乌拉地尔与硝酸甘油治疗重症充血性心衰的疗效比

目的:探讨乌拉地尔（urapidil,优匹敌）和硝酸甘油对重症充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法:40例NYHA心功能N级的CHF患者,分别静脉滴注以上两种药物,观察24小时后的临床疗效和左室射血分数（LVEF）变化。结果:硝酸甘油治疗总有效率为60％,LVEF由（32.7±9.2）％升高至（39.5±12.2）％（P<0.01）,乌拉地尔治疗的总有效率为85％,明显高于硝酸甘油组（P<0.01）,LVEF由（34.4±10.2）％升高至（51.8±15.1）％（P<0.01）,较硝酸甘油组效果更显著（P<0.01）;对心率的影响,乌拉地尔组仅1例（5％）患者心率>100次/分,硝酸甘油组有11例（55％）患者心率>100次/分,两组有显著差异（P<0.05）。结论:对于重症CHF患者乌拉地尔较硝酸甘油更加有效。     

乌拉地尔和硝酸甘油治疗急性左心衰临床疗效比较

目的 比较乌拉地尔和硝酸甘油治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 将66例急性左心衰（ALHF）患者按入院编号奇数和偶数分为两组,乌拉地尔组32例,硝酸甘油组34例,分别采用乌拉地尔和硝酸甘油进行治疗,检测两组患者治疗前后血浆脑钠肽（BNP）含量,观察不良反应,并进行比较分析.结果 治疗后两组患者BNP含量差异有统计学意义（P=0.003）;硝酸甘油组患者低血压、心率加快和氰化物中毒反应的发生率明显高于乌拉地尔组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 与硝酸甘油比较,乌拉地尔能更有效地降低ALHF患者BNP水平,且不良反应少.     

乌拉地尔治疗急性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察乌拉地尔治疗急性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将50例各种原因引起的急性充血性心力衰竭、心功能Ⅳ级的住院患者随机分为治疗组24例，对照组26例，两组患者均给予常规治疗，包括利尿剂、口服血管转换酶抑制剂、强心剂，治疗组患者在此基础上静脉持续泵入乌拉地尔100～500μg／min；对照组在常规治疗基础上静脉持续点滴硝酸甘油15～50μg／min，疗程均为3～10d。观察两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前、后临床疗效间差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组患者治疗前、后左室射血分数（LVEF）、收缩压（SBP）、心率（HR）间差异均有显著性意义（P〈0.05）；且两组患者治疗后心功能各指标间差异亦均有显著性意义（P〈0．05）。未见严重不良反应。结论乌拉地尔治疗急性充血性心力衰竭安全、有效。     

乌拉地尔联合硝酸甘油治疗急性左心衰伴高血压的疗效观察

目的 探讨乌拉地尔、硝酸甘油联合治疗急性左心衰伴高血压的临床疗效.方法 选择50例急性左心衰患者,随机分为治疗组25例和对照组25例.治疗组采用乌拉地尔联合硝酸甘油治疗,对照组单独使用硝酸甘油治疗,比较两组的治疗效果.结果 乌拉地尔、硝酸甘油联合应用治疗急性左心衰伴高血压的临床效果明显优于单独使用硝酸甘油的治疗效果,差异有显著性(P＜0.05).结论 乌拉地尔、硝酸甘油联合应用治疗急性左心衰伴高血压安全有效.     

小剂量乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效的对比观察

目的 :观察经静脉小剂量乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效。方法 :重度心力衰竭患者 30例 ,NYHA心功能均Ⅳ级。被随机分为乌拉地尔组 15例 ,硝酸甘油组 15例。两组心率、血压无显著性差异。在心力衰竭处理 (吸氧、利尿剂、洋地黄 )同时 ,两组分别持续静脉使用乌拉地尔 10 0 μg/min或硝酸甘油 2 0 μg/min 2 4h ,期间暂不用其他血管扩张剂。用药前、后检查心率、血压、血气分析、超声心动图。结果 :两组患者用药后心率、舒张期血压和血气分析参数均无显著性差异 ;硝酸甘油组患者用药后 2h、6h收缩期血压减低较明显 ,收缩功能指标射血分数明显增大、舒张功能指标二尖瓣血流E峰减速时间明显延长 ,与用药前比较均有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。乌拉地尔组患者用药后超声心动图收缩功能指标每搏输出量、射血分数均明显增大、主动脉瓣最大血流速度明显增快 ,与用药前比较均有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :小剂量静脉泵入乌拉地尔可有效用于重度心力衰竭短期治疗 ,能明显改善心力衰竭患者心脏收缩功能 ,同时患者耐受性好 ,较为安全     

乌拉地尔、呋塞米、硝酸甘油联合治疗肺心病心衰疗效观察

我院自2007年5月～2008年8月应用乌拉地尔（利喜定）、呋塞米、硝酸甘油联合治疗肺心病心衰、肺心病合并冠心病心衰、高心病心衰患者300例。疗效满意,现报道如下。     

乌拉地尔联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭合并高血压的疗效观察

目的 研究乌拉地尔联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭合并高血压的临床效果.方法 收集2010年来我院进行治疗的急性左心衰竭合并高血压患者76例,随机将其分为治疗组和对照组,治疗组患者给予乌拉地尔联合硝酸甘油进行治疗,对照组患者给予硝酸甘油进行治疗.结果 治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的80.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 乌拉地尔联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭合并高血压比较有效,可以降低不良反应的发生,值得在临床上广泛推广.     

乌拉地尔和硝酸甘油治疗老年心力衰竭的临床观察

目的评价乌拉地尔和硝酸甘油对老年多病因心力衰竭(MHF)的治疗作用。方法选择老年MHF患者54例,随机分为乌拉地尔组28例和硝酸甘油组26例,疗程48~140h,评价治疗前、治疗后24h、48h、72h和第7天收缩压、舒张压、心率(HR)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)的水平,检查治疗前和治疗第7d红细胞分布宽度(RDW)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖、左室射血分数(LVEF)、左室心搏量(CI)、左室舒张末期容积(EVD),随访半年后临床结果。结果两组均顺利完成治疗,住院时间分别为10d(8~14)和11d(8~13),不良反应发生率分别为17.86%和11.54%,组间比较差异无统计学意义(P0.05);不同时点收缩压、舒张压、HR和NT-proBNP差异有统计学意义(P0.05);不同组间收缩压、舒张压和NT-proBNP差异有统计学意义(均P0.05),HR组间无明显差异(P0.05);收缩压、舒张压和NT-proBNP分组与测量时点交互效应分析差异有统计学意义(均P0.05),HR差异无统计学意义(P0.05);治疗后乌拉地尔组LVEF、CI和EVD均高于硝酸甘油组(P0.05),而RDW、ALT、AST、肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组半年内不良预后发生率分别为22.22%和57.69%,差异有统计学意义(P0.05)。结论乌拉地尔能快速、平稳的降压,改善MHF临床预后,治疗效果优于硝酸甘油。     

乌拉地尔早期用于重症感染14例治疗分析

重症感染患者在早期感染、脓毒症、脓毒性休克和多脏器功能不全综合征(MODS)的不同阶段,其病死率显著不同.及时识别早期重症感染,可防止MODS的发生.我们对乌拉地尔在早期重症感染治疗中的作用进行观察.     

乌拉地尔治疗高龄缺血性心肌病心衰病人的临床观察

目的　观察高龄缺血性心肌病心衰患者静脉滴注乌拉地尔的临床疗效。方法　乌拉地尔自 2μg· kg- 1 / min开始 ,心衰严重者自 4μg· kg- 1 / min开始持续静滴 ,每隔 2 0 min增加 2μg· kg- 1 / min至心衰控制 ,维持用药 5 d。结果　静滴乌拉地尔可有效缓解心衰的临床症状 ,降低过高的血压及心肌耗氧量 ,伴有低血压状态者 ,合用多巴胺安全有效 ,1 7/ 2 0例病人有效治疗剂量范围为 4～ 6μg· kg- 1 / min。结论　静脉滴注乌拉地尔对高龄缺血性心肌病心衰有良好的临床疗效 ,且使用安全     

乌拉地尔治疗充血性心力衰竭合并肾功能不全的疗效观察

目的观察乌拉地尔治疗充血性心力衰竭(CHF)合并肾功能不全的疗效。方法39例CHF心功能III～IV级合并肾功能不全患者,在常规利尿、强心等治疗的基础上,给予连续静脉泵入乌拉地尔2～12μg.kg-1.min-1,5～7d。观察用药前后患者心率(HR)、血压(BP)、左心室射血分数(LVEF)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化。结果纠正心力衰竭总有效率为94.86%,治疗5～7d后LVEF较基线明显升高(P0.01),Scr和BUN治疗后较治疗前均显著下降(P0.01)。结论微量泵持续静脉泵入乌拉地尔治疗CHF疗效显著,对肾功能改善作用明显,适合临床应用。     

盐酸乌拉地尔和硝酸甘油治疗尿毒症合并急性左心衰竭疗效比较

目的比较盐酸乌拉地尔和硝酸甘油治疗尿毒症合并急性左心衰竭的疗效。方法将63例尿毒症合并急性左心衰竭患者随机分为两组。治疗组患者给予盐酸乌拉地尔治疗,对照组患者给予硝酸甘油治疗。观察两组患者治疗后的疗效。结果两组患者治疗后有效率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症合并急性左心衰竭患者使用乌拉地尔治疗短期临床效果优于硝酸甘油。     

乌拉地尔治疗慢性肾衰竭并发急性左心衰的疗效观察

目的观察乌拉地尔治疗慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的疗效和安全性.方法慢性肾衰竭并发急性左心衰竭病人42例分为两组,分别应用酚妥拉明和乌拉地尔治疗,并观察每组治疗后血压、心率和临床表现的变化.结果两组病人治疗后血压均明显下降,减少肺部口罗音的效果和缓解急性左心衰竭呼吸困难方面比较无统计学意义(P>0.05).心率增快明显见于酚妥拉明治疗组,两者有统计学意义(P<0.01).结论静脉注射乌拉地尔治疗慢性肾衰竭并发急性左心衰竭起效快,显效率高,无明显副反应,可作为慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的首选药.     

盐酸乌拉地尔、多巴胺治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的观察盐酸乌拉地尔(商品名:利喜定)、多巴胺治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择因充血性心力衰竭住院的30例心功能NYHAⅣ级患者,常规治疗24h以上,心功能无明显改善,改用盐酸乌拉地尔25～100mg加入50ml0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液中泵入,依据血压调整剂量,使血压不低于90/60mmHg,维持剂量100～400μg/min。同时将多巴胺针以1～5μg·kg-1·min-1的速度泵入,持续应用2～5d。对血压明显升高者用盐酸乌拉地尔针剂12.5～25.0mg加入10ml0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液中缓慢静推后用上述方法维持。结果经盐酸乌拉地尔、多巴胺治疗后患者收缩压、舒张压、心率均明显降低,LVEF值明显提高,其中显效12例,有效14例,无效4例。未见明显副作用。结论盐酸乌拉地尔、多巴胺治疗充血性心力衰竭疗效确切,安全可靠。     

盐酸乌拉地尔治疗急性左心衰竭38例疗效观察

心力衰竭是各种心脏病的终末阶段，是心血管病中主要致死、致残的原因之一，需要安全、有效的治疗。乌拉地尔（商品名：利喜多）是一种新型α1-肾上腺素受体阻滞剂，具有外周和中枢神经双重作用机制。我院自2001年至2006年应用乌拉地尔注射剂治疗急性左心衰38例，现分析如下：     

乌拉地尔治疗急性左心衰的临床观察

乌拉地尔(Ｕｒａｐｉｄｉｌ)是一种新型扩血管及降压药物,国内外目前主要用于高血压的治疗及手术麻醉中的血压控制。我院于去年开始,用于治疗急性左心衰竭,收到良好效果。现将22例急性左心衰竭病人应用乌拉地尔的疗效观察报告如下。　　1对象　临床确诊为急性左心附表　乌拉地尔对左心衰竭病人血压及心率的影响(ｘ±ｓ)治疗前治疗后Ｐ收缩压(ｍｍＨｇ)　165.57±29.61136.51±23.48<0.001舒张压(ｍｍＨｇ)　96.85±20.1379.15±12.69<0.001心率(次/ｍｉｎ)　98.47±9.6586.84±7.03<0.001收缩压×心率16285.43±3457.411839±2079.3<0.001　…     

乌拉地尔对充血性心衰患者心房钠尿肽浓度的影响

作者观察２６例充血性心衰患者静脉注射乌拉地尔后血浆心房钠尿肽（ＡＮＦ）浓度的变化,借以探讨乌拉地尔对充血性心衰的治疗作用,现报道如下。１　对象与方法１．１　对象　药物试验组为充血性心衰患者２６例,其中高血压心脏病１０例,慢性肺源性心脏病１０例,扩张型心肌病２例,风湿性心脏病２例,冠状动脉粥样硬化性心脏病（陈旧性心肌梗死）２例。心功能按ＮＹＨＡ分级：Ⅱ级５例,Ⅲ级１０例,Ⅳ级１１例。男性１７例,女性９例,年龄５９．５±１４．８岁（３０岁～７８岁）。正常对照组为临床排除心肺疾患的健康人。充血性心衰患…     

乌拉地尔注射液治疗老年高血压合并急性心力衰竭患者的疗效评价

目的探讨乌拉地尔注射液治疗老年高血压合并急性心力衰竭患者的疗效。方法选择老年高血压合并急性心力衰竭患者140例,随机分为乌拉地尔组70例,硝酸甘油组70例,分别于治疗前、治疗后1、2和3d观察收缩压、舒张压、心率的情况,并于治疗前和治疗后2d观察N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和LVEF的变化,评价2组药物不良反应。结果乌拉地尔组治疗后1、2和3d收缩压、舒张压、心率较治疗前明显降低[(135.33±20.63)mm Hg,1mm Hg=0.133kPa,(127.13±16.67)mm Hg,(123.86±11.54)mm Hg vs(159.84±31.73)mm Hg,(73.00±12.85)mm Hg,(70.10±10.09)mm Hg,(67.86±7.03)mm Hg vs(83.84±17.32)mm Hg;(78.53±15.73)/min,(75.90±14.86)/min,(74.09±11.26)/min vs(85.99±19.66)/min;P0.05]。乌拉地尔组治疗后2dNT-proBNP水平较治疗前明显降低[(2858.81±4264.48)ng/L vs(4978.10±6772.53)ng/L,P0.05]。结论在老年高血压合并急性心力衰竭患者治疗中,乌拉地尔在降低血压、稳定心率、改善心功能方面疗效显著。     

乌拉地尔治疗高血压并急性左心衰30例疗效观察

目的观察乌拉地尔治疗高血压并急性左心衰的临床疗效。方法30例高血压并急性左心衰患者,在吸氧、利尿、强心等基本治疗措施外,同时使用乌拉地尔静脉注射和（或）静脉滴注,并观察血压及心衰控制情况。结果30例患者血压均得到有效控制,急性左心衰症状改善,未见有严重不良反应。结论乌拉地尔治疗高血压并急性左心衰疗效显著,值得临床广泛应用。