慢性阻塞性肺疾病患者抑郁、焦虑情绪的调查

目的调查我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者抑郁、焦虑心理障碍的发生率,与肺功能有无相关性。方法对92例COPD患者进行焦虑抑郁量表(HAD)问卷调查,并在入院72 h内测定肺功能。结果 92例COPD患者中有抑郁情绪的63例(68.5%);有焦虑情绪的67例(72.8%)。肺功能差的患者更容易出现焦虑和抑郁。结论 COPD患者中发生抑郁及焦虑情绪障碍的概率高于正常人群,与肺功能受损有相关性。     

合并焦虑抑郁对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种可预防、可治疗的疾病,其肺部病变的特征为持续存在的气流受限,气流受限通常呈进行性发展,与气道和肺脏对有害颗粒或气体的炎症反应增强有关[1].COPD常常与其他疾病如心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁等合并存在,这些疾病可对其进展产生显著影响,而且COPD患者无论病情轻重,都可以出现合并症.焦虑、抑郁是COPD最常见的心理合并症,其中COPD患者合并焦虑可达10％ ～33％,合并抑郁可达7％ ～ 42％[2-5],焦虑抑郁可导致COPD患者治疗依从性下降,急性加重的次数及急诊就医、住院的次数增加,严重影响了COPD患者的生活质量,影响疾病的预后,本文将从焦虑、抑郁对COPD患者疾病急性加重次数、住院时间、呼吸功能、生活质量、用药依从性、疾病的负担、预后等方面的影响进行综述.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁状态调查及分析

目的:了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、抑郁状态的发病情况。方法:收集2008年1月-2012年3月我院老年呼吸科147例老年COPD患者的临床资料,同时以我院体检中心(2011年1月-2012年3月)随机选取无严重疾病的147例健康老年人为对照组。以体重指数(BMI)、气流阻塞程度(O)、呼吸困难(D)、运动能力(E)(简称BODE指数)作为评估COPD严重程度的指标,采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估所有患者的主观焦虑、抑郁程度。结果:老年COPD患者的SAS、SDS分值较对照组健康老年人明显增高;随着BODE指数级别的升高,SAS及SDS分值随之升高;需无创辅助通气者的SAS、SDS分值较不需无创辅助通气者明显增高。结论:老年COPD患者容易伴发焦虑、抑郁,且焦虑、抑郁程度与COPD严重程度相关。     

农村地区慢性阻塞性肺疾病焦虑与抑郁发生情况及相关因素分析

目的了解农村慢性阻塞性肺疾病患者焦虑、抑郁状态的发生情况及相关因素,旨在为农村COPD患者心理卫生干预提供参考依据。方法选取2013年11月~2014年10月广州从化地区某镇中心医院门诊收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例,将其设为实验组,另外选取同期在我院进行体检的健康老年人60例设为对照组,比较两组受试人员的焦虑、抑郁程度,并统计导致焦虑与抑郁发生的相关因素。结果实验组患者的HAMA、HAMD得分分别为(13.23±7.67)分、(15.91±6.74)分,与对照组患者的(27.15±4.24)分、(26.24±6.25)分相比均明显更高,差异有统计学意义(P0.05);年龄、家庭人均月收入、每年因病花费费用、BODE评分均是导致焦虑与抑郁发生的相关因素,各项参数不同患者的SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论农村慢性阻塞性肺疾病患者易伴发焦虑、抑郁,必须得到相关人员的重视,临床应根据引发其出现的相关因素给予针对性的干预,以提升农村慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者情绪障碍的相关因素分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者情绪障碍的患病率,并对其影响因素进行分析。方法对山西大医院呼吸科80例COPD稳定期患者、61名健康人群进行一般情况调查,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行焦虑评定、采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁评定。然后进行统计分析。结果 COPD组中精神障碍者共48例(单纯焦虑的6例,单纯抑郁情绪的10例,同时合并焦虑抑郁情绪的32例),与无情绪障碍组相比,在年龄、性别、文化程度、家庭收入、肺功能损害程度、家庭关怀度方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 1COPD患者更易合并情绪障碍,肺功能损害严重者罹患率更高。2影响COPD患者情绪障碍的因素是多方面的,除了自身因素外,社会因素中家庭关怀度为主要影响因素。3COPD患者经济收入对焦虑不良情绪有影响,肺功能分级对抑郁情绪影响较大。     

慢性阻塞性肺疾病伴抑郁或焦虑状态的临床研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病伴抑郁或焦虑状态的临床相关因素。方法研究对象为83例慢性阻塞性肺疾病伴抑郁或焦虑状态患者,对比分析83例患者临床资料以及焦虑抑郁量表。结果 83例患者中,55例伴有抑郁,50例伴有焦虑。经Logistic多因素回归分析,男性患者更容易伴有抑郁或焦虑状态,肺功能较差的患者更容易伴有抑郁或焦虑状态,对自身病情了解越详细越容易伴抑郁或焦虑状态。结论慢性阻塞性肺疾病伴抑郁或焦虑状态主要和患者性别、肺功能受损、对自身病情了解程度有关。     

正念冥想对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难及焦虑抑郁的改善效果

目的 探讨正念冥想对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难及焦虑抑郁的改善效果。方法 选取该院2021年1月至2022年1月收治的COPD稳定期患者100例,随机分为对照组与观察组各50例。两组均采取传统护理措施,观察组在此基础上增加正念冥想干预。比较两组干预前后焦虑抑郁量表评分及呼吸困难分级情况。结果 观察组呼吸困难1级占比44.0%(22/50)高于对照组的12.0%(6/50),差异有统计学意义(χ²=12.70,P <0.01)。观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=14.7、9.97,P <0.01)。结论 正念冥想应用于COPD患者,能有效改善呼吸困难情况,缓解消极情绪。     

度洛西汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦虑障碍28例疗效观察

目的观察度洛西汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦虑障碍的临床效果。方法选取2009年10月～2011年10月本院收治的56例慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦虑障碍为研究对象,将其随机地分为对照组和度洛西汀组,对照组给予常规治疗,度洛西汀组在常规治疗的基础上加服度洛西汀治疗,连续治疗4周后检测两组患者各项指标,同时采用圣乔治呼吸问卷及TESS副反应量表的形式评价记录两组患者的生活质量和药物不良反应。结果与对照组相比,度洛西汀组患者生活质量显著提高,药物不良反应较低,且患者焦虑和抑郁评分明显降低,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论度洛西汀能有效治疗慢性阻塞性肺疾病,提高患者生活质量,改善患者抑郁焦虑等不良情绪,因此,值得临床推广和应用。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁的相关因素分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁的相关因素。方法选取本院于2011年1月至2013年1月收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为观察对象,并通过问卷的形式进行老年抑郁量表和社会情况调查表的调查。结果老年慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁发生率为66.7%,将老年抑郁量表及调查结果进行χ2计算,发生抑郁患者的经济收入、婚姻情况等与无抑郁发生患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁的发生与患者的社会支持度、婚姻情况及受教育程度等因素有关,在这些方面对患者进行心理干预,可以控制抑郁的发生。     

氟伏沙明对慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦虑患者的疗效及安全性

目的:探讨氟伏沙明对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁焦虑症状的疗效及安全性,并评价其对患者生活质量的影响。方法:存在轻中度焦虑、抑郁症状的64例稳定期COPD患者随机分为治疗组(33例)及对照组(31例),治疗组服用氟伏沙明,起始剂量25 mg/d,视病情调整剂量,最大剂量100 mg/d,治疗4周后再检测患者COPD的各项指标并用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价生活质量,应用TESS副反应量表记录药物副反应。结果:治疗4周末,治疗组生活质量各评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),HAMA评分降低有极显著性意义(P<0.01),HAMD评分降低有显著性意义(P<0.05)。结论:氟伏沙明能明显提高COPD患者的生活质量,改善患者的焦虑及抑郁症状,治疗期间无明显不良反应。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭长期氧疗调查分析

目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对家庭氧疗相关知识的知晓程度,提高患者及家属对家庭长期氧疗的认识.方法:采用自行设计的调查问卷,对150 例COPD家庭氧疗患者进行调查分析.结果:阻碍患者进行家庭长期氧疗的原因是其对家庭氧疗相关知识缺乏以及医疗费用的限制.结论:护理人员应在COPD患者及家属中普及家庭氧疗知识,医疗机构以及社会医疗保障系统应为COPD患者提供相关服务与家庭氧疗医疗费用的报销制度,以提高他们的生活质量.     

综合护理干预对抑郁的慢性阻塞性肺疾病患者预后影响

目的探讨综合护理干预对抑郁的慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及抑郁情绪的影响。方法将68例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为常规组和干预组,常规组仅实施常规的护理,干预组给予综合护理干预,12个月后评价患者的肺功能及抑郁状态。结果干预组与常规组比较,患者肺功能指标改善,HAMD评分亦显著低于常规组。结论综合护理干预能改善抑郁的慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及抑郁情绪。     

慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者的营养状况风险评估

目的对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁患者中营养不良的风险进行筛查评估。方法随机选取2009年10月-2011年10月住院期间COPD患者92例,行抑郁自评量表（SDS）及汉密尔顿抑郁量表（HAD）测评,营养风险筛查（NRS2002）评分进行营养风险筛查。结果患者营养状况对不同抑郁状态的COPD患者影响有差别,无营养不良的COPD患者与合并无营养不良的COPD患者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论存在营养风险的COPD患者更易罹患抑郁,要对患者的营养不良及抑郁状态的改善进行长期治疗。     

186例慢性阻塞性肺疾病与焦虑抑郁的临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）具有病程迁延、缓慢进展、反复发作、逐渐加重的临床特征,患者因严重通气功能障碍常出现活动后气促、呼吸困难。COPD除造成器质性损害外,还影响患者的日常生活、社会、精神活动,甚至导致焦虑抑郁障碍。随着社会老龄化程度的增加,COPD已列为全球死亡原因的第4位,成为全球一个重大的公共卫生问题。心理障碍严重地影响了COPD患者的生活质量,是导致COPD患者死亡的重要原因之一。COPD合并焦虑、抑郁障碍存在诊断和治疗不足的问题。因此,发现COPD患者的情绪障碍,是目前有效治疗COPD和降低其病死率的重要前提。现对我科186例慢性阻塞性肺疾病与焦虑抑郁的临床分析于后。     

帕罗西汀联合坦度螺酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑与抑郁老年患者的临床研究

目的 探讨帕罗西汀联合坦度螺酮对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并焦虑、抑郁老年患者的疗效及安全性.方法 将纳入的慢性阻塞性肺疾病合并焦虑、抑郁老年患者100例随机分为2组:对照组50例(用帕罗西汀20～40 mg·d-1治疗),试验组50例(用帕罗西汀20～40 mg·d-1联合坦度螺酮30 mg～60 mg·d-1治疗...     

慢性阻塞性肺疾病患者家属健康教育需求调查分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，其患病率和死亡率高。在世界上，COPD的死亡率居所有死因的第四位，且有逐年增加之势。①COPD为不可逆性的慢性过程，患者长期受咳痰、喘等症状，呼吸肌功能不全；②体质下降和营养不良，严重者日常生活不能自理，家庭依从性增加，来自家庭方面的支持和护理成为患者的主要依靠，使家属在家庭护理中成为核心力量。     

黛力新联合心理干预对慢性阻塞性肺疾病抑郁焦虑症状的疗效

目的探讨抗焦虑抑郁药黛力新联合心理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴发抑郁焦虑患者的疗效。方法采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）测量心理状况,将患者分为黛力新组及对照组,治疗4周后再检测患者COPD的各项指标。结果黛力新组HAMA评分明显降低（P〈0．05）,COPD各项观察指标中,除第1秒用力呼气量（FEV1）改善不明显外,其余指标均有明显改善（P〈0．05）。结论黛力新能改善COPD患者的焦虑及抑郁症状,联合心理干预,可提高治疗效果。     

慢性阻塞性肺疾病抑郁状态与自主神经功能损害的相关性

目的研究抑郁状态与自主神经功能的相关性,以期找到一个对评价COPD抑郁状态有意义的客观指标。方法对42例COPD患者应用汉密顿抑郁量表评价抑郁状态、通过心率变异测定自主神经功能并进行肺功能测定,并进行统计学分析。结果 42例COPD患者中汉密顿抑郁量表评分超过20分20例,占47.62%。心率变异时域指标均有明显下降,且与FEV1%呈正相关,与汉密顿抑郁量表评分呈负相关。结论 COPD患者同时存在自主神经功能紊乱及抑郁,二者具有明显相关性,心率变异可以作为COPD抑郁状态的评价指标之一。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的护理

总结18例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者氧疗前后血气及临床症状的变化,提出了家庭氧疗过程中的护理,通过典型病例分析,证明家庭氧疗能纠正低氧血症,减少患者住院次数.     

慢性阻塞性肺疾病患者的老年综合征调查

目的探讨稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者老年综合征的罹患情况。方法对选取我院老年医学科门诊2015年10月至2016年12月就诊的100例年龄≥65岁稳定期老年COPD患者进行老年综合评估,评估患者共患慢病、营养风险、情绪、认知、睡眠障碍、跌倒风险、日常生活能力、6分钟步行距离(6MWD)等。结果入组患者平均年龄(76±5)岁,共患慢病0～10种,平均患老年综合征数3.8±1.5,55%存在多重用药,47%存在日常生活能力下降,68%存在工具性日常生活能力下降,营养不良及风险、情绪障碍、认知损害、睡眠障碍的发生率分别为55%,52%,40%和51%。共患慢病组,营养不良发生率(61%与35%)、情绪障碍发生率(58%与30%)、认知损害发生率(44%与26%)、睡眠障碍发生率(55%与39%)和跌倒高风险发生率(35%与17%)均高于无共患慢病组,且差异均有统计学意义(P<0.05);共患慢病组6MWD较无共患慢病组[(329±59)m与(420±62)m]更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD患者营养不良、情绪障碍、睡眠障碍、认知损害等老年综合征发生率高,日常生活及活动能力下降,需要进行老年综合评估及个体化管理。