浅谈医患关系紧张的原因及对策

医患关系紧张、医疗纠纷增加，是当前医疗服务中一个十分突出的问题。医患之间缺乏信任和理解，医患关系紧张的现状不容乐观。其产生的原因应该是多方面的：医疗资源配置的不合理和国家与社会医疗投入比重降低、医疗机构自身的原因、患者的因素等。解决这些矛盾应该重视调整医疗资源的合理性配置，更多的体现医疗服务的公平性及可及性。加强对医疗机构的监控力度，提高医务人员的自身素质，普及医疗知识的宣传教育，加强医患双方的沟通和理解。建立医患互信的良好关系，完善现有的法律法规，通过人性化、制度化的有效措施缓解医患关系的紧张。     

医患关系管理系统(HCRM)的开发

近年来,日趋紧张的医患关系不仅正在严重冲击着医疗服务市场,而且已成为社会不和谐的因素。医患关系的矛盾的主体是医护人员和病人,那"解铃还须系铃人",我们就从医护人员主体下手,设计了共同参与型的模式方案,这个方案就是:由医护人员与病人的主动性等同角度考虑,开发设计了由信件(包括明信片)、邮件、分类疾病病种网站和论坛、短信(包括彩信)、IP语音电话多媒体平台下的医患关系管理系统,通过医患双方之间的互动随访,拉近矛盾主体之间的心理距离,建立相互之间的理解和信任。     

医疗执业环境不佳已成社会问题

“医患之间缺乏互信，医患矛盾有扩大趋势，医疗损害纠纷不断”致使医疗执业环境不佳，这一问题已经引起了社会关注。中国农工民主党中央委员会目前完成的《关于优化医疗执业环境的若干建议》认为，优化医疗执业环境，已不是一般的行业性或专业性问题，而是值得高度关注的综合性社会问题。     

医患矛盾的产生与和谐医患关系建立的探讨

良好的医患关系是实现以人为本、减轻病人痛苦、促进医患互信,提高治疗效果的需要.近年来,医患关系日趋紧张,医患纠纷不仅仅是一个单纯的医疗问题,已经演变成为一个复杂的社会问题.客观分析医患矛质产生的七大因素,指出构建健康和谐医患关系的长期性、艰巨性,提出了采取六个方面的综合治理措施.     

化解医患矛盾构建和谐医院

本文通过医疗行为和医患关系的现状,针对当前医患关系中存在的诸多矛盾问题,结合医疗工作的特点,就目前导致医患矛盾的社会、经济、人为等因素进行分析、归类,以期寻求改善医患关系、化解医患矛盾的良策.认为规范医疗行为是防范与化解医患矛盾、构建和谐医院的重要因素.     

关于构建和谐医患关系的思考

医疗卫生行业是社会和谐的窗口。本文拟就构建和谐的医患关系做一探讨。一、从加强优质有效的医患沟通入手。庭好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立和谐关系的前提。和谐的医患关系，应该是医护主体和病员主体相互理解、信任、亲和、协作的关系，而不是相互猜疑，被此戒备的关系。     

医患信任危机与医疗制度

文章首先对医患关系中的信任问题进行了理论分析,探讨了产生医患信任危机的根源,以此为基础,建立博弈模型论证了医疗制度在形成医患信任中的作用.     

加强医患沟通缓解医患关系

在日常的医疗活动中,医患之间对医疗结果不可避免地存在着不同认知,故医患关系的不协调或医患冲突难以避免.近年来医患关系紧张成为了大众关心的热门话题,而医患关系紧张的其中一个重要原因是缺乏沟通,医患之间没有建立融洽、互相信任的关系,这就使加强医患沟通显得十分重要,加强医患沟通不仅是减少医疗纠纷、缓解医患关系的重要手段,同时也是提高医疗质量、提高医院声誉的需要.     

沟通与信任是医患和谐的桥梁

近年来,由于受社会各种因素的影响,全国医疗机构的医患纠纷日渐增多,随着医患关系的紧张及矛盾不断加剧,给社会的稳定带来了诸多不和谐因素,这种现状不仅严重影响了医院正常工作秩序,还阻碍了医疗卫生事业的健康发展。如何改善这种紧张的医患关系,是我们亟待摸索和探讨的问题。作为医院管理者,在响应中央精神,稳妥推进医疗体制改革,不断提高医疗技术水平的同时,还要重视医务人员与病人之间沟通能力的培养,把医患沟通作为我们医疗工作中应掌握的一项基本技能,建立起医患信任与和谐的桥梁。     

卷首语

“医患之间缺乏互信,医患矛盾有扩大趋势,医疗损害纠纷不断”致使医疗执业环境不佳,这一问题已经引起了社会关注。     

和谐医患关系的社会资本分析

20世纪90年代兴起的社会资本理论,为建立起一个相互理解、相互信任、相互尊重、相互帮助的和谐医患关系,减少医疗纠纷,维护社会稳定提供了一个新的研究视角。和谐医患关系是和谐社会的重要组成部分,社会资本与构建和谐医患关系存在着结构性制约和依赖关系,当前我国医药卫生领域社会资本发育的不成熟,严重制约了和谐医患关系的建立,因此,必须重建医患双方诚信关系,加强医事卫生法治建设和完善医事社会参与机制,提升医疗卫生领域社会资本的存量,并最终形成健康和谐的医患关系。     

科学传播的缺失模型在医患沟通中的应用

科学传播的缺失模型为医患沟通问题提供了崭新的研究视角与框架,认为解决医患沟通问题应将公众的知识理解置于道德信任之前,在明确现阶段责任主体的前提下,准确定位并有效填补医患沟通中责任履行的缺失点,通过解构与建构医学健康知识传播的隐喻文本,以全方位、多元化举措在实践中不断增强医患信任度;并在此基础上,进一步提出促进未来医患沟...     

信任源理论在医患关系管理中的运用

信任是建立良好医患关系的基础。作者运用信任源理论，认为医院可从三方面建立医患信任关系：①医院作为被信任方时，提高交往过程中留给患者的感知可信度；②医院作为信任方，强化自身的信任倾向特征，发挥医患关系构建中的主动作用；③从调节医患关系入手，建立和执行有助于医患相互信任的制度。这三方面的结合将促进医院赢得患者的信任和社会的好评。     

制度经济学视角下的和谐医患关系研究

当今医患冲突问题已成为社会关注热焦点问题,医患之间的信任危机是重要原因。互相猜疑的医患关系不但扰乱疾病诊断与治疗,还将阻碍医学的发展,带给患者极大的损失与痛苦。多数医疗纠纷源于医患双方缺乏信任,以自我为中心,过分强调经济利益,缺少人文关怀。重建医患间的信任关系,关键在于建立诚信约束机制。     

加强医患沟通是构建和谐医患关系的保障

医患关系是指医生与患者之间的关系,是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁。和谐的医患关系能够有效减轻患者的痛苦,提高患者的依从性和配合度,从而提高医疗服务质量,减少由于沟通问题所引起的不必要的纠纷,促进社会和谐。有鉴于此,本文从我国医患关系现状、加强医患沟通的必要性与培养医患沟通技巧等方面进行分析,为加快构建和谐医患关系,提供参考。     

武汉地区三级甲等医院医患双方对医患关系认识的调查分析

目的：了解武汉地区三甲医院医患双方对医患关系现状的认知差异,分析医患关系的影响因素,促进和谐医患关系的建立。方法采取整群随机抽样方法,对武汉市2家三甲医院的760名医护人员和752名患者进行问卷调查。结果医患双方对医患关系现状和发展前景、医患关系双主体及医患关系的影响因素等方面均存在认知上的差异(P <0.01)。医护人员对医患关系现状及发展前景的认知较患者悲观,患者认为医方因素对医患关系影响最大,而医护人员认为社会和患方因素是影响医患关系的主要原因。结论加强医患双方的有效沟通和交流、互相理解和体谅、缩小医患双方的认知差异等是构建和谐医患关系的重要手段。     

延伸医疗服务模式的探索

延伸医疗服务是一种新型的管理模式,是拓展医疗服务宽度和延伸患者生活质量的重要手段。延伸服务进一步加强医患沟通,增加患者对医护人员的信任、缓解紧张的医患关系,是医院走向社会的有效服务方式。本文结合当前医疗延伸服务的现状,探讨建立延伸医疗服务的措施。     

医患关系认知差异对医患关系的影响分析

为研究医患双方对于医患关系认知的差异对构建医患关系的影响,对B市5所三级医院进行问卷调查及定性访谈,并对调查结果运用SPSS16.0软件进行分析,发现医患双方在对医患关系的本质属性、影响医患关系的责任主体、医患沟通的原则等方面存在认知差异.对这些差异的成因及其对医患关系的影响进行分析得出结论,医患双方对于医患关系认知的差异是造成医患关系紧张的重要原因之一,促使医疗回归公益性、加强医患沟通、增进相互理解有利于缩小医患双方对于医患关系的认知差异、构建和谐医患关系.

Abstract：

In order to study the the impact of cognitive difference between doctors and patients on doctor-patient relationship, five tertiary hospitals in city B were investigated with questionnaire and quantitative interviews, and the outcomes were analyzed with SPSS16. 0 software. Cognitive differences were found in the nature of the relationship, the main part of responsibility for the relationship, and principles for communication between the parties. By analyzing the causes of the difference and their impact on the relationship, it draw the conclusion that this cognitive difference found between the two parties functions as a key to the conflicts between doctors and patients. Return of health care back to non-profit nature, encouragement of patient-doctor communication and mutual understanding will be conducive to minimizing such a cognitive difference, and building a harmonious doctor-patient relationship.     

医患委托代理关系的双向选择行为模型:基于信息传递与预期收益

目的:构建医患委托代理关系的双向选择行为模型,并探索其影响因素。方法:收集整理委托代理模型、寻医行为和逆向选择行为等理论,结合相关文献等资料,进行理论逻辑分析和资料分析,构建综合双向选择理论的行为模型。结果:当前我国医患委托代理关系脆弱是导致医患关系紧张的主要原因。医患委托代理关系构建中的双向选择行为模型是动态、系统的,包含患者基于可获取信息的理性选择、医生基于信息优势的理性选择和心理学的非理性选择。患者医疗服务相关信息的可及性差、医生诊断治疗服务的选择成本低、预期损失和收益失衡是导致医患委托代理关系脆弱的主要因素。结论:医患委托代理关系构建中的双向选择行为模型是深入分析医患关系和供需关系的理论基础。良好的医患委托代理关系的建立需要提高信息质量、透明度和患者信息可及性,提高医生非理性选择的成本,降低医生理性选择的预期损失,提高医生理性选择的预期收益。     

基于患者信任度的患者分类与管理策略探讨

医患信任在医患知识转移中起十分重要的作用.作者对患者基本特征和信任表现进行调查研究,把医院的信任、医生的信任、知识转移认知度、依从度四个因素作为分类标准,通过聚类分析将患者分为四类群体,即理性多疑型、被动依从型、盲目自信型和盲信盲从型;并根据每类患者的行为特点提出不同的知识转移与沟通策略.以期为医护人员进行有效的医患沟通与知识转移、赢得患者信任提供参考.