腱鞘巨细胞瘤23例临床分析

回顾性分析23例腱鞘巨细胞瘤患者的临床病理特点、诊断及治疗。22例行肿瘤切除术,1例因并发骨髓炎行截肢（指）术。术后功能优良率为86.9%。19例随访9年,复发4例,占21.4%。早期行彻底的肿瘤切除术是腱鞘巨细胞瘤的外科治疗原则,也是保护患肢功能并降低术后复发率的关键。     

腱鞘巨细胞瘤8例

腱鞘巨细胞瘤又称纤维黄色瘤 ,局限性结节性腱鞘炎、组织细胞炎性肉芽肿 ,确切的病因尚不清楚 ,手术切除是唯一的治疗方法 ,预后良好。笔者于 1988年6月至 2 0 0 0年 1月手术治疗 8例 ,报告如下。1　临床资料本组 8例 ,男 3例 ,女 5例 ;发病年龄 2 0～ 6 4岁 ;病程 2～ 6年。肿瘤位于拇指末节掌侧 1例 ,食指近指间关节掌侧 1例 ,中指远指间关节掌 ,背侧各有一肿瘤1例 ,环指中指节掌侧 3例 (其中 1例因复发已做 4次手术 ) ,小指远指间关节背侧 1例 ,窝 1例。全部病例术后均作病理检查明确诊断。2　讨　论2 .1　腱鞘巨细胞瘤的误诊。本组在…     

腱鞘巨细胞瘤47例临床病理分析

目的探讨腱鞘巨细胞瘤的临床病理特征,对其鉴别诊断进行探讨。方法收集47例腱鞘巨细胞瘤,根据临床病理学特点、形态学观察及免疫组化染色进行分析。结果 47例腱鞘巨细胞瘤患者中男15例(31.9%),女32例(68.1%),男女比为1:2.1,平均年龄43岁,≥31岁者35例(74.5%),发生于手部29例(61.7%)、足部18例(38.3%)。肿瘤细胞由数量不等的中等大小滑膜样多形性单核细胞、破骨样多核巨细胞、泡沫样吞噬细胞组成,伴有不同程度的胶原化,另见散在及灶性炎细胞浸润,部分组织细胞内有含铁血黄素颗粒存在。结论腱鞘巨细胞瘤是一种起源于腱鞘和关节滑膜层的良性病变,为较少见的纤维组织细胞肿瘤,免疫组化检查可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据。     

足部腱鞘巨细胞瘤16例

足部腱鞘巨细胞瘤１６例，临床主要表现为肿块，确诊主要依靠术后病理组织检查，术后功能恢复良好，１例后３个月及２例术后１年在原发部位复，１例术后３年在其它部位复发，行再次手术，术后未见复发及恶变，手术彻底切除是预防复发的关键。     

四肢腱鞘巨细胞瘤

四肢腱鞘巨细胞瘤刘斌崔正礼冯国平李鸿琦王长安（胜利石油管理局中心医院骨科，东营市２５７０３４）关键词腱鞘；肿瘤；四肢腱鞘巨细胞瘤四肢腱鞘巨细胞瘤临床上比较少见，我科自１９７５年１月至１９９５年１１月，２０余年间共收治３９例，均经手术后病理证实。１资料...     

手部腱鞘巨细胞瘤19例治疗体会

手部健鞘巨细胞瘤临床少见,多将其归入手部良性肿瘤，现将我院收治的经手术切除病理证实并随访2年以上的19例报告如下。     

1例巨大的拇指腱鞘巨细胞瘤

1　病例资料　　患者　男 ,4 4岁 ,以右拇指良性软组织肿瘤收住我科。 2年前患者无明显诱因右拇指近节远端出现一包块 ,质软 ,局部无红肿热痛。包块生长缓慢 ,至今体积约增大 2倍 ,妨碍了拇指间的关节活动。查体 :神志清 ,精神好 ,发育正常 ,营养中等。心肺腹部均无异常发现。局部检查 :右拇指近节远端尺侧一包块 ,表面皮肤色泽正常 ,未见怒张血管 ,皮温正常。包块呈圆形 ,约为拇指近节大小 ,质软 ,位于皮下 ,与指间关节相连 ,不能推动。包块无压痛及放射痛。右拇指末节皮肤感觉正常 ,指间关节活动障碍。Ｘ光片显示 ,包块透光性低于脂肪组织…     

恶性腱鞘巨细胞瘤1例

恶性腱鞘巨细胞瘤是一种非常少见的肿瘤,我院收治1例患者经手术病理证实为恶性腱鞘巨细胞瘤,现报告如下,并着重分析此病的影像学特点及鉴别诊断.     

手术切除腱鞘巨细胞瘤23例临床分析

目的观察手术切除腱鞘巨细胞瘤的临床疗效。方法回顾性分析2001年6月—2009年10月23例腱鞘巨细胞瘤患者,均采用阻滞麻醉,止血带下囊外切除手术。结果随访7个月至8年2个月,平均4年5个月。23例中有6例复发,其中5例二次手术后未复发,1例第三次复发后扩大切除,并植皮再未复发。结论腱鞘巨细胞瘤的最佳治疗方法是在阻滞麻醉、止血带下囊外彻底切除。     

腱鞘巨细胞瘤12例临床分析

腱鞘巨细胞瘤少见，是发生在滑膜、关节囊的肿瘤，总结我院1998-2006年收治的12例腱鞘巨细胞瘤，现报告如下。     

手部腱鞘巨细胞瘤4例报告

手部腱鞘巨细胞瘤４例报告＊我校１９９０年毕业生哈尔滨铁路中心医院骨外科孙闯邵良宏＊哈尔滨市体工三队卫生所郭毅腱鞘巨细胞瘤又称黄色瘤，良性滑膜瘤，局限性结节性腱鞘炎等，多起于小关节及腱鞘的滑膜层，为慢性长大的软结节，无压痛，生长局限，一般不大于２ｃｍ。...     

手指腱鞘巨细胞瘤35例临床分析

目的 研究手指腱鞘巨细胞瘤的手术治疗方法,并探讨其鉴别诊断与术后复发原因。方法 选择３５例发生在手部５指不同部位的腱鞘巨细胞瘤患者施行手术切除,术中除囊外切除肿瘤外,同时切除病变部位腱鞘及滑膜组织。结果 经随访,３５例病人中除４例复发需再次手术外均一治愈,除复发患者多次手术后出现手指功能轻度影响１上,均无屈伸功能障碍。     

1例弥漫性腱鞘滑膜巨细胞瘤的病理诊断与鉴别

弥漫性腱鞘滑膜巨细胞瘤又称增生性滑膜炎、色素性绒毛结节性滑膜炎 ,极少见 ,女性略多于男性 ,发病年龄多为30～ 40岁 ,儿童及 40岁以上者少见。好发部位多为大关节旁 ,如膝、踝等部。由于其组织成分较多 ,且极易误诊 ,因此需仔细观察[1] 。1　临床资料患者男 ,44岁。左踝部肿物 5年 ,呈进行性肿大。查体 :左踝部肿胀 ,肤色较深 ,皮温略高 ,皮下可触及 3个鸡蛋大小的肿物 ,质地较硬 ,边界清楚 ,活动度差 ,压痛不明显 ,踝关节活动好。Ｘ线检查印象 :可疑骨巨细胞瘤。临床诊断 :左踝骨巨细胞瘤。患者于 2 0 0 0年 12月 2 6日 16时在腰麻下行…     

腱鞘巨细胞瘤的临床病理分析

目的探讨腱鞘巨细胞瘤的临床病理特征。方法总结我院2010年—2013年间收治的26例腱鞘巨细胞瘤患者的临床病理资料。结果瘤细胞主要由单核细胞组成,伴有数量不等的多核巨细胞、泡沫细胞、慢性炎细胞及含铁血黄素,局部区域可见裂隙样结构或玻璃样变。病理诊断为腱鞘巨细胞瘤。结论腱鞘巨细胞瘤是一种起源于关节、滑囊和腱鞘滑膜的良性肿瘤,通常好发于手指及腕、足,青壮年女性多见。手术完整切除是治疗腱鞘巨细胞瘤的惟一有效方法,切除不净及浸润性生长者易复发。     

恶性腱鞘巨细胞瘤一例

恶性腱鞘巨细胞瘤临床上十分罕见，现将我院收治的1例报告如下。患者，男，39岁，1986年1月因左肘部肿块在当地职工医院行手术切除，病理检查为；“透明细胞瘤”。1987年3月左肘部再次出现肿块，逐渐长大，无疼痛，于1987年11月以“纤维肉瘤”收住我院。入院时见左肘后内侧肿块5cm×6cm×3cm，质较硬，表面光滑，边界清楚，基底似与尺骨相连，不活动，无压痛，皮肤无静脉怒张。行扩大切除手术，术中见：肿块色灰，表面光滑，有结节状突出，肿块侵及肱三头肌止点处全层，尺骨膜及关节囊部分被侵犯，与关节腔相通。手术中将肿块表层皮肤梭形切…     

骶尾部弥漫型腱鞘巨细胞瘤1例

1 临床资料患者,女,33岁.因骶尾部弥漫型腱鞘巨细胞瘤术后4年余,局部复发1年余于2017年6月3日来湖北省肿瘤医院就诊.患者于2011年10月出现左下肢疼痛,在外院就诊,行理疗、腰椎封闭等治疗后,疼痛症状缓解.2012年7月再次出现疼痛,并逐渐加重,2012年8月15日在武汉同济医院行CT检查示:骶尾部偏左侧占位性病变,考虑脊索瘤可能,见图1A.于2012年8月21日在武汉同济医院行手术切除治疗,术后病理:(骶尾部)弥漫型腱鞘巨细胞瘤,侵及邻近骨质和横纹肌组织;免疫组织化学:Vim(+)、CD68(+)、SMA(+),术后定期复查.     

腱鞘巨细胞瘤14例

腱鞘巨细胞瘤是手部常见的软组织肿瘤,也叫黄色素瘤、局限性结节性腱鞘炎、组织细胞炎性肉芽肿.病因不明,手术切除是主要的治疗方法,但复发率较高.我们自1995～2002年治疗腱鞘巨细胞瘤14例,术后经病理确诊,临床效果满意.     

腱鞘巨细胞瘤5例报告

腱鞘巨细胞瘤又称腱鞘良性滑膜瘤、肌腱黄色瘤或硬化性血管瘤等 ,是起源于腱鞘及滑膜的一种良性单发性肿瘤。我院于 1992年以来收治 5例 ,现结合文献复习 ,讨论如下 :1　临床资料详见表 1。表 1　临床资料序号性别年龄部位　　主要症状、体征X线情况　　　　手术所见随访1女 1 8左前臂 包块 1× 1cm局部有压痛 骨质正常包块为圆形 ,基底与腱鞘相连 ,有假性包膜。痊愈2女 42右食指 包块 1× 1 5cm局部无明显压痛 骨质正常 包块为卵圆形 ,包膜完整 ,基底与手指肌腱相连。 痊愈3男 2 6右腕部 包块 2 5× 3cm局部有轻压痛 骨质正常 包块呈多…     

髌韧带下腱鞘巨细胞瘤1例

1病例资料 患者，女性，41岁。因发现右膝部包块3年余，疼痛半个月步行入院。2005年无明显诱因发现右膝部下外侧有一蚕豆大小无痛肿块，质硬。未做治疗。三年来肿块逐渐增大，2008年5月份以来感肿块持续隐痛。查体：生命体征平稳，未触及肿大浅表淋巴结。心、肺、腹检查未见异常。