上海市松江区流行性感冒控制图法预警界值优选研究

目的采用控制图法预警技术确定上海市松江区流行性感冒最佳预警界值．提高流行性感冒疫情监测顸警能力。方法利用2006--2009年松江区流行性感冒报告数据（ILI就诊百分比）建立预警数据库,采用控制图法建立预警模型,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值及绘制ROC曲线,优选出最佳预警界值。结果综合平衡预警的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等指标后,将P95作为松江区流行性感冒的预警界值。结论根据传染病发病特点,结合当地疫情信息优选出适合于当地的传染病预警界值,以提高传染病疫情监测的预警能力。     

控制图法预警技术在宁波市两种呼吸道传染病中的应用

目的:采用控制图法预警技术确定宁波市流行性感冒和风疹的最佳预警界值,提高呼吸道传染病疫情监测预警能力。方法:利用2005-2008年宁波市流行性感冒和风疹发病数据建立预警数据库,采用控制图法建立预警模型,通过计算比较灵敏度、特异度和阳性预测值及绘制ROC曲线,优选出最佳预警界值。结果:综合平衡预警的灵敏度、特异度和阳性预测值等指标后,将P 90作为宁波市流行性感冒和风疹的预警界值。结论:根据传染病发病特点,结合当地疫情信息优选出适合于当地的传染病预警界值,以提高传染病疫情监测的预警能力。     

宝鸡市手足口病移动百分位数法预警界值优选分析

目的采用移动百分位数法开展宝鸡市手足口病预警界值分析,确定手足口病的预警界值,提高传染病预警效率和能力。方法利用宝鸡市2010-2014年手足口病疫情数据建立数据库,采用移动百分位数法建立预警模型,通过计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值及绘制ROC曲线,优选宝鸡市手足口病最佳预警界值。结果综合平衡预警的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标后,将P65作为宝鸡市手足口病的预警界值。结论宝鸡市手足口病预警界值可适当降低,提高预警系统的灵敏度,及早发现聚集性疫情,采取有效控制措施,防止暴发疫情的发生。因此,传染病预警界值的设定应根据传染病发病特点并结合当地疫情信息进行优选,以提高传染病疫情监测的预警能力。     

陕西省手足口病控制图法预警界值优选研究

目的采用控制图法预警技术为陕西省手足口病提供最佳预警界值。方法利用2011—2013年陕西省手足口病报告数据建立预警数据库,采用控制图法建立预警模型,计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值并绘制Roc曲线,选出陕西省手足口病最佳预警界值。结果陕西省手足口病用P90作为预警界值预警功效较好,其灵敏度为72.73%,特异度为81.58%。结论传染病的预警界值应结合疾病特点和各地情况优选。     

控制图法对某部三种主要传染病预测预警的效果评价

目的 采用控制图法建立三种主要传染病的预警模型,以提高传染病疫情监测的预警能力.方法 利用2006-2010年某部病毒性肝炎、肺结核、水痘报告发病数据建立预警数据库,应用控制图法建立预警模型,参照“流行标准”,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线,优选出最佳预警界值.结果 综合平衡各预警界值的灵敏度、特异度、阳性预测值后,将P90作为病毒性肝炎、水痘的预警界值,灵敏度均为100.0％,特异度分别为80.0％、75.0％;将P80作为肺结核的预警界值,灵敏度为100.0％,特异度为90.0％.结论 控制图法可作为某部病毒性肝炎、水痘、肺结核的预警方法,有较好的预警功效,预警界值分别为P90、P90、P80.     

江阴市两种丙类传染病控制图法预警界值优选研究

目的利用控制图法优选出江阴市手足口病和其他感染性腹泻病的最佳预警界值。方法依据江阴市2008—2013年手足口病和其它感染性腹泻病的周发病数,利用控制图法来建立预警模型。综合考虑灵敏度、特异度、阳性预测值、约登指数以及受试者工作特征曲线(ROC),优选出该地区此两种传染病合适的预警界值。结果江阴市手足口病的预警界值宜定为P_(90),其他感染性腹泻病的预警界值宜定为P_(85)。结论区县级单位可根据当地传染病的发病特点来优选合适的预警界值,进而提升预警系统的工作效率。     

基于控制图法的武汉市洪山区其它感染性腹泻病预警

目的基于控制图法对武汉市洪山区其它感染性腹泻病的预警界值进行分析,开展其它感染性腹泻病预警研究。方法收集2013—2017年武汉市洪山区其它感染性腹泻病发病数据,建立预警模型,通过计算特异度、灵敏度、阴性预测值和阳性预测值,并绘制出ROC曲线,优选出其它感染性腹泻病合适的预警界值。结果武汉市洪山区其它感染性腹泻病的合适预警界值为P55,特异度为96.30%,灵敏度为96.15%,阴性预测值为96.30%,阳性预测值为96.15%。结论其它感染性腹泻病的预警界值设定应根据疾病发病特点并结合当地疫情信息进行优选,以提高该地区其它感染性腹泻病监测预警能力。     

控制图法和比数图法在某部队水痘疫情预警中的应用

目的建立有效的水痘疫情预警方法,早期发现水痘流行的迹象,以尽早采取控制措施。方法利用2006—2010年某部队水痘发病数据建立预警数据库,应用控制图法和比数图法建立预警模型,参照流行标准,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线(ROC),优选出最佳预警模型和预警界值。结果控制图法的预警功效优于比数图法,预警界值为P 90时,灵敏度为100%,特异度为75.0%,阳性预测值为66.7%,约登指数为0.75。结论控制图法可做为水痘疫情预警方法。     

比数图法在北京市怀柔区重点传染病预警中的方法探讨

目的研究比数图预警技术是否适用于怀柔区6种重点传染病预警分析,并优选出最适预警界值。方法利用2008-2015年各传染病周发病数分别建立5年和3年预警模型,参照流行标准,计算各预警界值的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),优选出重点传染病合适预警界值。结果细菌性痢疾、手足口病、水痘、流行性感冒、肺结核病例分布不符合正态分布,不适用于比数图法进行预警研究,其它感染性腹泻病适用于比数图5年模型,最适预警界值为95%容许范围,灵敏度、特异度、阳性预测值均为100%,约登指数为1.00。结论比数图法对怀柔区其他感染性腹泻病早期预警效果良好。     

接收者工作特征曲线对云南省麻疹预警的探讨

目的探讨传染病预警方法和预警界值及提高传染病疫情监测的预警能力。方法使用云南省疾病预防控制中心5年的麻疹报告数据建立预警数据库,采用控制图法建立预警模型,通过计算、比较灵敏度、特异度、阳性预测值和绘制接收者工作特征曲线,并比较曲线下面积,优选出合适的预警界值。结果云南省麻疹选用P80作为预警界值预警效果较好,灵敏度和特异度均在90%以上。结论绘制接收者工作特征曲线是评价筛查试验直观而有效的方法,可在传染病预警技术中推广应用。     

ARIMA模型在手足口病预测预警中的应用

目的研究时间序列分析在手足口病预测预警中的应用,并探讨提高模型预测准确性和实用性的思路。方法应用SPSS 18.0软件对深圳市盐田区2008年1月—2014年4月手足口病发病率进行ARIMA模型拟合,预测2014年5月-12月手足口病发病率。结果模型ARIMA（0,1,0）（0,1,1）12的参数估计值为0.761,t=2.552,P=0.013,经检验参数有统计学意义。且BIC=6.066,在拟合比较的模型中最小,故选定为最佳拟合模型。利用2013年10月—2014年4月实际发病数与预测发病数进行比较,实际值与预测值相对误差的中位数为71%。结论用时间序列分析对手足口病发病情况的拟合结果满意,预测和预警效果良好。     

预见性护理在手足口病患儿中的应用效果分析

目的 探讨预见性护理在手足口病患儿中的应用效果.方法 选取2016年1月—2019年3月大连市儿童医院收治的85例手足口病患儿,随机分为观察组45例和对照组40例.两组均给予相同的治疗方案,对照组采取常规护理,观察组采取常规护理联合预见性护理,对比两组的护理效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,住院及退热时间均短于对照组,家属护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手足口病患儿采取预见性护理可缩短退热时间和住院时间,提高治疗效果和家属护理满意度,值得临床借鉴推广.     

上海市浦东新区手足口病流行病学调查及影响因素分析

目的:对浦东新区儿童手足口病的发病情况进行调查,探讨手足口病发病的影响因素。方法:采用1∶2配对的病例-对照研究开展手足口病相关流行病学调查,通过二分类logistic回归分析探讨手足口病发病的影响因素。对新区全年手足口病监测病例进行病原学检测。结果:浦东新区手足口病主要集中在5岁以下学龄前儿童组,城乡结合地区发病严重;环境因素是手足口病发生的重要影响因素,EV71病毒仍是重症手足口病的主要病原体。结论:5岁以下儿童是手足口病的重点防控人群,开展手足口病发病影响因素和病原学研究,将有助于提出更好的手足口病预防和控制措施。     

基于EV71疫苗接种的江苏省手足口病动力学模型研究

  目的  构建江苏省手足口病动力学模型, 分析江苏省手足口病的流行情况, 预测发病趋势, 并模拟肠道病毒71型（enterovirus 71, EV71）疫苗接种对EV71所致手足口病的控制效果。  方法  构建具有仓室结构的手足口病动力学模型, 建立微分方程组, 用2013-2016年江苏省手足口病发病数据对模型进行拟合, 求出江苏省手足口病的基本再生数, 再将疫苗接种纳入模型, 模拟不同疫苗接种覆盖率下手足口病的发病情况。  结果  2013-2016年江苏省手足口病基本再生数R₀分别为1.31（IQR: 0.99~1.48）、1.37（IQR: 0.97~1.52）、1.34（IQR: 1.00~1.61）和1.38（IQR: 1.00~1.76）。随着EV71疫苗免疫接种覆盖率的增加, EV71所致手足口病的发病数逐渐减少。当EV71疫苗年接种率保持在一个相对较高的水平（75%）时, 5年后EV71所致手足口病的年发病数将降至同年未接种疫苗时的10%。  结论  2013-2016年江苏省手足口病流行趋势较稳定, 疫苗接种对于控制EV71所致手足口病具有重要的作用。     

六安市手足口病肠道病毒核酸检测及流行病学分析

目的调查2008年5月～2010年4月六安市手足口病病例及其实验室检测结果,分析手足口病的流行特征,为手足口病的防治提供科学依据。方法 2008年5月～2010年4月六安市共报告手足口病病例7 365例,从不同地区、年龄、性别、职业和时间分布进行分析。同时随机采集1份肛拭子、224份咽拭子和9份疱疹液用RT-PCR进行肠道病毒核酸检测。结果每年的3～6月是手足口病发病的高峰期,1～4岁儿童是手足口病发病的重点人群,占发病总人数的76.8%(5 653/7 365)。经RT-PCR检测,2008年采集的标本全为肠道病毒71型(en-terovirus 71,EV71)感染,而2010年1～10月采集标本除EV71和柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16,CA16)感染外,还有其他肠道病毒感染。7 365例手足口病病例,其中男性5 078例,占68.9%,女性2 287例,占31.1%,男女性别比为2.22∶1。结论 2008年六安市手足口病流行是由EV71引起,而2010年手足口病主要由EV71和CA16,同时还有其他肠道病毒引起。手足口病监测的重点应放在3～6月和1～4岁儿童。     

2011-2016年武汉市手足口病流行特征及预测

目的 分析武汉市2011-2016年手足口病疫情流行特征,并利用移动平均法的季节趋势模型对该病疫情趋势进行预测.方法 采用描述性流行病学分析方法分析武汉市手足口病流行特征;应用基于移动平均法的季节趋势模型建立手足口病流行趋势预测模型,对2017年武汉市手足口病发病趋势进行预测.结果 2011-2016年武汉市累计报告手足口病病例数88 573例,年均发病率147.45/10万,年平均增长率15.07％.男女性别比1.61∶1,主要集中在5岁以下幼托儿童及散居儿童;发病大高峰在4～7月,小高峰在11 ～12月.应用基于移动平均法的季节趋势模型预测武汉市2017年手足口病发病趋势显示报告发病数较2016年略有下降且4～7月为流行高峰期.结论 通过对武汉市2011-2016年手足口病监测资料的分析,可确定武汉市2017年手足口病发病的预警线及行动线,为手足口病防控工作提供一定的理论依据.     

商丘市睢阳区2009年手足口病流行病学分析

目的分析商丘市睢阳区2009年手足口病的流行病学特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法根据国家疾病监测报告管理信息系统2009年报告的手足口病例进行流行病学分析。结果 2009年全区报告手足口病1245例,全年均有发病,春末夏初高发,共发生858例(占68.92%),4月份为发病高峰456例(占36.63%),病例集中在市区和近郊乡镇,发生710例(占57.03%),男女性别比为1.74︰1,5岁以下儿童占94.94%,散居儿童占92.77%,病原体主要为EV71,占阳性标本的90.18%。结论搞好环境卫生,养成良好的卫生习惯,建立监测系统是防控手足口病的重要措施。     

柯萨奇病毒A组6型手足口病的流行病学研究进展

自2008年以来,柯萨奇病毒A组6型(Coxsackievirus A6, CVA6)在全球范围内引起了多次手足口病暴发,成为引发手足口病的主要病原体之一。作为导致手足口病流行的新病原体,目前尚无预防CVA6型手足口病的有效疫苗上市。CVA6易发生重组和变异,不仅小儿易感,也可对成年人造成感染,并常引起非典型症状,如脱甲等。因此,CVA6型手足口病已成为手足口病防控的重大挑战。本文就CVA6的病原学特征及其所致的CVA6型手足口病的流行特征、影响因素及防控措施等研究进展进行综述,为CVA6型手足口病预防控制措施的制定提供科学依据。     

敦化市2009-2012年手足口病流行病学特征及防控措施分析

目的了解敦化市2009-2012年手足口病流行特征和预防控制措施,为进一步防控手足口病工作提供依据。方法对手足口病发病和防控措施进行描述性流行病学分析。结果 2009年敦化市手足口病报告发病率最高为107.43/10万,2010年-2011年大幅下降,2012年发病较2011年回升,报告发病率为85.91/10万。结论普及手足口病防治知识,针对近年手足口病流行病学特征,开展防控措施应用性研究。