骶裂孔前间隙置管胶原酶溶解术治疗椎间盘突出症910例疗效观察

目的:观察经骶裂孔前间隙置管胶原酶溶解术治疗椎间盘突出症临床疗效.方法:采用骶裂孔前间隙置管胶原酶溶解术治疗910例椎间盘突出症患者,术后随访1年,综合评估疗效.结果:910例手术顺利,平均随访14个月,疗效优318例,良430例,可74例,差88例,优良率82.2%,有效率90.3%.结论:经骶裂孔前间隙置管胶原酶溶解术是治疗椎间盘突出症安全有效的手段.     

胶原酶治疗多节段腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 评价胶原酶化学溶解术治疗多节段腰椎间盘突出症的临床效果。方法 C臂电视X光机监视下经椎间孔盘外注射胶原酶，通过门诊复查、信件等随访观察术后效果。结果 185例资料完整多节段腰椎间盘突出症患者，经胶原酶化学溶解术后随访6～24个月，有效率90．3％，治愈率67．0％。结论 胶原酶化学溶解术治疗多节段腰椎间盘突出症有较好的临床效果。     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的配合与护理

胶原酶化学溶解术是近年来发展起来的一种治疗腰椎间盘突出症的新技术。自2000年以来我院采用胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症504例，效果满意，现将操作配合特点与护理体会报告如下：     

经骶裂孔硬膜外前间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

我科自2000年6月至2004年6月采用经骶裂孔硬膜外前间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症436例,经随访半年至3年,疗效较满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组436例均为住院患者。其中男292例、女144例,年龄18~76岁,住院3~5天。腰椎间盘突出症:L3~L4椎间盘突出症18例、     

胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症临床研究80例

目的探讨胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症的有效性及临床应用价值。方法新疆塔城地区人民医院2008年11月至2009年9月采用经皮腰椎硬膜外前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症80例,并对其疗效进行分析评价。结果 80例患者术后2周、3个月、6个月、1年随防,总有效率和优良率分别为71.3%(51.3%)、81.3%(65%)、83.8%(70%)、84.2%(71.9%)。结论胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、创伤小、疗效满意的治疗方法,但应严格掌握适应证。     

注射用胶原酶溶盘硬外注射治疗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一。注射胶原酶溶解突出的腰椎间盘是治疗腰椎间盘突出症的有效方法，但术后疼痛发生率高，如何减轻或避免疼痛的发生，是摆在胶原酶溶盘术面前的问题。作者自2004年6月-2008年3月应用注射胶原酶溶盘配合连续硬膜外注射共收住病人30例，取得了较好的治疗效果。现报告如下：     

不同穿刺方法注射胶原酶行腰椎间盘溶解术的临床观察

目的　观察三种盘外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法　确诊为腰椎间盘突出症 30 0例患者 ,随机分为三组 :A组 ( 10 0例 )骶裂孔前间隙穿刺法 ,B组 ( 10 0例 )侧隐窝穿刺法 ,C组 ( 10 0例 )后正中硬膜外腔穿刺法。结果　发现由A、B组穿刺法注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效显著 ,其近期 (治疗后 7天 )、远期 (治疗后半年以上 )优良率达 78%、76 %和 86 %、87%。结论　经A、B方法注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效显著 ,且并发症少 ,值得临床推广     

不同穿刺方法注射胶原酶行腰椎间盘溶解术的临床观察

目的 观察三种盘外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 确诊为腰椎间盘突出症300例患者，随机分为三组：A组（100例）骶裂孔前间隙穿刺法，B组（100例）侧隐窝穿刺法，C组（100例）后正中硬膜外腔穿刺法。结果 发现由A、B组穿刺法注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效显著，其近期（治疗后7天）、远期（治疗后半年以上）优良率达78％、76％和86％、87％。结论 经A、B方法注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效显著，且并发症少，值得临床推广。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症1984例疗效分析

目的探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法采用在X光透视下行盘外法穿刺术,对1984例腰椎间盘突出症病例施行胶原酶溶解术并对术后疗效进行观察分析。结果1984例患者中有效率94％,优良率82．8％。结论盘外法穿刺胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全、不良反应轻、疗效好。     

胶原酶旁路注射治疗腰间盘突出症

３００例腰椎间盘突出症住院病人采用硬膜外前间隙，椎间盘盘外旁路注射胶原酶 １２００ Ｕ，观察胶原酶旁路注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，影响疗效的因素和常见并发症。疗效评价结果：优为１０４例，良为９６例，可为６７例，差为３３例，有效率 ８９％，其中优良率为 ６６. ７％。结果证明胶原酶盘外旁路注射术费用便宜，操作简便，疗效满意，是治疗腰椎间盘突出症的最佳方法之一。     

CT导引下胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症的治疗方法较多．经保守治疗无效的患者可以采取微创介入治疗。我院2003年11月至2006年7月在CT导引下行硬膜外前、侧间隙穿刺注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症186例，取得了较满意的效果、现就围手术期护理总结如下。     

经皮盘内注射木瓜酶治疗腰椎间盘突出症病人的护理

腰椎间盘突出症为骨科多发病 ,经皮穿刺腰椎间盘内注射木瓜凝乳蛋白酶髓核溶解术是近年来发展起来的一种新技术。木瓜凝乳蛋白酶仅溶解髓核 ,不溶解胶质、硬膜 [1 ] ,治疗腰椎间盘突出症创伤极小、安全 ,疗效可靠 ,远期效果好 [2 ] 。我院骨科自 1 996年 7月至 2 0 0 0年 1 1月 ,为 42例患腰椎间盘突出症病人施行经皮穿刺腰椎间盘内注射木瓜凝乳蛋白酶髓核溶解术 ,优良率达到 90 .4% ,现将护理方法报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 42例 ,诊断明确单纯腰椎间盘突出。其中男 2 8例 ,女 1 4例 ;腰 4.5间隙 2 7例 ,腰 5、骶 1间隙 …     

经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症疗效观察

目的 探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症的疗效和安全性.方法 选取颈椎间盘突出症患者47例,在CT引导下应用21G穿刺针穿刺病变颈椎间盘,并给予椎间盘内注射臭氧和突出物注射胶原酶化学溶解治疗.结果 47例患者均穿刺成功,成功率为100.0%.所有患者均于术后3个月随访并复查CT,其中优18例(38.3%)、良25例(53.2%)、差4例(8.5%),优良率为91.5%.所有患者无严重并发症出现.结论 经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法.     

胶原酶溶解术加硬膜前腔封闭治疗腰椎间盘突出症(附526例分析)

我院1998年3月以来开展胶原酶溶解术加硬膜前腔封闭治疗腰椎间盘突出症共526例,较单纯运用胶原酶溶解术,大大提高了近期疗效,现报告如下.     

硬膜外间隙中央隔膜的影像学特征

目的 观察腰椎问盘突出症患者硬膜外间隙中央隔膜的发生率,为硬膜外间隙药物治疗提供影像解剖学的依据.方法 随机选择100例腰椎间盘突出症行胶原酶溶解术的患者,其中L_(4-5)椎间盘突出症47例,L_5～S_1椎间盘突出症53例.在L_(4-5)椎间盘突出症患者,经椎间孔穿刺至椎问盘后缘,在L_5～S_1椎间盘突出症患者,经L_5～S_1患侧小关节内侧缘穿刺至椎间盘后缘.分别注入2ml碘海醇,观察造影剂分布.结果 L_(4-5)椎间盘突出症患者中的18例、L_5～S_1椎间盘突出症患者中的20例,造影提示存在硬膜外中央隔膜,其出现率为38%.结论 腰椎间盘突出症患者硬膜外间隙中央隔膜有较高的发生率,提示行硬膜外治疗时要分别给予单患侧或双患侧靶向硬膜外阻滞治疗.     

经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症疗效观察

目的探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症的疗效和安全性。方法选取颈椎间盘突出症患者47例,在CT引导下应用21G穿刺针穿刺病变颈椎间盘,并给予椎间盘内注射臭氧和突出物注射胶原酶化学溶解治疗。结果 47例患者均穿刺成功,成功率为100.0%。所有患者均于术后3个月随访并复查CT,其中优18例（38.3%）、良25例（53.2%）、差4例（8.5%）,优良率为91.5%。所有患者无严重并发症出现。结论经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法。     

硬膜外腔及椎间隙交替注药治疗腰椎间盘突出症止痛效果观察

目的 观察交替注药治疗腰椎间盘突出症的止痛效果。方法 硬膜外腔注射利多卡因、强的松龙、维生素B1、维生素B12，一周后椎间盘间隙穿刺注入胶原酶。结果 术后痊愈49例占81．6％；好转9例占15．0％，无效2例占3．33％，总有效率96．6％。讨论硬膜外腔及椎间隙交替注药治疗腰椎间盘突出症是最有效的方法之一。     

胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症200例的疗效观察及护理

目的观察胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效,总结护理要点。方法对200例不同程度的腰椎间盘突出症患者进行椎旁穿刺,注入胶原酶及臭氧联合溶解治疗,行心理护理、术前指导、术中配合、术后护理及出院指导。术后结合影像学检查和临床症状缓解情况评估疗效。结果 200例腰椎间盘突出症患者行胶原酶联合臭氧治疗,术后平均随访时间16个月,有效率为93.4%,患者术前、术后心理健康、平稳,术后无并发症发生,病情好转出院。结论胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,方法简便、安全有效,正确的护理措施能提高手术疗效。     

两种入路胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

胶原酶化学溶解术操作简单，病人痛苦小、恢复快，已得到广泛应用。现将我院应用骶裂孔硬膜囊前间隙和小关节内侧缘两种给药法治疗腰椎间盘突出症的资料进行比较，并分析如下：     

胶原酶注射椎间盘溶解术治疗腰椎间盘突出症临床研究（附115例报告）

本文探讨胶原酶注射椎间盘突出溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床意义于局麻下Ｘ线引导胶原酶硬膜外注射１１５例，治疗效果优良率８３．５％，表明该法是治疗腰椎间盘突出症一种有效的办法。