穿透性心脏损伤的救治体会

目的总结穿透性心脏损伤的救治经验.方法对近9年收治的20例穿透性心脏损伤病人的救治过程进行回顾.全组均经左或右前外侧切口急诊手术.结果本组18例康复,2例死亡.主要的死亡原因是并发大血管损伤.随访6个月～2年,手术效果满意,除1例并发视神经缺血性损害外,余无明显后遗症.结论及时准确的诊断,紧急剖胸探查是救治成功的关键.     

心脏穿透性损伤2例救治体会

穿透性心脏损伤病情危急 ,若不迅速处理 ,可导致病人在短期内死亡。我院于 1995年 8月至 2 0 0 0年 11月 ,收治穿透性心脏损伤 2例 ,现报告如下。1　病例介绍例 1　男 ,2 1岁。 1995年 8月 11日因被他人用尖刀刺伤左前胸 ,面色苍白 ,呼吸困难约 10分钟急诊。查体 :Ｔ35 3°Ｃ ,Ｐ12 4次 ｍｉｎ ,Ｂｐ2 0 0ｍｍＨｇ( 2 66 0ｋＰａ) ,神志清 ,烦躁不安 ,面色苍白 ,皮肤湿冷 ,颈静脉怒张 ,左前胸第五肋间胸骨旁 2ｃｍ处有一伤口长约 1 0ｃｍ ,少许渗血 ,左下肺呼吸音弱 ,右肺呼吸音正常 ,心率 12 4次 ｍｉｎ ,心音遥远 ,无病理性杂音 ,腹…     

20例心脏损伤救治体会

心脏损伤，病情危重，由其引起的大出血或急性心包填塞可迅速致命，如能及时作出诊断，采取紧急有效的措施，则可能获救。现将我院１９８９年１月～１９９８年１２月抢救的２０例心脏创伤报告如下。１　临床资料本组全部为男性病人，年龄１７～４１岁，刀刃伤１４例，火器伤１例，５例闭合性心脏损伤，均为全身多发损伤合并心脏损伤，其中车祸２例，建筑塌陷压砸２例，高处坠落１例。所有伤者均有不同程度的胸痛、胸闷、气急、烦燥、意识恍惚及反应迟钝，１５例处于休克状态，３例血压测不出，１例入院前心跳已停止，４例来院时或在抢救过程…     

二例心脏损伤的救治体会

<正> 我院从1992年至1994年11月收治二例外伤性心脏损伤,均经剖胸探查,心脏修补术后痊愈出院。现将诊治过程报告如下。1.病列介绍 患者,男,19岁。因右前胸刀刺伤疼痛出血30分钟急诊入院。体检:T37.O℃,P130次/分,R26次/分,BP10/7Kpa面色苍白,左胸第四前肋间有4cm长的伤口,并有活动性出血,左胸叩诊为浊音,呼吸音消失,心音低钝。血检:Hb88b/L,WBC16×10~9/L,拟以心脏损伤、左侧气胸、失血性休克从急诊室直接入手术室。在气管插管全麻下剖胸发现有大量血液及凝血块,总量约2000ml。吸血时发现心包外上方有1.5cm伤口,血液外溢。切开心包见左心耳中部有1.0cm长     

心脏损伤七例的救治体会

心脏损伤是致命性胸外伤,如抢救不及时,必导致死亡。我院自１９８７年元月～１９９９年２月共收治心脏损伤７例,现将诊治体会报告如下。临床资料　　１．一般资料　本组７例,其中男性６例,女性１例,年龄１８～５０岁。刀刺伤５例,枪伤１例,爆炸伤１例。伤及右心室５例,左心室２例。７例中明显心包填塞征有５例,入院时休克５例。合并肝损伤４例次,膈肌损伤３例次,肾损伤２例次,肺损伤４例次,胃损伤１例次,结肠损伤１例次,左侧血气胸４例次,心包内积血量５０～２００ｍｌ。就诊时间最短３０分钟,最长１２小时。２．治疗方法…     

7例穿透性心脏损伤救治体会

我院 1994～ 2 0 0 1年间共收治穿透性心脏损伤7例。现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料本组 7例均为男性 ,年龄 17～ 4 0岁。刀刺伤 6例 ,钢筋戳伤 1例。体表受伤部位 :左前胸 5例 ,右前胸 1例、左胸并上腹部 1例。心脏损伤部位 :右室前壁及流出道 4例 ,左室侧壁 3例。心脏破口 0 .5～ 3.0cm。合并损伤 :左上肺贯通伤 2例 ,左肺裂伤并脑外伤 1例、内乳动脉破裂 1例 ,内乳动脉破裂并腹外伤 1例。以失血性休克为主或心包压塞为主各2例 ,二种表现均有的 3例。体查均有不同程度血气胸。受伤至就诊时间 10～ 12 0min ,1h内入院 3例 ,其余 4…     

4例心脏损伤的救治体会

近年来,心脏损伤的发病率日益增多,伤情多比较危重,常伴有严重的复合伤,许多伤员未抵医院即已死亡。因此,早期正确的诊断以及迅速有效的急救处理,对挽救伤员的生命和提高治愈率都十分重要。近几年,我们成功地救治了4例心脏损伤的病人,取得较好的效果,现介绍如下。     

心脏大血管穿透伤12例救治体会

１９８０年１月至１９９７年１２月间我院共收治心脏大血管穿透伤１２例,死亡２例,现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１２例,男性１１例,女性１例。年龄１２～４１岁,其中１２～３０岁１１例,占总数９１％。致伤原因：大部分为刀刺伤,占１０例,另２...     

心脏损伤急救的体会

近 15年 ,本院共收治心脏损伤 10例 ,其中 7例成活 ,3例死亡 ,现就急救体会报告如下。1　临床资料本组 10例 ,男性 9例 ,女性 1例 ,年龄 18～ 5 0岁。刺伤4例 ,刀砍伤 2例 ,方向盘顶伤 1例 ,园木顶伤 1例 ,机器压伤2例。伤后 30min～ 4h ,入院时伤情出现重度休克者 8例。其中出现明显BECK三联症者有 6例 ,极度烦躁伴呼吸困难2例 ,胸腔开放者 2例。 6例心前区均有开放性伤口 ,其中 3例伤口向外喷血。心包内均有 10 0～ 4 0 0ml积血。 3例合并血气胸。 1例伤及胸廓内动脉 ,心包及右房。 4例伤及右室前壁 ,其中 1例贯通右室。 1例伤及升主动…     

穿透性心脏损伤6例救治报告

我院1991年5月至1999年1月共收治穿透性心脏损伤患者6例,现就抢救的一些问题分析报道如下。1　临床资料11　一般资料　6例均为男性,年龄19～47岁,平均33岁。全部为刀刃伤,其中右心房损伤2例,右心室损伤2例,左心房损伤1例,左心室损伤1例(为左心室前后壁贯通伤)。合并肺实质损伤5例,其中1例同时合并气道割伤和颈浅静脉横断伤,就诊时间为伤后3ｍｉｎ～3ｈ。均有不同程度的休克,其中1例血压为零,其他5例收缩压8～10ｋＰａ。全组均有颈静脉怒张、心搏微弱、心音遥远等心包填塞表现,并且均合并血气胸。12　治疗经过和效果　全组入院后均立即建立静…     

5例穿透性心脏损伤的诊治体会

目的：探讨心脏穿透性损伤的诊治原则,提高心脏外伤的救治率,方法：回顾总结５年来成功救治５例心脏外伤的临床经验。结果：紧急开胸,修补心脏损伤,随访１￣６年,恢复良好。结论：高度警惕,手术探查,控制出血,修补心脏损伤,是成功抢救此类伤员的关键。     

心脏损伤12例救治体会

目的总结心脏损伤的抢救体会,以改善治疗效果。方法分析12例心脏损伤患者的临床救治资料,其中开放性损伤6例,钝性损伤5例,医源性损伤1例。结果12例病人全部急诊手术,死亡1例,3例病人术后1-3个月复查见心包积液,其余8例伤者均恢复良好。结论对心脏损伤患者,需早期做出诊断并及时进行手术治疗,是提高患者生存率和康复的关键。     

心脏锐性伤的急诊救治体会

<正>心脏破裂伤是心脏创伤中较为严重的类型,多由尖刀、枪弹、弹片等锐器伤造成。其病情凶险,进展快,若不及时正确处理,患者可迅速死亡[1]。伤员往往在极短的时间内死于心脏压塞或失血性休克,早期诊断和及时治疗是救治的关键。此类疾病人群大多数为青壮年,为了更好地处理这类急诊,使之程序化,本文对11例心脏锐器伤的救治做出总结,报告如下。     

心脏外伤6例救治体会

<正> 1986年6月以来,我们救治心脏外伤患者6例,现报道如下。 1 临床资料 本组患者中男4例,女2例。年龄5～35岁。刀刺伤2例,膈肌火器盲管伤1例,心导管损伤3例(右心导管检查2例、二尖瓣球囊扩张1例)。伤及右