针灸临床讲座(14)膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎(knee joint osteoarthritis),亦称退行性骨关节病、骨质增生,以关节软骨退行性改变,累及骨质包括滑膜、关节囊及关节其他结构的一种慢性炎症;是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节,特别是负重关节的疾病,在中老年人群中十分常见,女性多于男性。我国膝骨关节炎的发病率为2.2%~3.5%,据统计40~49岁与50~59岁人群发病率为27%和62%。近年来,该病发病呈上升且发病呈年轻化趋势,膝关节疼痛与功能障碍严重影响患者的生活质量。该病采用针灸治疗,止痛疗效确切,是目前保守治疗常用而有效的治疗方法之一。1病因膝关节骨性关节炎与年龄…     

膝关节骨性关节炎中医治疗效果观察

目的:在膝关节骨性关节炎患者中采用中医治疗,探讨其临床疗效。方法 :选取我院近年来收治入院的64例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其平均分为两组。观察组患者给予中医疗法;对照组患者给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗。两组治疗总有效率进行对比分析。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,P0.05,差异有统计学意义。结论:采用中医针刺及药物等疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著,值得推广应用。     

膝关节骨性关节炎的治疗进展

膝关节骨性关节炎，亦称退行性骨关节病、骨质增生，是一个以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其他结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症；是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节，特别是负重关节的疾病，在中老年人群中十分常见。膝关节疼痛与功能障碍严重影响患的生活质量，国内外对其病因病理及诊断与治疗进行了广泛研究。     

电针伏兔穴治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察电针伏兔穴治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2016年10月～2018年3月我院收治的KOA患者101例,依照治疗方案不同分为观察组50例与对照组51例。对照组采用普通针刺方法 +股四头肌肌力训练治疗,观察组采用电针伏兔穴+股四头肌肌力训练治疗。比较两组治疗效果、治疗前后膝关节功能恢复情况及生活质量。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组关节压痛、关节肿胀、关节活动度评分及总分均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组(P0.05)。结论:KOA患者采用电针伏兔穴治疗的效果显著,可有效恢复膝关节功能,提高生活质量。     

针灸推拿综合治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨中药熏蒸及针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将96例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组48例与对照组48例,治疗组在中药熏蒸治疗的同时结合针灸推拿治疗,对照组仅使用中药熏蒸治疗。结果:治疗1个疗程(4周),治疗组与对照组患者的有效率分别为93.7%和45.8%,在有效率方面治疗组明显优于对照组,且存在统计学差异(P0.05)。结论:中药熏蒸结合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎患者有较好的临床效果,能够消肿止痛,较快地缓解临床症状。     

功能训练结合针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察功能训练结合针灸治疗膝关节骨性关节炎（OA）的临床疗效。方法 将膝关节OA患者106例按首次就诊顺序随机分为针灸治疗组（n=53）和综合治疗组（n=53）。针灸治疗组仅采用针灸治疗，综合治疗组采用功能训练结合针灸治疗。于治疗前和治疗1个月后对膝关节功能进行Lequesne评分．治疗结束后3个月进行随访。结果 2组患者治疗1个月后．膝关节功能较本组治疗前均有所改善（P〈0．05）．而2组间的疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗结束后3个月随访2组复发的阳性率比较．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 功能训练结合针灸治疗膝关节OA，疗效稳定，复发率低。     

针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

选取我院2012年9月²013年6月,住院部所收治的膝关节骨性关节炎患者,所有患者随机分为对照组、干预组各50例。对照组患者采取手法治疗方案,干预组患者采取针灸治疗方案。治疗持续10d,对两组患者临床治疗有效率进行对比分析。干预组临床治疗总有效率为96.00%(48/50),明显高于对照组76.00%(38/50),数据对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。针灸治疗膝关节骨性关节炎疾病具有确切价值,可改善患者关节疼痛、肿胀症状,促进患者活动功能的恢复,可作为本病的基础治疗方案。     

针灸结合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨针灸结合股四头肌强化训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 82例膝关节骨性关节炎患者随机分为针灸结合股四头肌强化训练治疗组 (针灸组 )和常规治疗组各 41例 ,对患者治疗前与治疗 3 0天后的下肢日常活动能力及患膝疼痛程度进行评定。结果治疗后 ,两组患者的症状均有减轻 ,但针灸组在缓解疼痛、改善下肢功能方面明显优于常规治疗组 (P <0 .0 1)。结论针灸结合股四头肌强化训练治疗膝关节骨性关节炎可获得满意而稳定的疗效。     

膝关节骨性关节炎的中西医治疗进展

膝关节骨性关节炎是由膝关节软骨变性和骨增生引起的慢性骨关节疾病,主要临床表现为疼痛、畸形和关节运动障碍;作为一种关节退变性疾病,其给患者、家庭和社会造成了沉重的负担。针对膝关节骨性关节炎的治疗,西医主要有药物治疗以及手术治疗。中医的治疗方式主要有中药、针灸、小针刀等。本文对膝关节骨性关节炎相关治疗方式进行简要介绍,以期为临床治疗方式的选择提供参考。     

膝关节骨性关节炎的中医治疗与护理进展

膝关节骨性关节炎（简称膝OA）是一种关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变，是中老年人的常见疾病。彳丁天调查表明，在中国50岁以上的人口中，膝关节的发病率为5％左右，60岁以上女性的发病率为25％，男性为15％，本病引起的膝关节疼痛使中老年患者的生活质量受到极大影响。近年来，膝关节骨性关节炎发病率在退休后热衷于体育锻炼的女性中有所增加，这可能与过度的膝关节活动有关。李宁华和张耀南等对国内六大行政区域六城市中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素调查研究指出，中国不同城市间膝关节骨性关节炎存在共同危险因素，如年龄因素、骨质疏松病史、吸烟、类风湿关节炎病史、文化程度高，姐妹骨关节炎史、母亲骨关节炎史、长期慢性关节劳损、膝关节负荷加重等。膝OA属中医学骨痹范畴，肾主骨，藏精、生髓；肝主筋，筋附骨。中年以后，肝肾渐衰，肾虚不能主骨，肝虚无以养筋。中医认为肝肾亏虚是本病发病基础，风寒湿邪及跌仆扭伤为发病诱因，故治疗本病，关键在于补益肝肾、祛风散寒除湿。中医在治疗与护理膝OA方面取得了一些成就，现综述如下。     

手法治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

自2005年10月到2006年2月，门诊治疗膝关节骨性关节炎患者60例，临床表现为行走时膝关节疼痛，上下楼时疼痛加重。其中4例活动受限，膝关节屈曲90°-110°，浮髌试验阳性．X光片示膝关节退行性变，符合该病诊断标准。按照就诊序号随机分为A、B两组，A组年龄（50±7．9）岁，体重（65±8．9）kg；B组年龄（49±8．3）岁，体重（67±7．0）kg。两组患者其中A组男18例，女12例，B组男17例，女13例，两组年龄、体重比较差异无显著性意义。A组采用手法治疗。B组口服葡立胶囊治疗。治疗2个疗程（每个疗程15天）。其中A组治疗10次。休息7天。再进行下一个疗程。治疗结束后，对两组患者进行康复评定。[第一段]     

膝关节骨性关节炎临床治疗1例

骨性关节炎是一种常见的慢性退行性关节病变，又称骨关节病、增生性关节炎等。 1病历摘要 患者，女，53岁，右侧膝关节肿痛1个月余，活动受限，症状逐渐加重，曾经在某医院以急性关节炎治疗（输注青霉素1周，且未使用其他药物），并抽取关节腔积液3次，病情未减轻，然后来我院理疗科治疗。X线检查：正位片显示关节间隙变窄，膝关节骨质增生，关节边缘有骨赘形成，侧位片可见股骨内侧髁和外侧髁粗糙，诊断为骨性关节炎。经使用ZZ-300骨创伤治疗仪治疗1个疗程（10天）后，疼痛、水肿消失，行动如常。[第一段]     

齐刺结合推拿治疗膝关节骨性关节炎256例

膝关节骨性关节炎是中老年人最常见的一种关节疾病，严重影响着中老年人的生活。作自2003—2005年采用齐刺结合推拿治疗本病，效果满意，现报告如下。     

针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：解除患者的膝关节疼痛及活动功能受限。方法：针灸治疗膝关节炎。结果：50例中，48例显效，有效率96％。结论：在以针灸为主要治疗方法并针以足够疗程的基础上，治疗膝关节炎取得良好效果。     

中药治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

选取2010年11月-2012年11月我院收治的膝关节骨性关节炎患者76例,将其分成对照组和治疗组各38例。对照组患者接受常规西药进行治疗,治疗组患者在对照组基础上加用中药方剂进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组患者膝关节骨性关节炎病情治疗效果明显优于对照组,关节炎症状控制时间和住院治疗总时间明显短于对照组,对比差异均具有统计学意义。应用中药治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果显著,值得临床推广。     

温针灸配合拔罐治疗膝关节骨性关节炎40例临床疗效观察

<正>膝关节骨性关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)又叫膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、骨关节病等,是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种好发于中老年的退行性骨关节病,多表现为膝关节疼痛、功能受限、肿胀积液、绞索、膝软。随着人类寿命的延长与社会人口的老龄化,本病发病率呈逐年上升趋势。我科采用温针灸配合拔罐疗     

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎

该文报告了３９例４２个膝关节骨性关节炎的关节镜下治疗。患者平均年龄５４．１岁。术前摄站立位Ｘ片，分为膝内翻组、正常组和外翻组，镜下手术包括：滑膜切除、软骨修整钻孔、游离体摘除、半月板切除、骨赘切除及外侧支持带松解等。优良率７３．３％，下肢力线正常组（８１．３％），优于膝内翻组（６３．６％）。关节镜治疗膝关节骨性关节炎，对于有下肢力线严重异常改变者应慎重     

中药薰洗及温针灸法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察中药薰洗结合温针灸法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将73例膝关节骨性关节炎的患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组38例,共52膝;对照组35例,共46膝.治疗组采用中药薰洗及温针灸法治疗,对照组采用戴芬内服.分别观察并比较其临床综合疗效及镇痛、消肿和改善关节功能的效果.结果:治疗组在临床综合疗效及镇痛、消肿和改善关节功能方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药薰洗结合温针灸法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,适应证广,且副作用少,值得临床推广应用.     

物理疗法和功能康复治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

膝关节骨性关节炎是多发于中老年人的慢性、退行性关节疾病，是引起膝关节痛和功能障碍的主要原因。且患病率随年龄的增长而增加。近年来，我院采用物理疗法和康复训练，对膝关节骨性关节炎的治疗取得满意的效果。