糖化血红蛋白在筛查妊娠糖尿病中的应用

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在筛查妊娠糖尿病中的临床价值。方法:对53例正常妊娠组及41例妊娠期糖尿病(GDM)组和17例糖耐量异常组分别进行空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖50g筛查测定(GCT)、葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白测定。结果:妊娠糖尿病组HbA1c、FPG、GCT结果与糖耐量异常组、正常妊娠组比较有明显差异有统计学意义。结论:糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病中有重要的临床价值,并且与传统筛查方法相比有快速、简便特点,可以在临床广泛应用。     

妊娠期妇女葡萄糖筛查试验及胰岛素释放水平分析

目的观察孕24～28周孕妇行葡萄糖筛查试验（GCT）时空腹和服糖后血糖、胰岛素水平，了解胰岛素抵抗的程度，分析葡萄糖筛查试验在妊娠糖尿病的诊断价值。方法550例孕24～28周孕妇行葡萄糖筛查试验，其中58例孕妇同时采用免疫发光法检测了胰岛素释放水平。结果GCT正常孕妇的空腹血糖水平（4．36±0．33）mmol／L明显低于健康非妊娠育龄妇女（4．82±0．38mmol／L）（P〈0．05），GCT异常孕妇（4．53±0．35）mmol／L空腹血糖水平分别与GCT正常孕妇和健康非妊娠育龄妇女比较，均无显著性差异（P〉0．05）。GCT异常孕妇112例，其中GDM13例，占总数2．4％，妊娠期合并糖耐量减低（GIGT）30例，占总数5．5％。GCT异常孕妇空腹和服糖后1h胰岛素水平分别为8．1±3．5mIU／L、94．5±42．7mlU／L，明显高于GCT正常孕妇5．4±1．6mlU／L、36．3±20．2mlU／L（P〈0．05）。结论妊娠期妇女会呈现“加速饥饿状态，并以空腹时的相对性低血糖现象为临床特征。GCT筛查异常孕妇经过OGTY不能诊断为GDM和GIGT者的孕妇随孕周发展，仍有可能进一步发展为GDM。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的应用

目的探讨血清糖化血红蛋白（HbA1c）在妊娠期糖尿病（GDM）筛查中的作用和意义。方法正常妊娠组60例、妊娠期糖耐量异常组50例及妊娠期糖尿病组50例分别进行空腹血糖（FPG）、血清HbA1c测定,50g葡萄糖筛选实验（OGCT）或75g葡萄糖耐量试验（OGTT）,并通过ROC曲线评价FPG、OGCT和HbA1c在GDM筛查中的应用价值。结果 FPG、OGCT和HbA1c诊断GDM的ROC曲线下面积分别为0.801、0.913和0.902。结论 HbA1c是临床GDM筛查诊断的良好指标。     

妊娠期糖尿病早期筛查与防治的研究

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）的发病率及其对胎儿、新生儿的影响。方法 对5000例孕中、晚期孕妇进行口服50g葡萄糖筛查（50g GCT)及75g正规糖耐量试验（OGTT）,并对诊断妊娠期糖耐量降低（GIGT）及GDM给予早期治疗,观察其妊娠结果。结果 50gGCT阳性率为9．64％。GIGT及GDM发病率分别是3．36％和1．72％,经早诊断、早治疗的孕妇,妊娠并发症、巨大儿、围产儿窒息、死亡率明显降低。结论 对所有孕妇应进行早期50g GCT筛查,并对GIGT、GDM进行早治疗,从而减少母儿的患病病死率。     

糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的效果

目的：观察糖化血红蛋白（HbA1c）联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的效果。方法选择2013年1月～2013年12月进行产前保健或分娩的孕妇168例,所有孕妇均在行口服75 g葡萄糖耐量试验的同时检测糖化血红蛋白,共发现17例妊娠期糖尿病患者,将其纳入妊娠期糖尿病组,其他151例正常孕妇纳入正常组。对两组进行HbA1c、口服75 g葡萄糖耐量试验。结果妊娠期糖尿病组HbA1c、口服75 g葡萄糖耐量试验1 h PG、2 h PG检测结果均显著高于正常组,且差异存在统计学意义（P＜0.05）,而妊娠期糖尿病组空腹血糖与正常组空腹血糖比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组孕妇HbA1c一次检测成功率均为100%,均显著高于空腹血糖、口服75 g葡萄糖耐量试验一次性检测成功率。结论 HbA1c联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查能够显著提高妊娠期糖尿病的检出率,值得应用于临床。     

妊娠期糖尿病筛查分析

目的 通过妊娠期糖尿病筛查,提高妊娠期糖尿痫的早期诊断、早期治疗水平,改善母儿预后.方法 对门诊产检的805例妊娠24～28周妇女进行口服50 g葡萄糖筛查试验(GCT),GCT阳性者即进行75 g糖耐量试验(OGTT),并随访妊娠结局.结果 妊娠期糖耐量异常(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)的孕妇及胎婴儿的患病率均明显高于75 g OGTT结果正常组(P＜0.05或P＜0.01).结论 应对全部孕妇进行糖尿病筛查及确诊,对糖耐量异常者应给予治疗和监测.     

妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局与糖化血红蛋白相关性研究

目的 研究妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性.方法 选择妊娠期糖尿病孕妇为GDM组,以同期血糖正常的健康孕妇为对照组(CON组),比较两组孕妇HbA1c及妊娠结局的差异并分析妊娠结局与HbA1c的相关性.结果 GDM组孕妇HbA1c为9.7％±0.7％,CON组孕妇HbA1c为5.2％±0.6％,GDM组孕妇HbA1c显著高于CON组孕妇(P＜0.05).GDM组孕妇胎膜早破、早产、羊水异常、胎儿窘迫、体重异常和产后出血发生率均高于CON组,其中在胎膜早破、早产和羊水异常方面的差异具有统计学意义(均P＜0.05).相关性分析表明GDM组孕妇胎膜早破、早产、羊水异常、胎儿窘迫、体重异常和产后出血与HbA1c正相关(均P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇胎膜早破、早产、羊水异常、胎儿窘迫、体重异常和产后出血与HbA1c正相关.     

糖化血红蛋白在高龄孕妇妊娠期糖尿筛查中的应用价值研究

目的 研究糖化血红蛋白(HbA1c)在高龄孕妇妊娠糖尿病(GDM)筛查中的应用价值.方法 选取2020年1—12月在该院就诊且妊娠年龄大于或等于35岁的孕妇343例,在孕24～28周行75 g葡萄糖耐量试验(75 g OGTT)和HbA1c检测,并根据75 g OGTT结果分为血糖正常组和GDM组,分析2组孕妇HbA1...     

糖化血红蛋白在诊断妊娠期糖尿病中的临床价值

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)在诊断妊娠期糖尿病(GDM)中的临床价值。方法对妊娠期糖尿病组(n=35例)、糖耐量异常组(n=32例)进行空腹血糖(FBG)、HbAlc及口服50g葡萄糖筛查试验(GCT)检测,同时选择血糖正常孕妇(n=34例)作为对照组。结果 GDM组FBG、HbAlc和GCT较对照组和糖耐量异常组明显增高(P<0.05);GDM组的阳性检出率(94.3%,33/35)显著高于对照组(5.9%,2/34)和糖耐量异常组(9.4%,3/32)(P<0.05);HbAlc的敏感性和特异性较FPG及OGCT均高。结论 HbAlc水平测定具有快速、简便、准确的特点,在妊娠期糖尿病诊断中具有重要的临床价值。     

妊娠期糖代谢异常筛查及干预治疗

目的 对产前检查未发现糖尿病的孕妇进行糖代谢异常筛查并及早进行干预治疗,以减少孕产期母儿不良并发症的发生率.方法 对产科门诊检查未发现糖尿病的2 579名孕妇进行葡萄糖耐量试验(GCT)筛查及OGTT复查,确认妊娠期糖耐量低减(GIGT)263例,妊娠糖尿病(GDM) 22例,均接受干预治疗至分娩,并与同期健康孕妇比较妊娠结局.结果 GIGT孕妇接受干预治疗后妊娠结局与同期健康孕妇差异无统计学意义,GDM组巨大儿及剖宫产发生率高于同期健康孕妇(P ＜0.05,P＜0.01).结论 开展妊娠期糖耐量异常筛查可对潜在的IGT、GDM患者及早诊断、及时干预,明显降低母儿不良并发症发生率.     

1602例妊娠期糖尿病筛查结果分析

目的探讨妊娠期妇女葡萄糖耐量筛查（GCT）的意义及其糖代谢异常的相关因素。方法对行产前检查的1602例孕妇进行50g糖筛查,结果阳性者再行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）以确诊。结果GCT阳性163例（10．17％）,诊断妊娠期糖尿病（GDM）33例（2．06%）,糖耐量受损（GIGT）77例（4．81％）,糖代谢异常（GDM＋GIGT）110例（6．87％）。年龄≥35岁孕妇糖代谢异常发生率高于年龄〈35岁者（P〈0．05）;孕前体重指数≥25孕妇糖代谢异常发生率高于孕前体重指数〈25者（P〈0．01）;有异常分娩史孕妇糖代谢异常的发生率大于无异常分娩史者（P〈0．05）。妊娠期糖代谢异常的高危因素有高龄、肥胖和异常分娩史。结论对妊娠期24-28周孕妇进行50g葡萄糖筛查是必要的,对伴有高危因素孕妇应重点监测,早诊断、规范治疗,以减少糖代谢异常对孕妇和围产儿产生的危害。     

糖化血红蛋白用于妊娠糖尿病筛查的探讨

目的：探讨糖化血红蛋白A（HbAlc)水平测定对筛查妊娠糖尿病（GDM）及孕期血糖监测的应用价值。方法：对88例孕24－28周孕妇的空腹血糖（FPG）、HbAlc及糖耐量实验（OGTT）进行回顾性分析。结果：HbAlc对GDM的检出率为82％。结论：HbAlc检测是筛查GDM的实用方法。     

妊娠期50克糖筛查异常122例临床分析

妊娠期50克糖筛查异常指筛查结果≥7.8mmol/L,包括进一步经葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期葡萄糖耐量受损(GIGT)和50克糖筛查阳性(GCT阳性)的3种情况。GDM、GIGT和GCT阳性可因高血糖引起多种并发症而危害母儿健康,故如何早期诊治及有效控制血糖以减轻其对母儿的危害,是目前围产医学领域备受关注的问题。现将我院收治的GDM、GIGT和GCT阳性患者共122例的诊治情况及妊娠结局,报告如下。1资料与方法1.1研究对象:2003年1月至2006年12月我院住院分娩4100例(均进行50克糖筛查),其中筛查异常122例,发生率2.98%…     

妊娠期糖尿病检测糖化血红蛋白及血清果糖胺的临床意义

妊娠期糖尿病(GDM)是产科常见的并发症之一,GDM患者会出现各种类型的母婴并发症,对母婴危害极大。对GDM的诊断及血糖水平监测极为重要。现就检测GDM糖化血红蛋白及血清果糖胺的临床意义讨论如下。1资料与方法1.1一般资料2008-02/2008-09在我院分娩的妊娠期糖代谢异常孕妇52例,孕周36～40+5周,年龄26～40岁。其中糖耐量异常(IGT)14例,GDM38例。随机选取同期在我院分娩的正常孕妇266例为对照照,年龄24～38岁,孕周36～41周。IGT及GDM的诊断参照乐杰主编的《妇产科学》第六版中的诊断标准[1]。1.2方法清晨空腹采集静脉血,测定糖化血红蛋白(HbA1c)和血清果糖胺(FRU)。HbA1c测定用免疫比浊抑制法,FRU测定用硝基四氮唑蓝法,试剂盒由德国Roche公司提供,操作按说明书进行,由日立7600全自动生化分析仪完成。1.3统计学处理应用SPSS11.0统计软件包进行统计学分析,数据以-x±s表示,组间比较用t检验。2结果GDM组、IGT组及正常妊娠组HbA1c及FRU的检测结果见表1。表1三组HbA1c及FRU检测结果比较(-x±s)组别例数HbA1c(%)FRU(μm...     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查和诊断中的价值

目的探讨全血糖化血红蛋白（HbAla）检测在筛查和诊断妊娠期糖尿病（GDM）中的价值。方法检测孕妇（24—28周）的空腹血糖（FPG）,对空腹血糖受损（IFG,空腹血浆葡萄糖4．4～5．3mmol／L）的孕妇抽取葡萄糖负荷后2h血糖（2hPG）和HbA1c,以2hPG≥8．6mmol／L为标准,评价HbAlc诊断GDM的敏感性和特异性。结果降低诊断截断点,HbA1c诊断妊娠期糖尿病的检出率高,敏感性优于2hPG;提高诊断截断点,HbAlC诊断妊娠期糖尿病的检出率低,特异性优于2hPG。结论在某种程度上,HbA1c可以取代2hPG成为筛查诊断糖尿病的手段之一,它具有检测方便、准确、稳定等特点,联合检测FPG和HbA1c可以大大提升对糖尿病的漏诊率。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的临床应用

目的探讨糖化血红蛋白(HbAl)c在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的作用和意义。方法对正常妊娠组、妊娠糖尿病组(GDM)和糖耐量受损组进行空腹血糖(FPG)、糖筛查实验(GCT)、口服葡萄糖耐量实验(OGTT)和糖化血红蛋白(HbAlc)测定,并对结果进行回顾性分析。结果妊娠糖尿病组FPG,HbAlc和糖筛查实验结果与正常妊娠组及糖耐量受损组两组结果相比均明显增高,差异有显著性(P<0.05)。妊娠糖尿病组的HbAlc结果与OGTT实验结果阳性率无明显差异(P>0.05)。结论 HbAlc水平测定具有快速、简便、准确、取血量少的特点,并且不易受其他因素的影响,可作为临床GDM诊断筛查的指标。     

脂联素和抵抗素与妊娠期糖代谢异常的相关性研究

目的探讨脂联素、抵抗素与妊娠期糖代谢异常及它们之间的关系,为糖尿病的筛查、预测及估计预后提供理论基础。方法门诊随机抽取孕周24～28周的孕妇120例为研究对象,分为妊娠期糖尿病（GDM）组,糖耐量异常（GIGT）组及糖耐量正常孕妇（NGT）组,测血清和脐血脂联素和抵抗素。结果GDM组和GIGT组血清抵抗素水平显著高于NGT组,脂联素显著低于NGT组。糖代谢异常孕妇血清、脐血脂联素水平及抵抗素水平均呈正相关,3组孕妇血清、脐血的脂联素与抵抗素水平呈负相关。GIGT、GDM组血清脂联素浓度与胰岛素抵抗指数、体重指数、空腹血糖和空腹胰岛素呈负相关,而抵抗素与其呈正相关。结论脂联素是妊娠期糖尿病的保护因子之一,而抵抗素可促进它的发生发展,二者起相反作用。孕妇血清脂联素、抵抗素的水平可影响其在脐血中水平,进而干扰胎儿的宫内生长发育。     

妊娠期糖耐量受损及糖尿病孕妇糖化血红蛋白和C反应蛋白的水平分析

目的探讨糖化血红蛋白和C反应蛋白在诊断妊娠期糖耐量受损及糖尿病中的意义。方法2010年1月至2012年12月在我院产科门诊产前检查的孕妇275例,根据OGTT试验分为妊娠期糖尿病组102例,糖耐量受损组72例,正常对照组101例。空腹取静脉血5mL,离心后取上层血清分别做HbA1c和CRP测定。结果三组孕妇的空腹血糖比较,GDM组〉IGT组〉正常对照组,三组间空腹血糖比较有显著性差异（F=809．1,P〈0．01）。三组孕妇的HbA1c比较,GDM组〉IGT组〉正常对照组,且三组间比较有显著性差异（F=196．1,P〈0．01）。三组孕妇的CRP比较,GDM组〉IGT组〉正常对照组,且三组闻比较有显著性差异（F=315．0,P〈0．01）。CRP与空腹血糖、HbA1c间呈正相关（CRP与空腹血糖r=0．15,P〈0．05,CRP与Hb1c=0．59,P〈0．01）。结论糖化血红蛋白和C反应蛋白对妊娠期糖代谢异常孕妇的诊断具有重要价值。     

妊娠24～28周空腹血糖并50克葡萄糖试验215例结果分析

目的探讨空腹血糖（FBG）和50克葡萄糖试验（50gGCT）对妊娠期糖尿病（GDM）的筛查的意义。方法选择2009年1月至2009年10月在我院行产前检查并常规行50gGCT的孕妇215例,同时行空腹血糖检查,对筛查结果阳性者再行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）。结果 FBG检查仅一例低血糖,余无异常。50gGCT筛查阳性69例,阳性率32.1%,OGTT后诊断GDM13例,GIGT21例。结论孕中期FBG检查对妊娠期糖尿病筛查无价值,联合50gGCT也未能检出GDM。50gGCT筛查阳性再行75gOGTT是确诊GDM的主要方法。50gGCT对GDM的及时发现和治疗具有重要意义,妊娠中期应作为常规检查项目。     

妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白水平与产科并发症的关系

<正>妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是一种糖耐量异常疾病,出现于产妇妊娠过程[1]。GDM发病率占妊娠期妇女5.5%～6.5%,对产妇后期分娩造成了严重威胁。空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)是临床上常用的诊断糖尿病的指标之一,但由于人体血糖含量有着较大浮动,且受患者饮食状况、是否空腹与实验室检查时间等较多因素的干扰,往往影响着诊断结果。近年来有研究显示,机体糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)能够对患者2～3个月内血糖平均水平进行有效反映,因此,通过HbA1c对糖尿病