慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的护理体会

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期的护理要点。方法加强心理护理,合理氧疗,有效的排痰,加强基础护理,进行正确的肺功能训练,营养支持提高机体抵抗力,积极预防并发症。结果患者经过合理的治疗及护理后,症状能够得到控制,明显提高了病人的生活质量,降低了该病的复发率。结论慢性阻塞性肺病急性加重期给予合理的治疗以及护理措施对呼吸道感染能起到很好的控制作用,并能使心肺功能得到改善,从而提高患者的生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学分析

目的总结我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养及药敏结果。方法回顾并分析2009年7月至2011年3月我院178例住院AECOPD患者痰培养及药敏试验结果。结果 178例患者痰培养样本中分离出病原菌150株,其中革兰氏阴性菌112株,占74.7%;革兰氏阳性菌26株,占17.3%;真菌12株,占8.0%。主要为铜绿假单孢菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌以及大肠埃希氏菌。药敏结果显示,革兰氏阴性菌对美洛培南、新喹诺酮类、阿米卡星等抗生素敏感;革兰氏阳性菌对万古霉素敏感。结论 AECOPD的细菌感染以革兰氏阴性菌为主,且耐药性较高。临床上应加强药敏测定,合理应用抗生素,减少耐药菌株的产生。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的凝血指标与动脉血气指标的相关性

目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的凝血指标与动脉血气指标的相关性.方法 选择2017年1月至2019年12月医院收治的70例AECOPD患者作为试验组,选择同期体检的40名健康者作为对照组,检测两组的凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的辨证施护

目的观察辨证施护对慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的临床疗效,为确立一套行之有效的、规范化的COPD急性加重期的辨证施护方案提供临床依据。方法采用随机对照方法 ,将90例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医辨证分型痰热壅肺型或痰瘀阻肺型患者分为两组,试验组45例采用常规西医护理配合辨证施护,对照组45例采用常规西医护理。结果试验组在临床症状(喘息症状)、呼吸困难分级、血气分析指标、住院时间的改善与对照组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论西医常规护理配合辨证施护应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的住院患者能提高其临床疗效。     

NT-proBNP水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的预测价值

目的探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者预后的预测价值。方法选择我院2015年1月至2016年8月收治的COPD急性加重期患者80例,均于入院时接受血浆NT-proBNP检测,并进行1年电话随访,评估不同血浆NT-proBNP水平患者的住院时间、1年内住院率及死亡率。结果 80例患者中,低NTproBNP患者35例,高NT-proBNP患者45例。相比高NT-proBNP组,低NT-proBNP组患者的住院时间显著缩短,1年内住院率、1年内死亡率显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP水平对COPD急性加重期患者的再次入院、1年存活情况具有较高的预测价值。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白的测定价值

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的急性加重期多继发感染,常危及生命.本文通过对COPD患者C反应蛋白(CRP)、痰培养、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)的比较,探讨CRP作为炎症的标志物在COPD患者急性加重期的诊断、治疗及判定预后中的价值.     

中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病

目的分析中西医结合方法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性。方法收治34例急性加重期COPD患者,根据患者症状采用解除支气管痉挛和祛痰药物,定时吸痰、呼吸机辅助呼吸等综合治疗。入院后根据痰培养结果选用抗生素。所有患者均服用宣肺益气、化痰通络中药汤剂。结果与治疗前比较,治疗后的肺功能、血气分析和症状评分均有显著改善,差异有统计学意义,且中药安全性良好。结论中西医结合方法治疗急性加重的COPD,肺功能、血气分析有较明显改善,有一定临床优势。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗体会

目的:探讨和分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期临床治疗。方法:将40例COPD急性加重期患者,给予吸氧、抗感染、氨茶碱平喘、化痰、营养支持对症治疗;同时吸入布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化剂。观察治疗前及疗程结束后患者咳、喘、气短、胸闷等临床症状的变化,血生化、生命体征等指标的变化。结果:40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,显效9例,有效28例,无效3例。结论:正确诊断、规范化治疗是缓解慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期临床症状的关键所在。     

中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病

目的分析中西医结合方法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效及安全性。方法收治34例急性加重期COPD患者,根据患者症状采用解除支气管痉挛和祛痰药物,定时吸痰、呼吸机辅助呼吸等综合治劳。入院后根据痰培养结果选用抗生素。所有患者均服用宣肺益气、化痰通络中药汤荆。结果与治疗前比较,治疗后的肺功能、血气分析和症状评分均有显著改善,差异有统计学意义,且中药安全性良好。结论中西医结合方法治疗急性加重的COPD,肺功能、血气分析有较明显改善,有一定临床优势。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期空腹血糖情况

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期空腹血糖情况.方法 选取本院慢性阻塞性肺疾病急性加重期122例,对患者临床症状进行分期.对患者空腹血糖和患者糖化血红蛋白进行测定,观察患者血糖状况.结果 空腹血糖在正常范围＜6.1 mmol/L有57例,空腹血糖在6.1～6.9 mmol/L有26例,空腹血糖≥7.0 mmol/L有39例.结论 对慢性阻塞性肺疾病急性加重期空腹血糖状况进行分析可以有效提高患者治疗效果,改善预后,避免不良反应发生,确保患者早日康复.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗体会

文章介绍了中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的体会。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用糖皮质激素体会

目的观察糖皮质激素在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者52例,随机分为甲基强的松龙治疗组和地塞米松治疗组．疗程6d,住院时间10～14d。结果甲基强的松龙治疗组平均缓解时间（6．6±2．2）d,地塞米松组平均缓解时间（6．2±2．5）d,两组对照P〉0．05,差异无统计学意义,自身对照入院时FEV1〈50％,出院时FEV1〉60％,差异有统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病急惟加重期患者短期应用糖皮质激素安全有效。     

心功能检测在识别慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用价值

目的探讨心功能检测在识别慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值,为AECOPD患者的诊断提供新的思路。方法于2016年1月至2017年1月选取在东莞市黄江医院接受治疗的60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者与60例AECOPD患者进行研究。患者入院后采集空腹静脉血测定超敏C反应蛋白、醛固酮、NT-proBNP及多普勒右心Tei指数。采用SPSS 22.0统计软件进行t检验、Spearman相关,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断价值。结果 AECOPD患者超敏C反应蛋白、醛固酮、NT-proBNP和右心Tei指数均明显高于COPD稳定期患者,差异均有统计学意义(P0.01)。相关性分析结果显示,超敏C反应蛋白、醛固酮、NT-proBNP、右心Tei指数均与AECOPD严重程度呈正相关(rs分别为0.935、0.771、0.687和0.708),均有统计学意义(P0.05,P0.01)。ROC曲线分析结果显示,超敏C反应蛋白最佳阈值为25.19 mg/L,AUC为0.830,灵敏度为63.33%,特异度为71.66%;醛固酮最佳阈值为442.18 pmol/L,AUC为0.917,灵敏度为70.00%,特异度为73.33%;NT-proBNP最佳阈值为704.85 pg/ml,AUC为0.828,灵敏度为83.33%,特异度为81.67%;右心Tei指数最佳阈值为0.60,AUC为0.888,灵敏度为68.33%,特异度为85.00%;联合检测AUC为0.953,灵敏度为93.33%,特异度为91.67%。结论超敏C反应蛋白、醛固酮、NT-proBNP和右心Tei指数均与AECOPD严重程度呈正相关,上述指标联合检测可提高对AECOPD患者的预测诊断作用。     

一例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病例讨论

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重的慢性呼吸系统疾病,由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量[1]。COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症。下面以一例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺部感染患者的治疗方案为例进行分析讨论。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床护理体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限不完全可逆为特征的疾病,在临床上表现为稳定期与急性加重期（AECOPD）交替出现,病情逐渐加重,导致肺功能进行性恶化,严重影响患者的劳动能力和生活质量[1]。2008年1—9月,     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的处理

慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者入院诊治的主要原因,反复的AECOPD不仅增加了医疗负担,还加速了病情的进展,导致肺功能恶化和生活质量下降,甚至出现严重并发症而死亡.     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能急性加重期痰培养细菌学分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同肺功能的外周血浆脑利钠肽(BNP)变化以及COPD急性加重期痰细菌学状况.方法 选择自2010年8月-2011年12月医院住院检查及治疗的COPD患者88例,分别测定患者的血浆BNP水平、肺功能以及肺动脉收缩压；根据肺功能以及肺动脉收缩压,分别探讨外周血浆BNP水平在不同严重程度COPD患者的变化以及肺动脉高压对其影响.结果 不同严重程度COPD患者外周血浆BNP浓度相比,差异有统计学意义(P＜0.01)；COPD患者外周血浆中的浓度随着其严重程度递增；88例患者痰培养,共检出细菌53株,其中革兰阴性菌37株占69.81％；革兰阳性球菌16株占30.19％.结论 外周血浆BNP水平与COPD患者肺功能病变严重程度有关,可作为评判COPD患者预后的潜在指标,COPD急性加重期患者,痰细菌学培养结果与患者肺功能损害关系密切.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染病原菌分布与预防

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者发生感染的病原菌分布及相关因素,并分析相关预防及护理对策。方法选取2015年4月-2017年4月医院收治检查后确诊的的384例COPD急性加重期患者作为研究对象。采用数字表法将患者随机分为试验组与对照组,每组192例,试验组实施整体护理对策,对照组给予常规护理干预,比较两组护理干预后肺功能情况、临床症状改善时间,分析COPD急性加重期患者并发感染的病原菌分布及相关影响因素,根据影响患者并发感染的相关影响因素,分析总结相关预防及护理对策。结果 384例COPD急性加重期患者,有243例发生感染,感染发生率为63.28%;送标本培养共分离病原菌183株,其中革兰阴性菌129株占70.49%、革兰阳性菌39株占21.31%、真菌15株占8.20%;多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、糖尿病史、接触粉尘及化学物质、吸烟史、长期应用抗菌药物、白蛋白水平是诱发COPD急性加重期患者感染的影响因素(P0.05);试验组患者护理后FEV1、FVC、FEV1/FVC结果优于对照组患者(P0.05);试验组患者憋喘消失时间、肺部啰音消失时间以及体温恢复时间优于对照组患者(P0.05)。结论 COPD急性加重期患者发生感染的病原菌常见于革兰阴性菌,感染发生影响因素较多,在临床治疗及护理工作中,应针对性地给予相应的整体护理进行预防,有助于提高临床治疗效果。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者肺部真菌感染临床分析

目的 探讨与分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)住院患者肺部真菌感染及耐药性,为治疗提供有效数据.方法 选择52例住院治疗的肺部真菌感染AECOPD患者作为感染组,选择同期的肺部非真菌感染AECOPD患者30例作为对照组;收集感染组患者痰液标本进行真菌鉴定与药物敏感试验;初步分析AECOPD肺部真菌感染的危险因素.结果 感染组患者共检出真菌64株,白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、毛霉菌属、青霉菌属、烟曲霉菌分别占60.94％、12.50％、6.25％、4.49％、6.25％、3.12％、4.49％、1.56％;白色假丝酵母菌对制菌霉素、两性霉素B、伊曲康唑较敏感,对酮康唑及5-氟胞嘧啶的敏感性较差;感染组患者广谱抗菌药物使用、住院、机械通气、糖皮质激素使用时间显著长于对照组;血清白蛋白水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AECOPD患者肺部真菌感染主要以白色假丝酵母菌为主,临床治疗时应选择具有针对性的窄谱抗菌药物,此外,还要在早期对可能的危险因素进行干预.