2007－2016年内蒙古自治区鄂尔多斯市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2007－2016年鄂尔多斯市手足口病流行病学特征,为制定防控策略和措施提供依据。方法 用描述流行病学方法对2007－2016年鄂尔多斯市手足口病发病资料和病原学检测结果进行统计分析。结果 2007－2016年鄂尔多斯市共报告手足口病18 436例。年均发病率为10.30/10万,年发病率总体呈上升趋势。每年的5－7月为发病的第1个高峰,9－11月为第2个高峰;发病人群以1～3岁儿童为主,男女性别比为1.42∶1,职业以散居儿童和幼托儿童为主。全市9个旗（区）均有病例报告,其中准格尔旗、东胜区、达拉特旗及伊金霍洛旗发病率较高。引起手足口病流行的病原为肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）以及其他肠道病毒（EV）。2012年及2016年以Cox A16感染为主,2010年Cox A16和其他EV感染比例相近,2011年EV71和其他EV感染比例相近;2015年以其他EV感染为主,其余年份均以EV71感染为主。结论 鄂尔多斯市近10年手足口病发病率有逐年增长趋势,病原学特征复杂多变,应加强疫情和病原学监测、强化传染源管理、健康教育以及重点人群的综合防控。     

浮梁县手足口病的流行病学及病原学特征分析

目的 调查分析2019年至2021年浮梁县手足口病(HFMD)流行病学及病原学特征,为制定预防和控制方案提供参考依据。方法 收集2019年至2021年浮梁县HFMD病例信息,采用描述性流行病学的方法对数据进行整理分析。结果 2019年至2021年浮梁县报告HFMD总病例1 010例,病死发病数0例。其中2019年发病数192例,2020年发病数418例,2021年发病数400例;2019年至2021年浮梁县有2段HFMD发病高峰期,分别为5月至6月(312例)和9月至11月(380例);2019年至2021年浮梁县报告HFMD总病例中男586例,女424例,男性发病率大于女性;0~4岁为多发年龄段,共943例,占比93.37%;病例职业中散居儿童700例,占比69.31%,幼托儿童276例,占比27.33%;病例分类中临床诊断病例933例,确诊病例77例;2019年至2021年浮梁县共采集HFMD病例标本92例,发生肠道病毒阳性病例77例,阳性率为83.70%;其中肠道病毒71型(EV-71)阳性27例,占比35.06%;柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)阳性13例,占比16.88%;其他肠道病毒37例,占比48.05%。结论 浮梁县HFMD多发于≤4岁散居男性儿童,发病高峰期多处于5月至6月和9月至11月,且多由EV-71、CV-A16病毒引起,并逐渐向以其他肠道病毒为主混合型感染地区转变。     

2008—2012年吉林省手足口病流行病学特征分析

目的描述2008-2012年吉林省手足口病的流行病学特征,探讨吉林省手足口病发病变化趋势。方法使用中国疾病预防控制信息系统数据,采用描述流行病学方法对2008-2012年吉林省手足口病发病情况进行分析。结果 2008-2012年吉林省共报告手足口病95 907例。2010年发病率最高(105.27/10万),之后呈下降趋势。发病高峰在6-8月,呈单峰分布。年均发病率最高的是通化市(108.11/10万)。男女性别比1.48∶1。5岁以下儿童占79.72%。散居儿童占所有病例的60.94%。2008年和2011年阳性标本中EV71病毒所占比例在60%以上。结论吉林省手足口病呈明显季节分布,男性所占比例较高,5岁以下儿童是发病主要人群。散居儿童所占比例较高。不同年份优势毒株不同。     

2007-2008年山东省烟台市手足口病流行病学特征分析及主要病原鉴定

目的分析山东省烟台市手足口病流行特征及主要病原学特点。方法收集2007-2008年烟台市手足口病病例,比较两年的发病率、发病人群特征以及病例地域分布特征。采集2008年79人份住院病例的粪便样本,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测核酸和病毒分离方法进行病原学鉴定。结果2008年发病率(39.91/10万)较2007年(53.80/10万)下降25.55%。两年病例分别覆盖93.92%和95.27%的乡镇。2007年发病集中于烟台北部和南部,2008年发病集中于东北部。2007年高峰为6月,2008年高峰为5月。RT-PCR检测标本EV71阳性率为74.65%,CA16阳性率为29.58%,细胞培养标本EV71阳性率为63.51%,CA16阳性率为40.54%。结论2008年发病范围扩大,发病率下降。疫情高发地区,经过流行后,次年发病下降,而周围低发地区次年发病明显上升。夏秋季为流行高峰,2008年高峰提前1个月,峰值降低。2008年烟台市手足口病流行的优势毒株为EV71。     

2017年至2019年德兴市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的探讨2017年至2019年德兴市手足口病流行病学及病原学特征,为临床防治提供参考。方法自中国疾病预防控制信息系统调取德兴市2017年至2019年记录的497例手足口病患儿临床资料。采用Excel表格统计入选的手足口病患儿年龄、性别、发病月份等多基础资料,并开展病原学检测,由接收病例的医疗机构负责采集患者的咽拭子,送至上饶市疾病预防控制中心由专业检验人员检测,检测后详细记录检测结果。统计2017年至2019年手足口病性别分布、年龄分布、发病月份分布情况及病原学分布特征。结果2017年至2019年497例手足口病患儿中,男292例(58.75%),女205例(41.25%);0~3岁群体占比最高,为433例(87.12%),其他依次为4~6岁53例(10.66%)、7~9岁8例(1.61%)、≥16岁2例(0.40%)、10~11岁1例(0.20%)、12~15岁0例;9~11月发病占比最高,为159例(31.99%),其次为3~5月155例(31.19%)、6~8月份130例(26.16%);EV71型病毒感染182例(36.62%)、CoxA16型病毒感染143例(28.77%)。结论2017~2019年德兴市手足口病多发于男性、0~3岁群体,且以9~11月发病率最高,病原学以EV71型病毒感染最多,需据此制定防控策略,避免手足口病扩散。     

2008-2011年广东省深圳市龙岗区手足口病流行病学特征分析

目的 分析广东省深圳市龙岗区手足口病流行病学特征,为制定手足口病防控策略提供参考依据。 方法 收集《国家疾病报告信息管理系统》和《深圳市疾病控制信息管理系统》中相关的手足口病疫情监测资料,采用描述性流行病学方法进行综合分析。 结果 2008-2011年,深圳市龙岗区手足口病年发病率分别为45.75/10万、96.80/10万、307.48/10万和349.36/10万。不同年份发病率差异有统计学意义(P0.01)。各街道均有发病,以龙岗街道、坪地街道、布吉街道发病率较高,分别为420.37/10万、356.06/10万和259.83/10万。发病主高峰集中在4-7月, 病例数占59.59%,次高峰集中在9-11月,病例数占23.14%。人群主要集中在5岁以下儿童,职业以散居及托幼儿童为主。学校和托幼机构时有暴发。重症病例数逐年增多,2008-2011年分别为2、14、31和55例。4年间共死亡19例,2008-2011年死亡病例数分别为2、5、8和4例。 结论 深圳市龙岗区手足口病疫情处于逐年上升趋势,已成为该地区严重的公共卫生问题,应采取综合性防治措施,切实预防和控制手足口病的流行和暴发流行。     

青岛市市南区2009——2015年手足口病的病原学与流行病学特征分析

目的 分析青岛市市南区2009—2015年手足口病的病原学与流行病学特征,以研究影响手足口病发病的主要因素,为该疾病的预防措施提供参考.方法 收集中国疾病预防控制系统中青岛市市南区2009年至2015年手足口病疫情数据,分析青岛市市南区2009—2015年的发病概况、病原学特征、地区、年龄及性别分布.结果 青岛市市南区...     

手足口病218例流行病学与临床特征分析

目的分析2008年4—9月诊治的218例手足口病的流行病学与临床特征,探讨防治策略。方法整群抽取2008年4—9月在成宁学院附属第一医院感染科门诊和住院诊治的全部手足口病病例共218例,从流行病学、临床表现、实验室检查及并发症方面进行描述性分析。结果218例患者的年龄在5个月至14岁间,其中3岁以下婴幼儿共160例（占73．4％）;5—7月份是发病高峰季节;有明显的托幼机构集体感染和家庭聚集发病现象。主要临床表现为发热（占85．8％）、手-足-口-肛周发疹（100．0％）,重症倾向患儿可出现神经系统、肺、心、肝等病变而危及生命。结论成宁市2008年手足口病暴发流行,符合手足口病流行的一般规律,也与全国的流行情况同步。患儿临床表现普遍比往年重,并发症多,严重威胁儿童健康,值得重视;而只要早诊断、早治疗,作好分类管理,尤其是加强对有重症倾向患儿的筛查处理,预后一般良好。     

2009年浙江省金华市手足口病流行病学特征分析

目的探讨2009年浙江省金华市手足口病的流行病学特征。方法采用描述性流行病学方法对2009年金华市报告的手足口病病例特征进行分析。结果 2009年金华市共计报告手足口病6158例,发病率为121.09/10万,以轻症病例为主,病原监测显示CoxA16为主要流行株。发病数和发病率最高的地区均为婺城区,城区病例数多于农村。结论全年各月均有发病,发病高峰有2个,分别出现在春末夏初和秋末冬初。≤5岁散居儿童和幼托儿童是手足口病的主要发病人群,且发病数和发病率均是男性显著高于女性。     

2013～2017年河南省镇平县手足口病流行病学特征分析

目的分析2013～2017年河南省镇平县手足口病(HFMD)流行病学特征。方法从登陆我省传染病报告信息管理系统,采集镇平县2013～2017年手足口病上报人数,从流行病学角度分析其特征。结果累计上报HFMD患儿6178例,其中男3636例,女2542例,年发病率为268.67/10万人。HFMD易感人群为3岁以下儿童,主要病原菌类型为EV71和CoxA16,散居儿童和幼托儿童具有极高的感染风险生活习惯、生活场所与HFMD呈负相关,喂养方式、水痘或流感史与HFMD呈正相关。结论应加强散居儿童管理,尤其是5岁以下儿童,通过健康宣讲、发放防控手册等方式加强对生活习惯、喂养方式等方面的管理,制定相应防控措施,从而降低发病率。     

ARIMA模型在宝鸡市手足口病预警预测中的应用

目的 利用时间序列分析方法动态研究手足口病发病趋势,探讨合理的预测模型,为宝鸡市制定手足口病的预防控制措施提供决策依据。方法 应用时间序列分析方法对宝鸡市2008-2014年手足口病月发病数据进行分析并建立预测模型,对建立的预测模型进行参数估计、模型诊断、模型评价,选择最优预测模型,利用所得到的模型对2015年1-6月的发病情况进行预测,并评价其预测效果。结果 通过参数和模型拟合优度检验以及残差白噪声序列检验,得到模型ARIMA (1,1,1) (0,1,1)12,R2=0.820,标准化的BIC=10.507,Ljung-Box=4.631(P=0.995),2015年1-6月手足口病月发病数预测值和实际值的平均相对误差仅为2.34%,实际值都在95%可信区间内,建立的ARIMA模型的拟合精度和预测效果较为理想。结论 ARIMA模型能较好的模拟宝鸡市手足口病的发病趋势,预测效果可信。     

2010-2015年陕西省汉中市手足口病流行特征分析

目的 分析2010-2015年陕西省汉中市手足口病流行病学特征,为手足口病防控提供依据。方法 采用描述性流行病学方法对汉中市2010-2015年手足口病病例进行分析。结果 2010-2015年汉中市共报告手足口病病例23 082例,年均发病率为111.94/10万,重症246例,重症率为1.07%,死亡10例,病死率为0.04%。发病以4-7月为主,平川县年均发病率明显高于山区县（2=234.09,P0.05）。男性发病高于女性（2=31.05,P0.05）,0～5岁组发病率较高,尤其是1～3岁组散居儿童（2=474.91,P0.05）。肠道病毒71型（EV71）阳性率逐年下降,但仍是引起重症（74.32%）的主要病原体,其他肠道病毒阳性率逐年增加（2=197.80,P0.05）。结论 汉中市手足口病发病有明显的季节、地区和人群分布特征,应针对这些特征落实综合性防治措施和提倡EV71灭活疫苗的使用,预防和控制手足口病的流行。     

自回归移动平均模型乘积季节模型在南昌市手足口病疫情预测中的应用

目的探讨自回归移动平均模型(ARIMA)乘积季节模型在手足口病预测中的应用,对手足口病的月发病数进行趋势预测。方法收集南昌市2009年1月至2012年12月手足口病的月发病数资料建立ARIMA乘积季节模型,并对预测结果进行评价。结果在手足口病预测中建立ARIMA乘积季节模型的最优模型为ARIMA(0,1,1)×(1,1,0)12模型,正态化的BIC为(贝叶斯信息准测)12.31。结论建立的ARIMA模型能较好地拟合和预测南昌市手足口病的月发病数,为手足口病的防治提供参考依据。     

2008—2013年云南省手足口病流行特征和空间分布特点分析

目的分析云南省2008—2013年手足口病流行特征和空间分布特点,为云南省手足口病的预防控制工作提供依据。方法收集云南省2008—2013年中国疾病监测信息报告管理系统中手足口病个案信息,采用描述性流行病学方法和应用地理信息系统技术进行分析。结果云南省2008—2013年共报告手足口病234 383例,报告发病率逐年波动上升,2008年25.26/10万,2009年32.84/10万,2010年105.68/10万,2011年85.54/10万,2012年133.28/10万,2013年128.06/10万,发病高峰集中在每年4~7月;发病以5岁以下儿童为主,占总发病数的86.62%,1~3岁组发病率达到1506.18/10万;发病具有明显的时空聚集性,主要集中在中心城市和旅游风景区;6年间,不同地区手足口病病原学分型的优势毒株存在交替变化现象。结论云南省手足口病防控工作的重点区域是中心城市和旅游风景区,同时要加强农村和边远山区疫情监测和预警,防控关键期在4—7月,重点人群是5岁以下幼托儿童和散居儿童。     

2008-2012年北京市昌平区手足口病时空聚集性分析

目的分析2008-2012年北京市昌平区手足口病流行特征,为防控工作提供依据。方法从"疾病监测信息报告管理系统"中获取以乡镇为单位的昌平区2008-2012年手足口病疫情资料,使用SaTScan 9.0软件进行乡镇为空间单位、月为时间单位的时空扫描分析,利用ArcGIS 9.1软件建立数据库并展示病例时空聚集区域。结果 2008-2012年昌平区累计报告手足口病18 227例,年均发病率为324.91/10万。发病的季节性明显,高峰出现于每年4-6月。0~5岁儿童占病例总数的92.93%,散居儿童占多数。全区各乡镇均有手足口病流行,高发乡镇集中于南部。时空扫描分析探测到时间维度为5-8月,空间维度覆盖7个乡镇的一级聚集区(平均RR=1.83,P0.001),此聚集区在4年中位置相对固定。结论北京市昌平区手足口病发病存在明显季节差异和高发区域。高发聚集区位于昌平区南部,具有城乡结合部特征。高发聚集区的手足口病防控工作尚待加强。     

ARIMA乘积季节模型在盐城市手足口病疫情预测中的应用

目的 探讨自回归移动平均（autoregressive integrated moving average model,ARIMA）乘积季节模型在盐城市手足口病发病趋势预测的可行性。方法 利用盐城市2009年1月至2015年12月的手足口病月发病率建立ARIMA乘积季节模型,并对2016年手足口病发病趋势进行预测。结果 盐城市手足口病预测模型为ARIMA（1,0,1）（1,1,0）12,该模型的参数估计具有统计学意义,拟合优度检验统计量最小Normalized BIC=2.997,残差序列检验统计量Ljung-Box=20.692（P0.05）,残差为白噪声,模型能够拟合出手足口病的发病趋势,且实际值都在95%可信区间内,但模型拟合的平均误差率为41.296%,检验模型预测效果的平均误差率为23.998%,模型预测精度高于拟合精度。结论 运用ARIMA乘积季节模型能够对盐城市手足口病发病趋势进行预测和动态分析,对手足口病预防控制产生积极的指导作用。     

2010-2015年河北省手足口病流行特征分析

目的 分析河北省2010-2015年手足口病流行特征,为手足口病的防控提供参考依据。方法 采用描述流行病学方法,对来自国家传染病监测信息报告管理系统中的手足口病病例资料和河北省各网络手足口病实验室的病原检测结果进行分析。结果 河北省2010-2015年共报告手足口病444 825例,其中重症病例3 643例,死亡病例157例,6年平均发病率为102.34/10万;每年5-6月达到发病高峰;病例主要集中在保定市、沧州市和石家庄市,三市病例数占全省病例总数的50.54%;病例主要发生在5岁以下尤其是1～3岁组儿童,男性病例多于女性,职业分布以散居儿童为主。病原学方面,共对34 069例手足口病病例的标本进行肠道病毒核酸检测,检出阳性病例21 645例,阳性检出率为63.53%,肠道病毒71型（EV71）的构成比为38.82%,重症病例和死亡病例中EV71的构成比分别为80.44%和92.31%。结论 手足口病在河北省分布广泛,有明显的季节性和人群差异;EV71是河北省手足口病的主要病原,也是引起大多数重症病例和死亡病例的病原体。     

2011年陕西省手足口病流行特征分析

目的 了解陕西省2008-2011 年手足口病流行病学特征,为进一步防控手足口病提供参考依据。 方法 采用描述性流行病学方法对陕西省2008-2011年手足口病病例进行分析。 结果 2008-2011年陕西省共报告手足口病130 667例,年平均发病率为87.03/10万,重症率0.84%,平均死亡率0.04/10万。西安市年均发病率(177.51/10万)最高,延安市年均发病率(28.28/10万)最低。4-7月为发病高峰。男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,集中于5岁儿童,占93.98%。病原学监测结果显示以EV71为主,占56.48%。重症及死亡病例多发生在4-7月,以3岁的散居儿童为主,男性高于女性,病毒主要是EV71型。 结论 陕西省手足口病发病有明显的地区、季节、年龄、性别和职业特征,因此,做好重点地区、重点时段、重点人群的防控工作尤为重要,同时提示年龄较小、男性儿童是感染EV71 后发生死亡病例的危险因素。     

2011-2015年上海市长宁区手足口病聚集性疫情流行病学和病原学特征分析

目的 了解上海市长宁区2011-2015年手足口病聚集性疫情的流行特征,为开展更加科学有效的防控措施提供依据。方法 收集长宁区2011-2015年手足口病聚集性疫情数据信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2011-2015年长宁区共报告手足口病聚集性疫情227起,涉及病例839例,占总报告病例的24.47%（839/3 429）。聚集性疫情高峰集中在3-6月（51.10%,116/227）,主要发生在托幼机构70.93%（161/227）。疫情发生后1 d内报告的占16.30%（37/227）;疫情持续时间1~18 d,中位数为4 d,四分位数间距为2~6 d。疫情持续时间与措施反应时间呈正相关（r=0.318,P=0.001）。EV71引起的暴发高峰集中在5-6月,早于Cox A16和其他肠道病毒的流行高峰（6-7月）。聚集性疫情病原以EV71为主,占40.94%（70/171）;每个季度病原检出种类不同,差异有统计学意义（2 =13.799,P=0.032）。结论 及时开展手足口病聚集性疫情调查处置可有效减少疫情持续时间,长宁区手足口病不同流行期病原检出种类不同。建议5-6月应积极开展监测,重点关注EV71引起的聚集性疫情,警惕重症病例发生。