血液透析患者中心静脉置管感染的预防及护理

感染是血液透析患常见的并发症，也是导致患死亡的主要原因之一，血管通路则是造成血透患感染的主要危险因素。大量资料证实，48％～73％的血透患菌血症是因血管通路感染诱发的。感染率受不同类型的血管通路影响，其中中心静脉留置导管感染率最高，自体动静脉内瘘感染率最低。然而对于初次接受透析的患尚未建立动静脉内     

中心静脉置管相关性感染的分析与预防

目的：探讨中心静脉置管相关性感染（置管感染）的高危因素并制订科学的防护措施。方法：回顾性分析22例置管感染的发病情况及其危害因素,结果：22例置管感染中,多数病例基础疾病严重且均有广谱抗生素长期应用史;股静脉,颈内静脉置管感染率高于锁骨下静脉;留管时间大于2周的置管感染率高于小于2周的（P＜0．05）,结论：机体抵抗力低下,广谱抗生素的应用,留管时间过长和置管部位不当是其高危因素,应针对其采取综合性防护措施。     

预防中心静脉置管相关感染的临床研究

目的应用干预因素预防中心静脉置管相关性感染的临床研究。方法对我院血液净化中心需要行中心静脉置管术的患者随机分成两组,实验组施以干预因素,比较中心静脉置管留置时间以及合并导管相关感染的发生机率。结果对照组导管留置时间23±4.5d,实验组51±13.7d,统计学有明显差异性。两组导管相关性感染发生机率比较,没有统计学差异,但因为实验组平均导管留置时间长于对照组,因此,感染发生机率增加。结论术前通过适当的干预因素,可以有效的预防导管相关感染的发生,并延长导管使用时间。     

中心静脉置管建立血液透析通路的护理

中心静脉置管是建立血液透析通路的一种简便、安全、快速的途径，但目前仍存在一些并发症。实践证明采取有效的护理措施是减少并发症发生的重要环节。     

中心静脉置管行静脉高营养的护理

静脉高营养(TPN)的输入途径有2种:1中心静脉,2周围静脉。中心静脉管径粗、血流速度快、流量大、输入的营养物质能很快被血液稀释,对血管壁刺激性小。同时可减少患者反复静脉穿刺造成的痛苦,且患者的活动不受限制,因此在临床上广泛采用。我院1997年6月～1999年8月应用中心静脉置管的方法行TPN治疗,效果良好,报告如下。1　临床资料　　57例行TPN的患者均为外科大手术后的患者。男42例,女15例,年龄13～82岁。置管时间2～43d,其中锁骨下静脉置管46例,颈内静脉置管11例。57例患者中均未出现空气栓塞、血栓性静脉炎、血胸、气胸等并发症,4例因…     

中心静脉置管护理体会

中心静脉置管使用人体大静脉 ,如上腔静脉和下腔静脉 ,能直接快速输注大量液体进入循环 ,是危重患抢救及大手术后患者营养支持的重要治疗处置 ,同时可对患者血流动力学变化进行监测[1] ,是一般静脉穿刺或血压监测所不可替代的。做好置管操作及其护理 ,保持其通畅 ,延长留置时间 ,是危重患者抢救成功的关键之一。1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 1997年 10月至 2 0 0 2年 4月共进行了 78例中心静脉置管。其中男 4 2例 ,女36例 ,年龄 2 96 5岁 ,平均 4 7岁。其中失血性休克 7例 ,脾切除及贲门血管离断术后 4 8例 ,脾切除及脾肾静脉分流术…     

30例中心静脉置管的护理体会

目的 讨论如何提高中心静脉置管的护理质量.方法 总结本科室2008年1月至2009年12月30例中心静脉置管的护理经验.结果 除1例因导管堵塞而拔管外,其余29例均取得满意结果.结论 熟练的操作技术是成功留置静脉导管的保证.     

血液透析患者中心静脉置管感染原因分析及护理

目的:探讨血液透析患者中心静脉置管感染原因。方法:对30例中心静脉置管患者采用不同途径、不同封管方法观察其感染率的高低。结果:血液透析患者封管方式与感染的发生率有一定关系。结论:颈内静脉置管感染率低于股静脉置管,抗生素封管感染率明显低于单纯浓肝素封管。     

186例中心静脉置管患者的护理

中心静脉置管是临床一项重要的操作技术 ,对于危重症及大手术后的患者进行血液动力学监测和全肠外营养具有非常重要的作用 ,最常见并发症是导管感染 (ＣＲＳ)。因此中心静脉置管后的护理就成为一项非常重要的环节。我科自 1996～ 1999年共进行中心静脉置管 186例 ,通过长期的护理和观察 ,现就中心静脉置管后的护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 186例中 ,男 12 6例 ,女 6 0例 ,年龄1 5～ 85岁 ,平均 47 0 9岁。置管部位　锁骨下静脉 87例 ,颈内静脉 6 7例 ,颈外静脉 3例 ,股静脉 2 9例。临床应用收稿日期 :2 0 0 0 -0 2 -2 …     

中心静脉导管置管护理的探讨

对中心静脉导管置管的护理问题进行综述,以更好地指导临床护理工作。通过阅读相关护理文献,结合临床护理实践,对导管留置时间、穿刺处换药、封管液的使用、封管的方法、并发症的预防进行循证分析,并提出导管留置期间的护理要求。中心静脉导管留置时间的长短,与护理质量密切相关,加强导管的护理是预防导管并发症的关键。     

中心静脉穿刺置管的临床护理

随着现代医学的快速发展 ,近年来 ,中心静脉穿剌在临床上应用日益广泛 ,中心静脉置管使用人体大静脉 ,直接快速输注大量液体进入循环 ,广泛应用于危重病人和低血容量病人。特别对晚期癌症病人的生命的护理维持有意义 ,减轻他们受反复静脉穿剌痛苦。但是 ,由于中心静脉置管的并发症较多 ,良好护理是减少其并发症的关键 ,下面是临床实践中的几点体会。1　临床资料自 1999- 12～ 2 0 0 1- 12我院重症监护室共进行中心静脉置管 336例。其中包括肝癌、胃癌、肺癌等及结肠切除术后 ,胃大切术后、胰腺炎、胆囊切除术等疾病 ,年龄最大 94岁 ,最小 16…     

应用外周入中心静脉置管的护理

目的 为了更好地保护上肢静脉和减少反复穿刺给病人带来的痛苦，我院引进外周导入中心静脉置管（PICC）术。方法 从肘窝静脉插入末端位于上腔静脉留置。结果 应用PICC输液19例，最短留针3天，最长35天，留针20天以上16例，平均留针20天，完成输液320天，无反复穿刺现象。结论 PICC是一种封闭式置管针，导管由一种特殊的生物材料制成，柔软、光滑、不易折断，可随血管弯曲，病人可带管做轻微活动，穿刺技术也易掌握，穿刺成功亦高，并且可以减少发生机械性静脉炎和医源性感染的机会。     

肾内科90例中心静脉置管护理体会

目的:探讨肾内科血液净化患者中心静脉置管护理策略。方法:观察90例患者采用中心静脉置管,作为血液净化血管临时通路,针对留置中心静脉置管过程中出现的常见并发症提出护理方案。结果:经过护理后中心静脉置管无一例发生置管是并发症。结论:针对中心静脉置管护理体会,我"勤于观察"、"位置固定"、"管路通畅"、"避免感染"的护理原则,经过实践证实,保护好中心静脉置管有效办法。     

中心静脉置管的临床应用与护理进展

随着现代医学技术的不断发展 ,中心静脉导管材料和临床应用技术、护理方法的不断改进 ,中心静脉置管技术在临床的应用已越来越广泛 ,并且取得了良好的效果。现将临床应用及护理进展介绍如下。1　置管用途1 .1　作为危重病人抢救和支持治疗的通道 (1)。中心静脉插管在危重病患者 ,尤其是心血管危重症救治过程中发挥重要作用 ,不仅为临床救治提供可靠的静脉通道 ,而且还可监测中心静脉压指导临床用药及补液。慢性病患者需长期输液而外周静脉条件差者 ,为减少患者反复穿刺的痛苦 ,采用中心静脉置管是较好的选择。1 .2　建立长期或临时血管通路 …     

ICU病人中心静脉置管相关感染原因分析及护理

目的：对中心静脉置管相关性感染因素进行原因分析,并提出护理对策。方法：对98例中心静脉导管穿刺患者进行回顾性分析。结果：培养阳性6例,其中肺炎克雷伯杆菌1例,白假丝酵母菌1例,铜绿假单胞菌2例,菌2例,感染率6．1％。结论：留置导管时间过长,忽略置管部位的监测和护理,无菌操作不严格,高渗静脉液等是引起中心静脉导管相关感染的主要原因,加强基础疾病的治疗及严格无菌操作可减少中心静脉导管穿刺相关感染的发生。     

外周中心静脉置管的护理

中心静脉置管术现被临床广泛使用，尤其是对肠外营养的病人已成为必不可少的营养途径。我院自2003～2004年4月，开展了颈内静脉置管术，收效甚好，现总结了30例置管经验，报告如下。     

中心静脉置管建立血液透析通路的护理

中心静脉置管是建立血液透析通路的一种简便、安全、快速的途径,但目前仍存在一些并发症.实践证明采取有效的护理措施是减少并发症发生的重要环节.     

中心静脉置管的护理及并发症分析

目的:探讨中心静脉置管护理的方法,加强对其并发症的防治,为临床护理提供依据。方法:总结中心静脉置管患者的护理情况,分析其并发症。结果:锁骨下静脉置管例数多于股静脉置管,且并发症少,方便临床护理。结论:中心静脉置管减少了药物性静脉炎的发生,保证了常用脱水药物快速输注,从而保证手术的相对安全性,缩短了急诊手术患者的手术等待时间,但应不断改进护理方法,把其并发症降到最低。     

60例危重病患者中心静脉置管护理体会

目的 探讨如何提高重病患者中心静脉置管的护理质量及如何预防和减少并发症的发生.方法 总结本科2010年1月～2011年1月60例中心静脉置管的护理经验.结果 除2例因未能及时发现导管堵塞,用肝素钠稀释液缓慢溶解无效拔管外,其余58例均取得满意效果.结论 熟练的操作技术是成功留置静脉导管的保证.