汉族多囊卵巢综合征(PCOS)患者生命质量状况及影响因素

目的 评价汉族多囊卵巢综合征患者生命质量并探讨其影响因素.方法 采用方便抽样的方法,在云南省三级甲等医院妇科门诊及体检中心,选取163名汉族PCOS患者和194名健康女性作为研究对象.采用一般社会人口学和临床特征问卷、WHOQOL-BREF量表进行调查,以进行汉族PCOS患者生命质量现状及影响因素分析.结果 PCOS患者和健康女性生命质量的生理领域和心理领域比较,PCOS组低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS患者生命质量得分为5.50～23.25(14.82±2.84)分.各维度得分由低到高依次是心理领域、环境领域、社会关系、生理领域;PCOS患者生命质量及各维度进行多元线性回归显示,PCOS患者生命质量及各维度受不同因素的影响,其中负性生活事件是影响生命质量及生理领域、心理领域的重要影响因素(P<0.05).结论 PCOS患者生命质量降低,主要表现在心理健康状况降低,应关注PCOS患者的心理健康.为了提高PCOS患者生命质量,应重视患者的心理健康,注意对不同社会人口学和临床表现特征的患者采取个性化、有针对性的干预措施.     

汉族多囊卵巢综合征(PCOS)患者生命质量状况及影响因素

目的 评价汉族多囊卵巢综合征患者生命质量并探讨其影响因素.方法 采用方便抽样的方法,在云南省三级甲等医院妇科门诊及体检中心,选取163名汉族PCOS患者和194名健康女性作为研究对象.采用一般社会人口学和临床特征问卷、WHOQOL-BREF量表进行调查,以进行汉族PCOS患者生命质量现状及影响因素分析.结果 PCOS患者和健康女性生命质量的生理领域和心理领域比较,PCOS组低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS患者生命质量得分为5.50～23.25(14.82±2.84)分.各维度得分由低到高依次是心理领域、环境领域、社会关系、生理领域;PCOS患者生命质量及各维度进行多元线性回归显示,PCOS患者生命质量及各维度受不同因素的影响,其中负性生活事件是影响生命质量及生理领域、心理领域的重要影响因素(P<0.05).结论 PCOS患者生命质量降低,主要表现在心理健康状况降低,应关注PCOS患者的心理健康.为了提高PCOS患者生命质量,应重视患者的心理健康,注意对不同社会人口学和临床表现特征的患者采取个性化、有针对性的干预措施.     

重庆市某区初中生健康素养与生活质量的相关性分析

目的 探讨重庆市某区初中生健康素养与生活质量的相关性,为提高初中生生活质量提供理论建议.方法 采用分层整群抽样,在该区城市、农村各抽取2所中学共1 774名初中生进行问卷调查,分析其健康素养与生活质量的相关性.结果 初中生健康素养调查显示,意外伤害与急救平均得分最高,为(4.11±0.82)分,其次为科学健康观(4.06±0.75)分、问题解决能力(3.97±0.75)分、青春期发育(3.94±0.76)分、合理营养(3.94±0.81)分、批判性素养(3.91±0.83)分、心理健康(3.83±0.76)分、疾病预防(3.75±0.55)分,健康决定能力平均得分最低,为(3.46±0.87)分.生活质量调查显示,生理维度平均得分最高,为(3.48±0.45)分,其次为心理维度(3.46±0.61)分、社会维度(3.39±0.55)分,青春期维度平均得分最低,为(3.34±0.55)分.初中生生活质量得分与科学健康观、疾病预防、青春期发育、心理健康、意外伤害与急救、合理营养、健康决定能力、问题解决能力和批判性素养得分呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),生理维度得分、心理维度得分、社会维度得分和青春期维度得分都与合理营养、健康决定能力、问题解决能力和批判性素养等得分呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 提高学生健康素养将有利于改善其生活质量.     

岳西县农村地区中老年高血压患者行为生活方式对生活质量的影响

目的 了解岳西县农村地区中老年高血压患者的行为生活方式对生活质量的影响.方法 采用多阶段随机抽样的方法从安徽省安庆市5个县随机抽取岳西县,再从岳西县24个乡镇中随机抽取8个乡镇的3371名中老年高血压患者并对其进行问卷调查,运用SF-12量表评价调查对象的生活质量,采用单因素分析、多元线性回归分析等方法探究其生活质量的影响因素.结果 岳西县农村地区中老年高血压患者的生理健康得分为(62.26±20.23)分,心理健康得分为(71.71±14.07)分,均低于常模.回归分析显示,是否服用降压药、精神状况、体育锻炼等行为生活方式是影响患者心理健康得分和生理健康得分的共同因素(P<0.05);饮酒、每日食盐量和睡眠时长是影响患者生理健康得分的主要因素(P<0.05);每日脂肪摄入量是影响患者心理健康得分的主要因素(P<0.05).结论 中老年高血压患者的行为生活方式影响其生活质量,应该鼓励患者养成健康的饮食习惯和行为习惯,加强自我保健的能力,更好地控制血压.     

汽车4S店油漆工生命质量及其影响因素分析

目的:评价汽车4S店油漆工生命质量状况,探讨影响生命质量的因素。方法:应用中文版SF-36健康调查量表对381名杭州市某区汽车4S店油漆工进行问卷调查。结果:汽车4S店油漆工在躯体疼痛、情感职能维度得分低于杭州市男性评分参考值,在生理机能、总体健康、精力、社会功能、精神健康维度得分高于杭州市男性评分参考值;工龄1年油漆工在生理机能、总体健康、精力、情感职能、精神健康的得分高于工龄1年的油漆工,差异有统计学意义;不同收入水平油漆工在总体健康维度得分差异有统计学意义;常使用防毒口罩的油漆工生命质量各维度得分高于不常使用防毒口罩的工人,生理机能、生理职能、总体健康、精神健康维度得分差异有统计学意义。结论:杭州市汽车4S店油漆工生命质量在躯体疼痛、情感职能维度得分低于杭州市男性平均水平;工龄、收入水平、是否使用防毒口罩与该职业人群生命质量有关系。     

重庆地区原发性高血压患者生命质量及影响因素调查

 目的  评价重庆地区高血压患者的生命质量,探讨与其生命质量相关的主要影响因素,为高血压患者管理提供科学依据。方法  采用多级抽样方法,运用中文版SF-36量表对586例原发性高血压患者进行问卷调查,采用t检验、单因素方差分析、多元逐步线性回归分析对11种因素进行分析,寻找主要影响因素。结果  该患者群体社会功能维度得分均值最高(89.5),总体健康维度得分均值最低(44.2)。除了社会功能维度(SF),重庆地区高血压患者其余各维度得分均低于中国普通人群。不同维度的主要影响因素不同。生命质量总分的主要影响因素有:病程(β=-25.296,P=0.044)、家庭人均月收入(β=-21.090,P=0.044)、年龄(β=-27.984,P=0.036)、婚姻状况(β=33.238,P=0.016)、性别(β=-31.647,P=0.014)、吃胆固醇含量较多的食物(β=31.189,P=0.030)。结论  关注婚姻状况不和谐、老龄、低收入高血压患者,积极控制血压,指导患者进行合理膳食,对提高生命质量具有重要意义。       

安徽省北部农村地区有偿供血感染老年艾滋病患者健康状况及性别差异

目的:分析安徽省北部农村地区有偿供血感染老年艾滋病患者的生理、心理健康状况及性别差异。方法:采用分层整群抽样方法选取安徽省北部农村地区有偿供血感染老年艾滋病患者进行问卷调查，并对数据进行统计分析。结果:272名老年艾滋病患者中，女性患者睡眠障碍患病率为70.8%,明显高于男性(48.3%)。女性艾滋病患者在生命质量的10个维度中，仅有角色功能和生活质量得分与男性差异没有统计学意义，其他8个维度的得分均显著低于男性(P<0.05)。回归分析显示，在控制了慢性病数量和睡眠质量得分后，女性患者的生理领域得分较男性低3.550分(β=-3.550,P=0.001),心理领域得分较男性低4.744分(β=-4.744,P<0.001)。结论:安徽省北部农村地区有偿供血感染的老年女性艾滋病患者的健康状况不佳，慢性病患病率高达91.6%,睡眠障碍患病率显著高于老年男性患者，生理和心理领域生命质量显著低于老年男性患者。     

216例农村重性精神病患者生活现状与家属情绪的相关分析

目的:探讨昆明市农村地区重性精神病患者的社会支持、生活质量状况与家属抑郁、焦虑情绪的相关关系。方法:采用社会支持评定量表(SSRS),生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对216例农村重性精神病患者及其家属进行调查。结果:昆明市农村地区重性精神病患者的SSRS和GQOLI-74问卷的总分和各项得分与其家属的SAS和SDS得分呈显著负相关(P<0.01),回归分析结果显示影响患者家属焦虑得分的因素依次是主观支持、心理健康维度、社会功能维度和社会支持总分,而影响患者家属抑郁得分的因素依次是主观支持、社会功能维度、支持利用度、心理健康维度和生活质量总分五个因素。结论:农村重性精神病患者的社会支持和生活质量与其家属的抑郁、焦虑水平密切相关。     

上海市崇明地区百岁老人生命质量调查分析

目的:了解上海市崇明地区≥100周岁的老年人生命质量现状及其影响因素,为崇明地区推动健康养老事业提供政策依据。方法:采用横断面调查,对岛内106名周岁达到百岁的老人进行认知功能筛查后纳入71名老人作为正式调查对象,进行面访式问卷调查。结果:崇明地区百岁老人SF-36健康问卷生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康8个维度得分分别为(36.35±13.45)、(36.62±38.69)、(62.56±21.57)、(47.04±6.06)、(67.23±18.76)、(71.83±25.85)、(60.09±45.29)、(78.70±22.20),躯体健康总评与心理健康总评得分分别为(181.577±50.271)、(277.855±81.636),综合健康评价得分为(102.208±13.712)。单因素统计结果显示,不同性别、文化程度、婚姻状况、经济来源、城区还是农村、保险类别、有无慢性病、育有子女人数、养老模式、偏好的居住形式、子女照顾间隔时间、子女是否同城、家中长寿者≥2位、饮食是否规律、饮食口味、饮酒习惯、饮茶习惯、体检情况、睡眠不足4 h、午睡习惯等因素在SF-36量表不同维度上得分不同,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素逐步回归显示,相关影响因素分别是养老模式、饮食偏好、所在地区(城区/农村)、是否患慢性病、偏好的居住方式、睡眠不足4 h、文化程度、婚姻状况(P<0.05)。结论:崇明地区百岁老人生命质量评级中等,精神健康总评较高,崇明地区百岁老人有良好的心理状态。百岁老人的生活行为模式值得借鉴,建议推行家庭互助式公益服务项目,缓解高龄老人家庭孤独感问题;建议加强高龄老人的慢病健康管理,鼓励定期体检,推进养老事业完善。     

血液透析和腹膜透析患者的生命质量对比及影响因素研究

目的比较新疆血液透析(血透)和腹膜透析(腹透)患者的生命质量,探讨透析患者生命质量的影响因素。方法采用多中心调查法。282例患者选自新疆7所医院,血透患者215例(血透组),腹透患者67例(腹透组),用简明健康调查量表(SF-36)、自制人口学问卷对两组患者进行现场调查。结果 (1)腹透患者的SF-36的总分及躯体疼痛、社会功能及精神健康维度的得分均高于血透患者,差异有统计学意义(P<0.05);其他维度的得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)无论是血透组还是腹透组,汉族和少数民族患者的SF-36总分及各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);原发病为糖尿病的患者其SF-36总分及生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力维度得分均低于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05);就业患者的SF-36总分及生理职能、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康维度的得分均高于失业患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多元线性回归分析结果显示,透析方式、年龄、文化程度、工作状态、原发病对SF-36得分的影响有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)新疆血透患者的生命质量总分低于腹透患者,透析早期可优先考虑腹透。(2)汉族、少数民族透析患者生命质量无差异;糖尿病患者的生命质量低于非糖尿病患者,失业患者的生命质量低于就业患者。(3)透析方式、年龄、文化程度、工作状态、原发病多因素影响透析患者的生命质量。     

髓室核固位体的烤瓷冠修复磨牙牙体缺损的临床观察

目的:研究利用髓室核固位体修复磨牙大面积缺损的金属烤瓷冠的五年临床治疗效果,确定该种修复方法的适应范围及探讨常见的失败原因.方法:选择牙冠大面积破坏并经完善牙髓治疗的磨牙108例,利用磨牙的髓室作为主要的固位型,制作核,在此基础上制作金属烤瓷全冠,分别在6月、5年定期观察.结果:108例磨牙残冠利用髓室核固位进行全冠修复,修复后咀嚼功能恢复良好,仅7例出现修复体脱落.结论:髓室核固位可以满足临床上磨牙大面积缺损的金属烤瓷全冠修复,从而大大减低了临床操作的难度.     

谈医院图书馆未来的发展模式

对于医院图书馆而言,传统医院图书馆不会消失且会长期存在下去;数字图书馆作为传统医院图书馆的补充,两者将共存互补,共同发展;医院图书馆将以复合图书馆的发展模式存在。     

电视腹腔镜阑尾切除手术中两种阑尾根部结扎法的比较

目的：比较腹腔镜阑尾切除术时行阑尾根部结扎的两种不同方法的优缺点。方法：回顾性分析2007年1月至2008年2月我科213例腹腔镜阑尾切除术资料,分为推结器结扎组101例,直接结扎组112例,分别使用推结器与直接使用可吸收线结扎阑尾根部,比较其治疗效果。结果：213例全部顺利完成,无需中转开腹。推结器组与直接结扎组的平均手术时间分别为（42．73±5．68）min和（46．09±7．12）min（P〈0．01）,平均术后第一次肛门排便或者排气时间分别为（26．74±3．77）h和（26．59±3．70）h（P〉0．05）,平均住院天数分别为（3．83±0．93）d和（3．88±0．85）d（P〉0．05）,两组病例手术时间差异有显著性意义,平均术后第一次肛门排便或者排气时间、平均住院天数比较差异无显著性意义。结论：腹腔镜阑尾切除术使用推结器结扎阑尾根部手术时间短、操作简单、术后恢复快,与使用可吸收线直接结扎同样安全。     

病案信息微机化管理面临挑战

随着我国病案管理事业的迅速发展,现代化管理设备计算机网络技术的广泛应用,必须清楚的看到管理人员素质,工作环境,硬件设备,组织管理行政结构均面临严峻的挑战。本文就从这几个方面提出些看法与建议,以便提高病案信息管理水平。     

豫东地区儿童死亡变化分析

目的分析豫东地区儿童死亡原因及变化,以加强相应的防范措施。方法按国际疾病分类(ICD-10)进行死因分类,分析2000年1月~2005年12月2863例死亡儿的临床资料及死亡因素。结果婴儿死亡人数最多,占总死亡数的74.4%,新生儿占总死亡数的51.9%。男女之比为1.21:1。死亡病因中新生儿疾病占总死亡的51.9%,其中早产、窒息、新生儿呼吸窘迫综合征多见;感染性疾病占总死亡的25.9%,其中肺炎、败血症、中枢神经系统感染多见;其他类疾病占总死亡的22.2%,其中意外、先天畸形、肿瘤多见。早产、意外、肿瘤死亡率逐渐上升,败血症、肺炎死亡率却呈下降趋势。结论新生儿疾病近年已成为豫东地区儿童死亡的主要病因,加强新生儿疾病的防治是降低豫东地区儿童死亡率的重要举措之一。     

湖北地区抗洪前线武警官兵疾病发生情况研究

目的：研究部队在各种“处突”及“灾害救援”行动中疾病发生的特点和规律,以便在行动前及时做好卫勤保障准备,使部队防病治病措施迅速到位。方法：采用国际疾病分类方法（ICD－10）进行统计分类,计算疾病构成比。结果：皮肤和皮下组织疾病发生最多,占总接诊人数的27．29％,其次为呼吸系统疾病,占总接诊人数的21．98％,损伤和中毒占21．42％。传染病最低,显示出部队在抗洪抢险过程中有效地控制了传染病的发生。结论：抗洪官兵的疾病谱显示多元性,各系统疾病均有不同程度的发生,呈现集中发病的特点。在有效控制传染病发病的同时,应加强对部队官兵卫生宣传及生活指导,同时对皮肤科疾病的预防工作加大力度。