血管紧张素转化酶抑制剂对风湿性心脏病换瓣术后患者血浆中s-ICAM-1、s-VCAM-1和vWF含量的影响

目的观察血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：雅施达和卡托普利对风心病换瓣术后患者血浆中可溶性黏附分子含量及心功能的影响。方法风湿性心脏病患者90人，术前心功能（NYHA分级）Ⅲ～Ⅳ级，换瓣术后分为雅施达组（30人）、卡托普利组（30人）和对照组（30人），分别给予雅施达、卡托普利和安慰剂治疗。分别于术后4周、8周抽血测定血浆可溶性细胞间黏附分子-1（s—ICAM-1）、可溶性血管细胞间黏附分子-1（s—VCAM-1）和血管性血友病因子（vWF）含量并同时作心功能测定。结果给予雅施达和卡托普利治疗的风心病患者血浆中s—ICAM-1、s—VCAM-1和vWF浓度都低于对照组（P〈0．05），术后4周心功能恢复也好于对照组（P〈0．05），雅施达组和卡托普利组间差异无显著性（P〉0．05）。结论血管紧张素转化酶抑制剂能降低风心病术后患者血浆中可溶性黏附分子水平，尽早改善内皮功能和心肌功能，加强术后心脏功能的恢复，而与血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的种类无明显相关。     

罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠血清sICAM-1和sVCAM-1的影响

目的 观察罗格列酮对胰岛素抵抗（insulin resistant，IR）大鼠血清可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion molecule-1，slCAM-1）和可溶性血管细胞黏附分子-1（soluble vascular cell adhesion molecule-1，sVCAM-1）含量的影响。方法 将36只sD大鼠随机分成3组，即对照组：普通饲料喂养8周；胰岛素抵抗组（IR组）：高果糖饲料喂养8周；罗格列酮组：高果糖饲料喂养8周，后4周加用罗格列酮处理。8周末测定各实验组的空腹血糖、血胰岛素、血清sICAM-1和sVCAM-1的水平。结果与对照组相比，IR组血清sICAM-1和sVCAM-1水平增加；罗格列酮能显著降低IR大鼠血清sICAM-1和sVCAM-1水平。结论 罗格列酮能抑制IR大鼠黏附分子的产生，有助于防治IR所致的血管并发症。     

参麦注射液对急性心肌梗死sICAM-1的影响

目的观察参麦注射液对急性心肌梗死可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）的影响，探讨参麦注射液在急性心肌梗死心肌保护中的作用机制。方法将50例ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为对照组及治疗组，均给予溶栓措施，治疗组在应用尿激酶同时应用参麦注射液50ml加入0．9％生理盐水100ml静脉点滴，1次／d，其它治疗与对照组相同。所有入选者均于溶栓前及溶栓后3h，6h，12h，24h，48h，72h采血检测可溶性细胞间黏附分子-1浓度。结果在溶栓再通组中，参麦治疗组可溶性细胞间粘附分子-1水平在溶栓后3h，6h，12h均低于对照组（P〈0．05）。在溶栓未通组中，参麦治疗组可溶性细胞间黏附分子-1于溶栓后6h，12h，24h均低于对照组（P〈0.01）。溶栓后48h两组比较，P〈0．05。结论参麦注射液可通过抑制细胞间黏附分子-1而起到保护心肌的作用。在溶栓未通者中效果更明显。     

冠心病患者外周血可溶性细胞间黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1、CD18及P选择素检测

目的：探讨冠心病患者外周血可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）、CD18及P选择素水平的变化。方法：选择稳定型心绞痛患者（sA组）30例、不稳定型心绞痛患者（UA组）32例、急性心肌梗死患者（AMI组）28例，采用ELISA法检测其外周血血清可溶性P选择素、sICAM-1和sVCAM-1及CD18水平。以年龄相当而无重要冠心病危险因素的正常人50例作为对照。结果：与对照组相比，冠心病患者外周血清sICAM-1、sVCAM-1、CD18及P选择素水平升高，且AMI组各指标水平高于UA组，UA组高于SA组（P均〈0．05）。结论：ICAM-1、VCAM-1、CD18及P选择素可能参与了冠心病的发生、发展过程，可作为监测病情的指标。     

细胞间黏附分子1和白介素10与白癜风的相关性

目的探讨可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）和白介素10（IL-10）与湖南省衡阳地区汉族人群白癜风发病的相关性及与病情活动的关系。方法选择白癜风患者60例和40例健康志愿者为研究对象,采肘静脉血4 mL,取血浆,应用ELISA法检测血浆中sICAM-1及IL-10的浓度。结果白癜风患者血浆中sICAM-1的浓度明显高于健康对照组（P〈0.01）,进展期白癜风患者血浆sICAM-1的浓度显著高于稳定期患者（P〈0.01）;白癜风患者血浆中IL-10的浓度明显低于健康对照组（P〈0.01）,进展期白癜风患者血浆中IL-10的浓度明显低于稳定期患者（P〈0.01）;白癜风患者组血浆中的sICAM-1与IL-10的浓度呈负相关（r=-0.37,P=0.042）,且进展期白癜风患者血浆中sICAM-1上升的浓度与IL-10下降的浓度有明显负相关关系（r=-0.82,P=0.001）。结论白癜风患者血浆中sICAM-1和IL-10表达异常,病情活动时,sICAM-1与IL-10呈负相关。     

血浆P-选择素及细胞间黏附分子-1在慢性肾脏病患者中表达的临床意义

目的：观察不同分期慢性肾脏病（CKD）患者血浆中P-选择素（CD62P）及细胞间黏附分子-1（ICAM-1）浓度,探讨其与肾功能损害的关系。方法：选取2008年本科收治住院的CKD患者80例,其中男47例,女33例,平均年龄（40.8±17.6）岁。所有患者均经病理诊断或临床确诊,且均符合CKD的诊断标准,并选取30例健康志愿者作为对照。血浆中CD62P、ICAM-1浓度采用流式细胞术及免疫技术检测。结果：CKD患者血浆中CD62P浓度（25.6±9.18）%、ICAM-1浓度（15.78±3.64）%明显高于正常人水平[（8.65±2.42）%和（5.46±1.67）%]（均P〈0.05）。随患者肾功能损害程度加重,血浆中CD62P、ICAM-1水平又呈逐渐下降趋势,且其浓度与CKD分期呈明显负相关（r=-0.6693、r=-0.7885,均P〈0.01）。结论：血浆中CD62P及ICAM-1水平可反映并可作为CKD患者肾功能损害的重要指标,对指导临床诊疗工作具有重要意义。     

急性冠状动脉综合征患者血清sICAM-1、sVCAM-1表达与可溶性P-选择素关系的研究

目的：观察急性冠脉综合征（ACS）患者血清中可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）及P选择素（sP—selectin）水平的变化。方法：选择稳定型心绞痛患者（SAP组）30例、不稳定型心绞痛患者（uA组）30例、急性心肌梗死患者（AMI组）25例,采用ELISA法检测其外周血血清可溶性P选择素、sICAM-1和sVCAM-1水平。以健康体检者30例作为对照。结果：ACS组血清sICAM-1、sVCAM-1、sP—selectin水平显著高于SAP组和对照组（均P〈0．01）,SAP组与对照组无显著性差异（P〉0．05）。ACS患者血清sICAM-1、sVCAM-1与sP—selectin呈显著正相关（r=0．519,0．517,均P〈0．05）。结论：ACS患者血清sICAM-1、sVCAM-1和sP—selectin水平均明显升高,它们共同作用促进ACS的发生和发展。     

细胞间黏附分子-1及血管细胞黏附分子-1与突发性耳聋

突发性耳聋的发病机制目前尚未阐明.近年来,国外学者报道突发性耳聋患者血浆中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平增高.现将有关突发性耳聋与ICAM-1和VCAM-1关系作一综述,为突发性耳聋的发病机制及治疗提供新的思路.     

丹参多酚酸对心房颤动大鼠心肌组织中VCAM-1和ICAM-1水平及ERK1/2-NF-κB信号通路的影响

目的：研究丹参多酚酸对心房颤动（房颤）大鼠心肌组织中血管细胞黏附分子1（VCAM-1）和细胞间黏附分子1（ICAM-1）水平及细胞外信号调节酶1/2-核转录因子-κB（ERK1/2-NF-κB）信号通路的影响,探讨丹参多酚酸防治房颤的可能机制。方法：48只SD大鼠随机分为对照组、房颤组和丹参多酚酸组,每组16只。舌下静脉注射氯化钙-乙酰胆碱混合液建立房颤大鼠模型。丹参多酚酸组大鼠用丹参多酚酸（4 mg·kg^-1·d^-1）灌胃,对照组和房颤组大鼠用等量生理盐水灌胃,每天1次,共4周。采用苏木精-伊红（HE）染色观察大鼠心肌组织病理形态表现,Masson染色观察心肌纤维化情况,免疫组织化学染色检测各组大鼠心肌组织中基质金属蛋白酶2（MMP-2）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）蛋白表达水平,Western blotting法检测各组大鼠心肌组织中VCAM-1、ICAM-1、ERK1/2、磷酸化细胞外调节蛋白激酶1/2（p-ERK1/2）、NF-κB和磷酸化核转录因子κB（p-NF-κB）蛋白表达水平。结果：HE染色,对照组大鼠心肌细胞未见明显异常;房颤组大鼠心肌组织间质增多,可见炎性细胞浸润;与房颤组比较,丹参多酚酸组大鼠心肌组织间质稍多,炎性细胞浸润不明显。Masson染色,对照组大鼠心肌间质胶原纤维正常;房颤组大鼠心肌间质胶原纤维明显增多;与房颤组比较,丹参多酚酸组大鼠心肌间质胶原纤维较房颤组明显减少。与对照组比较,房颤组和丹参多酚酸组大鼠心肌组织中MMP-2、MMP-9、VCAM-1、ICAM-1、p-ERK1/2和p-NF-κB蛋白表达水平升高（P<0.05）;与房颤组比较,丹参多酚酸组大鼠心肌组织中MMP-2、MMP-9、VCAM-1、ICAM-1、p-ERK1/2和p-NF-κB蛋白表达水平降低（P<0.05）。房颤组大鼠心肌组织中MMP-2和MMP-9蛋白表达水平与VCAM-1（r=0.435,P<0.01;r=0.512,P<0.01）和ICAM-1（r=0.486,P<0.01;r=0.579,P<0.01）蛋白表达水平呈正相关关系。结论：丹参多酚酸可通过抑制房颤大鼠心房组织ERK1/2-NF-κB信号通路激活,降低VCAM-1和ICAM-1水平,抑制心肌纤维化,从而发挥对房颤的治疗作用。     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血清VCAM-1、ICAM-1和PAI-1影响的临床研究

目的探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清中血管细胞间黏附分子-1（VCAM-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的影响。方法将133例发生ACI患者分为瑞舒伐他汀联合常规治疗组（68例）和常规治疗组（65例）,另选45例健康体检者设为对照组。分别于确诊后第1、3天和第1、2、4周抽取血液,采用酶联免疫吸附剂法测定VCAM-1、ICAM-1和PAI-1浓度。结果 ACI患者血清VCAM-1、ICAM-1和PAI-1浓度在第1天即升至最高值。ACI患者第3天至第2周VCAM-1和ICAM-1浓度仍显著高于对照组（均〈0.05）。瑞舒伐他汀组患者第3天、第1和2周VCAM-1、ICAM-1浓度较常规治疗组低（均〈0.05）,第3天血清PAI-1浓度亦较常规治疗组低（〈0.05）。治疗1周后,常规治疗组患者血清PAI-1浓度仍显著高于对照组（均〈0.05）。结论瑞舒伐他汀有利于降低血清VCAM-1、ICAM-1和PAI-1浓度,具有抗黏附、抗纤溶作用,可作为治疗ACI患者的联合药物。     

IL-6和黏附分子对急性ST段抬高心肌梗死患者住院期间死亡的预测作用

目的检测急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和可溶性P选择素(sP-selectin)水平的变化,探讨其在STEMI患者住院期间死亡的预测作用。方法用ELISA法检测263例初发急性ST段抬高心肌梗死患者血清IL-6、sICAM-1、sVCAM-1和sP-selectin水平,统计分析炎症因子情况与住院死亡的相关性。结果共18例(6.84%)STEMI患者在住院期间死亡;与存活组相比,死亡组平均年龄明显偏高(P<0.001)、女性比例高(P<0.048)、平均体质量指数低(P<0.034)、高血压和2型糖尿病病史多见(P<0.016和P<0.043)。死亡组血清IL-6水平显著高于存活组(P<0.001);死亡组血清sICAM-1、sVCAM-1和sP-selectin水平与存活组差异无统计学意义;用ROC曲线分析血清IL-6水平对住院死亡率的预测价值,曲线下面积为0.787(95%CI:0.678～0.897,P<0.001),血清IL-6水平预测死亡的界值为7.082ng/L;多元Logistic回归分析示年龄≥75岁(P=0.049)和血清高IL-6水平(P=0.019)与住院死亡独立相关。结论STEMI患者住院期间死亡与年龄和血清IL-6水平升高相关,高龄和升高的血清IL-6水平对STEMI患者住院期间死亡均有独立预测价值。     

血浆血管性血友病因子和可溶性细胞间黏附分子在心肺脑复苏后脑复苏预后评估价值研究

目的探讨血浆血管性血友病因子（vWF）和可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）在心肺脑复苏后脑复苏预后评估价值。方法所有心肺脑复苏病人均在复苏后24h内抽静脉血测定vWF和sICAM-1,再根据临床脑复苏结果分为清醒组、植物状态组、脑死亡纽三组进行结果比较。结果vWF和sICAM-1在植物状态组、脑死亡组与清醒组相比较明显升高,差异有统计学意义。结论早期测定vWF和sICAM-1水平对心肺脑复苏后脑复苏预后评估有一定意义。     

冠心病相关炎性因子测定及其意义

目的：探讨NF-κB p65阳性率、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）,C-反应蛋白（CRP）浓度与冠心病不同类型斑块稳定性的关系。方法：采用夹心酶联免疫吸附法测定血浆sICAM-1和C-反应蛋白浓度;免疫组化染色测定外周血单核细胞NF-κB p65阳性率。结果 ：NF-κB p65阳性率和sICAM-1浓度水平在基线急性心肌梗死（AMI）组和不稳定性心绞痛（UAP）组明显高于稳定性心绞痛（SA）组和对照组(P＜0.01）,3个月后复查与基线比较差异无统计学意义( P＞0.05);血浆CRP浓度在基线AMI组和UAP组明显高于SA组和对照组( P＜0.01),3个月后复查CRP浓度明显降低(P＜0.01)。结论：NF-κB p65阳性率和sICAM-1,C-反应蛋白浓度与冠心病不同类型斑块稳定性有关。     

天香丹颗粒治疗冠心病心绞痛33例

目的:观察天香丹颗粒治疗冠心病心绞痛患者的疗效,并探讨其作用机理。方法:60例气虚血瘀、痰瘀交阻型冠心病心绞痛患者随机分为两组;天香丹治疗组33例,心可舒对照组27例。服用天香丹颗粒或心可舒4周后,观察患者临床症状、心电图的变化及血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的水平变化。结果:天香丹组胸闷、胸隐痛时作、气短乏力等症状改善明显优于心可舒组;天香丹组心电图有效率(63.64%)高于心可舒组(37.04%)(P<0.05);天香丹组血清sICAM-1s、VCAM-1水平较心可舒组下降更明显(P<0.01)。结论:天香丹颗粒可改善冠心病心绞痛患者临床症状及心电图表现,其机制可能与并有抑制黏附分子的表达,改善内皮功能有关。     

急性冠脉综合征患者血清炎性标志物测定

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者炎性标志物C-反应蛋白(CRP)、可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的变化.方法:检测48例ACS患者、28例稳定性心绞痛(SA)患者和20例正常人血清CRP、VCAM-1、ICAM-1、肌钙蛋白T(cTnT)、总胆固醇(TC)、纤维蛋白原(Fib)水平,并测定冠脉造影积分.结果:ACS组血清CRP与VCAM-1、ICAM-1水平均高于SA组和对照组(P＜0.01);ACS组中血清CTnT阳性者CRP、ICAM-1、VCAM-l浓度均高于阴性者(P＜0.01);ACS组与SA组冠脉狭窄程度差异无统计学意义(P＞0.05);ACS组冠脉狭窄程度和TC水平呈正相关(r=0.550,P＜0.01),与血清CRP、ICAM-1、VCAM-1水平均无相关性(P＞0.05).结论:血清炎性标志物对ACS患者临床危险分层和判断预后有重要价值.     

高血压脑出血脑脊液中可溶性ICAM-1,VCAM-1的含量变化

目的:探讨脑脊液中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1),血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)在高血压脑中风中的作用。方法:应用酶联免疫吸附法测定12例高血压脑出血患者急性期和恢复期脑脊液中sICAM-1,VCAM-1含量,并与10例健康人正常脑脊液中sICAM-1,VCAM-1含量作对照观察。结果:高血压脑出血患者脑脊液中sICAM-1在急性期和恢复期均较对照组明显升高(P<0.01);VCAM-1在急性期和恢复期较对照组升高(P<0.05)。结论:脑中风患者脑脊液中粘附分子升高,细胞粘附分子参与脑中风后白细胞与内皮细胞的粘附和外渗,在脑免疫炎性反应中起重要作用。     

AMI患者血中EMPs、sICAM-1、Cys-C水平与冠脉病变的相关性

探讨急性心肌梗死(AMI)患者血内皮微粒(EMPs)、血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、胱抑素C(Cys-C)的变化与冠脉病变程度的关系。选取本院经冠脉造影检测确诊的AMI患者90例为AMI组,另选取90例健康体检者作为对照组,检测并比较两组的血中EMPs、sICAM-1、Cys-C水平,按照冠脉病变支数、PCI术后TIMI分级进行亚组分析;采用线性相关分析法分析血浆EMPs、血清sICAM-1、Cys-C水平与Gensini评分的关系。结果表明,与对照组比较,AMI组患者的EMPs、sICAM-1、Cys-C水平显著升高,并与冠脉病变支数呈显著相关;AMI组患者的Gensini评分与EMPs、sICAM-1、Cys-C水平均呈显著的正相关关系。结果说明,AMI患者EMPs、sICAM-1、Cys-C水平显著的升高,并且与冠脉病变程度相关。