244例加替沙星不良反应报告分析

［摘要］目的分析加替沙星不良反应（ADR）发生规律及特点,为临床用药提供参考。方法以加替沙星为关键词,对武汉市药品不良反应监测中心2004年1月～2009年5月数据库收集的ADR报告进行检索,从性别、年龄及民族、剂型、给药途径、联合用药情况、药品情况、ADR发生时间及临床症状、ADR评价及转归等方面,对相关报告结果进行综合分析。结果加替沙星ADR报告共计244例,年龄19～86岁,平均（49.3±16.8）岁,ADR男女比例为1：1.32;以静脉给药途径为主;单一用药为主要用药方式;引起ADR的加替沙星涉及41家制药公司;ADR表现以胃肠道症状、皮肤症状最为常见,严重者出现过敏性休克、血尿等;明确记载ADR发生时间的有86例,在30 min内发生者70例（占81.40%）;多数ADR不严重,无死亡病例,仅有2例报道存在后遗症（0.82%）,其中158例（64.75%）停药后自行缓解。结论临床医师、药师及生产企业应重视加替沙星的不良反应,使用加替沙星时应权衡利弊。     

99例加替沙星不良反应报告分析

目的分析归纳加替沙星不良反应特点,为临床用药提供指导。方法对焦作市第二人民医院2003年6月至2010年10月有关加替沙星不良反应报告共99例进行统计、分析。结果加替沙星不良反应以注射剂为多,且多为速发型,可累及多个系统或器官。结论加替沙星所致不良反应累及全身多个系统,临床应严格控制加替沙星的适用指征,重视该药不良反应引起的危害。     

参麦注射液致60例不良反应文献分析

目的:探讨参麦注射液不良反应发生的特点。方法:检索1994年~2004年国内医药学期刊报道应用参麦注射液致不良反应案例,并进行统计、分析。结果:参麦注射液不良反应的发生与性别、年龄无关;临床主要表现为过敏反应,严重者可出现过敏性休克;不良反应在30min内发生者有44例(占73%),首次用药发生者有50例(占83%),提示不良反应以首用即发型和速发型为主。结论:临床医师、药师应重视参麦注射液的不良反应,坚持合理用药。     

清开灵注射液致170例不良反应文献分析

目的:探讨清开灵注射液不良反应发生的特点。方法:检索1994年~2005年国内医学期刊报道应用清开灵注射液所致不良反应案例,并进行统计分析。结果:清开灵注射液不良反应的发生与性别年龄无关,临床表现主要为过敏反应,严重者出现过敏性休克;不良反应在30min内发生者有110例,占64.71%;首次用药发生者有151例,占88.82%,提示不良反应以首用即发型和速发型为主。结论:临床医师、药师应重视清开灵注射液的不良反应,坚持合理用药。     

287例清开灵注射液致不良反应文献分析

目的：探讨清开灵注射液致不良反应发生的特点。方法：检索1994～2009年国内医学期刊报道应用清开灵注射液所致不良反应案例287例,并进行统计分析。结果：清开灵注射液发生不良反应特点：男性患者是女性患者的1.6倍;儿童和老年人容易发生ADR;临床表现主要为过敏反应,严重者出现过敏性休克;不良反应在30min内发生者有226例,占78.75%;首次用药发生者有269例,占93.73%,提示不良反应以首用即发型和速发型为主。结论：应重视清开灵注射液的不良反应,坚持合理用药。     

川芎嗪注射液不良反应文献分析

目的探讨川芎嗪注射液所致不良反应（ADR）的一般规律及特点。方法对1994～2007年有关川芎嗪注射液不良反应的国内文献源进行统计分析。结果川芎嗪注射液不良反应的发生与性别、年龄无关；临床主要表现为过敏反应，严重者可出现过敏性休克；不良反应首次用药发生者有21例（占70％），提示不良反应以首用即发型为主。结论临床医师、药师应重视川芎嗪注射液的不良反应，坚持合理用药。     

加替沙星57例不良反应文献分析

目的:分析加替沙星不良反应的发生与各因素的关系,以供临床参考.方法:查阅中华医学期刊库及国内公开发行主要医学期刊2005-2007年6月间报道有关加替沙星不良反应57例,对所涉及患者性别、年龄、用药途径、累及部位及临床症状等进行分类统计并加以分析.结果:加替沙星的不良反应发生与性别年龄无关,与用药途径有关,引起中枢精神症状及血糖异常应引起临床注意.结论:临床医生在应用加替沙星时应权衡利弊,慎重应用.     

加替沙星相关血糖异常的警示

目的：探讨住院患者中,加替沙星疑致血糖异常的临床特点及药品安全评价的反馈预警模式。方法：回顾性分析近一年我院发生的14例加替沙星注射液疑致血糖异常的临床资料。结果：应用甲磺酸加替沙星注射液13例、加替沙星氯化钠注射液1例发生治疗相关血糖异常,用药后1～10 d血糖值均有明显波动,达3．23～51．67 mmol·L~(-1),仅1例用药1d出现低血糖后转为高血糖,其余均为高血糖。结论：糖尿病患者和非糖尿病患者均有可能发生加替沙星治疗相关性血糖异常,老年人、肝肾功能障碍者应慎用,合并应用其他影响血糖药物有协同作用。及时开展院内严重个案的监测和分析是药品不良反应信号提取的有效手段,并可依据提取信号的强弱,发布预警,协助临床降低用药潜在风险。     

回顾性分析加替沙星不良反应36例

目的：探讨加替沙星不良反应的发生特点，为临床安全用药提供指导。方法：对本院加替沙星注射液致不良反应的36例患者进行统计、分析。结果：本文所报道的不良反应均为静脉滴注药物，其不良反应的发生多为速发型，心电图表现为频发房性早搏3例，偶发室性早博2例，窦性心动过速4例，心律不齐2例。不良反应主要表现为神经系统、皮肤过敏和消化系统等症状。经过及时处理后，所有患者抢救成功，无死亡。结论：应了解其不良反应的发生特点，针对不同个体合理选用抗菌药物，尽量减少药物不良反应地发生，力求达到更好的治疗效果。     

加替沙星致过敏性休克189例分析

目的探讨加替沙星致过敏性休克的一般规律及特点.方法对加替沙星致过敏性休克的189例病例（包括国家药品不良反应监测中心数据库中的179份药品不良反应报告表及国内文献报道的10例个案）进行分类统计、分析。结果加替沙星致过敏性休克与性别、年龄无关；静脉给药方式致过敏性休克的发生率最高，占总病例数的97．4％；速发型过敏性休克比例最大，占65．8‰未出现死亡病例；涉及生产企业多，未出现生产企业及生产批号集中的现象。结论应重视加替沙星所致严重不良反应，加强临床合理用药指导，降低加替沙星注射剂使用比例。     

华蟾素注射液致不良反应252例文献分析

目的:探讨华蟾素注射液致不良反应(ADR)的一般规律及特点,促进临床合理用药。方法:检索1979-2010年中国知网中公开报道的有关华蟾素注射液致ADR的个案病例报道,并进行统计、分析。结果:共检索到17篇符合标准的文献,合计252例。华蟾素注射液引起的ADR,在本次统计的病例中男性多于女性,中青年发生人数较多。所致ADR以血管刺激性反应居多,有178例(70.63%);其次为变态反应,共53例(21.03%),其中过敏反应23例(9.13%)、过敏性休克3例(1.19%)、药物热27例(10.71%)。结论:华蟾素注射液引起ADR的原因较多,临床应加以重视,在用药时和用药后都应加强监测,坚持合理用药,以减少ADR的发生。     

曲克芦丁注射剂致76例不良反应文献分析

目的:探讨曲克芦丁注射剂致药品不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索1984年1月-2011年12月中国知网和万方数据报道的76例曲克芦丁注射剂ADR病例,对患者的一般情况、用药情况、ADR发生情况等进行分析。结果:曲克芦丁注射剂所致76例ADR病例中男性40例(52.63%),女性36例(47.37%),≥50a年龄组患者ADR最多,占73.69%,其出现时间多发生于用药后的前30min内。ADR累及多个器官系统,临床表现复杂多样,主要表现为变态反应,严重者可出现过敏性休克。结论:临床医师、药师应了曲克芦丁注射剂所致ADR的规律和特点,加强其应用监测,以减少ADR的发生。     

注射用炎琥宁致53例不良反应文献分析

目的:探讨注射用炎琥宁致药品不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索1994年1月-2010年12月中国知网和万方数据报道的53例注射用炎琥宁ADR病例,对患者的一般情况、用药情况、ADR发生情况等进行分析。结果:注射用炎琥宁所致53例ADR病例中男性29例(54.72%),女性23例(43.40%),<10a年龄组患者ADR发生率最多,占50.94%,其出现时间多发生于用药后30min内。ADR累及多个器官系统,临床表现复杂多样,主要表现为变态反应,严重者可出现过敏性休克。结论:临床医师、药师应了解注射用炎琥宁所致ADR的规律和特点,加强其应用的监测,以减少ADR的发生。     

注射用阿洛西林钠致不良反应143例分析

目的：探讨注射用阿洛西林钠致不良反应（ADR）发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法：收集2007年1月-2012年12月某院注射用阿洛西林钠致ADR报告143例,就相关情况进行回顾性统计分析。结果：10岁以下儿童（65例次,45．45％）是ADR高发组;大多数ADR在首次用药的1h内出现;ADR临床表现以皮肤及其附件损害最多（140例次,63．35％）,其次是全身性损害（32例次,14．48％）,主要表现为过敏反应;ADR中涉及联合用药的有35例,占24．48％。结论：临床应高度重视注射用阿洛西林钠致ADR的监测,确保安全、有效、合理用药。     

头孢匹胺不良反应文献分析

目的：进一步了解头孢匹胺不良反应发生的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法：以＂头孢匹胺＂、＂休克＂等为检索词,检索1995—2009年国内外文献报道的头孢匹胺不良反应,并对文献中有关数据进行统计与分析。结果：检索到头孢匹胺所致不良反应文献16篇,病例29例,其中男性23例,女性6例。以心血管系统、变态反应多见,还有神经系统、输液反应、内分泌系统等不良反应。结论：在临床应用时,医护人员应对头孢匹胺的不良反应加以重视,避免和减少不良反应的发生,确保患者用药安全。     

香菇多糖注射剂致21例不良反应／不良事件文献分析

目的：探讨香菇多糖注射剂致药品不良反应（ADR）／不良事件（ADE）的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法：检索1994年1月．2012年12月中国知网和万方数据报道的21例香菇多糖注射剂ADR／ADE病例,对患者的一般情况、用药情况、ADR／ADE发生情况等进行分析。结果：香菇多糖注射剂所致21例ADR／ADE病例中男性16例（76．19％）,女性5例（23．81％）,〉50a年龄组患者ADR／ADE构成比最多,占90．48％,其出现时间多发生于用药后30min内。ADR／ADE主要表现为变态反应和骨骼肌肉系统损害。结论：临床医师、药师应了解香菇多糖注射剂所致ADR／ADE的规律和特点,加强其应用的监测,以减少ADR／ADE的发生。     

545例药品不良反应报告分析

目的:探讨药品不良反应(ADR)的发生情况,为临床用药提供参考。方法:对山东省肥城矿业中心医院上报的545例药品不良反应分别从年龄、给药途径、药品种类、ADR临床表现等方面进行分析和评价。结果:545例药品不良反应共涉及9大类药品,其中抗感染药引起的ADR最多为288例,占52.84%;给药途径中静脉用药引起的ADR为340例,占62.38%;临床所累及器官和(或)系统以皮肤及其附件最常见,其次是胃肠道反应,最严重的是死亡、过敏性休克、高热等。结论:必须重视药品不良反应监测工作,加强药师与临床的沟通交流,减少或避免药品不良反应的发生。     

我院2008年132例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应发生情况,促进临床安全、合理用药。方法：应用Excel软件对我院2008年收集的132例ADR报告,分别从上报科室、患者性别和年龄、给药途径、ADR出现时间、引发ADR的药品种类、ADR累及的器官或系统及临床表现、严重ADR等方面进行分类统计分析。结果：132例ADR涉及的药品有51种,抗感染药物居首位（91例,68．94％）;头孢菌素类是引发ADR的主要抗感染药（34例,37．36％）;给药途径以静脉滴注为主（98例,74．24％）;ADR出现在用药2h内66例（50．00％）;严重的ADR有6例;女性患者多于男性;临床表现以皮肤及其附件损害最常见（37．17％）,其次为消化系统（17．28％）及神经系统损害（15．72％）。结论：应重视ADR的监测和报告工作,以减少或避免ADR的发生,确保临床安全用药。     

187例喹诺酮类药物致不良反应分析

目的：了解我院喹诺酮类药致不良反应发生特点与一般规律。方法：对2007～2008年我院ADR监测中心收集到的187例喹诺酮类药致ADR报表进行汇总分析。结果：187例ADR报表中涉及6种喹诺酮类药,最常见的不良反应是皮肤及其附件损害和消化系统反应,多数不良反应的转归情况良好,注射剂容易引起ADR,发生ADR的喹诺酮类药以加替沙星最多。结论：喹诺酮类药发生ADR与多种因素相关,临床使用时应高度重视喹诺酮类药不良反应的监测,减少ADR的发生。     

136例中成药不良反应分析

目的:了解中成药不良反应(ADR)的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法对我院2007年1月至2010年6月收集的136例中成药ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类及临床表现进行统计和分析。结果:136例ADR涉及药品41个品种,中药注射剂引发的不良反应119例、26个品种。引起ADR的主要品种为心脑血管疾病药品。ADR临床表现主要为皮肤及其附件损害。结论:应重视中成药ADR,慎用中药注射剂,提高临床合理用药水平。