经头皮颅骨锥孔治疗慢性硬膜下血肿25例报告

我院自1994年元月至1996年9月共收治慢性硬膜下血肿（CSDH）25例，均采用经头皮颅骨锥孔血肿引流治疗，取得了较为满意的效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男18例，女7例，年龄14～87岁，平均年龄58岁，其中60岁以上18例，确诊前病程2．5月～2年，有明显外伤史者15例，轻微外伤史5例，其中有高血压心肺疾病12例，双侧额颔顶血肿1例，脑疲1例，MRI报告血肿量50～250ml。1．2症状及体征头昏、头痛者18例（7％），呕吐9例（36％），意识障碍12例（48％），精神症状15例（60％），锥体束征8例（32％），偏瘫8例（30％），视乳头水…     

慢性硬膜下血肿细孔引流术80例临床分析

钻孔引流术（BHID）是目前治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的最佳治疗方法。我院2000-2006年对CSDH80例行快速钻颅，硬膜下血肿细孔引流术，方法简单有效，治愈率高，较传统方法有所改变，患者痛苦少，住院时间短（1周），住院费用低。现报告如下。     

细孔锥颅引流慢性硬膜下血肿九例的护理

细孔锥颅引流慢性硬膜下血肿九例的护理陈根妹（附属弋矶山医院脑外科）我科１９９２年来采用细孔锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿患者９例，现将手术前后的护理报道如下。本组病例均为男性。年龄４３～６１岁。病程３周～２个月。有明显外伤史６例。单侧血肿７例，血肿位于额...     

38例高血压脑出血微创血肿穿刺引流术治疗护理体会

目的总结微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的有效护理措施。方法回顾性分析我科2011年1月至2012年12月间收治的38例高血压脑出血患者行微创血肿穿刺引流术的临床资料。结果经有效的治疗和护理,术后痊愈10例,肢体有不同程度偏瘫19例,植物生存3例,放弃治疗4例,无效死亡2例。结论微创血肿穿刺引流术是一种治疗高血压脑出血安全有效,简单易行,创伤小,并且容易被患者家属接受的治疗方法。     

锥颅血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

目的:探讨锥颅血肿穿刺软通道外引流术治疗高血压脑出血病人的护理技巧及规范。方法:对32例高血压脑出血病人的术中配合、术后生命体征监测、颅脑引流装置的护理及并发症的预防进行总结。结果:本组32例高血压脑出血病人,术后痊愈13例;肢体有不同程度偏瘫16例;植物生存1例;放弃治疗1例;死亡1例。结论:锥颅血肿穿刺软通道外引流术治疗高血压脑出血可明显降低病死率,术中有效配合、术后密切观察及精心护理是手术成功的保证。     

颅骨钻孔穿刺血肿溶解引流术治疗高血压脑出血30例报告

目的 探讨高血压脑出血的微侵袭手术方式和手术时机及优点。方法 采用CT定位，颅骨钻孔穿刺置管抽吸，注入尿激酶，使血肿溶解引流。治疗30例，并与对照组30例比较、结果治疗组不仅显降低了死亡率，而且明显改善了病人的生存质量，并与对照组30例比较，有显性差异(P<0.01)、结论此术式创伤小，优点多，简便易行，便于神经内外科医师掌握，值得推广。     

高血压脑出血行微创颅内血肿穿刺引流术的护理

脑出血是脑实质血管破裂出血 ,多发生于中老年人 ,男性多于女性。常见的原因是高血压 ,诱发因素多为情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便过度用力等。高血压脑出血发病突然 ,病程进展迅速 ,是一种常见多发性疾病。传统的治疗方法多采用内科保守治疗和神经外科开颅手术治疗 ,其疗效差 ,死亡率、致残率都较高。近年来本院开展脑出血颅内血肿微创穿刺引流术 ,自 1 999年 6月～ 2 0 0 2年 7月 ,对 1 98例病人采用了微创脑内血肿穿刺引流术 ,收到了较好的临床效果 ,现对本组病例的整体护理浅谈如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例 1 98…     

30例颅骨钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的围手术期护理

目的:介绍颅骨钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿围手术期的护理体会。方法:把60例慢性硬膜下血肿患者分成两组:观察组采用颅骨钻孔冲洗引流术系列围手术期护理措施,对照组接受常规护理。结果:观察组血肿腔再出血发生1例,无一例气颅发生,平均拔管时间3.5 d,而对照组发生4例再出血,2例气颅、平均拔管时间4.5 d。二者手术护理措施比较,观察组较对照组患者并发症发生率低、拔管时间短,恢复较好。结论:颅骨钻孔冲洗引流术对治疗慢性硬膜下血肿效果可见,对颅骨钻孔冲洗引流术实施围手术期护理,存在良好的疗效。     

微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,发病急、进展快、病情凶险,病死率和致残率很高。因此,应采取有效的治疗和护理措施,使受压的神经元尽可能恢复,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,提高生存质量。护理颅内血肿穿刺引流术是近年来治疗颅内出血的简便可行的新技术,操作简单,创伤小,不受年龄和重要脏器功能的限制。我院采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,取得了良好的治疗效果,现将护理体会总结如下。     

血肿穿刺引流术治疗早期脑出血50例

脑出血是常见病和多发病 ,死亡率和致残率都很高。据统计其病死率于发病第一天约为 10 % ,第一周约 2 0 % ,第三周为 30 % ,30天内约为 4 8%～ 82 % [1]。在脑出血治疗中尽早清除血肿为减轻血肿对脑组织压迫 ,降低死亡率 ,恢复神经功能 ,提高生活质量的主要措施之一。我们对 5 0例早期脑出血患者进行 CT引导下锥颅穿刺抽血引流治疗 ,取得良好疗效。1　临床资料1.1　一般资料　选择 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的早期脑出血患者 5 0例 ,其中男 31例 ,女 19例 ,年龄 36～ 74岁 ,平均 6 2岁。发病至手术时间 4～ 72小时 ,平均 2 2小时。…     

颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿

近年来我院采用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿共52例，效果满意，现总结如下。     

细孔锥颅引流术治疗高血压脑出血的护理

目的 :探讨细孔锥颅引流术治疗高血压脑出血的观察及护理。 方法 :本组 10 8例病人 ,均为颅脑CT扫描证实 ,采用联合或单用微创血肿引流术 ,侧脑室持续引流术治疗。 结果 :存活 82例 (占 75 .9% ) ,死亡 2 6例 (占 2 4.1% )。 结论 :术前后做好心理护理 ,术后密切观察生命体征 ,加强饮食护理 ,保持大、小便通畅 ,并妥善固定引流管 ,保持引流管通畅 ,观察记录引流液的性质、颜色及量 ,注意引流袋的放置位置。对提高存活率及生存质量起到重要作用。     

经针穿刺引流治疗硬膜外血肿的护理

<正> 硬膜外血肿是临床上常见的头部外伤之一,采用取骨瓣或骨窗开颅引流血肿是已经成熟的治疗方法。我科自1999年开始采取针穿刺引流治疗硬膜外血肿取得良好效果,现介绍如下。1 临床资料 本组男18例,女7例。年龄21～63岁,平均43.7岁。全部病历均有明确外伤史,并经颅脑CT扫描确诊。血肿位于左侧15例,右侧10例。血肿量25～70mL,血肿厚度1.3～     

锥颅穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的护理

目的：探讨微创锥颅穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的观察和护理。方法：对52例经头颅CT确诊的自发性性脑出血患者,采取微创锥颅穿刺血肿引流术,部分患者配合侧脑室穿刺引流术治疗。结果：有效率为63.5%及显效率是44.2%,病死率15.4%。结论：微创锥颅穿刺血肿引流术是治疗高血压脑出血患者的一种较好的方法,在护理中通过对患者术前护理,术后妥善固定引流管,保持引流管通畅,观察记录引流液的性质、颜色及量,注意引流袋的放置位置,密切观察病情,保持呼吸道通畅,预防并发症及早期康复等一系列护理,对提高存活率及生存质量起到重要作用。     

经额锥颅穿刺基底节血肿抽吸外引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效分析

目的：探讨经额锥颅穿刺基底节血肿抽吸外引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年12月就诊于我院神经外科的60例高血压基底节脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组应用经额锥颅穿刺血肿抽吸外引流术,对照组应用经颞部穿刺血肿引流术,观察比较两组术后30 d神经功能评分、并发症及病死率。结果术后30 d观察组的神经功能评分明显高于对照组,并发症及死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论与经颞部穿刺血肿引流术相比,经额锥颅穿刺基底节血肿抽吸外引流术治疗高血压基底节区脑出血可降低患者致残率、并发症,简单可行,值得基层医院推广使用。     

超声波引导经皮经肝穿刺胆管引流术的护理

目的:探讨超声波引导经皮经肝穿刺胆管引流术后在相同护理的基础上年龄对于引流术后的并发症影响情况。方法:选取行超声波引导经皮经肝穿刺胆管引流术患者共160例,将其按年龄分为45~60岁,61~81岁两个年龄段,观察其术后在相同护理下,年龄对于其并发症的影响情况。结果:将年龄按≤60岁和>60岁分段,发现的61~81岁人群发生并发症的情况比45~60岁的要严重,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于年龄大于60岁的老年患者,在行超声波引导经皮经肝穿刺胆管引流术时,我们要给予更加精致的护理以及更加严密的术后检测,尽量减少老年患者的术后并发症发生。     

巨大脑积水硬膜下血肿穿刺引流术1例

1临床资料 患者,女,33岁,因头痛伴呕吐3d入院,既往先天性脊柱裂并行手术治疗,伴先天性脑积水。入院查体：生命体征平稳,头围64cm,脊柱侧弯,神经系统检查无阳性体征。头颅CT检查示：“左侧额颞顶部慢性硬膜下血肿;脑积水”（图1,见封三）。诊断为：“慢性硬膜下血肿,脑积水”。入院后在局麻下行血肿穿刺引流术,     

急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理对策

目的 探索急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理对策.方法 对64例脑出血病人实施制定有针对性的整体护理措施.结果 经过整体护理及综合治疗,54例病人好转出院,3例病人自动出院,7例病人因病情恶化死亡.结论 通过采取有效的护理措施.避免或减少并发症的发生,提高生存率,降低致残率,促进病人早日康复有重要意义.