乙状结肠膀胱扩大术手术配合

目的 通过10例乙状结肠膀胱扩大手术的配合,总结该手术术式的护理体会.方法 利用10例乙状结肠扩大膀胱手术,以增加膀胱容量和减少神经源性压力为目的的台上手术配合,总结具体方法的配合步骤及注意点.结果 与结论配合好手术中的各个环节是提高手术成功率的重要因素之一,对于无菌操作要求和手术用物方面要充足、全面,缩短手术时间加快手术进程.     

乙状结肠癌浸润膀胱1例诊断得失

乙状结肠癌浸润膀胱１例诊断得失宋伟峰，岳勇等刘宝宜（８８届七年制临床医学班）（基础医学院病理学教研室）关键词结肠癌；浸润膀胱；１临床资料男，３５岁，以尿频，尿痛及腹泻五个月为主诉入院。尿频每日多达１５次，尿液混浊，后半程变清亮。腹泻稀便，无血有时有粘...     

乙状结肠癌根治术后甲状腺转移1例

患者女,63岁.腹部隐痛,便次增多,腹泻或便秘,肉眼观察有时候带黏液脓血便半年.于2003年8月20日入院,肠镜提示距肛门18 cm处见边缘隆起,中央稍凹陷的不规则肿块,内镜尚可通过,随即内镜活检行病理检查,病理诊断为乙状结肠高-中分化腺癌.化验血清癌胚抗原(CEA)3 μg/L(正常值＜5 μg/L),超声检查及CT未发现明显转移.于同年8月26日在全麻加硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术.术后病理诊断为乙状结肠高-中分化腺癌,浸润深肌层,肠壁淋巴结未见转移癌.术后患者恢复良好,化疗6次.直至2012年8月6日因"右侧甲状腺肿块"住院治疗,查体:甲状腺右侧扪及4.0 cm ×3.0 cm ×3.0 cm大小肿物,活动尚可.实验室检测甲状腺功能正常,彩色超声示肿块有2.1 cm ×1.0 cm不规则暗区及亮点,超声及CT检查未发现其他部位有明显异常.于同年8月11号行右侧甲状腺肿块切除术,术后4％中性福尔马林固定后送病理科.     

癌性乙状结肠—膀胱瘘1例报告

患者男性，82岁，因排便不畅1年余，突发性血尿2h入院。检查：面色苍白，心率106次／min，血压13.3／8.0kPa（100／60mmHg）。膀胱区隆起，脐下3cm可触及。放置导尿管抽出尿液约1000ml，内含大量血块。经膀胱持续冲洗、输血、止血等治疗，病情稳定。第5天再次出血，量不多；冲洗液中发现食物残渣如葡萄皮。行膀胱造影，乙状结肠内无造影剂。膀眈镜检查见顶后壁有4cm×3cm大小绒毛状新生物。肠镜见乙状结肠中部狭窄，不能通过。活检诊断乙状结肠乳头状腺癌。手术探查中见乙状结肠与膀胱粘连，切除部分动状结肠和膀胱，并清扫淋巴结。标本送…     

乙状结肠肌瓣膀胱重建术的手术配合

应用乙状结肠肌瓣膀眈重建，可接近正常的生理排尿功能，均能自控排尿，无粘液尿及电解质紊乱［’］。我院自1987年12月至1998年7月共施行58例，疗效较好。现将手术配合体会介绍如下。1临床资料本组58例，男49例，女9例，年龄43～79岁，平均63岁。57例为膀眈癌，l例为膀眈结石并发膀眈多发乳头状肿物，术后病理报告为炎性组织。2手术回合21术前准备2．1．1参加术前讨论全面了解病情与麻醉方法，熟悉手术步骤。术前一日主动深入病房。有针对性地做好病人的心理护理，解除病人对手术的恐惧感和思想顾虑，树立信心，以便达到良好的手术配合。21…     

三原发癌伴膀胱多发癌1例

多原发性恶性肿瘤(multiple primary carcinoma，MPC)系指在同一宿主的单个或多个器官组织同时或先后发生两个以上的原发癌(亦称多原发癌或重复癌)，而同一脏器内之重复癌又叫多发癌。本文报告1例三原发癌伴膀胱多发癌患者的临床资料，并结合文献简要讨论。     

膀胱乙状结肠瘘患者1例的护理体会

膀胱乙状结肠瘘临床少见，可对泌尿系统造成不同程度的损害。膀胱乙状结肠瘘一旦形成很难自愈，常需手术修补，因此做好术前、术后护理对患者恢复尤为重要。现将护理体会报告如下。     

食管癌伴胃转移癌1例

食管癌伴发胃转移癌在临床上十分罕见,在手术活检和胃镜检查之前很难明确诊断,且与原发性胃癌较难鉴别,因此临床上极易误诊与漏诊.本文通过对1例食管癌伴胃转移癌的病例特点进行分析,以提高临床医师对此类罕见疾病的认识.     

甲状旁腺癌伴多发性癌转移1例报告

甲状旁腺癌（Parathyroid carcinoma，PTC）是甲状旁腺的恶性肿瘤，发病率极低，临床较为罕见。现将海口市人民医院收治的1例病例报告如下。     

脑内转移癌伴脓肿1例

患者女,45岁,农民。刺激性咳嗽1年余伴头痛、呕吐15天入院。诉近1年来干咳、周期性痰多,无咯血,纳差,盗汗,曾不规则服用抗生素,40天前咳嗽加重、痰多伴发热。胸片示左下肺大片致密影。诊断为左下肺炎,予青、链霉素肌注。10余天后因症状无明显缓解,自行放弃治疗。15天前始无诱因出现头右顶部持续性胀痛,输液后加重伴呕吐,同时左侧肢体进行性乏力,站立、行走困难,有复视。胸片复查提示左下肺炎。头颅CT检查示右顶枕部大片低密度阴影,其内见稍高密度的圆形结节灶,直径约1cm。增强后见顶枕低密度区有一3cm×5cm的环状强化薄壁,其下方有2个直径1.5cm的小厚壁环状强化影。诊断为转移癌,胶质瘤不能除外。门诊以肺癌脑转移收治入院。体检:体温37.8℃。神志清,精神软,营养差。双瞳孔等大,对光反射可,右眼视力稍差,双耳听力正常,面部对称,有颈抵抗,左肺可闻及干湿性啰音。上下肢肌力左侧Ⅳ级,右侧Ⅴ级。     

脊柱转移癌伴软脊膜转移1例

<正>脊柱转移癌(spinal metastases, SM)是指癌细胞经过血液、直接蔓延或脑脊液播散等方式转移至椎体,是恶性肿瘤最常见的骨转移形式[1],导致脊髓压迫时通常采用减压手术治疗。而软脊(脑)膜转移(leptomeningeal metastasis, LM)是指肿瘤细胞侵犯软脊膜,大约10%的实体瘤患者会发生LM,LM可随脑脊液循环播散,通常进展较快、预后较差,一般采用非手术治疗[2]。     

乙状结肠脂肪瘤伴肠套叠1例

1临床资料患者女性,63岁。因"肛门不明肿块反复脱出1年,不能还纳伴疼痛3 d"入院。患者于1年前开始肛门脱出一肿块伴疼痛,曾到当地医院予以肿块还纳并对症治疗,症状缓解。1年来上诉症状反复发作,患者自行还纳并口服消炎药后缓解。3 d前肿块再次脱出,剧烈疼痛,且不能还纳,遂来我院就诊。16年     

根治性膀胱切除去带乙状结肠原位新膀胱术的手术配合

目的:探讨根治性膀胱切除去带乙状结肠原位新膀胱术的手术配合及护理体会。方法:回顾研究137例根治性膀胱切除去带乙状结肠原位新膀胱术患者的临床资料,总结术中配合经验及体会。结果:通过术前、术中、术后进行规范的护理,137例患者均手术顺利,无意外发生,取得了满意效果。结论:加强患者的围手术期护理管理,做好术前的准备工作、术中的配合工作、术后的监测工作,对提高手术的成功率有积极的意义。     

根治性膀胱全切去带乙状结肠原位新膀胱术的手术配合

膀胱肿瘤是泌尿系统肿瘤中最常见的疾病,多数为移行细胞癌。膀胱癌作为一种常见的恶性肿瘤,多见于中老年人,一旦确诊其病程多属中、晚期。国际上膀胱癌的发病率在男性泌尿生殖肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位,在我国居首位。肠带膀胱术适用于膀胱肿瘤行根治性全切除术的患者。我院自2001年一2008年共实施手术74例,现将手术护理情况报告如下。     

手术治疗虹膜转移癌1例

手术治疗虹膜转移癌１例卢佩勇高如尧蒙艳春（中国人民解放军第８８医院眼科，２７１０００）患者男，５９岁，１９９５年７月发现左眼分泌物多，异物感。近日左眼红，胀痛，视力下降，伴同侧头痛，恶心，呕吐。于１９９５年９月２７日入院。有“肝炎”病史。体检未见异常...     

电化学治疗膀胱转移癌并癌性溃疡大出血1例

患者,男性,３９岁。１年前因患直肠壶腹部癌,在他院行癌肿单纯切除术,术后半年开始发现下腹硬质包块,经多处诊断为“盆腔转移癌”,于１９９５年７月２０日来我院治疗,以盆腔转移癌收入住院,入院后经一般对症处理,第８天时突然出现全程血尿,立即给予止血敏３ｇ,止血芳酸３００ｍｇ,维生素Ｃ３ｇ静脉滴注及肌注安络血１０ｍｇ无效,再用１‰肾上腺素５ｍｇ加生理盐水５０ｍｌ行膀胱灌注后仍无效,８小时总出血量约８００ｍｌ,病人呈现面色苍白,四肢湿冷,神志淡漠,血压７．９／５．３ｋＰａ,脉搏细速,呼吸深快,心、肺无异常…     

超声诊断输尿管癌并膀胱转移1例

1 病历摘要 女,70岁,以血尿1个月余为主诉来诊,一般状况尚可.实验室检查:尿常规:红细胞满视野,尿潜血(卅),尿白细胞10～15个/HP,上皮8～10个/HP,管型0～2个/HP,尿蛋白(卄).仪器选用德国Siemens Sonoline Elegra彩色多普勒超声诊断仪.