呼吸功能训练对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的探讨呼吸功能训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响及对生活质量的改善效果。方法将36例稳定期COPD患者随机分为2组,实验组在常规治疗同时进行呼吸功能训练（共6周）。观察训练前后肺功能相关指标变化,同时进行呼吸困难（MRC）评分和日常生活活动能力（ADL）评分。结果实验组肺功能及生活质量各指标明显好于对照组（P〈0.05）。结论呼吸功能训练能改善稳定期COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者肺功能、呼吸困难程度和生存质量的影响。方法采用自身前后对照的方法,72例COPD稳定期的患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操等呼吸肌功能锻炼方法,锻炼6个月。测定患者肺功能、6 min行走距离（6MWT）、Borg评分和生存质量。结果呼吸肌锻炼后肺功能指标均有明显改善（P〈0.05）,6 min行走距离（6MWT）测定;改良的Borg评分表;生存质量与锻炼前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论呼吸功能锻炼能改善肺功能、增加6min行走距离、减轻呼吸困难程度和提高生存质量。     

呼吸肌训练联合正压呼气对稳定期COPD患者临床的研究

目的:分析呼吸肌训练联合振动正压呼气治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:本研究为病例对照研究。采用单纯随机抽样法,选取2018年12月至2020年2月上海市第一康复医院及海军军医大学第一附属医院(长海医院)呼吸科门诊符合慢性阻塞性肺疾病全球创议2018诊断标准的稳定期COPD患者80例为研究对象。...     

正念减压疗法结合抗阻呼吸训练对COPD患者的影响

目的 探讨正念减压疗法结合抗阻呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理弹性的影响.方法 选择我院2017年1月至2020年1月收治的78例COPD患者作为对象,分为观察组36例和对照组42例,对照组给予常规关怀,观察组在此基础上给予正念减压疗法结合抗阻呼吸训练,治疗后观察两组患者焦虑抑郁情绪、生活质量、肺功能、心...     

吸入沙美特罗／氟替卡松联合呼吸训练治疗Ⅲ、Ⅳ级稳定期COPD老年患者的临床研究

目的 探讨吸入沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)联合呼吸训练治疗Ⅲ、Ⅳ级稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者疗效. 方法 90例COPD老年患者随机分成空白对照组(A组)、舒利迭治疗组(B组)和舒利迭联合呼吸训练治疗组(C组),每组30例.评估各组观察治疗前、治疗后1月和治疗后6月的肺功能变化[第1秒最大呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(FVC)]、呼吸困难分级(MRS)、体质量指数(BMI)和运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]. 结果 B组在治疗1月后即可有效改善COPD老年患者肺功能,减轻呼吸困难症状,提高运动耐力,改善营养状况,增加体质量,治疗6月后改善更明显(P＜0.05).C组同样能改善肺功能,但与B组比较无统计学差异.另外,C组同样能减轻呼吸困难症状,提高运动耐力,改善营养状况,增加体质量,并且比B组改善更明显(P＜0.05). 结论 舒利迭联合呼吸训练治疗不仅能够改善肺功能,延缓疾病自然进程,而且可以提高生存质量,改善预后.     

呼吸训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗作用

2003年1月～2004年11月，我院对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行药物治疗的同时配合呼吸训练，取得满意疗效。现报告如下。     

家庭氧疗对存在睡眠呼吸紊乱的稳定期COPD患者的临床研究

目的 探讨早期介入家庭氧疗对存在睡眠呼吸紊乱的稳定期COPD患者的疗效.方法 将存在睡眠呼吸紊乱（AHI 5～30次/h）的患者138例随机分为实验组和对照组,实验组入组病例69例,对照组入组病例69例.给予实验组中的COPD患者长期家庭氧疗治疗（吸氧流量1～2 L/min,吸氧时间＞15 h/d）＋常规治疗,而对照组中的COPD患者仅常规治疗2年.应用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）对两组患者治疗前后进行评分.结果 实验组经长期家庭氧疗治疗2年后SGRQ总评分较前下降,差异具有统计学意义（t＝38.42,P＜0.05）,其中呼吸症状评分、疾病影响评分亦较前下降,差异具有统计学意义（t值分别为26.38、33.73,P值均＜0.05）.对照组治疗2年后SGRQ总评分、呼吸症状评分、活动受限评分、疾病影响评分差异无统计学意义（t值分别为5.22、4.61、2.23、2.781,P值均＞0.05）.结论 长期家庭氧疗是延缓COPD患者病情进展、生活质量得以提高的一种简便、安全、有效的治疗手段.     

基于时机理论的呼吸训练对老年COPD稳定期患者的康复作用研究

目的观察基于时机理论的呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、自我效能感及生活质量的影响。方法收集84例符合纳入标准的老年COPD稳定期患者作为观察对象,随机分为对照组42例和观察组42例。对照组给予常规呼吸康复训练,观察组给予基于时机理论的呼吸康复训练。分别采用一般自我效能量表(GSES)和慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT)评价患者自我效能感和生活质量。比较两组患者肺功能指标水平、GSES评分及CAT评分。结果与对照组相比,观察组患者康复训练后6个月时的FEV_1、FEV_1/FVC等肺功能指标水平升高(1. 67±0. 28 vs 1. 44±0. 25 L,59. 42±7. 55 vs55. 43±7. 26%),GSES评分升高(30. 81±4. 29 vs 28. 49±4. 08分),组间比较有统计学差异(P均0. 05)。康复训练后1月、3月及6月时,观察组患者CAT评分均低于对照组(14. 37±2. 19 vs 16. 05±2. 83分,12. 04±1. 82 vs 15. 11±2. 03分,11. 06±1. 67 vs 14. 50±1. 91分),组间比较有统计学差异(P均0. 05)。结论基于时机理论的呼吸康复训练在老年COPD稳定期患者中应用效果良好,能够有效改善患者肺功能,提高自我效能感及生活质量,临床上值得应用。     

老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸力学和炎症状态的研究

目的评价老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的呼吸力学和炎症状态,为对稳定期 COPD 患者使用相应药物持续干预治疗提供依据。方法健康对照组老年受试者40名;COPD 患者42名,均为3个月内无发作的老年稳定期随访患者,测定其肺功能和呼吸阻力指标、呼吸驱动诸项指标、血气指标及白细胞介素(IL)-8和干扰素(IFN)-γ。结果最大吸气压(PIMAX)[(4.48±2.11])kPa 和(6.10±2.91)kPa]、最大呼气压(PEMAX)[(6.30±3.20)kPa 和(9.15±3.30)kPa]、0.1s 口腔阻断压(P_(0.1))及其校正指标、气道阻力、顺应性及血气指标,以及 IL-8和 IFN-γ在COPD 组和对照组之间差异均有统计学意义;P_(0.1)及其校正指标和气道阻力及血气指标,以及 IL-8[(218.46±91.14)ng/L和(161.85±14.40)ng/L]和 IFN-γ[(2435.82±639.92)ng/L 和(1652.40±95.08)ng/L]之间明显相关。结论老年 COPD 稳定期患者的呼吸驱动、气道阻力、气道顺应性、呼吸肌力学和体液内炎性物质方面均有明显改变,对于相对稳定的 COPD 患者也应予以持续的干预治疗。     

稳定期老年慢性阻塞性肺疾病患者夜间睡眠呼吸障碍的初步探讨

许多研究发现 :重叠综合征〔慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)〕患者夜间可出现严重的睡眠呼吸紊乱并导致低氧和二氧化碳潴留现象。而关于老年ＣＯＰＤ患者睡眠过程中的相关研究尚少 ,我们于 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 2月对 2 0例健康老年人 ,16例稳定期老年ＣＯＰＤ患者进行了夜间多导睡眠监测 ,旨在探讨老年ＣＯＰＤ患者夜间睡眠过程中睡眠呼吸紊乱情况及其可能的机制。　　一、对象与方法　　 1.对象 :对照组 :2 0例健康老年人 ,选自健康查体者 ,男12人 ,女 8人 ,年龄 6 1～ 76岁 ,平均 (6 6 4± …     

吸烟对COPD患者稳定期T细胞功能的影响

目的 评价吸烟对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者稳定期T细胞功能的影响.方法 测定吸烟的COPD患者稳定期支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)和外周血CD<'+><,3>、CD<'+><,4>、CD<'+><,8>T细胞和CD<'+><,4>/CD<'+><,8>水平.结果 COPD患者稳定期BALF中CD<'+><,3>、CD<'+><,4>、CD<'+><,8>、CD<'+><,4>/CD<'+><,8>,外周血中CD<'+><,3>、CD<'+><,4>、CD<'+><,8>与正常组比较均有明显差异(P<0.05);其中以持续吸烟患者BALF中CD<'+><,4>/CD<'+><,8>下降最为明显(P<0.05).结论 COPD患者在稳定期免疫功能仍下降,其中以持续吸烟的COPD患者气道免疫功能下降最显著.     

高强度有氧训练对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清炎症因子的影响

目的探讨高强度有氧训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清炎症因子的影响。方法选取20例老年COPD稳定期患者,进行12周高强度(峰值功率的70%)有氧训练。所有患者训练前后均进行静态肺功能及心肺运动试验评估,训练前及12周训练结束后采用ELISA法测定肿瘤坏死因子(TNF-α),白介素(IL)-8和IL-10。结果 COPD患者经过12周高强度有氧训练后,与训练前比较,肺功能无明显改善,但血清TNF-α,IL-8表达水平下降(P<0.01),IL-10表达水平升高(P<0.01)。结论高强度有氧训练可以下调老年COPD稳定期患者外周血促炎因子水平,提高抗炎因子水平,改善患者的全身炎症反应。     

噻托溴胺联合呼吸操训练治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的临床研究

目的探讨噻托溴胺联合呼吸操训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,慢阻肺)稳定期患者的肺通气功能、生活质量以及运动耐力的影响。方法选择2014年10月至12月稳定期慢阻肺患者共73例,随机分为常规药物治疗组(A组,n=37)和呼吸操训练组(B组,n=36)。对A组患者常规吸入噻托溴胺,有氧疗指征者给予长期家庭氧疗。B组患者除应用噻托溴胺和(或)氧疗外,指导呼吸操训练,方法包括腹式呼吸、缩唇呼气及全身性呼吸体操。记录每例患者入组时及12周后的FEV1占预计值的百分比(FEV1%Pred)、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分及6 min步行距离(6MWD)。结果入组时两组患者的性别、平均年龄、肺功能分级、FEV1%Pred、SGRQ评分及6MWD均无显著差异(P0.05)。干预12周后两组患者FEV1%Pred、SGRQ评分及6MWD均较治疗前有显著变化。其中B组患者的SGRQ评分显著低于A组,B组患者的6MWD显著长于A组(P0.05)。结论在常规吸入长效抗胆碱能药物治疗外,配合呼吸操训练可更好的改善稳定期慢阻肺患者的生活质量及运动耐力。     

有氧运动及呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

目的分析有氧运动及呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)肺功能的影响。 方法选择2020年4月至2020年12月我院收治的95例稳定期COPD患者随机分为观察组50例、对照组45例。对照组患者接受健康宣教及规范COPD治疗,观察组在此基础上接受有氧运动联合呼吸训练治疗。两组连续治疗3个月,比较治疗前后肺功能指标变化。 结果治疗后,两组PEF、FEV₁、FEV₁/FVC、BODE(COPD患者生存状况评估)指标及指数均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善程度显著(P<0.05);观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及圣乔治呼吸调查问卷(St.George′s Respiratory Questionnaire, SGRQ)评分较治疗前下降,与对照组相比存在统计学差异(P<0.05);观察组治疗依从性及治疗满意度高于对照组(P<0.05)。 结论有氧运动联合呼吸训练可提升稳定期COPD肺功能,改善BODE指标及指数,降低机体炎症水平,提高治疗满意度和生活质量,治疗依从性高。     

呼吸功能训练及营养支持治疗对老老年稳定期慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响

慢性阻塞性肺病(COPD)患者常常出现营养不良现象,对患者免疫能力及呼吸肌力量带来一定影响,这一影响因素明显提高了COPD患者急性发作次数及呼吸衰竭发生率与死亡率。大部分此类患者长期受疾病所困扰,生活基本不能自理。本文通过观察老老年COPD稳定期患者经呼吸功能训练与营养支持方案治疗的效果,为其临床治疗提供依据。     

辅助通气期间PEEP呼吸对COPD患者的作用

本文简述伴有急性呼吸衰竭的COPD 患者应用机械通气时PEEP 的作用,并包括COPD患者产生FEEP_i 的生理学基础,应用PEEP 的意义及如何选择合适的PEEP 水平.     

COPD稳定期患者的心理健康状况的初步研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的心理健康状况。方法采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定70例稳定期COPD患者和70例对照组的心理健康状况,用成组t检验的方法比较COPD组和对照组心理健康状况的差异。结果在稳定期COPD患者中,HAMA、HAMD得分均高于正常对照组（P=0．001）。结论稳定期COPD患者伴有明显的焦虑和抑郁。     

营养支持治疗对老年COPD合并呼吸衰竭患者的影响

目的 探讨营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 选择该院2011年1月至2012年12月收治的COPD合并呼吸衰竭患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例.两组均给予抗感染和对症治疗,观察组同时给予营养支持治疗,疗程2 w.治疗前后测定患者体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中部臀围(MAC)、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白等,并进行动脉血气分析.结果 ①治疗后观察组营养指标明显改善,与治疗前相比有显著差异(P＜0.05);对照组营养学指标与治疗前相比无显著差异(P＞0.05).②治疗前两组二氧化碳分压(PaCO2),血氧分原(PaO2),pH比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后两组PaCO2显著下降,PaO2显著升高(P＜0.05);观察组血气分析各项指标明显优于对照组(P＜0.05).③观察组痊愈36例,好转6例,对照组痊愈30例,好转9例,死亡3例,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 合理的营养支持治疗可以有效地改善COPD合并呼吸衰竭患者营养状态,促进患者康复,营养支持治疗可以作为老年COPD合并呼吸衰竭的辅助手段.