老年不典型甲状腺机能亢进症误诊冠心病临床分析

老年人甲状腺机能亢进症（简称甲亢）症状不典型，常因心脏病反复发作而就医，有的持续多年不易诊断。本文就２例老年甲亢病人因心前区不适即来诊，其它症状及实验室检查均不典型，曾误诊为冠心病，经反复检查方确诊，现报道如下。１病例摘要例１，男，７０岁。因反复心前...     

甲状腺功能亢进症20例误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种病因引起的甲状腺高功能状态。典型的甲亢根据症状和体征即可诊断，但症状不典型者易被误诊，尤其是基层医院缺乏实验室检查条件，更易误诊。我院1999～2001年共收治甲亢6l例，其中20例误诊，误诊率32．8％，现报告如下。     

甲状腺机能亢进症39例误诊分析

甲状腺机能亢进症３９例误诊分析广东省阳春市人民医院（５２９６００）严金胜甲状腺机能亢进症（甲亢）是一种常见病。如具典型症状，诊断并不难。但对一些不典型及特殊临床类型的甲亢，在没有特殊检查的情况下，常造成误诊而延误治疗。我院１９８７年６月至１９９１年６...     

老年常见甲状腺疾病

在老年病中，内分泌病据国外报道占3％，国内有人报道占4％，虽然比例尚少，但常由于症状和体征不典型而易被忽略，故应予以重视。1老年甲状腺功能亢进症（简称老年甲亢）1．合临床表现老年甲亢约占甲亢的Ic％～17％，症状与成人相同，但多为不典型淡漠型甲亢，或称隐弊性甲亢，患者常以某一系统特殊表现而就诊。l·1·且以结节性甲状腺肿就诊：老年甲亢常合并结节性甲状腺肿，病史长，接诊医生常不将新近出现之症状归因于甲状腺疾病，有时被误认为甲状腺腺癌而施行手术，却忽略了甲亢．1．l．2以心脏病表现就诊；80％的老年甲亢有心血管症…     

老年甲亢的临床特点

老年甲亢的临床表现多不典型,常易导致误诊或漏诊。为此,本文着重对老年甲亢的临床特点加以简述,以求提高诊治水平。老年甲亢的症状和体征老年甲亢的临床症状多较轻微或不典型,仅约     

不典型的甲亢性眼肌病误诊为神经系统疾病10例分析

目的：分析以眼睑下垂为首发症状的甲亢性眼肌病的误诊原因。方法：对我院10例不典型的甲亢性眼肌病进行系统分析。结果：误诊为重症肌无力5例、颅内动脉瘤2例、颅底炎症1例、脑干腔隙性梗死1例、糖尿病性周围神经病变1例。结论：以眼睑下垂为首发症状的甲亢性眼肌病极易误诊，加强对该病的认识及尽早进行甲状腺功能检查，可有效减少误诊机会。     

Graves病并发周期性麻痹12例分析

甲状腺弥漫性肿大并功能亢进(Graves)并发周期性麻痹(简称甲亢周麻)是甲亢性肌病的一种类型,在我国及亚洲国家发病率较高。有时甚至是甲亢患者的首发症状和就诊原因,但其与单纯性周麻发作时的表现基本相似,加之多数患者甲亢症状不典型而易延误对甲亢的诊断,从而耽误其根本性的抗甲状腺药物治疗,致使其多次反复发作而加重患者的痛苦和负担。为提高对本病的认识,特将我院1990年～1996年间以周期性麻痹为首发或突出症状的12例甲亢周麻病例分析总结如下:     

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪误诊12例分析

目的 探讨以反复肢体瘫痪为首发症状的甲亢的临床特点,提高对甲亢性周期性瘫痪的认识.方法 分析12例以反复肢体瘫痪为首发症状甲亢患者的临床资料.结果 12例患者均有四肢或下肢瘫痪伴低钾血症,T3、T4均高于正常.TSH均低于正常,经甲亢治疗后肢体瘫痪未再发作.结论 临床上遇到四肢对称性软瘫的男性患者,应想到甲亢的可能并常规做甲状腺功能检查.     

甲亢合并糖尿病26例临床分析

目的提高甲亢合并糖尿病的临床认识。方法分析26例甲亢合并糖尿病的一般资料、临床表现、实验室检查及治疗情况。结果甲亢合并糖尿病临床并不少见，可先后发病，亦可同时出现，甲亢和糖尿病的临床表现有相同之处，二者并存时病情加重，患者以某种疾病的典型症状就诊时，应避免漏诊，治疗应二者兼治。     

首发周期性麻痹和甲状腺功能亢进关系的临床分析

目的探讨首发周期性麻痹和甲状腺功能亢进（甲亢）之间的关系。方法对34例首发周期性麻痹，后又确认有甲亢的患者的临床资料进行分析和总结。结果甲状腺功能亢进多发于青壮年男性，部分患者缺少甲亢的临床症状和体征，症状以近端肌无力为主，腱反射正常，血钾低，临床反复发作。结论对首次出现周期性麻痹的青壮年患者，尤其是男性患者应常规检查甲状腺功能，以免漏诊。     

以消化系统症状为主的不典型甲亢误诊分析

目的：探讨以消化系统症状为主的不典型甲亢的发病及误诊原因,以提高对该病的认识。方法：收集53例误诊为消化系统疾病患者的临床资料和实验室检查,并逐一分析。结果：53例患者实验室检查示甲状腺激素均升高,确诊为甲亢,误诊原因为缺乏系统的实验室检查,医务人员专业理论和临床经验不足。结论：表现为消化系统单一症状并经对症治疗疗效不佳时应及时进一步检查甲状腺功能及其他,以免误、漏诊而延误病情。     

甲亢误诊原因分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的发病初期,表现常不典型,尤为老年和小儿患者,因此容易造成误诊和漏诊。提高对不典型甲亢的认识,有助于甲亢的早期诊断和治疗。 1 甲亢易误诊为神经、精神类疾病 有些甲亢患者表现为神经过敏、情绪易激动、失眠、记忆力减退、思想不集中等,临床上最容易误诊为神经官能症。甲亢可出现神情淡漠、寡言抑郁、幻觉、妄想,甚至发生相当典型的精神分裂症症状。精神症状有时可以     

甲状腺功能亢进症108例消化道症状分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是临床上常见的一种内分泌系统疾病,病变可以累及心血管系统、消化系统等,引起甲亢心等多器官损害[1-2].典型甲亢患者常出现突眼征、甲状腺肿、高代谢综合征等表现,对于以消化道症状为首发症状或主要临床表现的不典型甲亢则常发生误诊和延误治疗.本文回顾性分析了108例以腹痛、腹泻、肝功能异常等消化系统症状为主要表现或首发症状,并诊断为甲亢的患者的临床资料,以加强对不典型甲亢的认识.     

甲状腺功能亢进患者服用他巴唑引起全血细胞减少1例

患者女，57岁。主诉“头晕、恶心伴全身皮肤散在出血点2周”，于2001年11月20日入院。患者20年前曾诊断为“甲亢”，服用丙基硫氧嘧啶，1年后症状好转。后未能坚持服药，症状时有反复，在服药期间一直未行血象检查。2周前患者再次出现甲亢症状，口服丙基硫氧嘧啶，后改为他巴唑，症状有所缓解。但出现全身皮肤散在出血点。入院后查体：全身     

淡漠型甲状腺功能亢进症16例误诊分析

淡漠型甲状腺功能亢进症（甲亢）又称隐蔽型甲亢、无力型甲亢或老年型甲亢，其特点为发病较隐匿，临床表现缺乏高代谢症候群、甲状腺肿大、突眼等典型甲亢症状，甲状腺功能测定可不符合甲亢改变。主要临床表现为表情淡漠、嗜睡、乏力、厌食、腹泻及体重降低，     

甲状腺功能亢进症22例临床分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种病因引起的甲状腺高功能状态,是常见的内分泌疾病,典型甲亢表现为高代谢症候群,甲状腺肿大与突眼征较明显者易确诊,但症状不典型者易被漏诊、误诊。为进一步提高对甲亢的正确诊断,降低漏诊、误诊率,对临床工作中遇到的22例症状不典型甲亢病例进行分析,总结如下：     

甲状腺功能亢进症误诊的教训

甲状腺功能亢进症(甲亢)典型者诊断不难,但表现不典型者特别是甲亢性心脏病患者,当心脏症状、体征掩盖了甲亢的表现时,则极易被误诊。     

以消化系统症状为突出表现的甲亢46例临床分析

[目的]探讨以消化系统症状为突出表现的甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点,提高对不典型甲亢的认识.[方法]回顾性分析本院自1996年1月至2008年1月问因消化系统症状住院的46例甲亢患者临床资料.[结果]表现为恶心、呕吐、腹痛、乏力、消瘦23例;表现为腹泻者8例,便秘2例,肝功能异常13例.所有患者TT3、TT4、FT3、FT4均升高,TSH降低,多数患者缺乏甲状腺肿大、突眼,高代谢症侯群等典型甲亢表现.[结论]甲状腺功能亢进症可以腹痛、腹泻、呕吐等消化系统症状为突出表现,临床上对拟诊消化系统疾病经治疗效果不佳者应作甲状腺功能检查,以排除甲亢,做出正确的诊治.     

老年甲亢临床分析及护理

本收集我医院21例老年甲亢病人及22例青壮年甲亢病人作为对照组进行比较，经长期检验结果提示老年人甲亢在怕热、多食、腹泻、易怒、突眼、甲状腺杂音、甲状腺肿大方面发生率低于或明显低于对照组，而在心悸、消瘦方面与对照组无显差异，房颤发生辜明显高于对照组，部分老年人不但无多食反而有厌食症状，提示老年人在原有动脉硬化基础上伴有心脏各种改变如并发甲亢时心率加快更加明显，且易并发房颤。本探讨老年人消瘦、怕热、多食、易怒、腹泻、突眼、甲状腺肿大等代谢增高症状和体征不明显，可能是老年甲亢原本基础代谢率即减低，甲状腺缩小滤泡萎，缩放甲状腺不肿大，高代谢症状亦不明显，而厌食症状与胃酸缺乏或血钙升高而引起食欲不振有关，老年甲亢症状不典型，容易误诊，故应更好地掌握老年甲亢的特点，方可早期确诊，避免误诊。     

老年甲亢临床分析及护理

本文收集我医院２１例老年甲亢病人及２２例青壮年甲亢病人作为对照组进行比较，经长期检验结果提示老年人甲亢在怕热、多食、腹泻、易怒、突眼、甲状腺杂音、甲状腺肿大方面发生率低于或明显低于对照组，而在心悸、消瘦方面与对照组无显著差异，房颤发生率明显高于对照组，部分老年人不但无多食反而有厌食症状，提示老年人在原有动脉硬化基础上伴有心脏各种改变如并发甲亢时心率加快更加明显，且易并发房颤。本文探讨老年人消瘦、怕热、多食、易怒、腹泻、突眼、甲状腺肿大等代谢增高症状和体征不明显，可能是老年甲亢原本基础代谢率即减低，甲状腺缩小滤泡萎，缩故甲状腺不肿大，高代谢症状亦不明显，而厌食症状与胃酸缺乏或血钙升高而引起食欲不振有关，老年甲亢症状不典型，容易误诊，故应更好地掌握老年甲亢的特点，方可早期确诊，避免误诊。