婴幼儿肠套叠空气整复失败原因分析

本文分析婴幼儿肠套叠经作者空气整复治疗的213例患者一次整复成功155例,对操作技术并结合手术所见,分析首次整复失败58例的失败原因,旨在提高整复率,避免不必要的手术及减少并发症1　临床资料男36例,女22例,年龄3～12月,平均年龄7个月,肠套叠类型:回结肠型56例,回回结型2例,再次整复成功38例,手术治疗19例,其中单纯整复9例,开腹后自动复位2例,小肠部分切除2例,回盲部切除6例,1例整复时突然呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡。2　讨　论婴幼儿肠套叠是一种常见急腹症,临床多属绞窄性肠梗阻〔1〕,必须立即处理,文献报道空气整复率高达90%以上〔2〕…     

26例小儿肠套叠空气灌肠整复失败原因分析

目的探讨小儿肠套叠空气灌肠整复失败病例临床及X线表现，提高空气灌肠的整复率，方法收集了已作空气灌肠肯定诊断而整复失败的小儿肠套叠26例、结果空气灌肠整复失败26例均经手术复位，术中见回结型16例，回回结型10例，6例伴有肠坏死，结论整复失败与复杂型的肠套叠，病程长、肠管坏死密切相关，在确认无肠管坏死的情况下，空气灌肠前使用镇静剂，局部热敷，适当增加注气压力，以及纠正水电解质紊乱，可提高整复率.     

肠套叠空气,钡灌肠整复失败原因分析

肠套叠是小儿外科的常见病、多发病,目前主要的治疗手段仍是空气、钡灌肠整复。此法在该病的诊断和治疗上起着重要作用,但也受诸多不利因素的影响,其中包括病程、脱水程度及套叠部位等。本组无选择收集我院10年来收治肠套叠手术病人60例,以分析空气、钡灌肠整复失败原因。1　临床资料本组60例,男46例,女14例,年龄4-12月48例,最小1个月。症状中阵发性哭闹58例,呕吐56例,腹部包块36例,血便52例,伴有腹胀、腹膜炎、脱水症状者14例,误诊6例。治疗及手术情况:本组病人空气灌肠压力达10ｋＰａ后渐慎重增压,最高至13ｋＰａ。20%钡灌肠灌注瓶高于检…     

小儿肠套叠的影像诊断与整复及整复失败原因的分析

目的 :提高对小儿肠套叠的影像诊断与治疗的认识。方法 :回顾性分析近 15年经空气灌肠证实的肠套叠患儿 6 0 8例的影像学表现。其中 5 5 0例经透视下行结肠注气整复成功 ,5 8例整复失败经手术复位。结果 :空气灌肠整复失败 5 8例中 ,术后病理证实有复杂型 2 8例 ,器质性肠套叠 2例 ,肠壁损伤 2 1例 ,3例阑尾被套 ,4例肠坏死 ,其中回 -回 -结套 2 4例 ,回 -结套 2 4例 ,回回结结型 4例。结论 :透视下空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法 ;对于复杂型肠套叠及伴有肠管畸形、肠腔坏死等症 ,则应尽早采取手术治疗。     

空气灌肠整复婴儿肠套叠失败的原因分析

空气灌肠整复婴儿肠套叠失败的原因分析东莞市石龙人民医院外科（５１１７２１）李秋发我院于１９８６～１９９４年共收治婴儿肠套叠９６例，其中除５例因入院时发病时间长，腹部症状明显，中毒症状严重而立即手术外，其余９１例均进行空气灌肠复位，失败１３例，占１３．...     

浅谈B超诊断小儿肠套叠的整复与分析

目的探讨小儿肪套叠的超声诊断价值及整复术分析。方法回顾性分析26例经空气灌肠复位成功和手术及临床证实的腑套叠患儿超声影像学特点。结果经B超检查发现腹腔包块呈典型“同心圈征”有22例。非典型4例,右佣腹多见,占84．6％,左倜腹占15．4％。其中右上腹ll侧,右下腹3倒,右中腹8例,左上腹3例,左下腹1例,误诊1例。3例手术结果：回盲型2例,回结型1例。并发肠梗阻坏死1倒。结论超声检查是小儿肠套叠的首选检查方法。     

小儿肠套叠早期诊断与整复探讨

目的:探讨小儿肠套叠早期诊断及空气灌肠整复的方法、作用与注意事项。方法:收集1997年至2007年363例小儿肠套叠早期诊断及两种整复方法的临床资料进行回顾性分析,A方法:空气+手法;B方法:生理盐水+空气+手法;应用北京CB-201型遥控自动双对比造影灌肠机。结果:肠套叠早期明确诊断可明显提高复位率,减少并发症;结果B方法优于A方法。结论:在不同时机采用A、B方法整复能明显提高脱套率。     

空气整复小儿肠套叠130例分析

目的：评价空气灌肠整复小儿肠套的疗效,提高对无法复位病例或穿孔病例X线表现的认识,提高整复的成功率。方法：应用北京产CB-Ⅱ型全自动灌肠机对130例行空气灌肠整腹术。结果：118例成功,整复率约90％,12例转手术治疗,其中2例并发穿孔。结论：空气灌肠是整复小儿肠套的有效方法,创伤小,整复成功率高。     

小儿肠套叠空气灌肠复位失败原因分析

肠套叠（intussusception）系指一部分肠管及其系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一，其复位是一个紧急的过程，一旦确诊需立即进行。我院自1993年4月-2003年4月行小儿肠套叠空气压力灌肠复位术638例，其中因操作失败而改行手术治疗70例。本文就失败原因分析如下。     

300例小儿肠套叠X线影像特征及空气灌肠整复治疗的观察

目的:探讨小儿肠套叠X线表现及总结小儿空气灌肠整复经验.方法:收集300例小儿肠套叠X线影像以及整复病例进行分析.结果:小儿肠套叠X线影像表现为局限性小肠拱形扩张,软组织肿块征,右下腹小肠液气平面征并伴有明显的逆蠕动;空气灌肠整复失败X线影像常表现为袖套征,回盲部小肠聚集卷曲的团块征,未套入的小肠扩张及大量积气、积液征.有时疑诊时空气灌肠有助确诊.在辅用镇静剂和腹部按揉下的间歇空气灌肠整复法成功率达96.3%.结论:小儿肠套叠及空气灌肠整复失败X线影像表现有一定特征,使用镇静剂,腹部按摩,斟增注气压有助于提高成功率.发病时间,套叠的类型,发病年龄则是成败的影响因素.     

X线机下应用小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠

目的 通过数字化X线机透视下应用XK20型肠套叠整复仪高压诊治儿肠套叠探讨小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠的临床应用价值,准确选择适应症,提高整复后反应,预防并发症的发生及并发症的处理,进行高压冲击和低压诊断逐步升压整复技术的相关性研究.方法 回顾分析400例肠套患者的临床及影像诊断治疗资料.结果 400例患者中仅5例未能复位进行手术治疗,其中一位术后证实为回盲瓣憩室.临床表现:腹痛、腹部包块、哭闹、果酱便.结论 小儿肠套叠的诊治,临床上一直没有敏感有效的好办法,该种方法为临床提供了一种全新有效的诊治技术,这种方法集诊断与治疗于一身,为外科手术提供了确切的诊断依据,数字化X线机应用XK20型肠套叠整复仪高压整复技术对小儿肠套叠无手术创伤,见效快,疗效确切,在诊断的过程中可以达到治疗的目的,并且一次高压冲击治疗时间短,比老式肠套叠复位机整复率更高.     

小儿肠套叠的X线诊断和空气灌肠整复治疗

探讨空气灌肠整复治疗婴幼儿肠套叠的方法。方法回顾性分析我院1996年1月至2003年12月收治的婴幼儿肠套叠病人47例，X线下空气灌肠整复功能成功42例，失败5病例均经手术探查整复。结果本组病例空气灌肠整复成功42例，成功率89．3％．有5例失败，占10．7％。结论空气灌肠整复儿童肠套叠整复率高，并发症少，是婴幼儿肠套叠诊断和治疗的首选治疗方法。     

钡剂灌肠整复小儿肠套叠临床应用价值

目的 探讨钡剂灌肠治疗小儿肠套叠的临床应用价值.方法 回顾性分析185例小儿肠套叠 .结果 185例肠套叠中位于升结肠者69例,肝曲者58例,横结肠者38例,脾结肠者15例,乙状结肠者5例.其中使用钡剂灌肠方法复位179例(96.8%),未复位5例(3.2%).结论 钡剂灌肠治疗肠套叠疗效显著,整复率高,患儿痛苦少,是小儿肠套叠治疗的首选方法.     

小儿急性肠套叠钡剂与空气灌肠整复32例分析

目的探讨小儿急性肠套叠钡剂与空气灌肠整复效果。试图寻求一种较为有效的整复方法。方法回顾性分析32例小儿急性肠套叠整复情况，32例均行空气灌肠并做整复（压力为80～12kPa），9例未解套者中6例再行钡剂灌肠整复。结果32例中1例因病程超过48h且中毒症状明显而未做整复。31例空气灌肠整复成功22例，9例未解套者中6例加用钡剂整复成功3例。空气加钡剂灌肠整复成功共25例，较单纯空气整复成功率高。结论空气灌肠和钡剂灌肠都可用于复位，在空气灌肠整复不成功时可加用钡剂整复，可提高整复成功率。     

小儿肠套叠410例整复体会

目的探讨小儿肠套叠整复结果与病程及套叠部位的关系。方法在放射科先行钡剂灌肠检查,确诊为小儿肠套叠后即行空气灌肠整复治疗。用肠套叠整复器诊断档缓慢注气,逐档提高压力,压力范围6．0～13．0kPa,必要时适量使用解痉药并辅以手法按摩。结果410例小儿肠套叠整复成功344例,成功率83．9％。其中病程〈24h、24～48h、48h〈病程≤72h整复成功率分别为94．1％、77．6％、42．5％,不同病程整复成功率差异有统计学意义（P〈0．01）;套叠部位位于肝曲之前、横结肠、脾曲之后整复成功率分别为92％、75．5％、68．1％,套叠部位位于肝曲之前整复成功率明显高于套叠部位位于横结肠和脾曲之后,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论病程短、套叠部位在肝曲之前的肠套叠患儿更易整复。     

X线机下应用小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠的目的及意义

目的 研究开发探讨数字化X线机透视下应用XK20型肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠的临床应用价值.方法 两年内我院收治的400余例肠套叠患者应用小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠,与100例患者进行低压诊断逐步升压整复进行比较,对其整复率进行比较.结果 采用小儿肠套叠整复仪高压诊治的400例患者中395例成功整复,整复成功率达到98.75%,其中5例未整复的患者,其中2例术后证实为回盲瓣憩室,而采用第二种方法的100例患者整复成功率仅达到90%.结论 X线机下应用小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠是目前最先进的一种无创、疗效确切术后并发症少的诊治方法.     

空气灌肠整复小儿急性肠套叠125例分析

目的：探究空气灌肠整复小儿急性肠套叠的临床分析。方法选取该院儿科2010年1月—2013年2月收治的小儿急性肠套叠患儿125例，采用空气灌肠整复术对其进行治疗。治疗后观察所有患儿整复成功率、不同套叠部位成功率及并发症情况。结果125例患儿中，术后一次成功率、二次成功率、三次成功率、总成功率分别为：80.80%、7.20%、5.60%、93.60%；术后穿孔、肠管坏死、脱水、休克并发症发生率和总发生率分别为：2.40%、1.60%、0.80%、0.00%、4.80%；横结肠、脾曲结肠、降结肠、乙状结肠部位失败率与盲肠及肝区结肠失败率差异有统计学意义（P＜0.05），脾曲结肠、降结肠、乙状结肠部位失败率与横结肠失败率差异有统计学意义（P＜0.05）。而后3个部位的成功率均较低，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于肠套叠的治疗，空气灌肠法具有经济、方便、设备要求低、成功率高，并发症相对较少等优点，临床效价较高。