婴幼儿重症肺炎181例临床分析

肺炎是威胁我国儿童健康的四大疾病之一,多见于婴幼儿,也是婴幼儿时期主要的死亡原因.重症肺炎相关因素的分析和总结是降低儿童病死率的重要手段[1].     

婴幼儿重症肺炎并低钠血症17例临床分析

婴幼儿重症肺炎并发低钠血症在临床上并非少见 ,但极易造成漏诊 ,延误治疗 ,甚至导致死亡 ,因此 ,婴幼儿重症肺炎并发低钠血症是小儿肺炎急救中常见的、不可忽视的问题。我们自 1 998年 1 1月至 2 0 0 1年 4月共收治婴幼儿重症肺炎 30例 ,发现低钠血症1 7例 ,现将临床资料进行回顾分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 30例婴幼儿重症肺炎 ,均符合小儿危重病例评估[1] 评分标准。男 2 4例 ,女 6例 ,1个月～ 1岁 2 2例 ,1～ 3岁 8例 ,伴贫血 9例 ,腹泻 1 2例 ,佝偻病 5例 ,营养不良 5例 ,先天性心脏病 1 0例 ,所有病例均在入院第 1～ 3天抽…     

62例婴幼儿重症肺炎合并脑水肿的临床分析

婴幼儿重症肺炎合并脑水肿是导致呼吸衰竭的原因之一，早期诊断、及时处理对降低病死率有重要意义。现将我院5年来收治的婴幼儿重症肺炎合并脑水肿62例分析如下。     

超微剂量肝素治疗婴幼儿重症肺炎46例临床分析

目的探讨超微剂量肝素钠在治疗婴幼儿重症肺炎中的临床效果及不良反应。方法将92例重症肺炎患儿随机分为观察组和对照组各46例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用超微剂量肝素,比较2组临床疗效和不良反应。结果观察组总有效率95.3%,对照组总有效率65.3%,2组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。观察组临床症状消失时间和住院时间均要短于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上辅助超微剂量肝素钠治疗婴幼儿重症肺炎具有疗效好、安全、无副作用等优点,值得在临床推广使用。     

西宁地区婴幼儿重症肺炎死亡危险因素分析

目的:探讨西宁地区婴幼儿重症肺炎的病死率和死亡危险因素,为制定防治措施提供理论依据.方法:分析204例入住PICU婴幼儿重症肺炎的临床资料,对患儿的年龄、性别、合并基础疾病、脏器功能衰竭、呼吸衰竭分型、机械通气、血氧饱和度、死亡住院时间等指标进行统计分析.结果:Logistic回归分析发现,患儿入院时血氧饱和度独立地与死亡显著相关;呼吸衰竭Ⅱ型、心力衰竭、休克、脑水肿、机械通气是重要的潜在死亡危险因素.死亡患儿平均住院时间为(28.67±13.74)小时.结论:婴幼儿机体代偿能力差,对缺氧耐受力差,高原地区患有重症肺炎的婴幼儿应及早开放气道,给予正确的氧疗,迅速纠正缺氧;若具备合并基础疾病、合并脏器功能衰竭患儿入院时应加强心血管功能支持,加强监护与治疗,降低病死率.     

以口腔症状首诊的干燥综合征37例临床分析

目的　分析以口腔症状首诊于口腔科的原发性干燥综合征 (pSS)的临床特点以减少误诊漏诊。 方法　查龋病、龋均数、口干等口腔症状外 ,分析关节、眼、皮肤等临床表现 ,行唇腺活检、腮腺造影、角膜荧光素染色、抗核抗体谱等检查。结果　龋病 35人 ,占 94 6 % ,龋均数 7 0 3± 6 87。口干 30例 ,占 81 1 % ,口腔溃疡、腮腺肿大分别为 6例及 8例 ,口腔外症状以眼干 2 1例 ,占 56 7% ,关节肌肉酸痛、纳差亦较多。唇腺活检阳性率最高为 93 3 % (2 8/ 30 ) ,Schirmer试验、角膜荧光素染色异常分别为 65 5 % (1 9/ 2 9)、79 3 %(2 3/ 2 9) ,ANA、抗SSA、抗SSB、RF阳性分别为 43 2 %、62 2 %、2 9 7%、56 8%。结论　口腔症状尤其是龋病、口干是pSS最常见首诊症状 ,唇腺活检、腮腺造影、Schirmer试验、角膜荧光素染色、抗核抗体谱对诊断有重要意义     

491例儿童口腔首诊病例分析

了解儿童首诊口腔疾病类型及影响因素。方法４９１例患儿首诊疾病分为７大类,探讨牙列期,性别与首诊疾病类型的关系。了解少数民族和汉族家长文化层次对儿童口腔疾病首诊率的影响。结果：因龋病而首诊的患儿以乳牙列早期为最多,因舌系带过短和感染首诊者以乳牙列后期最后,因乳牙滞留,牙颌畸形首诊者以替牙期最多,经卡方检验均有显著性差异,;在外伤和其他疾病首诊者,３个牙列期无显著性差异。性别方面,因外伤而首诊的患儿,     

婴幼儿重症肺炎58例临床分析

目的 分析冬春季婴幼儿重症肺炎的临床特点、病原学检测及治疗转归.方法 对住院治疗的58例婴幼儿重症肺炎患儿的临床症状、体征、化验检查,病原学特点及治疗转归进行回顾性分析.结果 58例均以发热起病,体温多达39 ℃以上,多数病例热程＞5 d.咳嗽52例(90%),喘息32例(55%),嗜睡24例(41%),惊厥4例(7%).病原学检查病毒检测阳性48例(83%),支原体检测阳性8例(14%),痰培养阳性4例(7%).X线胸片检查随病情进展出现大片实变影,以范围广、多样性、进展迅速为主要特征.在常规治疗基础上早期积极给予甲基强的松龙联合大剂量静脉注射用丙种球蛋白治疗,患儿病情明显好转,C反应蛋白、心肌酶、肝功能逐渐恢复正常.结论 本地区婴幼儿肺炎与往年不同,患儿起病快、病情重、进展迅速、热程长,以病毒感染为主,早期给予甲基强的松龙联合大剂量静脉注射用丙种球蛋白治疗,患儿病情得到有效控制,降低了死亡率.     

糖尿病视网膜病变眼科首诊临床特点分析

目的：探讨糖尿病视网膜病变眼科首诊临床特点。方法选取2012年9月～2013年3月于湖南省耒阳市人民医院进行就诊的糖尿病视网膜病变患者72例,通过采取糖尿病视网膜病变（DR）分期判断标准以及眼底照相机对糖尿病视网膜病变眼科手诊的相关临床特点进行观察。其中轻、中度非增殖性糖尿病视网膜病变患者56例,重度非增殖性糖尿病视网膜病变患者8例,增值性糖尿病视网膜病变患者8例。结果轻、中度NPDR患者平均视力（0.42±0.22）与重度NPDR患者平均视力（0.41±0.32）,差异无统计学意义;而PDR患者平均视力（0.21±0.20）与轻、中度NPDR患者平均视力（0.42±0.22）、重度NPDR患者平均视力（0.41±0.32）,差异有统计学意义（P＜0.05）。双眼糖尿病视网膜病变程度不对称患者占18.6%,双眼糖尿病视网膜病变程度对称患者占81.84%。结论对糖尿病视网膜病变患者进行疾病临床诊断与治疗时,应积极掌握疾病临床特点,从而能够及早的进行疾病治疗与控制,有效减少糖尿病视网膜病变的致盲率,提高患者的日常生活质量,有积极意义。     

老年糖尿病108例首诊分析

目的 分析老年糖尿病首诊情况以提高正确诊断率。方法 总结了近3年108例糖尿病首诊患。结果 男67例，女41例。以“三多一少”典型症状首诊57例占52.8%，其它51例占27.2%，分别以感染性疾病、心脑血管疾病或视力障碍、感觉异常为首诊症状。感染性疾病以及呼吸感染为最多，占11.1%；心脑血管疾病以冠心病为最多，占9%。结论 掌握老年糖尿病发病特点是及时正确诊断的关键。     

婴幼儿重症肺炎肾功能损害27例临床分析

我们于2003～2006年采用放射免疫法检测了57例婴幼儿肺炎急性期血、尿微球蛋白（β2-MG）的含量，发现婴幼儿重症肺炎与β2-MG变化关系密切。现报告如下：     

婴幼儿重症肺炎死亡高危因素分析

目的探讨影响婴幼儿重症肺炎死亡的主要预后因素。方法回顾性对124例婴幼儿重症肺炎患儿进行调查，根据是否发生死亡对11种相关因素用多因素回归进行分析。结果多脏器功能衰竭，合并症、电解质紊乱、年龄4种因素对婴幼儿重症肺炎死亡有明显影响，统计学差异显著，P〈0．05。结论重视对合并症和电解质紊乱的治疗是降低婴幼儿重症肺炎死亡的关键。     

38例小儿重症肺炎的临床分析

目的 提高对小儿重症肺炎的诊断和治疗。方法 选取我院2009年3月到2010年10月期间14岁以下38例小儿重症肺炎患者进行诊断和治疗。结果 少儿营养不良、先天性心脏病或者是遗传代谢性疾病属于发病的主要因素,全身炎症反应综合症以及肺炎并发肺损伤所导致的多种脏器功能衰竭是导致少儿死亡的最主要的原因。结论 对有基础疾病的肺炎少儿患者要能够及时发现并且要能够缓解高碳酸血症以及低氧血症,要能够做到抑制炎症的反应,从而改善预后。     

老年重症肺炎46例的临床分析

目的 对于重症肺炎的老年患者的临床特点并且进行分析.方法 随机抽取2009年～2011年期间患重症肺炎的老年患者46例,根据患者的具体情况,对患者进行相应的祛痰、高压氧治疗、平喘、抗感染、营养、纠正电解质紊乱以及支持等治疗.对于呼吸衰竭的患者进行机械通气治疗,并且在治疗后,对患者的治疗效果进行了解记录,并且进行分析.结果 经相应的治疗后,治疗有效的患者有34例,即治疗有效率为78.26%,其中治愈的患者有19例,占41.30%,治疗后病情有好转的患者有15例,占32.61%.另有因治疗无效而死亡的患者有10例,占21.74%.结论 对于重症肺炎的老年患者进行及早的诊断与进行相应的治疗、护理,加强对其的关注程度,从而加强其治疗效果.     

急性腹痛366例临床首诊分析

急性腹痛是临床常见急症,占急诊就诊患者的10%以上,往往病情急,患者容忍度差,部分为急腹症,处理不当,容易出现漏诊、误诊,造成医疗纠纷。为探讨急性腹痛的早期诊断,分析2005年来就诊并资料完整的急性腹痛患者366例,现报告如下。     

52例婴幼儿重症肺炎药物治疗效果分析

目的:研究和探索婴幼儿重症肺炎的临床治疗方法。方法:选择52例婴幼儿重症肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组,每组26例。两组采用相同的综合治疗方案,治疗组加用丙种球蛋白。对两组临床治疗结果进行比较分析。结果:治疗组的临床治疗交过优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用支持疗法是治疗婴幼儿重症肺炎的有效方法,加用丙种球蛋白可以有效增强患儿抵抗力,能够有效改善患儿临床症状,缩短住院时间。     

婴幼儿重症肺炎合并低钠血症21例临床分析

目的．探讨婴幼儿重症肺炎合并低钠血症的临床特点。方法回顾性分析21例婴幼儿重症肺炎合并低钠血症的临床表现、治疗及转归。结果婴幼儿重症肺炎合并低钠血症病因复杂,临床表现多样且缺乏特异性;死亡率达23．81％,发现低钠血症愈迟,低钠血症愈重,死亡率愈高。结论婴坊儿重症肺炎应及时监测血钠等电解质,应针对临床表现及早发现和处理低钠血症,以降低死亡率。     

儿科重症肺炎127例临床分析

重症肺炎是儿科常见严重疾病,易累及多脏器功能,本文对我院2000~2005年收治的127例重症肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组127例重症肺炎患儿,男性68例,女性59例,年龄18d~10岁,平均2.01岁。1.2方法对127例患儿的临床资料进行回顾性分析,