降脂汤治疗胸痹心痛（痰浊血瘀证）合并高脂血症的临床观察

目的：：研究降脂汤治疗胸痹心痛(痰浊血瘀证)合并高脂血症患者的临床疗效。方法：选取2013年1月至2014年12月在我院心内科住院接受治疗的胸痹心痛(痰浊血瘀证)合并高脂血症患者为研究对象,共72例,将患者按随机数字法分为观察组与对照组,各36例,对照组予以疾病常规西药方案进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用降脂汤,比较两组患者治疗后的降脂疗效、血脂变化情况及心电图疗效。结果：观察组降脂治疗总有效率为91.67%,对照组为61.11%,观察组治疗降脂总有效率明显高于对照组,组间存在显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗后血脂水平均较治疗前有明显好转(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者治疗后TG、HDL-C、ApoA、ApoB改善更加明显(P<0.05)。观察组治疗后心电图治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的69.44%(P<0.05)。结论：降脂汤用于治疗胸痹心痛(痰浊血瘀证)合并高脂血症患者时可明显提高疾病治疗的临床疗效,降脂及抗胸痹心痛作用显著。     

胸痹心痛证辨证论治体会

胸痹心痛证 ,属于现代医学冠心病的范畴 ,是中老年人的常见病 ,是严重影响人类身体健康的第二杀手 ,现将其证治的体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例均来自 1998年 10月至 2 0 0 1年 12月我院门诊病例 ,其中男 2 2例 ,女 10例 ;年龄最小 4 3岁 ,最大 6 5岁 ;病程最短 3个月 ,最长 2 0年。1 2　诊断标准　采用 1980年全国冠心病辨证论治研究座谈会制定的冠心病中医辨证试行标准[1] 及现代医学的心电图诊断标准。1 3　治疗方法1 3 1　方药组成　自拟生脉宣痹汤 ,方药组成 :党参 2 0ｇ、麦冬 12ｇ、五味子 5ｇ、北芪 2 0ｇ、丹…     

胸痹心痛证冠状动脉造影100例临床分析

目的：应用冠状动脉造影（冠造）诊断胸痹心痛证,探求中医证候规律,指导临床治疗,方法：用数字减影心血管造影系统,以Judkins法对100例患者行冠脉造影,按冠状动脉（冠脉）狭窄性质分为轻、中、重和闭塞性病变,根据冠脉受累分为左主干、单支和多支病变,按中医辨证分型观察。结果：发现胸痹心痛以虚实夹杂多见,占57%,冠造正常的胸痹心痛患者,以气虚气滞多见,其次是气虚痰浊;冠造异常冠脉多支病变及重度狭窄的以气虚痰浊、气虚血瘀多见。结论：通过冠造可以将胸痹心痛证候量化及客观化,并按胸痹的缓急,轻重将本病分为气滞心脉、寒凝心脉、心络瘀阻、血瘀心脉及心脉闭阻等中医证型,根据冠脉病变程度区分“本虚标实”及“本实标虚”的不同病理机制及判断预后的客观指标。     

经方泽泻汤加味治疗胸痹痰浊壅塞证临床观察

目的:观察经方泽泻汤加味治疗胸痹痰浊壅塞证(冠心病心绞痛)的临床疗效。方法:对照组30例,服用消心痛,每次10mg,每日3次;辛伐他汀,每次200mg,每日1次,连服14天。治疗组60例,西药治疗同对照组,中药采用泽泻汤加味,每日1剂,早晚分2次温服,连服14天。观察两组治疗前后临床症状、疗效、心电图、血脂变化。结果:经方泽泻汤加味能显著地缓解胸痹痰浊壅塞证(冠心病心绞痛)的临床症状,血脂异常亦得到改善,两组间比较有显著差异(P<0.05),且心电图有明显改善,有效率为68.33%。结论:经方泽泻汤加味胸痹痰浊壅塞证(冠心病心绞痛)疗效满意。作用机制是多方面的,考虑其具有改善血管内皮功能,抑制脂质过氧化物的产生,提高机体清除氧自由基的作用。     

胸痹痰浊壅塞证动物模型的构建

目的:探讨胸痹痰浊壅塞证动物模型的复制方法。方法:采用中西医结合及病证结合方法造模,根据症状、体征和指标变化及祛瘀化痰中药反证以判断模型是否成功。结果:心电图发现,模型组心肌缺血严重,中药高、低组较模型组有明显改善。模型组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、心肌梗死率均比对照组升高(P0.001),高密度脂蛋白胆固醇降低(P0.001)。中药高、低剂量组上述指标均比模型组有不同程度的改善(P0.01)。结论:采用高脂乳灌胃并进行冠状动脉结扎术方法复制的动物模型与人类胸痹痰浊壅塞证的冠心病特征相似,祛瘀化痰类方药治疗有效,说明模型复制成功;该造模方法操作简便,重复性好,适用于胸痹痰浊壅塞证的研究。     

冠心病心绞痛痰浊证证候特点及相关影响因素分析

目的探讨冠心病心绞痛痰浊证证候特点及与相关因素的关联性。方法制定临床信息采集表,对符合纳入标准的患者进行信息采集,建立证候数据库,然后对痰浊的证候特点及分布规律进行统计学分析,并对痰浊证与相关因素的关联性进行二值Logistic回归分析。结果冠心病心绞痛证候要素中痰浊有805例,在所有证候要素中占39.7%;其痰浊合并气虚630例,在所有痰浊证中占78.3%,痰浊合并血瘀703例,在所有痰浊证中占87.3%,痰浊同时合并气虚、血瘀528例,在所有痰浊证占65.6%;高嘌呤饮食、高脂血症对痰浊的影响强度较大,二者的Exp（B）值〉5。结论痰浊证是冠心病心绞痛重要的证候要素,在冠心病心绞痛证候变化中具有重要的位置,痰浊致病多与气虚、血瘀相互兼杂,高嘌呤饮食、高脂血症与痰浊相关性最强。     

栝蒌薤白半夏汤治胸痹之痰浊闭阻证浅析

胸痹是临床常见的一种疾病,典型症状为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧。现对胸痹的病因病机加以阐述,分析痰浊闭阻引起胸痹的病机,并结合临床,对栝蒌薤白半夏汤在此证中的运用加以简单分析。     

冠心病证候客观化研究现状

冠心病证候学是目前研究的热点,随着对循证医学认识的深入,在证型、症状等辨证体系进一步规范化的同时,广泛结合现代医学的客观指标和量化手段,许多学者对冠心病证候的客观化、标准化研究进行了探索。现将有关内容综述如下。     

痰浊证病证关系的整理研究

基于文献,分析痰浊证相关疾病的分布规律及典型疾病的症状特点。采用计算机检索和人工检索相结合方法,对1980—2015年的痰浊证相关文献进行收集整理,运用统计学方法进行分析。共收集合格文献430篇,记录430条。结果显示,共有91种疾病的发生发展与痰浊证密切相关,其中以冠心病最多,约占总数的10.7%。此外,对频数高且流行范围广的两种疾病与痰浊证的相关性和现代研究进展进行了整理分析,结果发现痰浊为其发生的重要致病因素,并在其发展过程中影响重大。文献分析结果可为进一步研究提供参考,且此种研究方法的确立对以后的中医证候与西医疾病相关性的研究起到重要的指导意义,并可有效的指导临床治疗。     

冠心病中医证候客观化研究

从冠心病危险因素、分子生物学指标、基因多肽、心电图改变、冠状动脉病变和心功能变化、颈动脉内-中膜厚度、代谢组学等8个方面对近4年来冠心病常见证型客观化研究进展情况进行了系统分析,旨在深入阐明冠心病中医证候的内在发生机制,探讨其发生发展的物质基础和提供可作为辅助诊断的客观量化指标,以期提高冠心病的中医辨治水平和临床疗效。     

冠心病痰浊证的发病学特点

冠心病痰浊证的发病学特点中国中医研究院基础理论研究所（１００７００）刘艳骄中国中医研究院望京医院李茵【关键词】冠心病痰浊证发病学冠心病的发生，不论各种中医分型均与天气、气候有一定的关系，而肥胖的痰浊证人比同病患者耐受性更低。夏廉博在《医疗气象学》一书...     

浅谈气滞血瘀之胸痹心痛的临证施护

目的探讨临证施护对气滞血瘀型胸痹心痛患者的护理效果。方法在中医基础理论的指导下,对气滞血瘀型胸痹心痛患者运用临证施护的理论,从护理、用药、饮食等方面做出了较全面的护理,总结护理效果。结果患者症状明显改善,减少了复发率。结论中医临证施护对气滞血瘀型胸痹心痛患者有较好的疗效。     

脑卒中证候客观化研究进展

脑卒中（中医称为中风）是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,具有发病率高、病死率高、致残率高的临床特点。祖国医学很早就认识到“风、火、痰、虚、瘀”是该病的致病因素,并逐步发展形成了一套完整的辨证论治理论．为该病的诊断和治疗做出了巨大贡献。但该病起病急．证候复杂多变．传统的诊断方法已经不能满足中医现代化发展的要求。近年来现代医学检测手段应用于脑卒中专科,对于指导脑卒中的辨证分型、治疗起了一定的作用。研究人员将传统的中医诊断方法与现代的客观检查相结合．努力探索中医诊断的客观标准,相关性研究取得了一定的成果。现将近年来脑卒中证候的客观化研究综述如下。     

胸痹心痛患者心电图变化与中医证型的关系研究进展

心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,它对心脏基本功能及其病理研究方面具有重要的参考价值,是西医诊察心脏疾患的重要辅助手段。而中医证型是中医所特有的一种名称,证型是由不同的病因引起阴阳气血的不同变化,导致人体的不同疾病状态,证候研究是开展中医证候客观化研究的关键环节,是连接临床和基础研究的桥梁,已越来越多地应用于心系疾病的研究。本文从对胸痹心痛患者心电图变化和中医的辨证分型、证候分布方面对其进行综述,以深层研究胸痹心痛心电图变化与中医证型间的科学内涵。     

从痰论治胸痹心痛

从痰论治胸痹药物采用行气化痰益气化痰补肾化痰祛瘀化痰清热化痰活血益气化痰活血益气养阴化痰益气通阳化痰辨证施治,并配合精神饮食运动疗法共同祛除致病因素痰邪     

张仲景辨治胸痹心痛探析

仲景以整体观念、辨证论治为指导,脉证合参,以胸痹心痛短气开篇,系统的描述了胸痹心痛的症状、病因病机、诊断和治疗原则,提出了一系列经典方剂,一直被历代医家遵循并不断发展完善。     

胸痹心痛的针灸治疗

在中医理论中,胸痹心痛的概念,是指由于正气亏虚、痰浊,瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床是以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病症.轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛.常伴有心悸,气短,呼吸不畅.甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等.多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病.胸痹心痛相当于西医的冠心病、心绞痛,其他疾病表现为膻中及左胸部发作性憋闷疼痛为主症时也可参照胸痹心痛进行治疗.在化疗过程中或其后,出现心脏损害,而表现为膻中及左胸部发作性憋闷疼痛时,可参照本节进行治疗.     

胸痹心痛短气病脉证治第九

1瓜蒌薤白白酒汤 原文治胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数者.     

温通法治疗胸痹心痛浅析

本文通过对胸痹心痛病因病机论述,从温通法论治胸痹心痛,有一定的临床价值。