二仙汤治疗中老年睾酮部分缺乏症的临床研究

目的：观察二仙汤治疗中老年男子雄激素部分缺乏症（PADAM）的疗效。方法：80例PADAM随机分为治疗组（二仙汤治疗）和对照组（11-酸睾酮治疗）各40例,治疗3个月,观察疗效和不良反应。治疗前后分别进行RADAM症状评分和血清睾酮检测。结果：治疗组显效率和总有效率分别为20．0％和62．5％;对照组分别为30．0％和75．0％,两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：二仙汤治疗中老年睾酮部分缺乏症安全有效。     

中老年男性雄激素部分缺乏中医证型分析

中老年男性雄激素部分缺乏(Partial Androgen Defi-ciency in Aging Men,PADAM)属中医学“不寐”、“郁证”、“阳痿”、“心悸”等范畴。目前,学术界对其定义、发生机理等还存在许多分歧,诊断上也不尽相同。笔者参考伊斯坦布尔Bosphorus心理科使用的“男性更年期自我评定量表”及其他PADAM问卷,并根据自己的临床体会设计问卷进行症状筛选,以期对该病证的辨证论治提供参考。     

二仙汤治疗肾虚型男性部分雄激素缺乏综合征75例疗效评价

目的：观察二仙汤治疗肾虚型中老年男性部分雄激素缺乏综合征（PADAM）的临床疗效。方法：将127例PADAM患者随机分为2组,对照组52例口服十一酸睾酮（安雄）,二仙汤组75例口服二仙汤（组成：仙茅、淫羊藿、巴戟天、当归、知母、黄柏）。2组均于治疗前后做血清谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）、游离睾酮（F—T）、前列腺B超等检查,采用症状量化的方法进行评分。结果：2组治疗后症状评分均有明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2纽治疗后各症状评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。总有效率对照组为65．38％,二仙汤组为62．67％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后血清F—T对照组明显升高（P〈0．01）,二仙汤组无明显改变（P〉0．05）。结论：二仙汤治疗肾虚型PADAM有效,而且升高血F-T不明显,特别适用于患有前列腺疾病的PADAM患者。     

天蚕壮阳散对中老年男性雄激素部分缺乏综合征模型大鼠睾丸间质细胞stAR蛋白表达的影响

目的 观察天蚕壮阳散对中老年男性雄激素部分缺乏综合征（partial androgen deficiency of aging male,PADAM）模型大鼠睾丸间质细胞中类固醇合成快速调节蛋白（steroidogenic acute regulatory protein,stAR蛋白）表达的影响。     

可博利-2号对老年男性雄激素部分缺乏的影响

男性40岁以后性激素如睾丸酮减少为男性雄激素部分缺乏。男性性激素下降可以引起睡眠不佳，体力下降及性欲下降等，同时也是男性冠心病、骨质疏松等的原因．补充或提高男性雄激素对预防和治疗男性激素下降引起的症状和病理、生理改变有重要意义。我们用以冬虫夏草菌丝体为主要原料的可博利-2号治疗老年性激素下降取得较满意效果，报告如下。     

中医药干预前列腺癌内分泌治疗后部分雄激素缺乏综合征的研究进展

内分泌治疗是治疗前列腺癌重要手段,临床疗效确切,但是实际应用中,内分泌治疗所造成的不良影响也是不可忽略的。由于雄激素水平的骤减,出现一系列雄激素缺乏综合征的不适症状如烘热汗出、皮肤潮红、乏力、乳房发育、心烦、骨质疏松、记忆力减退、精力不集中等,归属于部分雄激素缺乏综合征的范畴。西医的治疗主要采取为患者补充睾酮的方法,而前列腺癌患者所患疾病决定了不能应用雄激素替代疗法来治疗雄激素缺乏综合征,中医药的配合可以减轻西医治疗的不良反应,提高生活质量,发挥减毒而不减效的作用突显了中医药的优势。因此文章以内分泌治疗后出现的部分雄激素缺乏综合征为出发点,探讨中医药对内分泌治疗不良反应的干预。     

中老年男子雄激素部分缺乏与中药可能干预选径的探讨

近年来,中老年男性雄激素部分缺乏(Partial AndrogenDeficiency in Aging Men,PADAM)引起了国际男科学界的关注。男性更年期综合征(Male ClimactericSyndrome)一词是Werner于1939年首先提出来的。奥地利泌尿学会在1994年欧洲男科学研讨会上提出PADAM的命名,较为贴切地反映了男性生殖功能和女性的不同,没有一个明确的终止界限,不能等同于女子的绝经期。雄激素水平是随年龄增长逐渐下降的,有非常大的个体差异,而且并非所有的中老年男性都会变成具有临床意义的睾丸功能减退。大样本流行病学调查表明,老年男性血清游离睾酮随年龄增长而降低,低水平的脱氢表     

六味地黄汤加减治疗中老年男性部分雄激素缺乏综合征的临床对照研究

目的:观察六味地黄汤加减治疗中老年男性部分雄激素缺乏综合征(PADAM)临床疗效及其对睾酮(T)的影响.方法:选择符合研究条件者138例,随机分为2组.观察组76例,以六味地黄汤加减治疗;对照组62例,以十一酸睾酮补充治疗.结果:总有效率观察组为89.5%、对照组为77.4%,2组比较,观察组优于对照组,但差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后2组T值均有不同程度升高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);观察组T值升高较对照组更为显著(P＜0.01).治疗后2组临床症状评分均有不同程度降低,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);观察组临床症状评分改善较对照组更为显著(P＜0.01).结论:六味地黄汤能提高PADAM患者血T水平,并能改善患者体能、血管舒缩症状、精神心理,提高性功能等,且副作用小.     

浅谈男性更年期综合征雄激素缺乏的辨证治疗

本文根据现代医学和传统医学理论观点,重点探讨睾酮雄性激素缺乏与男性更年期综合征发作的关系、发病机理、病理生理变化及相应的临床表现和辨证分型施治。     

针灸治疗中老年男子部分性雄激素缺乏综合征的临床思路

在回顾中西医对中老年男子部分性雄激素缺乏综合征（PADAM）病因、病机的认识及针灸治则的前提上,指出在辨病辨证的基础上,针药结合是治疗本病的重要方法,为今后研究的总体方向奠定基础。     

育精阴合剂治疗中老年男子部分性雄激素缺乏综合征的临床研究

目的观察育精阴合剂治疗中老年男子部分性雄激素缺乏综合征的临床疗效。方法将80例中老年男子部分性雄激素缺乏综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例;治疗组予育精阴合剂治疗,对照组予十一酸睾酮治疗,两组疗程均为2个月。观察两组临床疗效和中医证候评分、PADAM症状评分、血清性激素水平变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为76．92％和81．08％,组间疗效差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗前后中医证候、PADAM体能和血管症状、精神症状及性功能减退症状评分差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗后血清T水平显著上升（P〈0．05）。结论育精阴合剂可改善中老年男子部分性雄激素缺乏综合征临床症状,提高患者生活质量。     

右归胶囊联合十一酸睾酮治疗肾阳虚型PADAM性功能障碍临床研究

目的 :观察右归胶囊联合小剂量十一酸睾酮对肾阳虚型中老年男性雄激素部分缺乏综合征(PADAM)患者性功能障碍的临床疗效。方法:收集纳入病例60例,随机分为治疗组、对照组各30例,对照组给予小剂量十一酸睾酮胶囊,治疗组在对照组基础上加用右归胶囊,1个月为一疗程。观察治疗前后两组总有效率、PADAM症状评分(ISS评分)的性功能评分,测定血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平,并进行安全性评估。结果 :疗程结束后,治疗组总有效率83.33%,明显优于对照组的63.34%(P<0.05),并且ISS评分中性功能评分治疗组较对照组明显下降(P<0.05),同时血清T值较对照组明显上升(P<0.05),E2显著下降(P<0.05),未发生不良事件。结论 :右归胶囊联合小剂量睾酮能够有效改善肾阳虚型PADAM患者性功能障碍,促进性激素的改善,安全有效。     

中药治疗前列腺癌去势(雄激素阻断)后雄激素缺乏综合征的临床研究

目的观察应用中医药治疗前列腺癌患者去势治疗后雄激素缺乏综合征(ADSACT)的临床疗效。方法本组共纳入34例确诊前列腺癌且有ADSACT的患者,分别检测血清睾酮(T)、雌二醇(E2)及血浆促黄体生成素(LH)的水平,并行男性更年期症状评分问卷(PADAM评分)。所有患者口服中药基本方,疗程为3个月。3月后再次检测每位患者的血清T、E2及LH的水平,并行PADAM评分,同时观察治疗过程中的不良反应情况。结果服药3个月以后,本组的PADAM评分与治疗前比较差异有显著性(P0.05),在治疗过程中均未出现严重的不良反应。本组用药前后血清T、E2、LH的改变均无统计学意义(P0.05)。结论中医药治疗ADSACT疗效显著,副作用少,显示出较大的治疗优势。     

针灸治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的观察和探讨针灸对原发性骨质疏松症临床改善及相关机制。方法将患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组予针灸治疗,对照组给予口服维丁钙片治疗,治疗3个月后观察患者临床疗效、骨痛积分的变化、睾酮、骨化三醇(1,25-(OH)2D3)骨代谢指标的改变。结果治疗后,两组临床总有效率差异有统计学意义(P<0.01),骨痛积分、睾酮、骨化三醇观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),观察组各项指标治疗前后比较明显改善(P<0.05);对照组治疗前后骨化三醇变化有显著性差异(P<0.05),骨痛积分、睾酮治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸对原发性骨质疏松症临床表现有明显的改善,与针灸能显著提高患者的睾酮、骨化三醇的水平有关。     

前列腺偶发癌联合雄激素阻断后辨治四法

前列腺偶发癌(IPC)临床常见脾肾两虚、湿热毒蕴、痞热瘀结、气阴两虚等证型,中医药治疗IPC不离扶正祛邪之宗旨,法当调节免疫以扶正、减毒抗癌以祛邪。结合国医名师徐荷芬临床诊疗经验,以"扶正固本、养阴祛瘤"学术思想为纲,"期型分治"为目,探讨IPC不同时期不同证型的辨治方法,概括为温脾补肾、清热燥湿、化痞破瘀、益气养阴等治法;强调带瘤生存,引入生存质量评价,生存质量应包含生活质量和患者满意度,完善IPC疗效评价体系。     

空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折临床分析

〔摘 要〕 目的：观察和分析青壮年股骨颈骨折患者应用空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗的临床效果。方法：选取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月在三明市中西医结合医院接受治疗的 62 例青壮年股骨颈骨折患者,采用数字表法将其分为对照组和观察组,每组31例。对照组予以单纯空心螺钉内固定术治疗,观察组予以空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗,回顾性分析两组的临床治疗情况和效果。结果：两组患者的手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者住院时间和骨折愈合时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的临床治疗总有效率为 93.55 %,明显高于对照组的 80.65 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在股骨头坏死率方面,观察组患者股骨头坏死率（0.00 %）显著低于对照组（12.90 %）,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对青壮年股骨颈骨折患者应用空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗的效果显著,住院时间短、恢复速度快,坏死率低。     

中医综合疗法治疗中年人动眼神经麻痹37例

目的：观察中医综合疗法治疗动眼神经麻痹的临床效果。方法：将74例中年动眼神经麻痹患者,随机分为治疗组和对照组各37例。对照组给予甲钴胺穴位注射治疗,治疗组在甲钴胺穴位注射治疗的基础上加用中医综合疗法。观察2组患者治疗前后的结果,经统计学分析处理,观察临床疗效。结果：治疗组和对照组患者的治疗有效率相比,治疗组明显高于对照组,且有统计学意义（P=0.035〈0.05）。结论：中医综合疗法治疗中年人动眼神经麻痹疗效显著。