胃肠病领域中的营养学研究

营养 (ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ)是指机体吸取各种物质 (营养素 ,ｎｕｔｒｉｅｎｔｓ) ,以供其生长、发育、维持代谢及取代损伤组织所需而进行的生命活动过程。人体消化器官功能的正常发挥和结构完整与良好的营养过程攸息相关。反之 ,机体的营养状态也可能直接或间接地影响消化器官的功能与结构改变。重视与胃肠病学领域有关的营养学研究将会深化消化系统疾病的研究 ,促进诊断与治疗工作的进一步提高。一、膳食营养素对肠道功能与结构的影响及其生物化学与分子学基础的研究膳食中氨基酸是小肠黏膜的主要燃料 ,也是小肠合成谷胱甘肽、含氮氧化物、…     

累及肺脏的急性胰腺炎29例临床分析

急性胰腺炎(AP)可出现全身多脏器功能损害，其中肺部表现较为常见。我们对我院近年来收治的29例AP患者的血气分析、肺部表现及防治措施进行分析。     

新近认识的三种肾小球疾病

新近认识的三种肾小球疾病陈惠萍朱茂艳关键词肾小球疾病蛋白尿肾病综合征中图法分类号Ｒ６９２．６近年来，文献中报道了三种非免疫因素介导的肾小球疾病，它们是胶原纤维变性的肾小球病或称Ⅲ型胶原肾小球病（ｃｏｌ－ｌａｇｅｎｏｆｉｂｒｏｔｉｃ（ｔｙｐｅⅢｃｏｌａ...     

34例急性脑血管病及其肺部与肾脏并发症临床探讨

急性脑血管病及其并发肺部与肾脏病变是较常见,且严重的并发症。我科自1993年1月～1996年10月共观察34例,现总结报告如下。临床资料 一般资料 34例中男16例,女18例。年龄40～84岁,60岁以上30例。既往有高血压史29例,高血脂9例。脑卒中1例,糖尿病6例。34例中出血性脑卒中9例:其中脑出血8例,蛛网膜下腔出血2例(其中1例为脑出血,继发蛛网膜下腔出血)。缺血性脑卒中24例:其中脑梗塞20例,TIA3例,脑栓塞、混合性     

十二指肠乳头旁憩室与胰胆疾病的关系

十二指肠乳头旁憩室与胰胆疾病的关系孔宪忠１９８７年至１９９４年我们行逆行胰胆管造影术（ＥＲＣＰ）６５８例，发现十二指肠乳头旁憩室６５例，占９．９％。本文对十二指肠乳头旁憩室与胰胆管疾病的关系进行分析。一、临床资料６５例中男３１例，女３４例，年龄≤４０...     

激光在消化系疾病治疗中的应用

激光可用于治疗口腔、食管到直肠、肛门的许多疾病。其在对实质脏器肝脏、胰腺行手术切割的同时也可止血，而对空腔脏器胃肠则既可做切割，又可“焊接”。通过内镜将激光引入腔道，可对胃肠道的出血进行止血，还可用于粉碎肝内、外胆管结石及对晚期食管和胃肠道恶性肿瘤进行姑息治疗。     

山东省医学会第六次内分泌学学术会议纪要

山东省医学会第六次内分泌学学术会议于2005年5月13～15日在济南市隆重召开，这次大会共收到征文140余篇，其中特邀报告5篇，专题讲座7篇，大会发言40篇，书面交流89篇，主要涉及甲状腺疾病、糖尿病（DM）、肥胖症、骨代谢、高尿酸血症等方面。来自省内外内分泌学科的400余名代表参加了本次会议，中华医学会内分泌学分会主任委员罗敏教授、副主任委员曾正培教授等到会祝贺，会议就我国目前内分泌学研究领域的热点问题进行了广泛而深入的讨论。     

遗传性结缔组织病的神经血管表现

文章阐述了４种遗传性结缔组织病的神经血管表现，以及其它２种具有潜在血管表现的系统疾病。并提出了基因表达的多相性不仅可以决定其诊断，而且对一般的结缔组织的病认识也是十分重要的。     

30年儿内科消化系疾病的住院发病率比较

本文总结儿内科近30年消化系疾病住院总人数6832例,占同期儿内科总住院人数34747的19.66％,故为儿科常见病,多发病。如以发病部位为序、空肠、回肠发病占73.50％,口腔及口周占12.6％,胆肝占5.35％,胃、十二指肠占5.16％。以病因为序,细菌、病毒感染占65.33％,寄生虫占17.94％,先天性占6.98％。以主诉症状为序,腹泻占46.63％,腹痛占31.79％,呕吐占19.71％,腹胀占8.65％,并对腹泻、腹痛,呕吐、便血等进行分析及进一步探讨。30年来传染病明显下降及病情变轻。由于多数医院未成立儿内科消化疾病专科,设备简陋,就目前水平看,基础研究极少,有水平的经验总结不多。不少疾病尚未被认识,本文对儿科消化系疾病进一步研究的方向进行了讨论。     

遗传代谢性肝病

尽管遗传代谢性肝病在临床上并不多见,但因其在遗传性代谢病中占有重要位置,所以越来越受到人们重视。这类疾病通常指由于遗传性酶缺陷所致物质中间代谢紊乱,主要表现肝脏形态结构和(或)功能上病变,常伴有其他脏器的损害。目前认为这类肝病的发生机制有:酶缺陷导致代谢底物或衍生物蓄积,代     

老年人的肝脏与胆道疾病

老年人的肝脏与胆道疾病南京大学医学院附属鼓楼医院（２１０００８）张志宏张志宏教授老年人的器官逐渐退变，如肝脏缩小，肝细胞减少，肝血流量在６０岁以上较青年人减少达４０％，但肝功能检测可以正常。由于胆汁代谢中的７－α－羟基化酶活性降低，而ＨＭＧ－ＣｏＡ还...     

肝脏疾病和心脏疾病之间的相互影响

肝脏疾病和心脏疾病共存有3种形式：即肝脏疾病影响心脏、心脏疾病影响肝脏及同一个病因导致肝脏和心脏损伤,把病人分为上述3种情况,可以缩小内科医生诊断范围,从而使临床诊断更方便。     

ICU医院获得性急性肝脏损伤的发病情况和易患因素

目的探讨医院获得性急性肝脏损伤（HA-ALI）在ICU中的发病情况和易患因素,并分析影响HA-ALI患者预后的高危因素。方法对综合性ICU收治的患者入院时肝功能正常,在住院期间出现急性肝损伤（ALI）的127例重症患者临床资料进行回顾性分析。结果 ICU中HA-ALI发病率为7.83%,药物、胃肠外营养、机械通气等是常见的易患因素;死亡组患者年龄较大（P〈0.01）,血清白蛋白较低（P〈0.01）;心肺复苏、休克和镇静与麻醉药物的使用,为独立危险因素。结论重症患者HA-ALI发生率较高,一些治疗措施有可能引起或加重ALI,患者的年龄、肝功能状况和休克等因素对患者的预后产生较大的影响。     

内镜在胆胰疾病方面的应用

内镜技术的问世被誉为是医学史上的一次革命，具有划时代的意义。更大的变革在治疗方面，产生了“内镜外科”的新概念，由于内镜技术的介入，胆胰疾病的诊治已经进入了一个精密检查和治疗的新时代。内镜在胆胰疾病诊治方面的新技术主要包括胆道镜技术（ＣＨＦ）、十二指肠...     

机械通气患者并发症分析与防治策略

机械通气过程中可产生诸多并发症，本报道机械通气抢救呼吸衰竭患110例，发生并发症75例，发生率为68.18%，其中以循环系统和消化系统并发症为最多，1例死于并发症消化道出血。本对并发症的原因进行分析，并提出防治措施。     

Does endothelium agree with the concept of idiopathic hepatic vessel thrombosis？

AIM: To investigate the major steps of thrombogenesis and to identify the differences in these steps between idiopathic patient group and control group.METHODS: Fibrinogenesis was studied by measuring the activated factor VII, total and free levels of tissue factor pathway inhibitor (TFPI). The fibrinolysis step was investigated by determining the global fibrinolytic capacity. The endothelial function was assessed by measuring the levels of soluble adhesion molecules, namely soluble intercellular adhesion molecule 1 (sICAM-1), soluble vascular cell adhesion molecule 1 (sVCAM-1) and soluble E-selectin molecule. The exclusion criteria from “idiopathic” patient group were abdominal surgery, pregnancy, use of oral contraceptives, anti-phospholipid syndrome, Behçet’s disease, cancer, myeloproliferative diseases. The congenital factors like mutations of factor-V Leiden and prothrombin, deficiencies of proteins C and S, antithrombin, hyperhomocysteinemia and hyperfibrinogenemia were ruled out. The total number of patients was reduced from 96 to 9 (7 with portal vein thrombosis, 2 Budd Chiari syndrome) by exclusion criteria.RESULTS: The levels of adhesion molecules sICAM-1, sVCAM-1, free TFPI levels and global fibrinolytic capacity were significantly different (P < 0.05) in the patient group indicating an endothelial dysfunction and a lower fibrinolytic activity.CONCLUSION: These results show that this patient group should be tested by means of endothelial dysfunction and managed differently.     

Targeting intestinal microflora in inflammatory bowel disease

TO THE EDITOR In their recent review article[1], Andoh and Fujiyama examined the various therapeutic approaches targeting intestinal microflora in patients with inflammatory bowel disease (IBD). I would like to provide some additional data to complete and update their comments. First of all, when considering the role of probiotics in 1BD treatment it must be emphasized that, in addition to Bifidobacteria, the Nissle 1917 E. coli strain and cocktails of microorganisms such as VSL # 3 mentioned in the article, other probiotic agents have been tested in the short- and long-term treatment of either ulcerative colitis and Crohn's disease, the results of those studies being reported in major international scientific journals.     

细胞骨架蛋白与肾脏疾病

细胞骨架 (cytoskeleton)是真核细胞维持生命活动的重要组成成分 ,包括微丝、微管和中间丝。其中 ,微丝是由肌动蛋白 (actin)、肌动蛋白结合蛋白以及肌球蛋白(myosin)三者构成 ,其基本成分是肌动蛋白 ,分子质量(Mr)为 43KD。肌动蛋白单体呈球形 (G actin) ,是含有 3 75个氨基酸的单链多肽 ,其组装成的螺旋状纤维称为肌动蛋白多聚体或纤维状肌动蛋白 (F actin)。微管是由α、β两种微管蛋白和少量微管结合蛋白(MAPs)聚合而成 ,其基本构成单位是α、β微管蛋白 ,Mr均约 5 0KD。中间丝 (intermediatefilament)是一类形态相似的中空管状蛋…     

全国铁路第三届消化系疾病学术会议在苏州召开

全国铁路第三届消化系疾病学术会议于１９９８０６１６／１９在苏州市召开．出席会议的有来自全国铁路系统的代表近８０人，萧树东、吴云林、漆德芳、钱珍华等专家在会上分别作了Ｈｐ和胃十二指肠疾病、食管静脉曲张出血治疗进展、门脉高压性胃病和胃癌的国内外研究现...