骨髓增生异常伴冷凝集素引发配血困难1例分析

由低温抗体（冷凝集素）引起的血型鉴定及配血困难在临床较常见,骨髓增生异常患者血清中冷凝集素升高引起配血困难比较少见,现将我们所遇1例分析如下。     

骨髓增生异常综合征继发高效价冷凝集素抗-Ⅰ1例报道

骨髓增生异常综合征(MDS)患者由于感染继发高效价冷凝集素抗-I,并影响血型鉴定及交叉配血困难的病例比较少见,现报道1例.1 临床资料1.1 病例介绍患者,女,69岁.因贫血、头晕、乏力和发热,于2009年12月22日来本院复诊.查血象:WBC 2.86×109 /L,Hb 56 g/L,RBC 1.72×1012/L,PLT51×109/L;白细胞分类:原始粒细胞0.01,早幼粒细胞0.03,中性分叶核细胞0.69,嗜酸性粒细胞0.01,单核细胞0.02,淋巴细胞0.24.2009年11月10日在本院做骨髓穿刺诊断为MDS.于2009年11月12日及12月10日两次输注B型去白细胞悬液红细胞各2U,定型、配血及输血均正常.     

多种血型系统免疫性抗体患者的交叉配血

本文一例产生三种血型系统免疫性抗体需长期输血的患者 ,用凝聚胺法配血阴性而用微柱凝胶试验交叉配血阳性 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　材料　微柱凝胶试验 (ＭｉｃｒｏｃｏｌｕｍｎＧｅｌＴｅｓｔ,ＭＧＴ)ＩＤ Ｃａｒｄ”ＬＩＳＳ/Ｃｏｏｍｂｓ”配血卡 :瑞士ＤｉａＭｅｄ公司 ;凝聚胺试剂 :ＢａＳｏ公司 ;广谱抗人球蛋白及抗 Ｍ、抗 Ｎ :长春生物制品研究所 ;其它血清抗体 :广州血液中心。1 2　病历简介　患者陈某 ,男 ,8岁 ,广东人 ,1997年因 β 地中海贫血住院。入院后血型检定为Ｏ ,ＲｈＤ(+) ,无输血史 ,抗体筛选无不规则抗体。…     

骨髓增生异常综合征引起ABO血型、Rh血型抗原减弱一例

1案例患者,男,56岁,2001年5月患者不明原因出现纳差、乏力、低热、面色苍白、双下肢皮肤有出血点半月有余,来院求诊,经体检、血象、骨髓象及细胞化学染色等检查,诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)2期(RAS),住院治疗。期间Hb53g/L临床申请输血,血型鉴定为AB型Rh(D)阳性,输同型血球8     

IgM型抗-cE联合抗体致配血困难1例

<正>临床资料患者,男,47岁,有输血史。临床诊断:左叶肺癌晚期。血红蛋白含量:39g/L,属重度贫血。临床要求输血支持治疗,医院输血科做抗筛阳性、交叉配血困难,     

53例不规则抗体致配血不合探讨

目的探讨交叉配血不合的原因及处理方法 ,保证临床输血安全。方法以凝聚胺法作抗体筛选,阳性时以间接抗人球蛋白试管法作抗体特异性鉴定。结果 2000～2009年桂林市各医院配血不合共计581例,送桂林市中心血站血型室检查确定,由不规则抗体(单一抗体及复合抗体)引起53例,占总数的8.43%,其中单一抗体48例,占90.4%,复合抗体5例,占9.6%;Rh系统35例,占66.04%;MNSs系统15例,占28.3%;抗-A12例,占3.74%;Diego1例,占1.88%。结论临床各医院绝大部分交叉配血不合是由于Rh系统造成的。     

自身冷抗体导致ABO血型鉴定及交叉配血困难1例

自身冷抗体导致血型鉴定和交叉配血困难的病例时有发生,常造成临床患者难以获得在血清学上相配的血液.自身冷抗体主要存在于血清中,多干扰反定型.本病例红细胞上吸收有较多的冷抗体,在室温条件下做正定型也有明显凝集,报道如下.     

骨髓增生异常综合征致RhD抗原减弱1例分析

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)对Rh D抗原的影响及基因检测的重要性。方法对1例Rh血型系统D抗原血清学检测呈弱凝集的患者,进行基因鉴定确定RhD表型。结果患者Rh D抗原检测,微柱凝胶卡式初检及确认试验均为2+,IgM抗-D试管法为1+凝集,且多次离心无混合外观表现;基因分型及测序确认为正常D抗原。结论 MDS可引起D抗原减弱,使用基因检测方法鉴定血型具有重要意义。     

高效价冷凝集素致 ABO 血型鉴定及交叉配血困难1例

健康人血清中含有低滴度的冷凝集素,而支原体、EB 病毒感染以及某些肿瘤可导致其滴度明显升高［1］。在血型血清学试验中,高效价的冷凝集素是导致 ABO 正反定型不一致的主要原因,易导致血型错判及配血不合或错配。现将本院收治的1例含有高效价冷凝集素患者的血型鉴定及交叉配血试验过程报道如下。     

高效价抗-M抗体引起血型鉴定困难1例

不规则抗体导致交叉配合不合的个例报道很多,但是影响血型鉴定结果的报道少见.本科室最近发现高效价抗-M抗体引起血型鉴定困难1例,现报道如下.     

1例疑难血型和疑难配血分析

在临床工作中,我们会遇到ABO血型正反定型不合而导致血型鉴定和交叉配血困难的情况。
　　那么,我们如何做到正确定型,及时配血呢？现就一例典型病例分析如下。     

21例苯中毒致骨髓增生异常综合征观察

２１例苯中毒致骨髓增生异常综合征观察浙江绍兴第二医院血液科（３１２０００）蒋志相一般认为苯中毒引起全血细胞减少，即骨髓为低增生的再生障碍性贫血（ＡＡ）。近几年我们除发现苯中毒致急、慢性ＡＡ外，还遇见２１例苯中毒致骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ），现报告如...     

一例严重冷凝集素引起血型鉴定及配血困难的处理及体会

一、病例：患者女性，28岁，重度贫血，WBC3．5×109／L，Hb58g／L，BPC50×109／L，RC0．4％，诊断：再生障碍性贫血。二、血型错误发现：取末梢血配成2％的红细胞悬液，初血型为“AB”型，但与“AB”型血交叉配血出现凝集，放37℃水浴箱中10分钟，凝集块多较小但仍有凝集，考虑为血型鉴定有误或冷凝集素所致。三、处理：取患者静脉血加3倍体积生理盐水，置水浴，温度由37℃逐渐升到45℃，如此洗涤三次，再配成2％的红细胞是液，确定血型为O型；用O型血与患者进行交叉配血，结果次侧管不凝集，主测管仍有明显凝集，主测管放45℃水…     

骨髓增生异常综合征患者ABO血型鉴定

骨髓增生异常综合征(MDS)是血液系统的恶性疾病,常常伴有血液系统细胞不同程度的贫血而需要输血。国内外均有报导骨髓增生异常综合征疾病在发生发展过程中,患者的血型抗原可能减弱或丢失或抗体效价降低的情况[1,2],故血型的正确鉴定是确保患者安全输血的前提。1材料与方法1.1样本收集2009年2月～2011年3月在本院住院诊断为骨髓增生异常综合征患者28例,其中男性17人,女性11人,年龄35～62岁。患者住院     

不同介质在交叉配血中的比较

目前医院临床常规用盐水法进行交叉配血 ,但盐水交叉配血不能检出不规则抗体 (免疫性 Ig G抗体 ) ,因而存在着一定的输血反应的危险 ,而检测红细胞血型不规则抗体 (免疫性 Ig G抗体 )所用酶法、抗球蛋白法由于操作复杂 ,时间长等因素 ,不适合常规及急诊配血。 Polybrene法 (聚凝胺 )能快速、灵敏地检测出不规则抗体 (免疫性 Ig G抗体 ) ,现将检测比较如下。1　对象和方法1.1　对象　试剂 Polybrene试剂盒为贝索企业有限公司 ,标本共 90份取省内各医院送来的各种疑难血型标本 ,孕妇 ,白血病患者 ,反复多次受血的患者。1.2　方法1.2 .1　…     

冷抗体对血型鉴定和交叉配血的干扰及处理方法

目的分析高效价冷抗体对血型鉴定和交叉配血试验的影响。方法用37～45℃的生理盐水反复洗涤红细胞或二巯基乙醇(2-me)来处理红细胞,将处理后的红细胞与血清进行吸收并放散后进行正、反定型及交叉配血。结果经处理后的标本正、反定型及交叉配血无异常。结论应用不同方法对高效价冷抗体标本处理后再进行正定型时均得出正确结论,且交叉配血的患者输血后无不良反应。     

骨髓增生异常综合征某些研究进展

骨髓增生异常综合征某些研究进展邵宗鸿郝玉书骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）是一组以难治性血细胞质、量异常和高风险发展为急性白血病（主要为急性髓细胞白血病）为特征的恶性克隆性造血干细胞病［１］。本文旨在综述近年对ＭＤＳ的某些研究进展。ＣＤ３４＋细胞的研究Ｃ...     

骨髓增生异常综合征的治疗近况

概述骨髓增生异常综合征(MDS)是一组以难治性贫血和/或伴有其他血细胞质和量的异常,而骨髓增生活跃或过度活跃的多相性骨髓病。1982年法美英(FAB)协作组建议将本综合征分为5种类型:①难治性贫血(RA);②环状铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS);③原始细胞过多性难治性贫血(RAEB);④转化中的原始细胞过多性难治性贫血(RAEB-T)⑤慢性粒单核细胞性白血病(CMML)。迄今为止,本病仍缺乏满意的治疗方法。本文就结合文献资料,对近年来MDS的治疗作简要介绍。     

骨髓增生异常综合征第六讲骨髓增生异常综合征治疗目标与策略

进修医生　教授,请您谈谈骨髓增生异常综合征(MDS)患者的治疗目标与策略。教授　目前,MDS的治疗效果仍不很理想。临床试用的方法很多,原则是不同亚型(不同病期)应采用不同的治疗方案,不可一概而论。MDS治疗的主要目标是:力争减少体内的恶性克隆,提高患者的血细胞数,从而使生存期延长。原则应是针对不同病期采用不同的治疗方法。以下介绍美国印第安那大学医学院使用的治疗策略,可供我们在工作中参考与借鉴:1对骨髓涂片原始细胞不增多的难治性贫血(RA)或伴环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)病例,切片幼稚前体细胞异位(ALIP)阴性者以保…