护理干预对胃肠道手术患者术后心理状态、胃肠功能、血浆胃动素及胃泌素的影响

目的探讨护理干预对胃肠道手术患者术后心理状态、胃肠功能、血浆胃动素及胃泌素的影响。方法将80例胃肠道手术患者随机分为综合性护理组和常规护理组。常规护理组患者予以传统围手术期护理,综合性护理组在常规护理组基础上予以综合性护理干预。结果术后3d,综合性护理组患者SAS和SDS评分均较术前明显下降（P均〈0．05）。综合性护理组肠蠕动恢复时间、肛门排气时间和排便时间均明显快于常规护理组（P〈0．05）。术后3d,两组患者血浆胃动素及胃泌素水平均较术前明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且综合性护理组上升幅度更明显（P〈0．05）。结论综合性护理干预可改善胃肠道手术后患者的心理状态,促进患者胃肠功能尽快恢复,尽早恢复饮食,作用与提高患者血浆胃动素及胃泌素水平有关。     

综合护理干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能及胃肠激素的影响

目的观察综合护理干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能及胃肠激素的影响。方法将2014年1月~2016年1月我院行腹腔镜胃癌根治术的患者90例作为研究对象,根据护理方法不同所有患者随机分为观察组和对照组。对照组在临床治疗过程中实施常规护理,观察组行综合性护理干预措施,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间及两组患者治疗前后胃泌素(GAS)水平、胃动素(motilin,MTL)水平、血管活性肠肽水平(vasoactive intestinal peptide,VIP)的变化情况。结果观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间分别为(21.24±10.18)h、(26.12±5.16)h、(50.34±8.14)h,分别显著短于对照组,组间比较存在显著差异(P0.05),观察组患者治疗后的胃泌素(GAS)水平、胃动素(motilin,MTL)水平分别为(131.1±23.2)ng/L、(167.4±25.0)ng/L,分别显著低于对照组,血管活性肠肽水平(vasoactive intestinal peptide,VIP)为(295.7±35.8)ng/L,显著高于对照组,组间比较存在显著差异(P0.05)。结论对腹腔镜胃癌根治术患者采取综合护理干预,可以促进患者胃肠功能的恢复,考虑可能与手术与护理对胃肠激素的调节作用有关。     

腹腔镜和开腹结直肠癌手术对患者胃肠功能影响的对比研究

目的：探讨腹腔镜和开腹结直肠癌手术对患者胃肠功能的影响。方法入选2011年6月～2013年9月佛山市第一人民医院收治的96例结直肠癌的患者,随机分为腹腔镜组（采取脐下入镜法）和开腹组（绕脐正中切口法）,各48例。观察比较2组患者的手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后开始进食时间、胃动素和胃泌素。结果腹腔镜组术中出血量（85.68±12.10）mL明显低于开腹组术中出血量[（186.61±19.85）mL],差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组术后肠鸣音恢复时间（2.81±0.07）h、肛门排气时间（43.61±0.05）h及术后开始进食时间（2.36±1.57）h均明显短于开腹手术治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;与术前比较开腹组胃动素、胃泌素水平下降明显（P〈0.05）,且明显低于腹腔镜组（P〈0.05）;腹腔镜术前术后胃动素、胃泌素下降水平比较,差异无统计学意义。结论腹腔镜组较开腹组的出血少、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及术后开始进食时间短、且对胃肠激素影响较小,有利于胃肠功能恢复。     

木香大黄散热奄包对结直肠手术患者胃肠功能的恢复效果及血清炎性因子的影响

目的 探讨木香大黄散热奄包对结直肠手术患者胃肠功能的恢复效果及血清炎性因子水平的影响.方法 根据随机数字表法将114例行结直肠手术的患者分为观察组和对照组,对照组61例采取常规治疗,观察组53例在对照组的基础上加用木香大黄热奄包局部热敷治疗,观察2组术后肠鸣音恢复和首次排便、首次排气时间,手术前、术后8、72 h血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及胃动素、胃泌素水平,观察2组不良事件的发生情况.结果 观察组肠鸣音恢复、首次肛门排气、首次排便时间均低于对照组(P<0.05);手术前及术后8 h,2组血清TNF-α、IL-6、CRP、胃动素、胃泌素水平差异无统计学意义(P>0.05),术后72 h观察组血清TNF-α、IL-6、CRP含量低于对照组,胃动素、胃泌素水平高于对照组(P<0.05).结论 木香大黄热奄包可以有效缩短胃肠功能恢复时间、改善胃肠道症状、降低炎症因子水平.     

危重症胃肠功能衰竭时两种胃肠激素水平变化的研究

目的：探讨危重症患者血胃泌素、胰高血糖素的变化及其与胃肠功能衰竭的关系。方法：对急诊科和ICU就诊住院的危重症患者30例和30例正常健康人,应用发射免疫分析法测定其血胃泌素、胰高血糖素水平并作比较。结果：（1）危重症患者危重期的血胃泌素、胰高血糖素水平[（2.62±0.43）ng/L、（3.3±0.5）ng/L]均较恢复期[（2.47±0.51）ng/L、（2.9±0.6）ng/L]和正常组[（2.19±0.73）ng/L、（2.9±0.4）ng/L]明显升高（P〈0.01）;恢复期与正常组比较无统计学差异（P〉0.05）;（2）伴胃肠功能衰竭的危重症患者血胃泌素、胰高血糖素水平[（2.67±0.51）ng/L、（3.4±0.5）ng/L]显著高于正常组[（2.19±0.73）ng/L、（2.9±0.4）ng/L]（P〈0.05）,有胃肠功能衰竭患者血胃泌素、胰高血糖素水平有高于不伴有胃肠功能衰竭者[（2.55±0.28）ng/L、（3.1±0.5）ng/L]的趋向,但无统计学差异（P〉0.05）;（3）多器官损害组胃泌素、胰高血糖素水平[（2.66±0.47）ng/L、（3.4±0.5）ng/L]高于单器损害组[（2．53±0．28）ng／L、（2．9±0．5）．g／L],其中胰高血糖素水平增高有统计学差异（P〈0．05）;（4）危重症患者胃泌素、胰高血糖素水平均呈正相关（危重症组r=0．443,P〈0．05,对照组r=0．832,P〈0．01）。结论：危重症患者胃泌素、胰高血糖素水平与病情及胃肠功能衰竭密切相关,检测血浆胃泌素、胰高血糖素水平可作为反映危重患者病情及评估预后的一个参考指标。     

腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌疗效及对胃肠功能的影响分析

目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法选取2013年5月—2015年6月我院收治的老年直肠癌患者96例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组采取传统开腹手术方式治疗,观察组在腹腔镜下实施直肠癌根治术。比较2组手术时间、术中出血量及住院时间等围术期指标,并分析胃动素与胃泌素水平,比较胃肠功能。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量等围术期指标均优于对照组（P<0.05）;术后2组胃动素、胃泌素均下降（P<0.05）,但观察组下降幅度低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率为4.1%,低于对照组的18.4%（P<0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术可有效缩短老年直肠癌患者手术时间及住院时间,降低术中出血量,并促进胃肠功能恢复,值得临床推广。     

中药足浴配合术后康复操对妇科腹式手术患者胃肠功能及腹胀的影响

目的:探讨分析中药足浴配合术后康复操对妇科腹式手术患者胃肠功能及腹胀的影响。方法:选取2019年1月～2019年12月收治的86例妇科腹式手术患者分为两组,对照组给予围手术期常规护理,观察组给予中药足浴配合术后康复操护理,比较两组患者胃肠道功能,恶心及呕吐分级,腹胀、腹痛评分。结果:观察组患者首次排气时间、首次排便时间、恢复进食时间及肠鸣音恢复时间较对照组患者均显著缩短（P<0.05）,恶心及呕吐分级优于对照组患者（P<0.05）,腹胀、腹痛评分较对照组患者显著降低（P<0.05）。结论:中药足浴配合术后康复操干预妇科腹式手术患者可以加速其胃肠功能的恢复,缓解患者腹痛、腹胀的症状,有利于患者术后的恢复。?     

腹腔镜手术治疗对结肠癌患者性生活能力和胃肠道功能的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗对结肠癌患者性生活能力和胃肠道功能的影响情况。方法选取2012年12月至2013年12月如皋市人民医院普外科收治的经纤维肠镜及病理活检确诊为结肠癌的性功能正常患者100例,按随机数表法将患者随机分为对照组和观察组,各50例。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。对两组患者术后的性生活能力及胃肠功能恢复情况进行观察比较。结果对照组中男性(26例)患者术后6个月的勃起功能障碍国际指数(IIEF)评分分别为(17.5±4.1)分、(20.2±3.7)分,术后12个月的IIEF评分分别为(17.0±4.7)分、(17.4±4.1)分,对照组患者术后IIEF评分低于观察组(P<0.05)。观察组男性(28例)患者术后6个月的勃起功能及射精功能障碍发生率显著低于对照组[21.4%(6/28)比50.0%(13/26)、17.9%(5/28)比46.2%(12/26),P<0.05],术后12个月的勃起功能显著低于对照组[17.9%(5/28)比46.2%(12/26),P<0.05],射精功能障碍发生率与对照组比较差异无统计学意义[7.1%(2/28)比30.8%(8/26),P>0.05]。观察组女性患者(22例)术后6个月、12个月的性功能障碍发生率显著低于对照组(28例)[22.7%(5/22)比54.1%(13/24)、13.6%(3/22)比45.8%(11/24),P<0.05]。观察组患者术后肠鸣音恢复、排气、进食、排便时间均显著短于对照组[(20±3)h比(38±3)h,(33±10)h比(74±13)h,(56±14)h比(95±19)h,(117±28)h比(202±34)h,P<0.01];两组患者术后不同时间点的血浆胃动素水平较术前明显降低,术后1、2、3 d不同时间点观察组患者的血浆胃动素水平均高于对照组[(183±22)ng/L比(178±23)ng/L,(217±24)ng/L比(194±24)ng/L,(232±23)ng/L比(219±24)ng/L,P<0.05]。结论腹腔镜手术治疗较开腹手术对结肠癌患者术后的性生活能力影响小,更有利于保留患者术后的性功能,且对术后胃肠功能的恢复具有促进作用,恢复更快,值得在临床上广泛推广。     

综合性护理干预对胃肠道手术患者术后胃肠蠕动功能和并发症的影响

目的观察综合性护理干预对胃肠道手术患者术后胃肠蠕动功能和并发症的影响。方法 80例患者随机分为护理干预组和常规护理组。两组均在硬膜外麻醉下行手术治疗。。结果护理干预组与常规护理组相比,术后腹痛腹胀缓解时间、肛门排气排便时间和进食时间明显缩短(P<0.05),且术后并发症发生率明显下降(χ2=4.63,P<0.05)。结论综合性护理干预可促进胃肠道手术患者术后胃肠功能的加快恢复,缩短肛门排气排便时间,有利于腹痛腹胀的缓解,尽早使患者恢复饮食,减少术后并发症发生。     

护理干预对急性弥漫性腹膜炎患者术后胃肠功能和并发症的影 响简

目的 观察护理干预对急性弥漫性腹膜炎患者术后胃肠功能和并发症的影响.方法 选择2009年5月～2013年8月在浙江省富阳市人民医院行手术治疗急性弥漫性腹膜炎患者70例为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各35例.两组患者均在气管插管全麻行手术治疗.对照组和干预组患者分别给予术后常规护理和综合性护理干预,观察并比较两组患者胃肠蠕动功能、术后住院时间和术后并发症的发生率.结果 干预组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间和术后住院时间[（15.40±3.97）h、（28.12±7.81）h、（43.27±8.16）h、（8.16±1.94）d]均明显短于对照组[（21.24±7.02）h、（34.71±9.82）h、（52.14±12.15）h、（10.04±2.17）d],差异均有统计学意义（t=2.41、2.24、2.18、2.23,均P＜0.05）;干预组患者总的并发症发生率为8.57％,明显低于对照组（28.57％）,差异有统计学意义（x2=4.63,P＜0.05）.结论 综合性护理干预可促进急性弥漫性腹膜炎术后患者胃肠蠕动功能的恢复,缩短患者肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间,减少患者术后并发症的发生率.     

腹部外科手术整体护理效果分析

目的：探讨整理护理对腹部外科手术患者的效果。方法将外科行腹部手术的88例患者随机分为观察组与对照组各44例,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,观察两组SAS和SDS评分改善、术后胃肠功能恢复、生活质量变化情况,并调查护理满意度。结果观察组SAS评分为(40.35±2.58);SDS评分为(41.25±3.10)较干预前明显下降,且显著低于对照组SAS评分(54.60±5.25)及SDS评分(55.35±3.90)(P<0.05);其肠鸣音恢复时间(26.60±6.50)h、肛门排气(34.56±4.90)h、排便时间(58.80±6.70)均显著短于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度为95.45%远高于对照组的77.27%(P<0.05)。结论整体护理有助于患者缓解负面情绪和术后胃肠道功能恢复,有效提高对护理工作的满意度。     

综合护理干预对外科手术患者术后疼痛的影响分析

目的：探讨综合护理干预对外科手术患者术后疼痛的影响。方法选择我院收治的78例需要行外科手术治疗的患者,随机分为观察组和对照组各39例。对照组患者采用外科常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行综合护理干预。比较2组患者术后24,36,72 h疼痛程度变化及护理满意程度差异。结果观察组患者术后24,36,72 h疼痛程度评分分别为（3.82±1.70）分、（3.20±1.30）分、（2.97±0.45）分,明显低于对照组的（5.41±1.80）分、（4.65±1.60）分、（3.24±0.68）分,2组患者术后疼痛程度比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者护理满意率为94.9%,显著高于对照组的79.5%,2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预可有效减轻外科手术患者的术后疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

咀嚼口香糖联合吴茱萸外敷对妇科肿瘤术后胃肠功能恢复的影响

目的 探讨咀嚼口香糖联合吴茱萸外敷对妇科肿瘤术后胃肠功能恢复的影响。方法 选择我院2019年1月～2020年1月期间收治的妇科肿瘤手术患者86例,采用随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组术后实施常规护理干预,研究组在此基础上采取咀嚼口香糖联合吴茱萸外敷。比较两组胃动力指标水平、胃肠功能恢复情况、住院时间及并发症发生率。结果 研究组术后2 h 胃动素水平为（168.36±45.79）ng/L,对照组为（169.41±43.92）ng/L,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组术后72 h 胃动素水平为（234.08±50.86）ng/L,对照组为（202.53±48.29）ng/L,两组术后72 h 胃动素水平均高于术后2 h,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间为（21.19±6.63）h、（37.57±7.06）h、（53.38±9.15）h、（5.98±0.84）d,均短于对照组的（26.54±7.11）h、（43.88±8.25）h、（60.46±11.37）h、（6.82±1.05）d,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组并发症总发生率为6.98%,低于对照组的23.26%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 咀嚼口香糖联合吴茱萸外敷能够改善妇科肿瘤患者胃动力,促进患者术后胃肠功能恢复,降低并发症发生率,有利于患者康复。     

护理干预对妇产科手术患者术后疼痛的影响效果分析

目的：分析护理干预在妇产科手术患者术后疼痛的中的影响效果。方法选取妇产科手术患者168例作为研究对象,随机分为常规组和干预组,各84例,常规组患者予以常规护理,干预组患者予以术后疼痛相关护理干预,对比2组患者术后疼痛评分及疼痛护理有效率。结果常规组患者术后疼痛评分为（5.12±1.46）分;干预组患者术后疼痛评分为（2.31±1.08）分,干预组患者术后疼痛程度评分低于常规组患者(P<0.05);且干预组患者护理后总有效率（91.7%）明显高于常规组总有效率（77.4%）,2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对妇产科手术患者进行针对性疼痛护理干预,能够在一定程度上减轻患者术后疼痛程度,有助于患者术后尽快恢复,具有临床推广应用价值。     

探讨体位干预在13例妇科腹腔镜手术患者胃肠蠕动功能的影响

目的：探讨分析体位干预对妇科腹腔镜手术患者胃肠蠕动功能的影响。方法：随机选取2015年8月至2015年12月来该院行妇科腹腔镜手术患者26例,随机分为观察组和对照组,每组13例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上加用体位干预护理,对比两组患者的胃肠蠕动功能。结果：观察组腹胀发生率为38.5％,显著低于对照组76.9％,观察组胃肠道蠕动时间、排气时间及肠鸣音回复时间分别为（9.4±2.5）h、（18.6±4.7） h、（24.8±3.8）h,均低于对照组（13.8±2.9）h、（27.3±4.9）h、（38.5±4.2）h,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在常规护理的基础上应用体位干预护理,能够有效缩短患者胃肠道功能的恢复时间,使患者尽快恢复正常的胃肠蠕动功能,值得在临床上推广应用。     

综合护理干预在胃肠道术后粘连性肠梗阻预防中的应用体会

目的：探讨综合护理干预在胃肠道术后粘连性肠梗阻预防中的应用效果。方法：随机选取我院普外科2013年2月--2014年2月收治的84例拟行胃肠道手术的患者，并将其平均分为对照组和观察组。对照组患者接受常规的护理干预，观察组患者接受综合护理干预。治疗结束后，比较两组患者胃肠功能的恢复时间和粘连性肠梗阻的发生率。结果：观察组患者胃肠功能的恢复时间和粘连性肠梗阻的发生率均低于对照组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对拟行胃肠道手术的患者实施综合护理干预能有效缩短患者胃肠功能的恢复时间，降低粘连性肠梗阻的发生率。     

腹腔镜根治术治疗直肠癌患者的疗效与机制研究

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌患者的疗效和患者胃肠功能的改善情况。方法 直 肠癌患者根据手术方法的不同分为腹腔镜组与开腹组，两组患者都严格遵循全直肠系膜切除原则，腹腔 镜组采用腹腔镜直肠癌根治术，开腹组采用开腹手术治疗，记录两组患者手术情况与胃肠功能改善效果。 结果 所有患者均完成手术，腹腔镜组无中转开腹情况。两组患者的手术方式、手术时间比较无差异（P >0.05）， 腹腔镜组的术中出血量少于开腹组（P <0.05）。腹腔镜组的术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间短于 开腹组（P <0.05）。腹腔镜组术前12 h 与术后72 h 胃动素、胃泌素比较无差异（P >0.05），术后72 h 胃动素、 胃泌素与开腹组比较有差异（P <0.05）。腹腔镜组术后14 d 的切口感染、吻合口漏、肺部感染、腹腔脓肿及 吻合口出血发生率低于开腹组（P <0.05）。结论 经过研究发现，在治疗直肠癌患者时，腹腔镜直肠癌根治术 具有很好的可行性与安全性，能减轻患者的创伤，促进胃肠动力恢复，有利于维持血清胃动素和胃泌素的平衡， 减少并发症的发生。     

硬膜外自控镇痛对阑尾炎切除术后患者胃肠激素分泌的影响

[目的]观察急性阑尾炎患者术后硬膜外病人自控镇痛(PCEA)对患者胃动素、胃泌素水平及对胃肠道运动功能的影响.[方法]将急性阑尾炎术后的病人随机分为3组,每组30例,A组术后不镇痛;B组用0.125%的布比卡因、C组用0.125%的罗哌卡因行PCEA,放免法检测3组病人术前和术后胃动素和胃泌素的值. [结果]A、B、C 3组术前,胃动素值分别为(274.65±4.38)、(253.03±4.30)和(248.64±3.12)pg/mL;胃泌素值分别为 (128.37±5.42)、(140.12±5.60)和(138.32±4.46)pg/mL,3组之间差异无显著性意义(P＞0.05).A、B、C 3组在术后6 h,胃动素值分别为(201.32±2.84)、(285.63±4.46)和(288.72±3.34)pg/mL;胃泌素值分别为(100.72±3.12)、(168.35±6.32)和(160.54±3.12)pg/mL,B、C 2组两种激素水平均明显高于A组(P＜0.05).[结论]术后应用布比卡因和罗哌卡因行PCEA,均可以促进胃动素和胃泌素的分泌,进而促进胃肠功能的恢复.     

急性压疮护理干预对长时间侧卧位手术患者压疮形成及不良反应的影响

目的:观察急性压疮护理干预对长时间侧卧位手术患者压疮形成及不良反应的影响。方法:选取2018年2月～2020年3月108例长时间侧卧手术患者分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在手术过程中给予急性压疮护理干预,比较两组患者不同时间点压疮发生情况、压疮面积,不良反应发生情况,术后拔管时间及凝血功能水平,护理满意度评价。结果:干预组患者术后即刻、术后0.5 h及术后24 h压疮发生率较对照组患者均显著下降、压疮面积较对照组患者均显著缩小（P<0.05）,术后干预组患者肢体麻木、紧张情绪、腰肌疼痛、颈肩痛发生率较对照组患者均显著下降（P<0.05）,干预组患者拔管时间、凝血酶原时间及部分活化凝血酶时间较对照组患者均显著缩短（P<0.05）,对护理满意度评分（质量、责任心、态度）较对照组患者均显著提高（P<0.05）。结论:长时间侧卧手术的患者术中采取急性压疮护理干预是有效的,可以减少压疮的形成,降低不良反应发生率,提高患者对于护理服务的满意度。?     

护理干预预防胃肠道术后粘连性肠梗阻效果观察

目的:研究分析采用护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的临床效果。方法:选取收治的80例行胃肠道手术的患者,将所有患者分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予护理干预。对比观察两组患者护理后的胃肠功能恢复时间以及粘连性肠梗阻发生率。结果:观察组的胃肠功能恢复时间以及粘连性肠梗阻发生率明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:对行胃肠道手术的患者给予护理干预措施能够有效减少胃肠功能恢复时间,预防粘连性肠梗阻发生,值得临床大力推广。