电视胸腔镜手术与传统外科开胸术治疗外伤后血胸的对比研究

目的对比电视胸腔镜手术与传统外科开胸手术治疗外伤后血胸的优劣势,总结应用其应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院胸外科自2009年1月～2011年12月收治的外伤性血胸患者80例,其中40例行电视胸腔镜手术治疗,列为观察组;40例行传统开胸手术治疗,列为对照组,对比两组患者平均手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管留置时间、术后疼痛时间及住院时间。结果观察组与对照组比较平均手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛时间、引流管留置时间及住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组具有显著优势。结论电视胸腔镜手术手术时间、引流管留置时间及住院时间短,术中出血量、术后引流量少,胸壁创伤轻微,较传统开胸手术具有更好的治疗优势,值得在临床工作中积极地推广应用。     

电视胸腔镜与开胸手术治疗外伤性血胸效果比较

目的比较电视胸腔镜手术与开胸手术治疗外伤性血胸的临床效果。方法外伤性血胸患者46例按照入院顺序分为对照组和观察组,每组23例。对照组给予开胸手术,观察组给予电视胸腔镜手术。统计两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后引流量、住院时间和并发症发生率。结果两组患者均顺利完成手术。与对照组比较,观察组患者手术时间、术后引流时间、住院时间短,术中出血量、术后引流量少,差异均有统计学意义。观察组无明显并发症发生,对照组发生2例（8．7％）,组间比较差异无统计学意义。结论电视胸腔镜手术治疗外伤性血胸较开胸手术,机体损伤小,术后恢复快,安全性高,对于符合电视胸腔镜手术适应证的患者来说,可优先考虑此术式。     

不同手术方法治疗胸部外伤的疗效比较

目的比较传统开胸手术与电视胸腔镜手术治疗胸部外伤患者临床疗效的差异及其机制。方法胸部外伤手术患者200例,根据手术方法分为：电视胸腔镜手术组（VATS组,n=98）和传统开胸手术组（CTH组,n=102）。比较两组患者手术前后血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、自细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎性因子水平的差异;记录和比较两组患者术中失血量、手术时间、术后止痛时间和术后住院时间等临床指标的差异。结果术后VATS组各炎性因子的水平明显低于CTH组（均P〈0．05）。与CTH组比较,VATS组的术中失血量、手术时间、术后止痛时间、术后住院时间明显减少（均P〈0．05）。结论与传统开胸手术比较,电视胸腔镜手术具有术中出血少、手术时间及术后止痛时间短和术后恢复快的特点,可能与炎性反应轻有关。     

电视胸腔镜辅助下的胸部外伤手术治疗探析

目的探讨分析电视胸腔镜辅助下的胸部外伤手术治疗效果。方法选取我院收治的行胸部外伤手术患者131例,根据术式分成两组,观察组(n=70)采取电视胸腔镜下开胸手术,对照组(n=61)采取传统开胸手术,比较两组临床效果。结果观察组总有效率100.00%,对照组总有效率90.16%,观察组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者手术时间、引流时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后并发症率8.57%,对照组术后率29.51%,观察组患者术后并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论电视胸腔镜辅助下的胸部外伤手术治疗效果显著,并且较为安全,较开胸手术更有优势。     

胸腔镜与开胸手术治疗胸外伤血气胸疗效对比分析

目的对比分析胸腔镜与开胸手术在胸外伤血气胸治疗方面的临床疗效。方法本次研究中共有研究对象86例,均为2013年5月~2015年5月期间我院收治的胸外伤血气胸病例,将患者分为两组,研究组和对照组各43例,研究组用电视胸腔镜手术治疗。对照组用常规开胸手术治疗。术中及术后恢复情况、hs-CRP、术后不良反应发生率。结果研究组手术时间明显短于对照组,术中出血量、术后引流时间、住院天数、止痛药使用时间均明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组术后第1天hsCRP水平与术前比较明显较高,术后第3天、术后第5天与术后第1天比较明显有所降低,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后第1、3、5天hs-CRP水平与对照组比较,两组差异有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胸外伤血气胸手术中应用胸腔镜技术疗效确切,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,术后可快速恢复,安全性更高,可以作为一种有效的方法在临床用于胸外伤血气胸的治疗。     

电视胸腔镜纵隔肿瘤切除术108例临床疗效分析

目的:对比电视胸腔镜与传统剖胸手术在纵隔肿瘤切除术中的应用效果。方法:选择某院2010年2月~2015年2月期间收治的108例纵隔肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中,对照组患者(n=53)采用传统的剖胸手术进行肿瘤切除,而治疗组患者(n=55)则采用电视胸腔镜手术对纵隔肿瘤进行切除。观察两组患者的平均手术时间、平均住院时间以及术中平均出血量等一般手术指标差异,比较两种手术方法下的并发症发生率以及随访半年的死亡率。结果:治疗组的平均手术时间为(76.27±11.48)min,平均住院时间为(7.51±2.37)d,而术中平均出血量为(98.12±22.28)m L,均明显短(少)于对照组的(169.24±35.17)min、(23.65±7.81)d、(208.54±73.69)m L;另外,治疗组患者术后仅1例患者出现肺不张并发症,发生率仅为1.82%(1/55),随访半年无1例死亡,而对照组患者术后并发症发生率则高达16.98%(9/53),随访半年死亡率为3.77%(2/53),可见治疗组的手术疗效要显著优于对照组,两组间差异比较均具有统计学意义(P0.05)。结论:电视胸腔镜应用于纵隔肿瘤切除术中,具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,较传统的开胸手术更具有优势,值得在临床上推广使用。     

电视胸腔镜治疗自发性血胸、血气胸临床疗效分析

目的探讨电视胸腔镜治疗自发性血胸、血气胸的临床效果。方法 60例自发性血胸(SH)、血气胸(SHP)患者随机分为观察组与对照组每组30例,观察组给予电视胸腔镜治疗,对照组给予传统开胸手术治疗,对比两组患者治疗效果、手术情况以及术后并发症等。结果两组患者均顺利完成手术,且随访至今无1例患者出现严重术后并发症或后遗症,未见复发病例;观察组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、胸腔因流时间、住院时间等均显著低于对照组(P<0.01)。结论电视胸腔镜治疗自发性SH、SHP,疗效可靠,同时具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床广泛应用。     

电视胸腔镜与传统开胸手术治疗胸外伤的临床比较

目的比较电视胸腔镜手术（VATS）与传统开胸手术治疗胸外伤的临床疗效。方法将我科收治的87例胸外伤患者随机分为两组,其中VATS手术组（观察组）44例,采用VATS进行治疗;传统开胸手术组（对照组）43例,采用传统的开胸手术进行治疗,比较两组的临床疗效。结果两组患者治愈率分别为95.5%和95.3%,疗效差异不显著（P〉0.05）;观察组的平均手术时间、术中出血量和住院天数分别为（83.2±13.5）min、（92.5±21.3）ml和（7.3±1.8）d,各项指标均明显优于对照组（P〈0.05）。结论传统开胸手术和VATS手术均有较好疗效,但VATS可显著缩短手术时间和住院天数,减少术中出血。     

电视胸腔镜手术与传统外科开胸术治疗外伤后血胸的对比研究

目的探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）在外伤后血胸治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2006年12月至2008年12月间开展的VATS和传统开胸手术治疗外伤性血胸各28例,比较临床病理生理参数。结果与开胸组相比,VATS组手术时间短（50.5±22.5）minvs（118.6±45.4）min,术中出血少（130.5±15.2）mlvs（202.8±55.8）ml,术后止痛药应用时间短（3.2±0.6）dvs（5.6±1.2）d,术后胸管放置时间短（2.4±0.8dvs3.2±0.9d）,术后引流量少（178.2±35.8）mlvs（255.6±62.5）ml,术后住院时间短（11.8±2.2dvs17.6±8.2d）。全部患者治愈出院。术后随访1～3个月,未见胸内积血、脓胸及纤维胸等。结论合理应用电视胸腔镜治疗血胸具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,大部分血胸开胸手术可由胸腔镜手术完成,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜与开胸手术治疗慢性脓胸效果比较

目的探讨电视胸腔镜与开胸手术治疗在慢性脓胸治疗中的临床效果差异。方法选择40例脓胸患者使用电视胸腔镜治疗,40患者例常规开胸手术,比较两组手术中出血量以及手术时间,两组术后留置引流管时间、引流量以及住院时间。结果胸腔镜组手术时间显著短于开胸组（P〈0.05）,术中出血显著少于开胸组（P〈0.05）,胸腔镜组术后留置引流管时间显著短于开胸组（P〈0.05）,术后引流量显著少于开胸组（P〈0.05）,术后住院时间显著短于开胸组（P〈0.05）。结论对于慢性脓胸的患者,使用电视胸腔镜手术相比常规开胸手术能达到更好的全盘视野,对病灶定位准确,在能熟练操作的前提下,值得临床推广。     

电视胸腔镜在自发性气胸中的应用

目的探讨胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的临床价值。方法回顾性分析我院自发性气胸患者临床资料,对比分析传统手术治疗(n=39)与电视胸腔镜手术治疗(n=48)在切口长度、术中出血量、手术时间、术后胸腔引流管放置时间、液体引流量、住院时间以及术后复发率等方面的差异。结果电视胸腔镜手术治疗患者在切口长度、术中出血量、手术时间、术后胸腔引流管放置时间、液体引流量、住院时间等方面均较开胸手术治疗明显降低(P<0.05),两种治疗方式的术后1年复发率无明显差异(P>0.05)。结论与开胸手术治疗相比,电视胸腔镜在治疗自发性气胸中具有明显优势。     

电视胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效

目的 观察电视胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 将218例Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌患者分为电视胸腔镜组和传统手术组,分别对2组围手术期指标、生存情况及实验室指标进行比较.结果 电视胸腔镜组患者手术切口,手术时间、术中出血量、住院时间、胸引流管留置时间及并发症的发生率明显低于传统开胸组(P＜0.05).传统开胸组和电视胸腔镜组患者在淋巴结清扫数量、术后引流总量及1年生存期等比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者C反应蛋白在术后1,2,3d明显增加,但电视胸腔镜组CRP水平明显低于传统开胸组(P＜0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌安全、可靠.     

电视胸腔镜在治疗自发性气胸中的应用价值（附30例报告）

目的比较传统开胸手术与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法总结2004年7月以来本院采用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸30例与2000～2004年采用传统开胸手术治疗自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。比较手术时间,引流管留置时间,术后住院时间,手术费用等指标。结果30例电视胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者均治愈,无1例复发,其中胸腔镜手术患者在手术时间,引流管留置时间,术后住院时间均优于传统术式,在住院费用上多于传统手术。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,患者恢复快,住院时间短,复发少,是外科治疗肺大疱引起的自发性气胸更为有效的治疗方法。     

电视胸腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨电视胸腔镜手术对老年非小细胞肺癌患者的有效性和安全性.方法 选取本院54例老年非小细胞肺癌患者,随机均分为电视胸腔镜组（全胸腔镜下肺癌根治术）和常规开胸组（传统开胸肺癌根治术）,比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、引流管留置时间、术后平均住院时间、治疗总有效率和并发症发生率的差异.结果 所有患者术后病情均得到不同程度的改善,康复出院,无一例死亡.电视胸腔镜组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、引流管留置时间、术后平均住院时间和并发症发生率均显著少于常规开胸组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 采用电视胸腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌患者安全有效,值得临床推广应用.     

单向式全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的对照研究

目的 比较单向式全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 92例NSCLC患者随机平均分为胸腔镜组(n=46)和开胸组(n=46),2组患者分别实施单向式全胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术,比较2组平均手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院天数及术后并发症发生情况,采用视觉模拟评分(VAS)评估术后疼痛程度,并随访观察2组术后1年无瘤生存率.结果 92例患者均顺利完成手术.胸腔镜组术中出血量及胸腔引流量均少于开胸组(P<0.05),术后住院天数较开胸组缩短(P<0.05),术后VAS评分较开胸组低(P<0.05),并发症发生率(8.70%)较开胸组(19.57%)低(P<0.05).2组平均手术时间及术后1年无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期NSCLC安全、有效、创伤小、术中出血少、恢复快,值得临床推广应用     

胸腔镜手术与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效比较

目的：比较胸腔镜手术与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效。方法选取2013年2月—2014年1月泸州市中医医院收治的肺癌患者80例,按自愿原则将患者分为观察组与对照组,各40例。对照组患者予以传统开胸手术治疗,观察组患者予以胸腔镜手术治疗。观察两组患者手术情况（手术时间、术中出血量、术后拔管时间、住院时间）、术后疼痛分级（无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛）及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）,两组患者术后拔管时间比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;观察组患者疼痛分级优于对照组（P ＜0.05）;观察组患者并发症发生率为7.3%,低于对照组的25.0%（P ＜0.05）。结论胸腔镜手术是临床治疗肺癌的有效手段,可缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量及减轻术后疼痛,手术切口小,患者恢复较快。     

电视胸腔镜与常规开胸术对自发性气胸治疗疗效的临床研究

目的探讨电视胸腔镜手术与常规开胸手术对自发性气胸患者的临床治疗效果。方法将2009年6月至2011年12月在我科接受治疗的64例自发性气胸患者随机分为观察组和对照组,观察组33例行电视胸腔镜手术治疗,对照组31例行常规开胸手术治疗,对两组患者的手术切口长度、手术时间、胸管留置时间、术中出血量、术后引流量、术后住院天数、复发率等临床指标进行对比分析。结果观察组比对照组患者的手术切口长度短（t=15.78,P〈0.001）,手术时间短（t=4.96,P〈0.001）,术后胸管留置时间少（t=3.89,P〈0.001）,术中出血量少（t=20.83,P〈0.001）,术后引流量少（t=3.28,P〈0.001）,术后住院时间短（t=4.36,P〈0.001）,差异均有统计学意义。两组患者的复发率比较差异无统计学意义（χ2=2.39,P〉0.05）。结论相对于常规开胸手术而言,电视胸腔镜在治疗自发性气胸方面优势明显,值得临床推广。     

传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的临床对比分析

目的对比分析传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的临床治疗效果。方法选取我院于2012年10月至2013年6月收治的74例胸外伤患者,将其随机划分为两组,对照组44例患者接受传统开胸术治疗,观察组30例患者接受胸腔镜辅助小切口治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院时间均显著少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治愈率显著高于对照组,病死率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤,疗效显著,对患者造成的创伤小,有利于患者身体功能的早日恢复,值得在临床医学中推广使用。     

电视胸腔镜在开放性胸部外伤中应用体会

目的总结开放性胸部外伤电视胸腔镜(VATS)治疗方法及效果,进一步探讨开放性胸部外伤电视胸腔镜治疗的适应症。方法42例开放性胸部外伤患者均通过电视胸腔镜治疗,局麻下电视胸腔镜探查16例,局麻下完成手术4例,中途改双腔气管插管全麻加小切口12例。其余均全麻下完成手术,电视胸腔镜加小切口开胸19例,常规开胸3例,转开腹4例。结果无死亡病例。出现心律失常2例,术后疼痛明显减轻,住院时间4~10天,平均6天。结论VATS手术创伤小,痛苦轻,术后恢复快,住院时间短,疗效可靠,对以往采用闭式引流观察的患者给预积极的手术探查和治疗,较传统开胸手术指征相对放宽。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的疗效观察

目的：探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效。方法：将2006年3月～2011年11月121例自发性气胸患者采用开胸手术治疗43例作为对照组,电视胸腔镜治疗78例为观察组,对治疗效果进行回顾性分析。结果：观察组患者手术时间短、术中出血量少、术后引流管留置时间短、引流量少、住院时间缩短、总住院费用低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与开胸手术相比,电视胸腔镜治疗自发性气胸创伤小、并发症少、恢复快,住院时间短,手术费用低,安全可靠,值得临床推广。