核素显像有阴囊急症中的诊断价值

作者用＾９９ｍＴｃ－０ＲＢＣ核素阴囊显像检查阴囊急性疼痛２７例，发现急性睾丸扭转者呈病例睾丸放射性核素分布缺损区，而睾丸炎症则显示放射性核素分布部分增强，并与手术病理结果对照相符，提示该方法具有无创伤、迅速、准确的鉴别诊断价值。     

精索扭转28例诊治报告

精索扭转是泌尿外科急症之一,早期误诊率较高,容易延误治疗而导致睾丸缺血坏死。我院于1995年12月至2007年12月诊治精索扭转患者28例,现分析报告如下。临床资料1一般资料本组28例,年龄12~36岁,平均18.5岁,其中小于20岁21例,28例均为单侧发病,其中左侧16例,右侧12例,发病至就诊时间为6h至2周。2临床表现25例患者在睡眠时发病,3例在剧烈运动后发病。所有病例均表现为患侧睾丸持续性疼痛,19例伴有同侧腹股沟抽痛,其中8例既往有两次以上睡眠中睾丸疼痛表现,每次持续1~2h,9例有恶心、呕吐症状,体检见患侧阴囊肿胀,睾丸肿大变硬,触痛明显,睾丸附睾分界不清,提睾肌反射消失。Prehn征阳性17例,睾丸横位上抬11例,阴囊可见粗大发黑血管3例,彩色多普勒血流动态显像(CDFI)检查,24例患侧睾丸血运明显减少或消失,4例睾丸血运无明显异常,4例伴睾丸鞘膜积液。3诊断情况本组患者初诊精索扭转16例,急性附睾睾丸炎8例,睾丸鞘膜积液4例。4治疗及结果本组发病不足10h者4例自行复位,其中2例接受睾丸固定术,2例拒绝进一步治疗自动出院;16例手术复位后以2%利多卡因10ml行精索封闭,再以热盐水纱布包...     

睾丸扭转8例诊治体会

现将近10年来我院收治的8例睾丸扭转临床治疗体会分析报告如下。临床资料1一般资料本组8例病人年龄10~30岁,平均20岁。就诊时发病10h至20d,平均2~3d。发作后曾给予消炎及精索封闭治疗,除1例20d病史者睾丸肿大无疼痛外,其余均有患侧阴囊红、肿、疼痛。2治疗方法检查患侧睾丸上提     

儿童睾丸扭转43例手术护理体会

<正>睾丸扭转是儿童阴囊急症的常见原因[1],6～15岁青少年为其高发年龄,约占睾丸扭转的65%。一旦发生扭转,若不及时处理会造成严重后果。睾丸扭转一般在2～24h可发生睾丸,附睾坏死,如缺血8h,睾丸萎缩几率极高[2],对患儿的生理及心理发育、生育功能将产生严重的影响。我院泌尿外科于     

睾丸扭转24例临床分析

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析24例睾丸扭转患者的临床资料。1例隐睾扭转者表现为腹股沟痛性肿块,同侧阴囊内空虚。以阴囊疼痛就诊22例,以腹痛就诊1例。体检：均有睾丸触痛,Prehn征阳性,睾丸明显上移、横位。局部皮肤红肿2例,体温升高3例。阴囊彩超检查,均表现为患侧睾丸增大,睾丸血流消失20例,血流减少4例。结果1例隐睾扭转者行睾丸切除术;23例阴囊内睾丸扭转者中,8例手术复位固定,15例因睾丸坏死予以切除（65．2％）。均行对侧睾丸预防性固定。结论Doppler超声检查可灵敏检测出血流,是一种快速、简便、无损害和可重复的检查方法。睾丸扭转一经诊断即应及时手术探查,将发病时间与术中观察睾丸质地及色泽结合考虑睾丸的取舍、复位或切除坏死睾丸及预防性固定。     

睾丸扭转的诊治体会——附4例报告

[背景 ]睾丸扭转与阴囊内容物的急性炎症很难鉴别 ,常常延误治疗而不得不切除睾丸 .[病例报告 ]4例睾丸扭转患者均有晨起或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛的典型病史和彩色多普勒动态显像检查示睾丸血流减少或消失等特征 .4例中 3例切除睾丸 ,只有 1例保留睾丸 .随访 2～ 12个月 ,无复发 ,睾丸发育正常 .[讨论 ]对于睾丸扭转早期诊断和早期手术治疗是尽可能保留睾丸的唯一有效的方法     

11例睾丸扭转的早期诊断和治疗体会

睾丸扭转又称精索扭转，是青少年急性阴囊疼痛的主要原因，临床上并不少见。早期诊断和治疗非常重要，我院1994年6月～2004年1月共收治11例，总结报告如下。     

灰阶超声及彩色多普勒超声在儿童阴囊急症鉴别诊断中的应用

目的:探讨灰阶超声及彩色多普勒超声检查在鉴别诊断儿童阴囊急症中的作用.方法:回顾性分析了108例患儿的117个急性病变的阴囊,将其分为3组:睾丸扭转(12个),睾丸附件扭转(76个),附睾炎和(或)睾丸炎(29个).对下列灰阶及彩色多普勒影像特征进行分析:阴囊壁水肿,睾丸肿胀,睾丸实质回声不匀,附睾增大,睾丸外结节,鞘膜积液,睾丸内血漉分布(正常、增多、减少或消失)及精索扭转.结果:与睾丸扭转相关的声像图特征是睾丸肿胀、睾丸实质回声不匀、睾丸内血流分布减少或消失及精索扭转;与睾丸附件扭转相关的特征为附睾与睾丸之间的小结节、正常的睾丸形态实质回声及血供;与附睾睾丸炎相关的特征是病灶内血流分布明显增多(以上三组比较有显著性差异P<0.01).阴囊壁水肿、附睾增大及鞘膜积液等声像图表现是急性阴囊疾病共有的特征.无统计学意义(P>0.05).结论:灰阶超声及彩色多普勒超声可以帮助鉴别诊断儿童阴囊急症.     

高频彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断

睾丸扭转又称精索扭转,是指因精索自身扭转而导致睾丸血流循环障碍,是泌尿外科的急症之一,也是急性阴囊疼痛的常见原因。初诊时极易误诊为急性睾丸附睾炎或其他疾病，如处理不及时，可导致睾丸坏死或不可逆性睾丸萎缩，因此早期能正确的诊断出睾丸扭转，     

阴囊急症的彩色多普勒超声诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声在阴囊急症中的诊断价值。方法:用彩色多普勒超声对24例阴囊急症患者的睾丸、附睾进行检查。结果:6例诊断为睾丸扭转且经手术证实,14例诊断为急性附睾炎,4例诊断为急性睾丸炎。结论:彩色多普勒超声对阴囊急症具有重要的诊断与鉴别诊断价值。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的探讨睾丸扭转的诊断、治疗方法。方法总结分析21例睾丸扭转的临床资料，21例均有睾丸绞痛。Prehn征阳性16例。提睾反射消失18例。B超、彩色多普勒血流显像(a]F1)及多普勒听诊器检查显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变，睾丸血流消失或减少。结果手法复位3例。5例6小时内手术者。睾丸均存活。7例6—12小时手术者。睾丸存活3例。6例12—72小时手术者。睾丸存活1例。结论B超、CDFI及多普勒听诊器检查有助于睾丸扭转早期诊断。早期诊断、及时治疗是避免睾丸坏死的关键。     

睾丸扭转误诊为睾丸炎1例

患儿,男,10岁。因右侧睾丸肿痛14小时入院。体格检查:T36．8℃,HR85次/分,R20次/分,BP113／75mmHg,患儿神志清楚,痛苦貌,查体不合作,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛,无移动性浊音。右侧睾丸肿大,质硬,触痛明显,表面光滑,透光试验(-)。阴囊无红肿。血常规:     

阴囊急症的二维和彩色多普勒超声诊断分析

1资料与方法 1．1资料来源 66例急性阴囊肿痛患者,均为我院2006年2月～2008年10月收治的经彩色多普勒超声诊断,并经手术证实或临床证实的患者,年龄13～58岁。阴囊外伤16例,急性附睾炎29例,急性睾丸炎8例,睾丸扭转9例,睾丸附近扭转2例,急性鞘膜积液合并阴囊壁及阴茎皮下水肿2例。     

彩色多普勒超声检查在青少年阴囊急症诊断中的意义

目的：探讨彩色多普勒超声检查（CDFI）及时准确诊断青少年阴囊急症尤其是睾丸扭转的意义。方法：对30例阴囊急症患者的临床资料进行总结。结果：急性附睾睾丸炎24例，睾丸扭转6例（23%），均行手术探查，其中5例经复位后睾丸得以保留，1例行睾丸切除。结论：睾丸扭转在青少年阴囊急症中应引起重视，可应用CDFI与急性附睾睾丸炎加以鉴别，提高治愈率。     

二维超声及彩色多普勒在睾丸扭转诊断中的应用

目的：研究睾丸扭转的二维超声及彩色多普勒图像特点，以便早期诊断并与其他阴囊急诊作鉴别。方法：首先用二维超声显示睾丸、附睾形态结构及内部回声，再用彩色多普勒观察血供状况。将结果与手术病理对照或进行临床治疗随访。结果：７６例阴囊急诊中诊断睾丸扭转２４例，其二维超声及彩色多普勒特征如下：①睾丸及附睾在阴囊内位置的改变，②睾丸内血流明显减少或消失，③睾丸合并附睾弥漫性肿大。结论：彩超诊断睾丸扭转具有较高的准确性、敏感性和特异性，能较准确地判断睾丸扭转的程度，可作为手术复位疗效评价的依据，应作为诊断睾丸扭转的首选方法     

阴囊镜在睾丸附睾疾病诊断与治疗中的应用

目的：评估阴囊镜在睾丸扭转和附睾肿块诊断和治疗中的安全性和有效性。方法：对中南大学湘雅二医院泌尿外科2010年9月至2012年3月, 行阴囊镜检或阴囊镜下附睾肿块等离子电切术的75例患者进行回顾性分析,评估阴囊镜术后并发症、病变复发和附睾痛缓解情况,以病理检查结果为标准对比研究超声和阴囊镜诊断的准确率。结果：74例患者成功实施阴囊镜检,1例患者因鞘膜腔炎性粘连改开放手术,手术平均时间为（34.3±5.8） min,术后无严重阴囊水肿、血肿、睾丸鞘膜积液和伤口感染等并发症。阴囊镜和B超对睾丸扭转的诊断准确率分别为100%和66.7%,阴囊镜附睾肿块诊断与病理诊断符合率为76.2%,而B超与病理诊断符合率为58.7%。63例有症状附睾肿块患者接受阴囊镜附睾肿块等离子电切,患者术前阴囊疼痛视觉模拟评分为（7.1±0.8）分,术后6个月为（2.4±0.6）分。 结论：阴囊镜是安全的,阴囊镜对附睾肿块和睾丸扭转的诊断准确率高于B超检查,阴囊镜下等离子电切对附睾肿块（特别是附睾囊肿）引起的附睾疼痛治疗效果良好,术后肿块未见复发。     

彩色多普勒超声鉴别阴囊附件扭转的价值

目的分析急性阴囊内附件扭转患者在彩色多普勒超声检查中的声像图特点,探讨超声检查在阴囊急诊病例中鉴别有无附件扭转的应用价值.结果急性附件扭转典型征象表现呈张力较高的类圆形中等回声结节,其回声偏高于邻近的睾丸或附睾回声, CDFI显示类圆形结节内无明显血流信号.附睾附件扭转,其周边组织血流信号增多,附件周边可见血流呈环状分布;睾丸附件扭转,其睾丸内血流增减不明显.结论彩色多普勒超声诊断阴囊内附件扭转具有可靠的鉴别价值,可作为鉴别阴囊急诊中有无附件扭转的首选方法.     

彩色多普勒超声对急性睾丸炎和睾丸扭转的鉴别诊断

我科自 1999- 10～ 2 0 0 1- 10 ,对 2 0例外科疑诊为“睾丸扭转”的 2 0例患者的双侧睾丸大小及血流信号进行了仔细分析 ,并进行了复查 ,现报道如下。1　资料与方法2 0例男性患者 ,年龄 8～ 39岁 ,平均年龄 2 1岁 ,全部患者均有一侧或双侧睾丸明显肿痛 ;其中 8例有外伤史 ,10例于半年前患流行性感冒、急性腮腺炎 ,其余 2例无特殊主诉 ,否认有外伤史。外科查体 ,全部患者患侧阴囊均有不同程度肿胀 ,8例右侧 ,9例左侧 ,3例双侧皮肤发红、透亮、压痛阳性 ,平均大小约为 4 .2ｃｍ× 3.7ｃｍ× 4 .1ｃｍ。患侧睾丸质地坚硬 ,触之无弹性 ,且体积…     

彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的应用

睾丸扭转又称精索扭转,是泌尿外科常见的阴囊急症之一,是由于睾丸和精索结构的解剖异常或活动度增加而导致的扭转,使精索内的血流循环发生障碍,引起睾丸缺血性坏死.彩色多普勒超声分辨率较高,对睾丸疾病诊断有较高的准确率和敏感性,是目前阴囊急症的主要检查方法之一.本文回顾性分析20例睾丸扭转的超声声像图表现与病理表现,以期提高超声诊断水平.     

彩色多普勒血流显像对急性阴囊疼痛的应用价值

目的 评价彩色多普勒血流显像（CDFI）对阴囊急症的应用价值。方法 应用CDFI对30例阴囊急症进行检查。结果 以睾丸内无血流灌注和血流明显减少诊断睾丸扭转5例,敏感性和特异性均为100%;以睾丸和附睾内高血流灌注诊断睾丸炎和附睾炎的敏感性为80%、特异性为100%。结论 CDFI可准确地区分睾丸扭转和炎症,是一种评价急性阴囊疼痛的准确可靠及临床价值较高的首选方法。