量评价中国人群食管癌发病影响因素。方法全面检索国内相关文献,以CMA v2软件进行Meta分析。结果共纳入36篇文献,累计病例9 037例,对照11 599例;共有16个因素的合并OR值有显著意义。结论水果、豆制品是中国人群食管癌发病的保护因素;干硬食品、烟熏食品、吸烟史、油炸食品、进餐不定时、进食快、高盐食品、精神创伤史、酸醋食品、霉变食品、腌制食品是其危险因素。     

中国人群BMI与肺癌发病风险的Meta分析

目的：探讨肥胖与中国人群肺癌发病风险的关系,分析BMI与肺癌发病风险的剂量-反应关系。方法系统性检索国内外公开发表的有关中国人群BMI与肺癌发病关系的文献,并辅以文献追溯等方法,检索数据库包括中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase和Google Scholar,时间范围从各数据库建库至2014年9月,共检索到93篇文献。采用Meta分析方法计算肥胖与肺癌发病风险的合并OR（95%CI）值,运用广义最小二乘估计方法（GLST）估计BMI与肺癌发病风险的剂量-反应关系。结果最终纳入文献7篇,纳入肺癌病例2351例。Meta分析结果表明,肥胖与肺癌发病风险呈负相关（OR=0.68,95%CI：0.59～0.79）,并且这种负相关不受研究类型、性别、吸烟状况、BMI获取方式和病例来源的影响,异质性检验结果I2=0,P=0.594。BMI与肺癌发病风险呈线性剂量-反应关系,BMI每增加5 kg/m2,肺癌发病风险降低21%（OR=0.79,95%CI：0.71～0.89）,异质性检验结果q=22.43,P=0.002。结论 BMI较高是中国人群肺癌发病的一个保护性因素,由于吸烟是肺癌最重要的危险因素,可能有一定的混杂作用。     

食管癌发病危险因素的Meta分析

[目的]定量综合评价各种危险因素在食管癌发病中的作用. [方法]应用Meta分析方法对国内有关食管癌发病危险因素的16个研究结果进行定量综合分析,用固定效应模型和随机效应模型计算合并OR值及95%CI.[结果]进食快OR值为2.65(1.998 7～3.523 0),吸烟OR值为1.52(1.231 4～1.882 3),饮酒OR值为2.30(1.595 3～3.324 0),饮茶OR值为0.42(0.320 6～0.537 4),热烫饮食OR值为2.10(1.673 8～2.629 6),干硬食物OR值为1.90(1.144 1～3.170 0),酸菜OR值为1.61(1.288 1～2.402 9),新鲜蔬菜OR值为0.75(0.600 0～0.931 7).豆制品OR值为0.58(0.466 2～0.733 0),咸菜(腌菜)OR值为2.28(1.678 2～3.092 9),水果OR值为0.74(0.658 8～0.824 7),辛辣食物OR值为1.28(1.090 6～1.513 7),精神创伤史OR值为2.85(1.802 1～4.507 5),家族史OR值为2.17(1.664 5～2.8300).[结论]进食快、吸烟、饮酒、热烫饮食、干硬食物、酸菜、咸菜(腌菜)、辛辣食物、精神创伤史、家族史为食管癌的危险因素;饮茶、吃新鲜蔬菜、豆制品、水果则为食管癌的保护因素.     

p53基因多态性与中国人群食管癌易感性的Meta分析

目的 探讨p53基因多态性与中国人群食管癌易感性的关系.方法 检索CBMdisc,CMCC,CNKI,Medline,Pubmed,ScienceDirect,Springer Link等数据库,并收集未公开发表的文章及硕、博士学位论文,获得有关p53基因多态性与中国人群食管癌易感性的关系的文献.确定文献的纳入和排除标准,对文献进行筛选,然后应用Meta分析软件RevMan 5.1对各研究原始数据进行统计处理,以病例组及对照组p53基因型分布的比值比(OR值)为效应指标,计算合并OR值及95％可信区间,发表偏倚用漏斗图和Egger's线性回归检验来评估并进行敏感性分析.结果 携带杂合基因型(Arg/Pro)的个体发生食管癌的危险性是野生纯合型(Arg/Arg)的1.12倍(OR=1.12,95％CI:1.01～1.25),携带突变纯合基因型(Pro/Pro)的个体发生食管癌的危险性是野生纯合型(Arg/Arg)的1.43倍(OR=1.43,95％CI:1.15～1.78).结论 表明与野生纯合型(Arg/Arg)相比,携带杂合基因型(Arg/Pro)和突变纯合基因型(Pro/Pro)可显著增加食管癌发病风险性.     

XRCC1基因多态性与食管癌发病风险Meta分析

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,在世界常见恶性肿瘤死因中居第6位。食管癌的发生是环境因素和遗传因素共同作用的结果。研究表明,DNA修复能力的个体差异可能是决定食管癌遗传易感性的重要因素^〔1〕。     

GSTM1基因多态性与食管癌发病风险Meta分析

谷胱甘肽硫转移酶(GST)属于Ⅱ相代谢酶,能催化外源性化合物和内源性活性氧自由基与谷胱甘肽结合,形成水溶性化合物排出体外,是与毒物或致癌物的解毒代谢有关的酶类。     

中国食管癌患者营养风险发生率的Meta分析

目的 系统评价我国食管癌患者营养风险发生率。方法 在PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库中全面检索2020年2月8日前有关中国食管癌患者营养风险发生率的文章,并进行Meta分析。结果 共纳入28篇研究,含食管癌患者4 564名。中国食管癌患者总营养风险发生率为52%（95%%CI:0.44～0.60）。亚组分析结果显示:男性患者发生率为52%（95%CI:0.40～0.66）,女性患者发生率为53%（95%CI:0.41～0.64）;60岁以下及以上患者发生率分别为45%（95%CI:0.22～0.68）、57%（95%CI:0.42～0.72）;经手术或放化疗前及手术或放化疗后患者发生率分别为47%（95%CI:0.27～0.68）、57%（95%CI:0.26～0.89）;南北地区患者发生率分别为53%（95%CI:0.43～0.64）、49%（95%CI:0.39～0.59）。结论 我国食管癌患者营养风险发生率较高,且不同人群的营养风险发生率存在差异,因此,临床应给予高度重视。     

中国15岁以上人群结核病发病危险因素meta分析

目的 综合评价我国结核病发病危险因素,为展开有效的健康干预措施提供依据。 方法 以“结核病”、“危险因素”等为检索词,通过Pubmed/Medline、EMBASE、CNKI等数据库检索相关文献,按纳入标准和排除标准筛选文献,提取相关数据,使用RevMan 5.3软件对数据进行meta分析。 结果 共纳入文献22篇,研究对象11 004名。各相关因素合并后的OR值及95%CI分别为结核(tuberculosis, TB)接触史3.13(2.73~3.60)、低体质指数(body mass index, BMI)2.93(1.78~4.82)、吸烟1.72(1.39~2.12)、劳动强度大2.29(1.80~2.90)、饮酒1.29(0.93~1.79)、经济收入低1.73(1.41~2.12)、人际交往多1.96(1.65~2.33)、居住条件差1.16(1.10~1.23)、负性生活事件1.92(1.09~3.39)、TB认知差2.07(1.68~2.54)、卡痕0.35(0.25~0.50)、卡介苗接种史0.60(0.47~0.76)、文化程度高0.58(0.51~0.65)、体育锻炼0.35(0.14~0.87)、家庭有结核病人2.12(1.54~2.93)。 结论 TB接触史、低BMI、吸烟、劳动强度大、经济收入低、人际交往多、负性生活事件、TB认知差、家庭有结核病人等因素与结核病发病密切相关,应针对以上因素,在TB高危人群中开展有效的健康干预。     

中国人群胃癌发病影响因素meta分析

目的 探讨中国人群胃癌发病的影响因素,为胃癌的预防控制提供参考依据。方法 检索中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术文献总库（CNKI）和万方数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集1998年1月-2015年12月公开发表的关于中国人群胃癌发病影响因素的相关文献;应用RevMan 5.2软件对纳入的文献进行meta分析。结果 最终纳入39篇中文文献,累计病例组患者8 979例,对照组人群11 593人;meta分析结果显示,吸烟（OR=2.79,95%CI=2.41~3.24）、喜食腌制食品（OR=2.48,95%CI=2.16~2.85）、饮食不规律（OR=2.46,95%CI=2.08~2.92）、有消化系统疾病史（OR=6.85,95%CI=3.98~11.79）、饮酒（OR=2.63,95%CI=2.04~3.38）、重盐饮食（OR=2.58,95%CI=2.09~3.20）、喜食煎炸食品（OR=2.28,95%CI=1.87~2.78）、喜食烫食（OR=2.67,95%CI=2.12~3.37）、有肿瘤家族史（OR=4.50,95%CI=3.64~5.56）、喜食熏制食品（OR=2.86,95%CI=2.02~4.04）、有幽门螺杆菌感染（OR=2.48,95%CI=1.60~3.86）、进食速度快（OR=2.60,95%CI=2.06~3.30）、暴饮暴食（OR=2.30,95%CI=1.75~3.02）、喜食干硬食品（OR=3.99,95%CI=2.51~6.35）和喜食辣食（OR=2.64,95%CI=1.60~4.35）是中国人群胃癌发病的危险因素,常吃蔬菜（OR=0.58,95%CI=0.49~0.68）、常饮茶（OR=0.52,95%CI=0.42~0.64）、常吃豆及豆制品（OR=0.49,95%CI=0.36~0.67）、常吃葱蒜（OR=0.37,95%CI=0.24~0.56）、常吃奶及奶制品（OR=0.63,95%CI=0.51~0.79）和常吃水果（OR=0.56,95%CI=0.48~0.65）是中国人群胃癌发病的的保护因素;敏感性分析和发表偏倚评估结果显示,纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为可靠。结论 吸烟饮酒情况、家族史、疾病史和饮食习惯均为中国胃癌发病的主要影响因素。     

饮茶与食管癌关系Meta分析

食管癌是目前人类最常见的十大恶性肿瘤之一。据估计,2002年全球食管癌病例数达46万人,约占全部新发癌症病例的4%,其发病率和死亡率分别居于肿瘤相关疾病的第8位和第6位^[1],严重威胁着人们的健康。     

DNA切除修复基因XPD751位点多态性与食管癌发病风险的Meta分析

目的 探讨DNA切除修复基因XPD751位点多态性与食管癌的发病风险关系.方法 检索中外数据库,获得有关XPD751位点多态性与食管癌发病风险的病例对照研究资料进行Meta分析,并按组织学类型进行分层分析,得到合并OR值(95%CI).结果 共纳入文献11篇,研究12项,累计食管癌病例2558例,对照5122例,与野生基因型Lys/Lys相比,Lys/Gln、Gln/Gln和(Lys/Gln+Gln/Gln)合并的OR值(95%CI)分别为1.19(1.05,1.34)、1.22(0.86,1.74)、1.20(1.01,1.42).分层分析显示,累计食管鳞癌病例1417例,对照2312例,携带Lys/Gln、(Lys/Gln+Gln/Gln)的个体患食管鳞癌的风险分别是Lys/Lys的1.22倍(95%CI:1.02,1.46)、1.24倍(95%C1:1.01,1.47);累计食管腺癌病例935例,对照2604例,未发现XPD751位点多态性与食管腺癌发病风险的统计学相关性.结论 XPD751位点杂合基因型Lys/Gln和(Lys/Gln+Gln/Gln)是食管癌发病的危险因素.XPD751位点杂合基因型Lys/Gln和(Lys/Gln+Gin/Gin)与食管鳞痛的发病风险相关,未发现XPD751位点多态性与食管腺癌的发病风险有关.     

中国人群肺癌发病危险因素的Meta分析

目的：探讨中国人群肺癌发生的主要危险因素，为预防决策提供依据。方法：利用Meta分析方法综合国内1990－2001年关于肺癌发病危险因素的研究文献41篇。累计病例5600例，对照6892例，结果：各因素合并比值比分别为：精神因素（3．34）、吸烟（3．04），室内煤烟污染（3．20）、室内油烟污染（2．72），肺癌家族史（2．61），饮食蔬菜摄入（0．49）、水果摄入（0．69），体重指数（1．57）、家族肿瘤史（2．97）、呼吸系统疾病史（2．66）、厨房通风情况（2．13），生活用煤（1．50）、被动吸烟（1．42），结论：目前影响中国人群肺癌发生的主要因素为精神因素，吸烟，室内环境污染，呼吸系统疾病及家族史，蔬菜和水果摄入量等。     

食管癌危险因素的Meta分析

目的 对食管癌与其危险因素的关联性进行Meta分析。方法 应用Meta分析方法对国内有关食管癌危险因素的22个研究结果进行定量综合分析，用随机效应模型计算合并比值比(OR)及其95％可信区间(95％CI)。结果 吸烟、饮酒、快食、烫食、嗜淹菜、食管癌家族史、不良心理因素、嗜咸食的合并OR分别为2．08(95％CI：1．66-2．61)，1．51(1．25-1．81)，2．38(1．70-3．34)，2．11(1．67-2.66)，2．11(1．68-2．66)，3．09(2．37-4．03)，2．90(1．84-4．58)，1．30(0．96-1．77)。结论 吸烟、饮酒、快食、烫食、嗜淹菜、食管癌家族史、不良心理因素为食管癌的危险因素，嗜咸食与食管癌的关系尚不能确定。     

重金属暴露与代谢综合征发病风险相关性的meta分析

目的系统评价血重金属含量与代谢综合征(MS)发病风险的相关性。方法计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集重金属暴露和MS相关性的病例对照研究,检索时限均从建库至2020年1月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行meta分析。结果共纳入10个研究,MS患者7 965例,对照组11 114例。Meta分析显示,血硒水平上升会增加MS发病风险[OR(95%CI)=3.19(1.59⁴.79),P<0.01];血锌水平上升会降低MS发病风险[OR(95%CI)=0.52(0.17⁰.87),P<0.01];血镁水平与MS无关联[OR(95%CI)=2.01(0.85³.17)];血铜与MS无关联[OR(95%CI)=1.09(0.70¹.48)];血铬与MS无关联[OR(95%CI)=0.97(0.70¹     

中国人群吸烟与胃癌发病关系的Meta分析

目的 探索中国人群胃癌和吸烟的关系,并对不同性别和吸烟量进行亚组分析.方法 所有数据来自中国期刊网全文数据库、维普数据、万方数据库、Science Direct和Pubmed医学数据库.统一制定文献评价标准,由两位研究者独立检索文献,独立对文献进行质量评价和提取信息.利用软件STATA中的Meta analysis模块进行统计分析.结果 共纳入文献51篇(11260例病例).在合计人群中,吸烟是胃癌发病的危险因素(OR=1.66,95%CI:1.47～1.87).在男性中,吸烟是胃癌的危险因素(OR=1.93,95%CI:1.35～2.76),但在女性中却并未发现吸烟是胃癌的危险因素(OR=1.05,95%CI:0.67～1.64).按吸烟量的不同,把吸烟分为轻度吸烟、中度吸烟、重度吸烟,通过Meta回归得到:LnOR=0.404×group-0.361,说明吸烟量每增加-个等级,胃癌的发病率会变为原来的1.5倍.结论 吸烟是中国人群胃癌的危险因素之一,但在女性这种关系还需进一步研究.吸烟量不同对胃癌的发病率会产生影响.     

中国人群进食快对食管癌发病影响meta分析

目的探讨中国人群进食快对食管癌发病的影响,为食管癌的预防提供科学依据。方法检索中国知网数据库、万方数据库、Pub Med数据库和Web of Science数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集1980年1月—2017年2月公开发表的有关进食快与食管癌关系的相关文献;应用Stata 11.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入26篇文献(中文文献22篇,英文文献4篇),均为病例对照研究,累计病例组8 418例,对照组11 710例;Meta分析结果显示,中国人群进食快者食管癌的发病风险为非进食快者的2.518倍(OR=2.518,95%CI=2.024~3.131);亚组分析结果显示,在不同地区、不同对照来源、不同发表年份、不同文献来源中进食快者食管癌发病风险均高于非进食快者(均P0.01);敏感性分析和发表偏倚检验结果显示,本次meta分析纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为稳定。结论进食快会增加中国人群中食管癌的发病风险。     

吸烟、饮酒与食管癌关系的Meta-分析

目的 探讨我国吸烟、饮酒与食管癌的关系。方法 应用Meta—分析方法对国内有关吸烟、饮酒与食管癌的关系7个研究结果进行定量综合分析。用随机效应模型(D—L法)计算合并比值比(0R)及其95％的可信区间(95％C1)。结果 吸烟、饮酒的合并OR分别为1．84〔95％CI：1．50一2．25)和1．50(1．22一1．85)，它们相应的归因危险度百分比分别为23．21％和16．41％。结论 吸烟、饮酒是我国食管癌的危险因素。     

中国人群肺结核发病危险因素的meta分析

目的 探讨我国人群肺结核病发病的主要危险因素,为今后防治工作提供依据.方法 利用meta分析方法分析国内19篇关于肺结核病发病危险因素的研究文献.结果结核病人接触史、卡介苗接种史、室内环境、工作环境、卡痕和BMI的合并OR值(95％CI)分别为:2.87(2.37 ～ 3.49),0.41(0.34 ～0.51),2.62(1.96 ～3.50),3.20(2.44～4.20),2.86( 1.94 ～4.20),2.32(1.15 ～4.70).结 论结核病人接触史、室内环境、工作环境、卡痕和BMI是我国肺结核病发病的主要危险因素,卡介苗接种为保护性因素.