齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效与安全性

目的:探讨齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症患者的临床效果及用药安全性。方法:回顾性分析2014年9月-2015年9月来本院就诊的74例早期精神分裂症患者,根据治疗方法的不同分为两组,其中对照组37例给予奥氮平治疗,观察组37例则给予齐拉西酮治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后2、4、8周,两组PANSS评分均优于治疗前,且观察组PANSS评分优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后2、4、6周CGI两项评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗8周后,观察组CGI两项评分明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后2、4、6、8周,观察组TESS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于早期精神分裂症患者,齐拉西酮治疗的效果及安全性均要优于奥氮平,因此建议首选齐拉西酮治疗控制病情。     

齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性比较

目的探讨齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法80例精神分裂症患者随机分为实验组组和对照组。实验组予以齐拉西酮治疗,对照组予以奥氮平治疗,均维持治疗8周。评定两组患者临床疗效及不良反应。结果治疗2周、4周、6周及8周后两组患者PANSS各项指标均较治疗前改善（P〈0．05或P〈0．01）,且实验组改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）,实验组治疗后疗效明显优于对照组（χ2=4．11,P〈0．05）,治疗2周、4周、6周及8周后实验组不良反应TESS评分均明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症均有明显疗效,且前者疗效更佳、不良反应更少。     

奥氮平和齐拉西酮治疗精神分裂症疗效和安全性比较

目的对奥氮平和齐拉西酮治疗精神分裂症疗效和安全性比较。方法选取我院2009年1月至2011年1月收治住院的132例精神分裂症患者作为研究对象,根据住院号随机将研究对象分为奥氮平组和齐拉西酮组,两组各66名患者,治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定治疗效果,并使用副作用量表(TESS)评定不良反应。结果在接受8周治疗后,齐拉西酮组临床痊愈例数、显效例数、总有效率均明显高于奥氮平组,在治疗后第2、4、6、8周末,PANSS评分持续降低,各种症状均较治疗前显著降低,齐拉西酮组TESS评分明显低于奥氮平组;且在治疗后第8周末,齐拉西酮组PANSS总得分和阳性症状评分明显低于奥氮平组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平和齐拉西酮对于精神分裂症均有明显的疗效,但齐拉西酮副作用小,其疗效更优于奥氮平。     

齐拉西酮、奥氮平对早期精神分裂症患者的安全性及有效性对比分析

目的 对比分析齐拉西酮、奥氮平对早期精神分裂症患者的安全性及有效性.方法 选择90例早期精神分裂症患者作为研究对象,按照入院顺序奇偶性将其分为试验组和对照组,各45例.试验组应用齐拉西酮,对照组应用奥氮平;比较两组治疗总有效率、阳性及阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应发生率.结果 治疗8周后,试验组PANSS评分略低于对照组.试验组治疗总有效率为97.78%,略高于对照组91.11%,差异无统计学意义.试验组不良反应发生率仅为11.11%,显著低于对照组28.89%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 齐拉西酮及奥氮平对早期精神分裂治疗效果相当,然而,齐拉西酮安全性更佳,值得临床广泛应用及推广.     

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

目的：分析和比较齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性。方法整群选取该院精神科在2013年2月—2015年4月期间收治的86例早期精神分裂症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别应用齐拉西酮和奥氮平,比较两种药物的疗效及安全性。结果：治疗后观察组患者的PANSS评分为（57.96±3.06)分, SI、GI评分为（1.86±0.39)分和（1.46±0.36)分;对照组患者的PANSS评分为（63.65±2.37)分,SI、GI评分为（2.49±0.21)分和（1.95±0.37)分,观察组患者的PANSS评分和CGI评分均明显优于对照组差异有统计学意义（P﹤0.05)。观察而不良反应发生率（9.3%)低于对照组（18.6%),对比差异具有统计学意义（P﹤0.05)。结论在早期精神分裂症的治疗中,齐拉西酮的疗效及安全性更优于奥氮平。     

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的临床分析

目的 分析齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症患者的临床效果.方法 选取早期精神分裂症患者共73例,依据患者治疗时间不同分为观察组(37例)以及对照组(36例),对照组患者给予奥氮平治疗,观察组患者则给予齐拉西酮治疗,对比两组患者治疗效果差异.结果 两组患者治疗后PANSS评分相较于治疗前均有明显改善,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),然而观察组患者治疗后PANSS评分相较于对照组差异无统计学意义.观察组治疗有效率86.5%,对照组治疗有效率83.3%,对比差异无统计学意义.观察组患者不良反应反应率10.8%;对照组患者不良反应反应率27.8%.对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症患者均有良好的临床效果,同时齐拉西酮所致不良反应发生率更低.     

小剂量氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床研究

目的:探讨小剂量氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的方法及疗效。方法:90例难治性精神分裂症患者分为两组,对照组42例单行氯氮平治疗,实验组48例行小剂量氯氮平联合齐拉西酮治疗,对比两组患者的临床疗效,并在治疗后2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)进行评价。结果:治疗后实验组患者的优良率为93.7%,高于对照组的81.9%,差异有统计学意义(P<0.05);从第2周末开始,两组的PANSS量表评分均逐渐减少(P<0.05),第8周末实验组低于对照组(P<0.05);实验组治疗后TESS不良事件发生率(14.6%)明显低于对照组(28.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症,可显著提高临床疗效,改善临床症状,减少不良反应的发生。     

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的临床效果比较

目的 探讨齐拉西酮和奥氮平对于治疗早期精神分裂症的临床疗效及比较两者的安全性。方法 选取我院2017年9月～2019年2月收治的60例早期精神分裂症患者作为研究对象,采用数字随机法将所有患者分成对照组30例和观察组30例,对照组给予奥氮平治疗,观察组给予齐拉西酮治疗。2周为1个疗程,两组均进行8周4个疗程治疗。比较两组患者于治疗前和治疗后2、4、8周进行阳性和阴性症状量表(PANNS)评分,病情严重程度(SI)、疗效总评(GI)评分和不良反应。结果 治疗2周、4周后,两组患者的PANSS评分和SI、GI评分均较低于治疗前,但两组的PANSS评分和SI、GI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);疗程结束后,观察组的患者PANSS评分和SI、GI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,对照组的不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 对于治疗早期分裂症患者,齐拉西酮的长期治疗效果明显优于奥氮平,且安全可靠,值得临床上进一步推广。     

齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗的疗效研究

目的 观察齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗的疗效与安全性。 方法 选取197例精神分裂症患者,起始为齐拉西酮联合奥氮平治疗,5周后随机分为齐拉西酮合并奥氮平组98例(联用组),单用齐拉西酮组99例(单药组),所有入组患者在治疗前、治疗后1、5、7、9、12周末使用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、不良反应症状量表(TESS)评定患者临床症状严重程度与药物不良反应。 结果 治疗后1、5、7、9、12周末时2组间同时段PANSS、CGI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。与治疗前比较,单药组与联用组在治疗1周末时,PANSS评分均开始持续下降(t=-4.76,P=0.00;t=-8.89,P=0.00),治疗后5、7、9、12周末与治疗前比较差异均有统计学意义;单药组与联用组在治疗1周末,CGI评分均开始持续下降(t=-1.84,P=0.10;t=-1.73,P=0.18),但与治疗前比较差异无统计学意义,治疗后5、7、9、12周末,与治疗前比较差异均有统计学意义;2组TESS评分比较,在治疗第7周末、第12周末差异有统计学意义(P＜0.05),联用组部分患者出现体质量增加,体重指数、血压升高等。 结论 齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症5周后,单用齐拉西酮治疗与联合奥氮平使用疗效相当,单用齐拉西酮组不良反应相对较少,改善治疗依从性,可能有利于患者长期维持治疗。      

奥氮平与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的奥氮平与利培酮对女性精神分裂症的疗效及不良反应.方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的67例女性患者随机分为两组,分别给予奥氮平与利培酮治疗,疗程为8周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,以精神药物副反应量表(TESS)评定不良反应.结果治疗8周后,两组患者的PANSS、CGI评分均明显减少,差异有显著性(P＜0.05).两组间比较PANSS、CGI评分差异无显著性(P＞0.05).奥氮平组不良反应发生率低于利培酮组,差异有显著性(P＜0.05).结论奥氮平与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当,有效率分别为85.3%,80.9%,奥氮平锥体外系不良反应和内分泌改变较利培酮少,更适用于女性精神分裂症患者.     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

躯体形式障碍患者医疗费用及相关因素

目的 了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素.方法 对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果 患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI.检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01).结论 消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多.     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(上)

分析了解剖学与中医理论发展的历史关系。指出古代的解剖在构建了中医基础理论之后逐步走向式微,中医理论与解剖学之间的隔阂在近代达到顶峰。这种隔阂是一种历史性的结果,随着历史条件的改变,中医理论可以实现与解剖学的融合,从解剖脏器非对称特征中蕴含的阴阳规律具体论证了这一问题。在现代条件下,对解剖的反思和排斥已不具有积极意义,建立中医理论的形态学基础是中医理论发展的必然。     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(下)

4 解剖脏器非对称特征中的阴阳规律显示出中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合 中医学认识解剖结构问题，当然要从自己的基本理论出发，最重要的首先是阴阳，同时要以确切的现代解剖内容为客观研究对象。就阴阳和解剖的关系这一具体问题而言，内脏基本结构的非对称性符合阴阳规律，中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合，从而为未来进一步的发展奠定新的基础。     

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4．5～17．5cm,平均9．2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分cT值37～46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14～40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l～77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65～78HU,平均71HU。MR平扫：T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。