注射胰岛素不可不知的用药安全

胰岛素是糖尿病病友最重要的治疗药物，是一种最生理的疗法。2型糖尿病中口服抗糖尿病药物失效，或合并急慢性并发症的病友需要采用胰岛素治疗。在现有糖尿病病友中约95％为2型糖尿病，而2型糖尿病病友常合并高血压病、冠心病、肥胖、痛风等疾病，在使用胰岛素治疗时不可避免地联用其他药物，如降压药、调脂药等。在血糖控制达标的同时使血压、血脂等得到良好的控制。     

胰岛素与口服降糖药 双管齐下好处多

在2型糖尿病的治疗策略中，口服降糖药物以其有效、安全、方便及无创等优点仍然牢牢地占据着治疗中的一线地位。但是，由于2型糖尿病属于慢性进展性疾病，随着病程的逐渐进展，病友们负责分泌胰岛素的胰岛β细胞功能呈进行性下降的趋势，因此，对许多病友来说，到了疾病的某一阶段以后，将不可避免地需要使用外源性胰岛素来控制血糖。     

1型糖友的喜与忧

我们都知道,1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。很多1型糖友都有体会：得糖尿病的过程中。感受到了喜与忧。那么究竟是何喜、何忧呢？     

胰岛素剂量会越用越大吗？

有的病友想当然地认为“用上了胰岛素，只会剂量越用越大，就像成瘾一样，停不下来了。”因此，在临床上经常出现糖尿病患者拒绝使用胰岛素治疗的情况，那么，胰岛素剂量是否会越用越大呢？首先，需要澄清的是，病友的这种认识是不科学的。严重的高血糖可以损害胰岛细胞分泌胰岛素的能力，就像病马拉重车，有病的胰岛细胞难以对付严重的高血糖，久而久之，胰岛细胞受损到严重程度，     

怕疼的糖友看过来——减轻胰岛素注射疼痛有窍门

注射胰岛素对于糖尿病患者来说,具有十分重要的意义——1型糖尿病患者从发病开始就需要终身进行胰岛素治疗：对于2型糖尿病患者．也有超过50％的患者迟早需要接受胰岛素治疗。在目前．由于胰岛素通常是通过皮下注射途径给予,因此胰岛素注射给患者带来的疼痛常常成为患者拒绝胰岛素,不配合临床治疗的主要原因或借口。     

1型糖尿病控制重点在血糖波动吗？

我是1型糖尿病患者,患病后就接受胰岛素治疗,饮食也有所顾忌。有病友说2型糖尿病要以饮食控制为主,1型糖尿病以胰岛素治疗为主。为此请教专家,1型糖尿病饮食控制是否可以比2型糖尿病宽松,是否应把控制重点放在血糖波动上？     

明辨诺和笔使用中的是与非

随着2型糖尿病发病率的剧增和科学治疗方法的推广，越来越多的患者因病情需要，听从医嘱，抛弃成见，开始使用胰岛素治疗。为了帮助病友们更好地掌握诺和笔。的使用方法，避免治疗误区，在此给大家提个醒。     

早期使用胰岛素血糖控制更理想

在给2型糖尿病患者开始胰岛素治疗时,经常会听到患者问：“用胰岛素会上瘾吗？”“我现在就使用胰岛素,会不会意味着我病情很严重了？”“胰岛素能不能晚几年再用？”……面对着诸多疑问,说明糖尿病患者对胰岛素仍有着很多的偏见和误解,其实2型糖尿病患者,如果血糖控制不好,是需要及早使用胰岛素治疗的。     

注射胰岛素的七个问题

对1型糖尿病和部分2型糖尿病患者来说，打胰岛素是每天必做的功课。胰岛素治疗在控制血糖、延缓糖尿病并发症方面具有十分重要的意义。本文针对病友们关于打胰岛素的几个常见问题，请首都医科大学附属北京宣武医院内分泌科副主任医师鲁梅花一一作了讲解。     

罗格列酮和胰岛素联合治疗2型糖尿病

胰岛B细胞功能衰竭和胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的两个最主要因素。胰岛素抵抗几乎贯穿于糖耐量异常和糖尿病的整个过程，且在糖尿病病程发展中没有明显改变。在糖尿病发生以后，B细胞功能呈进行性下降。因此，有相当多的2型糖尿病患者最终需要使用外源性胰岛素治疗才能使血糖得到满意控制。     

暑季如何保存胰岛素？

目前采用胰岛素治疗的糖尿病患者越来越多,那么,在暑季这样一个高温湿热季节保存胰岛素有什么讲究呢？在此,建议糖尿病患者可以把多余的胰岛素放到冰箱里面,但是不要将胰岛素放在冰箱门上,因为反复开启冰箱门会造成胰岛素的多次振荡,影响治疗效果。病友平常使用的胰岛素不需要放在冰箱里保存。     

您了解胰岛素基本概念吗？

胰岛素一词对于糖尿病病友来说并不陌生，但仍有许多病友对为何要采取胰岛素治疗，不同种类的胰岛素又有什么区别仍是一知半解。为此，本文将对病友使用的胰岛素做简单介绍，希望能对您有所裨益。     

别怕注射胰岛素 小痛苦换来大受益

许多糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,由于糖尿病防治知识不够 或受误传误听的影响,对注射胰岛素治疗心存畏惧,以致当病情需要时 一再拒绝用胰岛素治疗,结果酿成悲剧。听听截肢后的吴明法发自内心的 感慨吧——“如果早点注射胰岛素治疗并控制好血糖就不至于引发今天残疾的结局！”奉劝糖尿病病友,当医生告诉您需要胰岛素治疗时,请勇敢地接受它,记住小痛苦可换来大受益！     

格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛素剂量的影响

在2型糖尿病患者中,随着胰岛β细胞功能的进行性衰退,单纯口服降糖药(OAD)很难持续有效的降糖而达标,多数患者需要进行胰岛素治疗.然而2型糖尿病患者部分存在胰岛素抵抗,这往往又将增加胰岛素用量,从而诱发低血糖事件并导致体重增加.因此,联合应用具有改善胰岛素抵抗作用的OAD可能更加有效地控制患者血糖.格列美脲是磺脲类胰岛素促泌剂,因同时能改善胰岛素敏感性在治疗糖尿病中具有双重作用.本研究观察在接受胰岛素治疗和OAD的2型糖尿病患者中,联合格列美脲治疗后血糖水平和胰岛素剂量的变化.     

胰岛素选择的十字路口

糖尿病可以被认为是人体在胰岛素分泌、起效等环节中出了问题。胰岛素是一种重要的治疗药物，不仅1型糖尿病患者离不开胰岛素治疗，很多2型糖尿病患者也需要接受胰岛素治疗。新型胰岛素不断涌现，新的贵的一定更好吗？长江后浪推前浪，前浪难道真的要死在沙滩上？     

合理使用胰岛素是关键

哪些患者需要使用胰岛素？1型糖尿病患者由于自身胰岛B细胞功能绝大部分甚至全部丧失,如不及时补充外源。陛胰岛素,则患者无法生存,因此这部分患者一定需要使用胰岛素终生治疗;糖尿病合并妊娠的患者或妊娠期糖尿病的患者,由于目前尚无大型循证医学研究证实口服降血糖药对母婴安全有效,因此胰岛素也是其唯一的选择;     

门冬胰岛素30强化治疗2型糖尿病临床观察

对30例初发2型糖尿病患者与30例已使用口服降糖药但血糖不达标的2型糖尿病患者运用门冬胰岛素30强化治疗的疗效进行观察。结果:初发2型糖尿病强化治疗血糖达标时间及胰岛素用量明显低于已使用口服降糖药但血糖不达标的2型糖尿病组。结论:预混胰岛素可以作为胰岛素起始治疗方案,初发2型糖尿病尽早启动胰岛素治疗能尽快纠正高血糖状态,保护胰岛功能。     

“三位一体”让血糖更达标

随着对糖尿病的不断深入研究,胰岛素在糖尿病治疗中的地位变得越来越重要。近1／3的2型糖尿病患者需要胰岛素治疗,1型糖尿病一经诊断即需终生胰岛素替代治疗。在胰岛素治疗中,有三点是关键的,即胰岛素、胰岛素注射技术及胰岛素注射装置。做到这“三位一体”,优化胰岛素治疗,可保障糖尿病患者血糖有效达标。     

诺和笔（R）5在手,健康我有

众所周知，糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或相对不足造成的。1型糖尿病患者由于无法产生足够的胰岛素而需要依赖胰岛素注射；2型糖尿病患者随着病程进展，胰岛功能逐渐衰竭，最终也需要注射胰岛素来控糖。这就是说，胰岛素对大多数糖尿病患者来说都是最有效的治疗手段之一。可是，为什么很多患者采取了胰岛素治疗，血糖仍然控制不好，甚至比当初口服降糖药时更差呢？     

到了糖尿病晚期才用胰岛素吗？

有的病友觉得打胰岛素是糖尿病到了晚期才用的最后的治疗手段,错误地认为用上了胰岛素说明病友的病情基本没救了。那么,实际情况是怎样的呢？这种错误认识是对于糖尿病和胰岛素治疗无知的结果,这种顾虑是多余的。自从1921年发现胰岛素并应用于临床以来,胰岛素挽救了无数糖尿病患者的生命,胰岛素保证了许多糖尿病患者能够如同正常人一样工作,享受生活的乐趣。一般而言,以下几种情况需用胰岛素：