参附脱毒胶囊、美沙酮联合用药治疗海洛因依赖者-50例临床观察

目的观察中药戒毒药参附脱毒胶囊与美沙酮联合用药的临床疗效。方法采用参附脱毒胶囊与美沙酮联合对成都市戒毒劳教所医院收治的50例自愿戒毒人员进行脱毒治疗,采用《戒断症状评分量表》、《Hamilton焦虑量表》和《不良反应观察量表》观察戒断症状和不良反应情况。结果在戒断症状的控制方面,每天比前一天的戒断症状评分显著减低(P<0.01),焦虑量表评分显著减低(P<0.01);脱毒疗程短,平均12.5d±s3.45d;不良反应轻微,无须特殊处理。结论参附脱毒胶囊联合美沙酮治疗海洛因依赖临床疗效可靠,无成瘾性,不良反应少,值得推广使用。     

参附脱毒胶囊联合美沙酮戒毒的临床研究

目的:观察参附脱毒胶囊联合美沙酮对海洛因依赖者脱毒治疗的疗效及不良反应。方法:对134例自愿戒毒者给予美沙酮替代递减脱毒治疗,减至15 mg·d-1后,随机分成A、B两组。A组:67例,在停用美沙酮6- 8 h后,给予参附脱毒胶囊口服治疗;B组:67例,继续给予美沙酮递减治疗。结果:分组后在控制戒断症状方面,治疗前期(分组后1-2 d)两组相比差异无显著性(P>0．05);治疗后期两组相比差异极其显著(P<0．001);不良反应两组P>0．05。结论:美沙酮联合参附脱胶囊脱毒治疗,临床疗效优于单用美沙酮脱毒治疗,是较佳的脱毒疗法,能有效地提高脱毒成功率。     

参附脱毒胶囊Ⅱ期临床110例双盲评估研究

目的··:评价参附脱毒胶囊用于阿片类依赖者脱毒治疗的疗效及不良反应。方法··:110例随机双盲对照试验设计 ,对照药为盐酸可乐定 ,其中参附脱毒胶囊组80例 ,可乐定组30例。结果··:参附脱毒胶囊控制戒断症状的作用与可乐定相同 (P>0.05) ,控制典型戒断症状 (如骨肌肉痛 )优于可乐定 (P<0.05)。结论··:参附脱毒胶囊用于阿片类依赖的脱毒治疗疗效肯定 ,安全可靠 ,无严重不良反应。     

参附脱毒胶囊联合美沙酮脱毒的疗效观察

目的:评价应用中西医结合对海洛因脱毒的疗效与不良反应。方法:将180例海洛因依赖者按入院时间先后顺序随机分为A、B两组,A组给与美沙酮口服液加参附脱毒胶囊,B组单用美沙酮,对照观察两组的疗效和不良反应。结果:在控制戒断症状方面,治疗早期,A组与B组比较无显著性差异(P﹥0.05),d4起两组比较有显著性差异(P﹤0.05),尤其在焦虑、寒战、骨骼肌肉痛、厌食、失眠、恶心呕吐记分差异有显著性或非常显著意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。药物不良反应发生率较低。结论:美沙酮联合人参附子脱毒胶囊脱毒治疗,疗效可靠,特别利于控制后期稽延性戒断症状。药物不良反应少。     

参附脱毒胶囊Ⅱ期临床11O例双盲评估研究

目的评价参附脱毒胶囊用于阿片类依赖者脱毒治疗的疗效及不良反应.方法 110例随机双盲对照试验设计,对照药为盐酸可乐定,其中参附脱毒胶囊组80例,可乐定组30例.结果参附脱毒胶囊控制戒断症状的作用与可乐定相同(P＞0.05),控制典型戒断症状(如骨肌肉痛)优于可乐定(P＜0.05).结论参附脱毒胶囊用于阿片类依赖的脱毒治疗疗效肯定,安全可靠,无严重不良反应.     

参附脱毒胶囊联合丁丙诺啡舌下片治疗海洛因依赖的临床疗效观察

目的 :探索戒毒疗效好、不造成新的药物成瘾 ,且经济的脱毒方案。方法 :将 80例海洛因依赖者分成A、B两组 ,A组给予参附脱毒胶囊联合丁丙诺啡脱毒 ,B组单纯使用小剂量美沙酮脱毒 ,对照观察两组的脱毒疗效。结果 :在控制戒断症状方面 ,A组与B组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但A组不良反应轻微 ,B组有 2 3例停药后有索药行为。两药合用 ,参附脱毒胶囊用量减少。结论 :参附脱毒胶囊联合丁丙诺啡临床疗效可靠 ,无成瘾性 ,不良反应少 ,经济 ,值得推广使用     

米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮对海洛因脱毒的对照研究

目的:比较米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对海洛因依赖者脱毒疗效.方法:比较了美沙酮合并米氮平组(37例)和美沙酮合并苯二氮(艹卓)类药物组(37例)在脱毒治疗后一周、治疗后二周戒断症状量表评分、HAMD焦虑量表评分及睡眠障碍的变化情况.结果:两组海洛因依赖者的戒断反应、焦虑症状在脱毒治疗后均显著减轻,米氮平合并美沙酮治疗比苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对戒断症状和焦虑减轻更明显,并明显改善入睡困难和睡眠浅.结论:米氮平合并美沙酮治疗和苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗均可有效减轻海洛因依赖者的戒断症状,米氮平合并美沙酮的疗效更明显,并可明显改善睡眠障碍.     

美沙酮合并山莨菪碱、氯氮平治疗海洛因依赖128例

目的:短时间、小剂量美沙酮合并山莨菪碱、氯氮平的治疗,使海洛因依赖者快速脱毒,迅速控制戒断症状。方法:对128例用《阿片戒断症状评价量表》就其治疗中每天出现的戒断症状进行分级评定。结果:美沙酮合并山莨菪碱、氯氮平联合治疗后,不会出现剧烈的戒断症状,只有总计0.39%的Ⅲ级症状。结论:美沙酮递减同时递增氯氮平既提高了治疗效应,又减缓了戒断症状的自限性。而山莨菪碱使海洛因依赖者快速脱毒,有效地减低复吸率。     

参附脱毒胶囊与可乐定控制海洛因依赖戒断症状的随机双盲对照研究

目的·· :客观评价参附脱毒胶囊对海洛因依赖的脱毒效应、不良反应及安全度。方法·· :按照卫生部原药政管理局制定的《抗阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》 ,采用随机双盲对照临床研究。纳入病例临床观察指标为《戒断症状评定量表》、《HAMA焦虑评定量表》、《不良反应评定量表》 ;实验室检查指标为血尿常规、肝肾功能、心电图、尿液吗啡定性测定。结果·· :纳入病例92例。随机进入参附脱毒胶囊组33例 ,可乐定组30例 ,安慰剂组29例。参附脱毒胶囊组与可乐定组类似 ,在治疗的d1、d2、d3戒断症状快速减轻 (P<0.05) ,呈现出明显的时效关系。在治疗的d3 ,参附脱毒胶囊控制戒断症状的有效率达57.3 % ,可乐定的有效率为46.7 % ,均明显大于安慰剂的有效率6.9 %(P<0.001)。疗程结束时吗啡尿检呈阴性反应 ,停药后戒断症状无反复。参附脱毒胶囊组的不良反应总分、对血压的影响明显较可乐定为低 (P<0.05)。未发现对肝、肾功能、血尿常规的明显影响。结论··:参附脱毒胶囊控制戒断症状的疗效肯定 ,与可乐定疗效相当。不良反应主要为口干、思睡、头晕 ,多为轻度反应 ,无需处理自行消失。在治疗的初期应给予充分剂量 ,每次1.2-1.6g ,每日3次为宜。d4起可逐日减量     

米氮平与苯二氮革类药物合并美沙酮对海洛因脱毒的对照研究

目的：比较米氮平与苯二氮革类药物合并美沙酮治疗对海洛因依赖者脱毒疗效。方法：比较了美沙酮合并米氮平组(37例)和美沙酮合并苯二氮革类药物组(37例)在脱毒治疗后一周、治疗后二周戒断症状量表评分、HAMD焦虑量表评分及睡眠障碍的变化情况。结果：两组海洛因依赖者的戒断反应、焦虑症状在脱毒治疗后均显著减轻，米氮平合并美沙酮治疗比苯二氮革类药物合并美沙酮治疗对戒断症状和焦虑减轻更明显，并明显改善入睡困难和睡眠浅。结论：米氮平合并美沙酮治疗和苯二氮草类药物合并美沙酮治疗均可有效减轻海洛因依赖者的戒断症状，米氮平合并美沙酮的疗效更明显，并可明显改善睡眠障碍。     

参附脱毒胶囊治疗海洛因依赖者戒断症状对照研究

目的·· :评价参附脱毒胶囊的脱毒效果、不良反应及安全性。方法·· :按照卫生部原药政管理局制定的《抗阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》 ,对参附脱毒胶囊与盐酸可乐定进行随机双盲对照研究。结果·· :参附脱毒胶囊组和可乐定组治疗d3的有效率分别为88.3 %和78.9 % ,戒断症状总分分别为322.84±s141.97和365.90±s127.35,均无统计学差异。参附脱毒胶囊组的不良反应总分16.07±s16.47 ,明显低于可乐定组(40.10±s30.72) ,P<0.01。两组治疗前后白细胞、肝、肾功能和心电图检查异常情况出现率经 χ2 检验差异无显著性。结论·· :参附脱毒胶囊的脱毒效果与可乐定相当 ;参附脱毒胶囊的不良反应发生率低、程度轻微 ,且临床使用安全 ,无明显毒副作用     

参附脱毒胶囊控制海洛因戒断症状的多中心临床研究

目的··:为客观评价参附脱毒胶囊对海洛因依赖的脱毒效应、不良反应及安全度。方法·· :按照卫生部原药政管理局制定的《抗阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》 ,采用多中心随机双盲对照临床研究。纳入病例临床观察指标为《戒断症状评定量表》、《Hamilton焦虑评定量表》、《不良反应评定量表》 ;实验室检查指标为血尿常规、肝肾功能、心电图、尿液吗啡定性测定。结果··:纳入病例293人 ,随机进入参附脱毒胶囊组203例 ,可乐定组90例。从治疗后戒断症状总分、《Hamilton焦虑评定量表》的评分来看 ,两组无显著性差异。参附脱毒胶囊控制戒断症状的有效率83.3 % ,可乐定的有效率为81.1%。参附脱毒胶囊组的不良反应总分、对血压的影响明显较可乐定为低 (P<0.05)。未发现对肝、肾功能、血尿常规的明显影响。结论··:参附脱毒胶囊控制戒断症状的疗效肯定 ,与可乐定类似。不良反应主要为口干、思睡、头晕 ,多为轻度反应 ,无需处理自行消失。在治疗的初期应给予充分剂量 ,每次1.2 -1.6g ,每日3次。d4起逐日减量至d10疗程结束。     

驱络宁合并小剂量美沙酮对海洛因依赖脱毒治疗

目的:观察中药驱络宁胶囊合并小剂量美沙酮对海洛因依赖脱毒治疗疗效.方法:将24例海洛因依赖者随机分为四组:美沙酮治疗组、驱络宁治疗组、小剂量美沙酮治疗组、驱络宁合并小剂量美沙酮治疗组.采用<阿片类药物依赖戒断症状量表>(OWS)评定疗效.结果:在治疗d 1～5,驱络宁治疗组、小剂量美沙酮组OWS总分分值较美沙酮治疗组高(P＜0.05);驱络宁合并小剂量美沙酮治疗组OWS总分分值与美沙酮治疗组比较差异无显著性意义(P＞0.05).治疗d 6～10各治疗组分值平稳下降,各组间OWS总分分值差异无显著性意义(P＞0.05).结论:中药驱络宁胶囊合并小剂量美沙酮对海洛因依赖早期脱毒治疗效果与全量美沙酮治疗效果相似,可减少美沙酮用量.     

美沙酮合并山茛菪碱、氯氮平治疗海洛因依赖128例

目的：短时间、小剂量美沙酮合并山莨菪碱、氯氮平的治疗，使海洛因依赖者快速脱毒，迅速控制戒断症状。方法：对128例用《阿片戒断症状评价量表》就其治疗中每天出现的戒断症状进行分级评定。结果：美沙酮合并山莨菪碱、氯氮平联合治疗后，不会出现剧烈的戒断症状，只有总计0．39％的Ⅲ级症状。结论：美沙酮递减同时递增氯氮平既提高了治疗效应，又减缓了戒断症状的自限性。而山莨菪碱使海洛因依赖者快速脱毒，有效地减低复吸率。     

中药复方排毒养生胶囊临床戒毒研究

目的:观察中药排毒养生胶囊对海洛因依赖临床脱毒治疗效果。方法:海洛因依赖患者580例,随机分为排毒养生胶囊治疗组302例、美沙酮对照组278例;采用《阿片类药物依赖戒断症状量表》(OWS)、焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:治疗d1～d4,治疗组戒断症状完全控制率>80%,d5以后完全控制率达100%;总控制水平稍低于美沙酮对照组,但两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:中药排毒养生胶囊对海洛因成瘾临床脱毒治疗效果较满意,与常模戒毒药物美沙酮疗效相近,且临床接受率和依从性好,使用安全。     

灵益胶囊联合美沙酮戒毒的疗效观察

目的:评价应用中西医结合对海洛因脱毒的疗效与不良反应.方法:对60例自愿戒毒者脱毒前期先给予美沙酮替代递减治疗,至末次口服20 mg·d-1后,分成A、B两组,A组30例在停美沙酮12小时后予以灵益胶囊口服治疗;B组30例继续给予美沙酮替代递减脱毒.结果:在控制戒断症状方面,在治疗早、中期,A组与B组相比无显著性差异(P＞0.05);治疗后期两组相比有非常显著性差异(P＜0.001);不良反应两组无显著性差异(P＞0.05).结论:美沙酮联合灵益胶囊脱毒治疗,临床疗效可靠,且有利于控制海洛因依赖者停用美沙酮后的稽留症状,副作用少,价格合理,值得推广使用.     

美沙酮联合曲唑酮治疗海洛因依赖的临床研究

目的:观察美沙酮联合曲唑酮对海洛因依赖患者脱毒治疗的疗效及副反应.方法:海洛因依赖患者137例,随机分为两组:研究组(美沙酮联合曲唑酮)65例和对照组(单用美沙酮)72例.采用戒断症状评定量表、汉密顿焦虑评定量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的戒断反应、焦虑症状及睡眠障碍.结果:研究组在戒断反应、焦虑及睡眠障碍与对照组相比较,差异均有显著性(P＜0.05,或P＜0.01).两组副反应差异无显著性(P＞0.05).结论:美沙酮合并曲唑酮用于海洛因依赖者的脱毒治疗的疗效满意,副反应较少.     

十复生和洛非西定治疗海洛因依赖稽延性戒断症状对照研究

目的：探讨十复生胶囊对海洛因依赖患者临床脱毒后稽延性戒断症状的临床疗效及安全性。方法：将128例海洛因依赖患者使用美沙酮临床脱毒1周后随机分成两组（十复生和洛非西定各64例），分别给予十复生胶囊与盐酸洛非西定片治疗2周，采用海洛因稽延性戒断症状评定量表评定疗效，药物不良反应量表评定不良反应。结果：两组之间疗效存在明显差异。结论：十复生胶囊在治疗海洛因依赖患者临床脱毒后的稽延性戒断症状明显优于盐酸洛非西定片。     

曲唑酮合并美沙酮治疗海洛因依赖者临床对照研究

目的：观察曲唑酮合并美沙酮治疗海洛因依赖者的脱毒疗效、安全性和依从性。方法：随机抽取30例脱毒病人作为治疗组，接受曲唑酮合并美沙酮治疗，对照组病人与之相匹配30例，单一使用美沙酮，疗程共二周，使用戒断症状量表，HAMA，HAMD评定结果。结果：治疗组病人疗效对照组明显优越，副反应少，同时减少了美沙酮的剂量。结论：曲唑酮合并美沙酮治疗海洛因依赖者的疗效比单一使用美沙酮治疗优越，合并治疗副反应少，安全性好，值得临床推广。     

糖皮质激素对美沙酮抑制海洛因依赖者戒断反应的影响

目的··:观察海洛因依赖者血浆 β—内啡肽、ACTH及皮质醇在治疗前后的变化 ,戒断反应与应激反应的关系 ,并探讨糖皮质激素对美沙酮抑制海洛因依赖者戒断反应的影响。方法··:对海洛因依赖者脱毒治疗前后戒断症状分值进行评分 ,治疗前后血浆β—内啡肽、ACTH及皮质醇进行放免测定。结果··:治疗前 ,血浆ACTH、皮质醇水平升高且超过正常值 ,ACTH与戒断评分呈正相关。使用脱毒药物治疗后 ,各组ACTH、皮质醇水平均呈下降趋势 ,且血浆皮质醇水平与戒断症状控制程度相关。1/3量美沙酮配伍强的松60mg·d -1,控制戒断症状的效果不仅优于单用1/3量美沙酮组(P<0.05) ,而且与全量美沙酮组疗效接近(P>0.05)。结论··:海洛因依赖者戒断反应伴有应激反应并与之呈正相关 ,糖皮质激素有协同美沙酮控制海洛因依赖者戒断症状的作用 ,可提高美沙酮的疗效 ,减少美沙酮的用量。