常用中药注射剂与其它药物的配伍变化

综述了双黄连注射液、复方丹参注射液、清开灵注射液、刺五加注射液、茵栀黄注射液、穿琥宁注射液、盐酸川芎嗪注射液、葛根注射液等常用中药注射液与常用输液及其它药物的配伍变化情况,希望为临床合理用药提供参考。     

中药注射液抗家兔心肌缺血再灌注性心律失常的实验研究

目的:研究参麦注射液、血塞通注射液、参麦注射液与血塞通注射液合用抗家兔心肌缺血再灌注性心律失常的作用。方法:将32只家兔随机分为4组,复制在体心肌缺血再灌注模型,分别于再灌注前经静脉注射9.0 g/L氯化钠注射液、参麦注射液、血塞通注射液、参麦注射液 血塞通注射液。结果:参麦注射液与血塞通注射液均能够降低再灌注性心律失常的发生率、病死率;参麦注射液与血塞通注射液合用具有明显的抗再灌注性心律失常作用(P<0.05)。参麦注射液与血塞通注射液均能够升高心肌组织超氧化物歧化酶的活性,降低心肌组织丙二醛的含量;二者合用效果更明显(P<0.05)。结论:参麦注射液、血塞通注射液、参麦注射液与血塞通注射液合用有抗再灌注性心律失常的作用,参麦注射液与血塞通注射液合用较应用其中单一药物效果更好。     

中药注射剂治疗肺心病新进展

本文综述刺五加注射液、参附注射液、葛根素注射液、黄芪注射液、丹参注射液、复方丹参注射液、 生脉注射液、灯盏细辛注射液、灯盏花素注射液、川芎嗪注射液等中药注射剂辅助治疗肺心病的临床应用。     

八种中药注射剂联合紫杉醇和顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析

背景　非小细胞肺癌（NSCLC）是一种常见的致死性恶性肿瘤,给社会和患者造成了极大压力和负担。中药注射剂（CMI）联合紫杉醇和顺铂化疗方案被广泛应用于NSCLC的治疗,并在增效减毒方面取得了较大的进展,但目前还缺少中药之间直接或间接比较。目的　系统评价CMI联合紫杉醇和顺铂化疗方案治疗NSCLC的有效性和安全性。方法　计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方知识服务平台和维普网（VIP）,检索时限为建库至2019年3月,搜集有关临床常用的8种CMI（鸦胆子油乳注射液、艾迪注射液、苦参注射液、华蟾素注射液、得力生注射液、消癌平注射液、康艾注射液、参芪扶正注射液）联合紫杉醇和顺铂化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验（RCT）研究。对纳入研究进行质量评价和数据提取,用软件gemtc和Stata 14做网状Meta分析。结果　最终纳入10个RCT、49个半RCT。网状Meta分析结果显示：8种CMI与对照组近期疗效间直接比较,艾迪注射液、苦参注射液、消癌平注射液、康艾注射液、参芪扶正注射液效果优于对照组（P<0.05）。8种CMI与对照组出现白细胞计数减少间直接比较,效果均优于对照组（P<0.05）;8种CMI之间间接比较,参芪扶正注射液优于苦参注射液（P<0.05）。8种CMI与对照组出现恶心呕吐症状间直接比较,艾迪注射液、苦参注射液、华蟾素注射液、得力生注射液、康艾注射液、参芪扶正注射液效果优于对照组（P<0.05）。8种CMI与对照组提高化疗生活质量间直接比较,效果均优于对照组（P<0.05）。提高化疗近期疗效的概率：华蟾素注射液>消癌平注射液>康艾注射液>艾迪注射液>参芪扶正注射液>苦参注射液>得力生注射液>鸦胆子油乳注射液;降低白细胞计数减少发生的概率：华蟾素注射液>消癌平注射液>参芪扶正注射液>得力生注射液>艾迪注射液>鸦胆子油乳注射液>苦参注射液>康艾注射液;减少化疗引起恶心呕吐症状发生的概率：参芪扶正注射液>得力生注射液>消癌平注射液>华蟾素注射液>苦参注射液>鸦胆子油乳注射液>康艾注射液>艾迪注射液;改善化疗生活质量的概率：康艾注射液>鸦胆子油乳注射液>消癌平注射液>得力生注射液>华蟾素注射液>艾迪注射液>参芪扶正注射液>苦参注射液。结论　综合网状Meta所纳入各项结果分析和测量指标排序结果,在增强抗癌临床效果方面,华蟾素注射液和康艾注射液较其他6种CMI相对有效;在降低毒副作用方面,参芪扶正注射液和华蟾素注射液较其他6种CMI相对有效;综合各项指标,联合紫杉醇和顺铂化疗方案治疗NSCLC时,可优先考虑华蟾素注射液。     

20例传染性非典型肺炎中成药治疗体会

目的　探讨中成药大蒜素注射液、参麦注射液、黄芪注射液及复方丹参注射液在治疗传染性非典型肺炎 (简称非典 )中的临床疗效。方法　对临床诊断为非典的 2 0例患者 ,使用大蒜素注射液、参麦注射液、黄芪注射液及复方丹参注射液治疗 ,并观察临床疗效。结果　大蒜素注射液能缩短退热时间 ,参麦注射液改善气促、口干症状 ,黄芪注射液对汗多患者效果较好 ,复方丹参注射液加快病灶吸收 ,防治肺纤维化。结论　合理应用中成药辨证治疗传染性非典型肺炎可取得满意效果     

刺五加注射液与多种输液配伍的稳定性考察

目的：观察刺五加注射液与甲硝唑注射液、生理盐水、5％葡萄糖注射液配伍后外观变化，考察其在输液中的稳定性。方法：采用紫外分光光度法测定24h刺五加注射液的配伍液中总黄酮的含量变化，同时观察配伍液的外观、PH值的变化。结果：刺五加注射液在甲硝唑注射液、生理盐水、5％葡萄糖注射液中配伍24h内稳定。结论：刺五加注射液可以与甲硝唑注射液、生理盐水、5％葡萄糖注射液配伍使用。     

中成药制剂在临床急诊救治中的应用进展

传统观念认为中成药制剂临床疗效缓慢。本文着重介绍生脉注射液、参附注射液、参麦注射液、乐脉粒、复方丹参滴丸、醒脑静注射液、清开灵注射液、穿琥宁注及灯盏灯花素注射液在临床急诊抢救中的应用进展 。     

盐酸洛美沙星注射液与5种中药注射液配伍稳定性实验

目的：考察盐酸洛美沙星注射液与双黄连注射液、生脉注射液、红花注射液、香丹注射液及灯盏花注射液配伍稳定性。方法：在室温(25℃)下，采用紫外分光光度法测定配伍后0—8h内洛关沙星的含量变化，并观察外观性状，测定PH值变化。结果：在室温条件下，盐酸洛美沙星注射液与香丹注射液配伍后，立即出现混浊并有灰白色沉淀产生；与其余4种中药注射液配伍后，8h内其PH值及含量均无明显变化。结论：盐酸洛关沙星注射液不能与香丹注射液配伍，可与双黄连注射液，生脉注射液、红花注射液、灯盏花注射液配伍使用。     

用HPLC法考察甲磺酸培氟沙星在液中的稳定性

目的 :研究甲磺酸培氟沙星注射液与硫酸庆大霉素注射液、氧哌嗪青霉素粉针、青霉素粉针、 ATP注射液、维生素 C注射液、维生素 B6 注射液、利巴韦林注射液七种临床常用注射液在 5 %葡萄糖溶液中配伍后的稳定性。方法 :在室温下(2 5± 1℃ )放置 2 h,观察甲磺酸培氟沙星配伍后 ,其物理性状变化、 p H值的变化 ,同时以 HPL C法测定甲磺酸培氟沙星的含量变化。结果 :配伍后 ,其与硫酸庆大霉素注射液、青霉素粉针、维生素 B6 注射液、利巴韦林注射液在实验时间内各观测指标均无明显变化 ;而与氧哌嗪青霉素粉针、维生素 B6 注射液在 2 h时含量分别下降 5 . 5 %和 5 . 6 5 %。结论 :甲磺酸培氟沙星注射液可与青霉素粉针、维生素 B6 注射液、利巴韦林注射液、硫酸庆大霉素注射液四种注射液配伍使用 ,建议最好不要与氧哌嗪青霉素粉针、维生素 C注射液配伍使用     

9种活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的网状Meta分析

目的〓系统评价9种活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane、EMbase、中国知网（CNKI）、万方数据库、重庆维普网（VIP）,检索活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的随机对照试验（RCT）,检索时限为建库至2020年4月15日。进行筛选后对最终纳入的文献进行质量评价和数据汇总,运用STATA15.0和Gemtc14.3做网状Meta分析。结果 最终纳入50篇RCT文献,涉及10种不同的干预措施,共计5 778例缺血性脑卒中患者。提高临床总有效率的排序：丹参注射液>血塞通注射液>疏血通注射液>舒血宁注射液>丹红注射液>灯盏花素注射液>血栓通注射液>银杏叶注射液>丹参川芎注射液。改善患者神经功能损伤的排序：丹参川芎注射液>舒血宁注射液>血栓通注射液>丹参注射液>血塞通注射液>丹红注射液>疏血通注射液>银杏叶注射液>灯盏花素注射液。降低血浆黏度的排序：丹红注射液>血栓通注射液>丹参川芎注射液>疏血通注射液>血塞通注射液>灯盏花素注射液>舒血宁注射液>银杏叶注射液。降低纤维蛋白原的排序：舒血宁注射液>血塞通注射液>丹红注射液>血栓通注射液>丹参川芎注射液>银杏叶注射液>疏血通注射液>灯盏花素注射液。结论 活血化瘀类中药注射剂联合常规用药对比单纯西药在改善临床总有效率、NIHSS评分、血浆黏度的方面有一定优势,并以丹参川芎注射液、丹红注射液为推荐的治疗方案。由于个别干预措施纳入文献较少,该结论仍需要展开更多高质量的研究加以验证。     

氟罗沙星注射液在常用输液中的稳定性探讨

本文对氟罗沙星注射液和5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液4种输液配伍的稳定性做出讨论,并得出氟罗沙星在5%及10%葡萄糖注射液中稳定性好可与二者配伍。与复方氯化钠注射液及0.9%氯化钠注射液配伍时,产生白色沉淀,含量明显下降,因此临床使用时,不能与有含氯化钠的注射液配伍。     

疏血通注射液与2种常用溶媒配伍的稳定性研究

[目的]考察疏血通注射液与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液配伍的稳定性。[方法]依据临床用量,将疏血通注射液分别加入到3种规格的0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液中,在配伍后0、1、2、4、6、8 h取样,测定次黄嘌呤含量、外观、p H值、渗透压摩尔浓度、不溶性微粒、粒径等指标以及进行蛋白质检查。[结果]疏血通注射液与3种规格的0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液配伍后8 h内颜色正常,溶液澄清。pH值、渗透压摩尔浓度、不溶性微粒、粒径均在合理范围内,蛋白质检查符合限度规定。疏血通注射液与0.9%氯化钠注射液配伍后2 h内次黄嘌呤含量稳定,2 h后随时间呈缓慢降解趋势;疏血通注射液与5%葡萄糖注射液配伍后8 h内次黄嘌呤含量稳定。[结论]疏血通注射液与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液配伍后在8 h内各指标基本稳定,可应用于临床,建议在临床使用中即配即用。     

2009～2011年武汉市江夏区中医院麻醉药品使用情况统计分析

目的分析武汉市江夏区中医院麻醉药品的使用情况,为临床合理应用麻醉药品提供依据。方法对武汉市江夏区中医院2009～2011年麻醉药品使用数量及金额进行统计,同时对各年度麻醉药品使用频度(DDDs)及麻醉药品处方量进行排序。结果武汉市江夏区中医院常用主要麻醉药物包括吗啡缓释片、芬太尼注射液、吗啡注射液、哌替啶注射液和可待因片,其中使用金额第1位是吗啡缓释片,其次为芬太尼注射液、哌替啶注射液、吗啡注射液及可待因片。5种主要麻醉药品DDDs从高到低依次为吗啡缓释片、芬太尼注射液、吗啡注射液、哌替啶注射液及可待因片。处方量从高至低依次为芬太尼注射液、吗啡注射液、哌替啶注射液、可待因片及吗啡缓释片。结论武汉市江夏区中医院麻醉药品的应用基本合理。     

头孢呋辛钠注射液与氨茶碱、鱼腥草两种注射液配伍稳定性研究

目的在25℃和37℃下研究头孢呋辛钠注射液与氨茶碱、鱼腥草两种注射液配伍的稳定性。方法采用紫外分光光度法测定头孢呋辛钠注射液与氨茶碱、鱼腥草两种注射液配伍后头孢呋辛钠的含量,同时观察外观变化及测定pH值。结果头孢呋辛钠注射液与氨茶碱注射液配伍后pH值及含量显著下降,与鱼腥草注射液配伍后pH值明显上升。结论头孢呋辛钠注射液与氨茶碱注射液不能合用,与鱼腥草注射液应谨慎配伍。     

中成药注射液治疗冠心病心绞痛的等效性比较

目的 观察丹红注射液、银杏达莫注射液、灯盏花素注射液、葛根素注射液、舒血宁注射液、血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的等效性和经济学评价.方法 用单硝酸异山梨酯作为对照,其他六种药品按日限制剂量(DDD)加入250 ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液内静脉滴注,每日1次,疗程15 d,记录治疗前后的心绞痛症状、心电图ST-T改变、动态心电图缺血性ST-T改变的时间、血黏度和血脂的情况.结果 各药品治疗冠心病心绞痛的总有效率和心电图改善总有效率分别为:丹红注射液90%,66.7%;银杏达莫注射液93.6%,68%;灯盏花素注射液91.8%,73.2%;葛根素注射液90.5%,81.6%;舒血宁注射液93.4%,61.3%;血塞通注射液92.5%,72.6%;与单硝酸异山梨酯对照组82.3%,56.4%相比,差异有显著性(P<0.05).结论 丹红注射液、银杏达莫注射液、灯盏花素注射液、葛根素注射液、舒血宁注射液、血塞通注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,各药物间的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),经济学评价血塞通注射液最优.     

复方苦参注射液对子宫内膜癌HEC-1B细胞Bc1-2/Bax、P27表达的影响

[目的]探讨复方苦参注射液(岩舒)对人子宫内膜癌HEC-IB细胞Bcl-2/Bax、P27基因表达的影响.[方法]采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察不同浓度复方苦参注射液及组方成分苦参注射液,白土苓注射液,顺铂注射液对人子宫内膜癌HEC-1B细胞增殖的影响;采用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测复方苦参注射液对人子宫内膜癌HEC-IB细胞中Bcl-2/Bax、P27 mRNA表达水平的影响.[结果]复方苦参注射液、苦参注射液均可抑制HEC-1B细胞增殖,并呈剂量依赖性,组间差异有统计学意义(P＜0.05);复方苦参注射液、苦参注射液、顺铂注射液作用于HEC-IB细胞48 h后,与空白对照组相比在mRNA表达水平Bcl-2降低,而Bax、P27表达升高,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]复方苦参注射液、苦参注射液可抑制人子宫内膜癌HEC-1B细胞增殖;复方苦参注射液及苦参注射液可明显抑制Bcl-2表达并促进Bax、P27表达,说明复方苦参注射液抑制子宫内膜癌HEC-IB细胞增殖的作用机制在于苦参对Bcl-2/Bax基因家族和P27基因的表达的影响.     

门冬氨酸钾镁和复方丹参治疗慢性重度肝炎疗效观察

目的 观察研究门冬氨酸钾镁注射液和复方丹参注射液治疗慢性重度肝炎疗效.方法 全部48例慢性重度肝炎患者,随机分组,常规组16例按慢性病毒性肝炎常规内科综合护肝(甘草酸二铵注射液、还原型谷胱甘肽注射液)、抗病毒、对症、支持治疗;观察组16例在常规方法上合用门冬氨酸钾镁注射液20mL加10%葡萄糖注射液250mL,1日1次,14天为1疗程;治疗组16例在常规组上加用门冬氨酸钾镁注射液和复方丹参注射液各20mL分别加入5%-10%葡萄糖注射液250mL,1日1次,14天为1疗程.结果 合用门冬氨酸钾镁注射液和复方丹参注射液组有效率为93.75%,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 合用门冬氨酸钾镁注射液和复方丹参注射液治疗慢性重度肝炎,取得了良好效果.     

注射用葛根素与3种大输液配伍的稳定性考察

[目的]考察注射用葛根素与3种常用大输液配伍后的稳定性。[方法]在自然光及常温环境下,考察注射用葛根素与葡萄糖注射液、氯化钠注射液和碳酸氢钠注射液配伍6h内混合液外观、pH值、不溶性微粒和葛根素的含量变化。[结果]注射用葛根素与葡萄糖注射液、氯化钠注射液和碳酸氢钠注射液配伍6h内其含量变化不大,溶液澄清,pH值基本稳定。[结论]注射用葛根素与葡萄糖注射液、氯化钠注射液和碳酸氢钠注射液配伍6h内性质基本稳定。     

注射用头孢尼西钠在3种输液中的配伍稳定性研究

目的：考察注射用头孢尼西钠与葡萄糖氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液的配伍稳定性。方法：考察配伍后溶液的外观性状,采用HPLC法对配伍后溶液的含量变化进行分析。结果：注射用头孢尼西钠与葡萄糖氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液在6h内配伍稳定,在外观性状和含量上无显著变化;与0.9%氯化钠注射液配伍的稳定性优于其他两种注射液。结论：注射用头孢尼西钠与葡萄糖氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液配伍稳定,为临床使用提供有效的依据。     

用HPLC法考察甲磺酸培氟沙星在输液中的稳定性

目的:研究甲磺酸培氟沙星注射液与硫酸庆大霉素注射液、氧哌嗪青霉素粉针、青霉素粉针、ATP注射液、维生素C注射液、维生素B6注射液、利巴韦林注射液七种临床常用注射液在5%葡萄糖溶液中配伍后的稳定性.方法:在室温下(25±1℃)放置2h,观察甲磺酸培氟沙星配伍后,其物理性状变化、pH值的变化,同时以HPLC法测定甲磺酸培氟沙星的含量变化.结果:配伍后,其与硫酸庆大霉素注射液、青霉素粉针、维生素B6注射液、利巴韦林注射液在实验时间内各观测指标均无明显变化;而与氧哌嗪青霉素粉针、维生素B6注射液在2h时含量分别下降5.5%和5.65%.结论:甲磺酸培氟沙星注射液可与青霉素粉针、维生素B6注射液、利巴韦林注射液、硫酸庆大霉素注射液四种注射液配伍使用,建议最好不要与氧哌嗪青霉素粉针、维生素C注射液配伍使用.