长春瑞滨和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)确诊时 4 0～ 5 0 %为Ⅲ期 ,30 %为Ⅳ期[1] ,失去手术时机 ,化疗、放疗为主要的治疗方法。长春瑞滨 (诺维本 ,ＮＶＢ)是一种新型半合成的长春碱类抗癌药物 ,具有广谱的抗癌活性。我院自 1998年 5月～ 2 0 0 1年 6月对 2 8例晚期ＮＳＣＬＣ应用ＮＶＢ、顺铂 (ＤＤＰ)联合化疗 ,取得了较好疗效 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　晚期ＮＳＣＬＣ 2 8例 ,均经病理学检查确诊。男性 19例、女性 9例 ,年龄 38～ 6 8岁、中位年龄 5 1岁 ,其中鳞癌 12例、腺癌 16例、临床分期Ⅲ～Ⅳ期 ,伴有癌性胸腔积液 4例 ,初…     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应.方法:经病理组织学证实的20例晚期非小细胞肺癌患者,给予长春瑞滨40mg静脉滴注第1、8天,顺铂80mg/m2静脉滴注第1天,21天为1周期.每例患者至少完成2个周期化疗后,可评价疗效.结果:全组总有效率为40%(CR0例,PR 8例)主要毒副反应为骨髓抑制,多为Ⅱ～Ⅲ度,无蓄积性.结论:长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好疗效,患者耐受性好.     

长春瑞滨联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察国产长春瑞滨（盖诺）＋顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法长春瑞滨25mg／m^2静脉点滴，第1，8天，顺铂20mg／m^2静脉点滴，第1～5天给药。结果42例患者中，CR3例，PR17例，SD15例，PD7例，总有效率（CR＋．PR）为47％。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率高，毒副反应可耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌38例疗效观察

目的观察NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与毒性。方法应用长春瑞滨25mg／m^2静脉点滴，第1，8天，DDP80～100mg／m^2静脉点滴，第1，2天。结果38例无CR，PR16例，NC16例，PD6例，总有效率42．1％。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC有效率高，毒副反应能耐受。     

多西紫杉醇和长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势,非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的75%~80%[1]。治疗方法主要为外科手术切除,由于出现症状较晚,大部分患者就诊时已属晚期,丧失了手术的机会,仅能采用以化疗为主的综合治疗。海南医学院附属医院肿瘤外科采用多西紫杉醇     

洛铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

背景与目的：化疗是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的主要治疗手段,但顺铂（DDP）和卡铂（CBP）的毒性较大,患者对化疗的耐受性及依从性较差。洛铂（LBP）是第3代新型铂类抗癌药,国外研究表明LBP与DDP的抗癌活性相似,但肾毒性和胃肠道反应较轻,且可能对部分DDP耐药的肿瘤患者有效。本研究观察国产LBP联合长春瑞滨（诺维本,NVB）治疗晚期NSCLC的疗效和不良反应。方法：64例经病理组织学证实的NSCLC初治患者,临床分期Ⅲ8～Ⅳ期,随机分为NL组（NVB＋LBP）和即组（NVB＋DDP）;NL组LBP 30mg／m^2静滴,第1天,NVB 25mg／m^2,陕速静滴,第1,8天;NP组顺铂（DDP）30mg／m^2静滴,第2～4天,NVB25mg／m^2快速静滴,第1,8N,2组均21～28d为1个周期,连用3个周期后进行疗效评价,观察中位生存时间。结果：NL组34例中,CR1例,PR 13例,NC15例,PD5例,有效率（RR）41．2％,疾病控制率（DCR）85．3％;NP组RR43．3％,DCR 83．3％（X^2=0．05,P〉0．05）;中位生存时间NL组8．6个月,XP组8．9个月（P〉0．05）。NL组主要毒性反应为骨髓抑制,消化道反应如食欲不振（X^2=4．69,P〈0．05）及恶性、呕吐较XP组为轻（X^2=7．43,P〈0．01）,未发现明显的肝肾毒性、周围神经毒性等。结论：国产LBP联合NVB治疗晚期NSCLC的疗效与DDP联合NVB相当,但不良反应较轻,耐受性好。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察国产长春瑞滨与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法 治疗晚期非小细胞肺癌32例，长春瑞滨30～40mg(约25mg／m^2)d1、8，顺铂40mg(约25～30mg／m^2)d2-4。结果 全组总有效率为40．6％，CR率3．1％，PR率37．5％，NC率50％，PD率9．4％。主要毒副反应为白细胞下降及胃肠反应。结论 国产长春瑞滨与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌，疗效较好，毒性反应可以耐受。     

紫杉醇与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的比较紫杉醇（T）及长春瑞滨（N）联合顺铂（P）治疗Ⅲb／Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、毒副反应。方法对晚期非小细胞肺癌48例,分别应用TP和NP方案化疗,治疗2周期评价疗效和毒副反应。结果44例可评价疗效,两组近期有效率分别为45．0％和46．8％,无显著性差异（x^2=2．25,P=0．512）。两组间主要毒性反应为消化道反应和骨髓抑制,其Ⅲ、Ⅳ度反应发生率无统计学差异（P〈0．05）,TP组过敏性休克2例,心衰2例,但对症处理后均恢复,无死亡病例。NP组无过敏性休克和心脏毒性反应。结论两方案的近期疗效和血液毒性及消化道毒性反应相近,但应用紫杉醇时应注意过敏性休克和心衰的发生,一旦发生,如及时对症处理,一般无严重后果。两方案均为目前非小细胞肺癌较好的治疗方案。     

奥沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的价奥沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法化疗方案:长春瑞滨25mg/m2静脉滴注第1、8天,奥沙利铂130mg/m2静脉滴注第2天,3周重复。治疗2个周期后评价疗效。结果全组28例,CR1例(3.5%),PR9例(32.1%),NC8例(28.6%),PD10例(35.7%),总有效率(CR PR)35.7%;中位生存期8.4个月;中位缓解期4.8个月;1年生存率为38.9%。不良反应以骨髓抑制、静脉炎及消化道反应为主。结论沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,值得临床进一步研究。     

长春瑞滨为主联合方案治疗39例中晚期非小细胞肺癌

目的：观察长春瑞滨（NVB）治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：用长春瑞滨为主的联合方案治疗39例（初治30例，复治9例）Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌，并观察其毒副反应。结果：完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）20例，复治9例）Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌，并观察其毒副反应。结果：完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）20例，稳定（NC）13例。进展（PD）4例。总有效率56.4%。主要毒副作用为骨髓抑制。结论：NVB为主联合化疗对中晚期非小细胞肺癌疗效较好，副反应可耐受。     

草酸铂联合异长春花碱治疗晚期NSCLC

目的研究草酸铂(Oxaliplatin,LOHP)联合异长春花碱(Vinorelbine,NVB)组成的NO方案治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的近期、远期疗效和毒副反应。方法77例均为晚期NSCLC患者。化疗方案:LOHP130mg/m2,静滴,第1天;NVB25～30mg/m2,静注,第1、8天,3～4周为1周期。结果有效率为33.78%,临床受益反应率77.03%;初治与复治有效率分别为39.29%和16.67%,差异有显著性意义(P<0.05),初治与复治的临床受益反应率差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后中位缓解期为22周;中位生存期为40周;一年生存率为39.19%。主要毒副反应是:Ⅰ～Ⅱ度周围神经炎发生率为44.59%,静脉炎发生率为78.38%,Ⅲ～Ⅳ度恶心/呕吐发生率仅4.05%。结论NO方案治疗晚期NSCLC有较好的近期疗效和远期疗效,组临床受益反应率较高,恶心/呕吐和骨髓抑制轻,可作为晚期NSCLC的一线化疗方案。     

泰素及泰素帝联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价泰素及泰素帝加顺铂方案治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法将28例非小细胞肺癌,随机分组,泰素加顺铂(TP)组14例,泰素帝联合顺铂(DP)组14例,化疗3个周期后评价疗效和不良反应。结果TP组有效率为42.9%,DP组有效率为57.1%,无显著性差异(P>0.05);TP组中位生存期为13个月,1年生存率为48%,DP组中位生存期为14个月,1年生存率为53%,均无显著性差异(P>0.05),主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。TP组和DP组中性粒细胞减少发生率分别为42.9%(6/14)、85.7%(12/14),两者比较有显著性差异(P<0.05)。两组均无化疗相关死亡和体液潴留病例。结论DP方案疗效与TP方案相当,患者均能耐受,DP组的骨髓毒性较TP组重,其他主要不良反应相近。     

国产长春瑞滨不同联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 :研究以国产长春瑞滨 (VNLB盖诺 )为主的不同联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其毒性反应。方法 :选择 73例不能手术的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌病人 ,随机分为 3组 ,分别采用NP方案、INP方案及VNP方案治疗。结果 :INP方案有效率为 6 0 % ,中位生存期为 5 6周 ;似高于NP及VNP方案。但统计学上无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :盖诺与顺铂、异环磷酰胺或VP 16联合治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)疗效好 ,毒性反应可以耐受     

Vinorelbine in Non-Small Cell Lung Cancer: Real-World Data From a Single-Institution Experience

The use of vinorelbine as a single agent or in combination regimens in non-small cell lung cancer (NSCLC) is associated with satisfactory clinical activity. However, the role of vinorelbine-based chemotherapy in chemonaive locally advanced unresectable or metastatic NSCLC patients, according to real-world treatment patterns, has still not been widely explored. Eighty-one patients treated at a single institution were retrospectively analyzed. Thirty-seven received standard first-line single-agent vinorelbine, and 44 received vinorelbine plus platinum drugs, based on physician’s choice; 61.7% were older than 70 years, and 60.5% were affected by 2 comorbidities. Sixty-three patients were evaluable for objective response: 22% achieved partial response and 41% stable disease. Median progression-free survival (PFS) was 5.4 months. A benefit in PFS was observed in patients treated with combinations vs. single-agent vinorelbine (6.7 vs. 3.5 months, p=0.043). Median overall survival (OS) was 10.4 months without a statistically significant difference between treatments (12.4 vs. 7.5 months). In 55 stage IV patients, OS was positively correlated with combination regimens, M1a stage, or 2 metastatic lesions. Grade 3–4 toxicity occurred in 33% of patients, and dose reduction in 11%. A statistically significant higher incidence of toxicity was observed in patients receiving combinations, in women, in patients younger than 75 years, or patients with metastases. In this real-word analysis, we confirmed the efficacy and tolerability of vinorelbine as a single agent or combined with platinums in patients usually underrepresented in controlled clinical trials. Single-agent vinorelbine may represent a suitable option in elderly or unfit NSCLC patients and warrants investigation as a potential drug candidate for immunochemotherapy combination regimens.     

国产长春瑞宾联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞宾(NVB)联合顺铂(DDP)治疗老年人ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应。方法将51例经病理检查确诊的非小细胞肺癌患者按年龄分为3组:A组,年龄>70岁;B组,60～70岁;C组,年龄<60岁。均采用NP方案治疗,NVB25mg/m2,d1、d8;DDP25mg/m2,d1～d3。每21～28天为1个周期。结果3组的有效率、1年生存率、临床获益率和肿瘤进展时间分别为31%、32%、65%和4.9个月;33%、33%、75%和5.1个月;34%、34%、78%和5.3个月,3组比较无显著性差异。3组患者不良反应均无显著性差异。结论NP方案治疗老年晚期NSCLC有一定疗效,不良反应患者能耐受。     

长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法35例晚期NSCLC,男25例,女10例;鳞癌16例,腺癌19例;Ⅲb期12例,Ⅳ期23例;初治26例,复治9例;采用NVB25mg/m2,d1、8静注,联合DDP25mg/m2,d1～3静滴,21天为一周期。结果部分缓解(PR)15例,稳定(SD)8例,进展(PD)12例;总有效率(RR)42.9%,中位进展期5个月,中位生存期13个月,一年生存率52.7%。毒副反应主要为骨髓抑制,白细胞下降发生率85.7%,Ⅲ度、Ⅳ度为25.7%,静脉炎发生率54.3%。结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效确切,毒副反应可耐受。价格相对便宜,是目前较为理想的治疗NSCLC的方案。     

去甲长春碱联合化疗晚期非小细胞肺癌36例

〔目的）观察去甲长春碱联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和耐受住。〔方法〕从1995年10月至1997年10月，36例晚期非小细胞肺癌患者接受以去甲长春减为主的联合化疗，化疗方案为NP、NEP和MNP方案。（结果）总有效率为472％，其中CR3例，PR14例。女性、PSI级、初治者、腺癌、Ⅲ期、MNP方案和NVB剂量40mg／次有效率较高，其中Ⅲ期患者疗效高于Ⅳ期，有显著性差异（P＜0．05），其余无统计学差异（P＞0．05）。中位缓解或6．3个月，中位生存期9个月。主要毒性为白细胞减少，Ⅲ～Ⅳ度减少占33．3％（病例数）和19．1％（周期效）。血红蛋白减少发生率为38．9／（病例数）和23.6％（周期数），血小板减少为22．2％（病例数）和14．5％（周期数）。恶心、呕吐发生率为55．5％，脱发38，9％，静腺炎25．0％，便秘16．7％。〔结论）去甲长春碱联合化方治疗非小细胞肺癌有效，且毒性可耐受。MNP方案值得进一步研究。     

长春瑞滨软胶囊单药节拍化疗一线治疗老年非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 探讨口服长春瑞滨软胶囊单药节拍化疗在老年非小细胞肺癌患者中的临床疗效及生存时间分析。方法 选择56例年龄≥75岁初治老年非小细胞肺癌患者,给以口服长春瑞滨软胶囊50 mg每次,每周3次单药节拍化疗,观察临床疗效、不良反应及总生存期和无进展生存期。结果 全部患者疗效评价CR 1例（1.8%）,PR 9例（16.1%）,ORR为17.9%;SD 22例（39.3%）,并且稳定时间人均达12周以上,DCR达57.2%;中位无进展生存期5月（3~22月）,中位总生存期9月（4~31月）,1年生存率为35.7%（20/56）,2年生存率为16.1%（9/56）,3~4级不良反应出现较少。结论 应用长春瑞滨软胶囊单药节拍化疗安全可靠,可有效改善生活质量,为老年非小细胞肺癌患者临床综合治疗决策提供了新的思路。     

吉西他宾单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察吉他西宾单药治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法 对36例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者采用国产吉西他宾（泽菲）1250mg/m2,静脉注射30min,第1、8天,3～4周重复,2个周期后评价疗效。结果 36例均可评价疗效。总有效率（CR＋PR）为30.6%（11/36）,受益反应63.9%（23/36）,中位生存期6.6个月,1年生存率为27.8%,毒副反应以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受。结论 吉西他宾单药治疗老年晚NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,延长生存时间,毒性反应轻,患者易于耐受。