急性间歇性血卟啉病误诊4例（附81例国内文献复习）

急性间歇性血卟啉病误诊４例（附８１例国内文献复习）湖南省岳阳市二医院（４１４０００）任光辉关键词血卟啉病，误诊分类号Ｒ５８９．８本院１９８２年以来共诊治急性间歇性血卟啉病４例，均有不同时期的误诊，最短５个月，最长达４年，年龄２０－４５岁。并检索了同期...     

血卟啉病一例误诊分析

<正> 病例马××,男,38岁。从事油漆作业16年,主要接触铅的氧化物、汽油、香蕉水。入院前14年出现失眠、多梦、头昏、头痛、乏力,入院前3年反复出现持续剧烈腹痛,疼痛自上腹转移至脐周并放射到背部及生殖器,伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗,喜按压。曾诊断为“肠梗阻、胃窦炎”等。入院前两年双腿     

血卟啉病误诊一例分析

血卟啉病是一较少见的代谢疾病.主要是由于先天性酶系缺陷造成卟啉代谢紊乱,在血红蛋白生物合成途径中产生过多的卟啉前体及卟啉产生过多,在体内积聚致病.本文报告1例误诊为“急性无黄疸型肝炎”,病历,从中吸取经验教训,减少误诊,以期有助于今后提高诊断水平.     

血卟啉病18例误诊分析

目的：为了提高血卟啉病的诊断率，避免误诊。方法：分析18例血卟啉的误诊情况及误诊原因。结果：血卟啉病的误诊率，县组医院18／18例（100％），地市级医院8／10例（80％），省级医院4／6例（66．7％），误诊的主要原因是临床医师对血卟啉病的临床表现缺乏认识。结论：避免误诊的关键是加深对本病扩认识，熟悉其复杂多变的特点，提高对本病的警惕性，凡有不明原因的，腹痛，神经精神症状,用安定巴比妥类后症状加重等条件之一者要高度怀疑血卟啉病，及时查尿卟胆原确诊，。     

急性间歇性血卟啉病的诊断体会

急性间歇性血卟啉病的诊断体会江苏省东台市人民医院（２２４２００）陈奇李晓东血卟啉病（ｐｏｒｐｈｙｒｉａ）系卟啉代谢紊乱引起的代谢性疾病，临床表现复杂多样，易造成误诊，诊断主要依靠医师的警惕性及对本病各型特征的认识，配合有关实验室检查。本文报告近几年所...     

表现为神经系统损害的血卟啉病2例误诊报告

患者1，男，38岁，因发作性四肢无力20余年入院。20余年来每年均发病1～2次，多于受凉后发作，先出现下肢无力，而后发展至上肢，且从肢体的近端向远端发展，同时伴有肌肉的酸痛，触之僵硬，心跳加快至100-110次／min．大汗，腰背痛。此症持续数小时至2天自行缓解如常人，发病时尿液呈桔红色．缓解后尿色变浅。常于饮酒后双上肢出现圆形     

急性间歇性血卟啉病9例分析（摘要）

血卟啉病是一种原因不明的代谢性疾病,临床罕见,因无特异性症状与体征,误诊率极高.为提高对本病的认识,减少误诊、漏诊,现将我们遇到的9例急性间歇性血卟啉病病人分析报告如下. 临床资料 9例病人中,男4例,女5例;年龄16～38岁,平均28岁.病程120d～12年.临床以精神神经症状及腹痛为主要表现,其中精神异常7例,病人主要表现为呆滞、兴奋躁动,情绪激动、少眠乱语、四肢抽搐等.周围神经症状2例,表现四肢无力,其中1例伴四肢远端肌肉萎缩,1例伴有吞咽困难.9例病人同时有不同程度的腹痛,疼痛无定处,腹部查体无明显阳性体征.     

血卟啉病二例报告

例1，女，36岁，农民，因腹痛半月74年元月14日入院，腹痛发作无诱因，时轻时重，重时呈刀割样，不伴恶心呕吐及发热，过去无慢性腹痛及其它病史。查体：体温脉搏血压正常，神清合作，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝脾未扪及，压痛部位不固定，四肢末端痛触觉减退，未引出病理反射征。血常规正常，尿旦白微量→ ，颗粒管型0-2，红细胞0-1，血沉2mm/小时，BUN7.6mmol/L，黄疸指数12单位，     

急性间歇型血卟啉病多次误诊1例

患者 ,女 ,4 2岁。因反复左下腹疼痛、呕吐 2年 ,四肢活动障碍 2天于 1998年 2月 15日入院。患者于 1996年 1月 3日突然出现左下腹部疼痛 ,呈持续性 ,伴恶心、频繁呕吐 ,在本院诊断为“急性胃肠炎”,应用丁胺卡那霉素、 6 54- 2等治疗 3天好转。 2月又突然出现剧烈左下腹部疼痛 ,伴大汗 ,考虑为“宫外孕、卵巢破裂”,做腹透 ,子宫附件 B超示正常 ,行后穹窿穿刺阴性 ,给对症观察治疗 2天 ,无效 ,疑为“子宫内膜异位症”,服异炔诺酮治疗 2天 ,症状缓解。以后每 2月出现 1次 ,程度不一。 1997年1月 5日又突然出现剧烈左下腹部疼痛 ,伴呕吐、腹…     

急性间歇性血卟啉病误诊1例分析

<正> 1 临床资料患者女,31岁,因反复右下腹痛3 a 于1990年7月17日入院。患者于3 a 前行剖腹产,术后半年出现右下腹阵发性疼痛,每于月经期前1周发作,月经期缓解,初时尚能耐受,后渐发展为除月经期外皆痛,痛时     

急性间歇性血卟啉病误诊为肠梗阻二例报道

血卟啉病极为罕见,为常染色体显性遗传,临床表现多样化,不仅诊断困难,而且极易误诊.我院曾收治2例年轻女性患者,因其间断腹痛误诊为肠梗阻,后经查血卟啉、尿卟啉均确诊为急性间歇性血卟啉病.应用精氨酸血红素治疗效果较好.本病例提示,目前尚无根治方法,急性发作时可静脉滴注高糖及静脉应用血红素.原因不明腹痛要想到本病的可能.     

血卟啉病临床分析

１　病例资料例１　女，２９岁。入院前１个月因腹痛于当地医院诊断为“肠梗阻”，予以灌肠、胃肠减压治疗，症状基本消失，但患者情绪紧张、恐惧。入院前２天突然不能张口、不能说话、进食少、四肢无力、行走困难，无精神异常及抽搐现象。住院时内科检查及神经系统检查均无阳性体征发现，先后诊断为“病毒性脑炎，癔病”。住院过程中肝功能、肾功能、电解质、脑脊液常规、生化均正常，脑电图２次正常。尿卟胆元测定２次阳性，诊断为血卟啉病。经维生素Ｃ３－０加５％葡萄糖液静滴及氯硝安定２ｍｇ，每日３次等对症治疗后症状明显好转出院。…     

血卟啉病系谱调查报告

血叶林病是先天性和后天性叶琳代谢紊乱所引起的代谢病，多有遗传因素。本文就3例血叶琳病的先证者进行系谱调查。其结果报告如下：1．临床资料例1，女，30岁。主诉：间歇性右上腹部隐痛，皮肤巩膜黄染6年，病情加重1周。家庭中无类似病史。体检：贫血外貌，皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常，肝助下未触及，脾肋下2厘米，质中硬，无触痛。实验室检查：白细胞4．4XIO’／L．红细胞：2．7XIO“／L，血细蛋白：799％。血小板：265XIO’／L，网织红细胞：2％，尿胆原（十）．胆红素（＋），血红蛋白尿（－），胆红质：28Lllol／LGPT：正常：…     

成人Still病（附3例报告并文献复习）

Ｓｔｉｌｌ病是一种较为少见的变态反应性综合症 ,过去多称变应性亚败血症 ,多发生于儿童 ,但成人亦可发生。笔者曾收治成人Ｓｔｉｌｌ病 3例 ,报告如下。例 1 :女患 ,42岁。因间歇性发热伴关节肌肉疼痛 3个月于 1 988年 4月 1 9日入院。该患无明显诱因出现畏寒、发热伴四肢关节肌肉疼痛、全身乏力。在当地乡医院予青霉素肌注 ,开始症状缓解 ,7天后又不规则畏寒、发热、轻咳 ,静滴青霉素无效。入院后观察呈弛张热型 ,体温 37.4℃～ 40 .2℃ ,第 3天全身皮肤出现红色斑丘疹 ,随体温下降 ,皮疹逐渐隐退。查体 :一般状况尚可 ,轻度贫血貌 ,余未…