比较腹腔镜与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果

目的比较腹腔镜与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选择2015-01—2017-02间在息县第二人民医院治疗的104例成人腹股沟疝患者。根据不同术式分为2组,各52例。观察组行腹腔镜疝修补术,对照组行开放无张力疝修补术。比较2组疗效及炎性因子水平。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后使用镇痛药例数、下床活动时间、并发症总发生率及住院时间均少于或短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后2组炎性因子水平均明显升高,但对照组高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝,术后疼痛轻,并发症发生率低,有利于患者康复。     

腹腔镜下不同术式治疗小儿腹股沟疝的临床对照研究

目的:探讨腹腔镜下不同术式治疗小儿腹股沟疝的临床疗效及医疗成本。方法:选择2013年3月至2014年5月90例腹股沟疝患儿,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组45例。研究组行腹腔镜全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP),对照组行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP),对比两组手术时间、术中出血量、医疗成本、住院时间等临床指标、术后并发症及复发情况。结果:两组下床活动时间、手术时间、住院时间、术中出血量等临床指标差异无统计学意义(P0.05);研究组医疗成本显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后并发症发生率为4.4%,与对照组(6.7%)相比差异无统计学意义(P0.05);研究组复发率为8.9%,与对照组(11.1%)相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:小儿腹股沟疝行腹腔镜TEP与腹腔镜TAPP的临床效果无显著差异,但腹腔镜TEP医疗成本低,值得临床推广。     

腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝效果观察

目的探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取2014-01—2017-01间新密市第一人民医院收治的88例成人腹股沟疝患者。根据不同手术方法分为2组,各44例。对照组行开放疝环充填式无张力疝修补术,观察组实施腹腔镜全腹膜外疝修补术。比较2种术式的疗效。结果 2组均未发生切口感染及阴囊水(血)肿等并发症。观察组手术时间长于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后VAS评分、下床活动时间、住院时间、并发症发生率均少于或短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与疝环充填式无张力疝修补术比较,腹腔镜全腹膜外疝修补术具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优势,效果更为理想。     

腹腔镜全腹膜外疝修补术效果观察

目的观察腹腔镜全腹膜外疝修补术的效果。方法随机将96例腹股沟疝患者分为2组,每组48例。观察组采用腹腔镜全腹膜外疝修补术,对照组采用开放式全腹膜外疝修补术,比较2组治疗效果。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、下床活动时间、住院时间、并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝创伤小、并发症少、术后恢复快。     

腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝效果分析

目的比较腹腔镜腹股沟疝修补术与无张力疝修补术的临床疗效。方法将56例腹股沟疝成人患者分为2组,每组28例。观察组实施腹腔镜手术,对照组行无张力疝修补术。比较2组手术效果。结果 2组手术时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量少于对照组,术后镇痛剂应用率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。随访12个月,2组均未出现复发病例。结论无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术治疗腹沟股疝,均有满意效果。但腹腔镜疝修补术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快等优点。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取2016-01—2018-10间收治的121例成人腹股沟疝患者,按手术方式的不同分为2组。对照组(60例)行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP),观察组(61例)实施腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)。比较2组的疗效。结果观察组术中失血量少于对照组,手术时间、住院时间、术后肛门恢复排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。随访6个月,2组患者均未出现复发病例。结论 TAPP和TEP治疗成人腹股沟疝均有确切效果,其中TEP创伤小,有利于患者术后恢复。     

腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术效果观察

目的分析腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术的效果。方法选取2013-01—2016-10间西平县人民医院手术治疗的80例腹股沟疝患者。根据不同手术方法将其分为2组,各40例。对照组行开放平片无张力疝修补术,观察组实施腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术。比较2组治疗效果。结果 2组患者均未发生切口感染及阴囊水(血)肿等并发症。观察组手术时间长于对照组,但差异无统计学意义。观察组患者术后下床活动时间、VAS评分、并发症发生率及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术,创伤小、术后VAS疼痛评分低、并发症少、恢复快,效果显著。     

成人腹股沟疝腹腔镜全腹膜外疝修补术与开放无张力疝修补术的效果比较

目的比较成人腹股沟疝腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)与开放无张力疝修补术的效果。方法选取2015-01—2018-01间在孟津县人民医院接受手术的100例腹股沟疝患者,按照术式不同分为2组,每组50例。腹腔镜组采取TEP,开放组实施开放式无张力疝修补术。结果 2组术中出血量及术后复发率差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组的手术时间和住院费用高于开放组;但其术后疼痛持续时间、术后并发症发生率及住院时间均优于开放组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TEP和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝均有较好的疗效,可根据患者的病情、经济条件、医院的设备及术者的经验等,综合进行分析,合理选择手术方式。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法按不同术式将90例腹股沟疝患者分为2组,每组45例。观察组行疝环充填式无张力疝修补术,对照组行Bassini疝修补术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间均少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访24个月,观察组复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对腹股沟疝患者实施疝环充填式无张力疝修补术,术后恢复时间短,并发症发生率及复发率低。     

腹腔镜腹股沟疝修补术日间手术模式的临床效益评价

目的比较日间手术模式和住院手术模式在腹腔镜腹股沟疝修补术的临床效益。方法选取2017年1~12月昆明医科大学第二附属医院就诊的120例单侧腹股沟疝患者作为研究对象。将所有患者按照随机数字表法随机分成日间手术模式组和住院手术模式组,各60例。观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、尿潴留发生率、阴囊积液发生率、异物感发生率、总并发症发生率、医疗费用及满意度。结果所有患者均顺利完成手术,半年随访期内无复发。日间手术模式组与住院手术模式组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、尿潴留发生率、阴囊积液发生率、异物感发生率、总并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。日间手术组患者住院时间要明显比住院手术组患者短,日间手术组患者总住院费比住院手术组患者低,日间手术组患者对治疗过程满意程度明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论日间手术模式下行腹腔镜腹股沟疝修补术安全有效,且可降低总费用,加快周转率,提高了医疗资源的利用率,提高了患者的满意度。     

腹腔镜全腹外腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝42例临床分析

目的观察腹腔镜全腹外腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法选取2015-05—2017-05间在尉氏县中心医院接受无张力修补术的84例男性老年腹股沟疝患者,按照手术方法分组,各42例。对照组行开放手术,观察组行腹腔镜手术。比较2组手术时间和术后疼痛时间、住院时间、并发症发生率。随访1～2 a,2组均未复发。结果观察组手术时间及术后疼痛时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论腹腔镜全腹外腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝患者,可缩短手术时间及术后疼痛时间、并发症发生率及复发率低。     

不同手术治疗方案对成人腹股沟疝的治疗效果分析

目的观察腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术以及开放式无张力疝修补术对成人腹股沟疝的治疗前瞻性以及随机对照分析结果。方法选取2013年1月至2015年1月,佛山市顺德区北滘医院134例需要行腹股沟疝手术治疗患者,随机分为观察组与对照组,观察组67例患者使用经腹腹膜前疝修补手术,对照组67例患者使用开放式无张力疝修补术,比较二组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间以及术后并发症。结果观察组患者的平均手术时间为(68±7)min,对照组患者的平均手术时间为(45±5)min;观察组与对照组术中出血量为(87±27)ml与(107±31)ml,二组间的差异具有统计学意义(P0.05)。二组患者在并发症发生率以及复发率等方面的差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术以及开放式无张力疝修补手术对成人腹股沟疝具有较好的治疗效果。     

改良双钩疝针法在腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术中的临床应用分析

目的分析改良双钩疝针法在腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术中的临床应用效果。方法选取2016年7月至2018年5月我院收治的210例腹股沟疝患儿为研究对象,根据手术方式的不同将其分为治疗组(110例)及对照组(100例)。2组患儿均行腹腔镜下疝囊高位结扎术,对照组给予改良单钩疝针法手术,治疗组给予改良双钩疝针法手术。比较2组手术临床指标,并统计2组术后并发症发生率及复发率。结果治疗组手术时间、术后排气时间、下床自主活动时间及住院时间显著短于对照组(P0.05),2组住院时间无显著差异(P0.05)。治疗组并发症发生率显著低于对照组(6.36%vs 16.00%,P0.05);治疗组复发率显著低于对照组(0.91%vs 8.00%,P0.05)。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术中应用改良双钩疝针法可缩短腹股沟疝患儿手术时间,促进其恢复,并降低患儿并发症发生率及复发率,值得临床推广应用。     

腹腔镜经腹腹膜前修补术及全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝比较

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前修补术及全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝中的临床效果。方法选择我院2013年1月~2015年6月收治的复发性腹股沟疝患者80例作为研究对象,根据手术方式分为两组,观察组44例行腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗,对照组36例行腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗。比较两组患者围术期结果、术后疼痛程度及并发症发生率。结果两组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间及术后VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组手术费用显著高于对照组(P0.05)。观察组术后并发症发生率为13.64%(6/44),对照组为11.11%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。所有患者术后随访12个月,均无再次复发。结论腹腔镜经腹腹膜前修补术及全腹膜外疝修补术均是治疗复发性腹股沟疝的有效术式,可根据患者前次手术方式及具体情况制定个性化手术方案。     

无张力疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床分析

目的:观察40例小儿腹股沟疝以无张力疝修补术治疗的疗效。方法:选取80例于2013年8月至2014年6月期间在笔者所在医院治疗的小儿腹股沟疝,将入选患儿根据手术方式的不同分为对照组与实验组,组内均有40例患者,两组分别采用传统腹股沟修补术和无张力疝修补术治疗,观察两组疗效。结果:实验组患儿手术时间、住院时间、下床活动时间、体温变化情况均明显少于对照组(P0.05);同时术后并发症、术中出血量、术后1年复发病例均显著少于对照组(均P0.05)。结论:小儿腹股沟疝采取无张力疝修补术治疗,患者术后恢复快,且并发症少,复发率低,值得推广。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝效果观察

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与开放式无张力疝修补术(OTFH)治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取2016-01—2019-02间商丘市立医院和虞城县人民医院收治的80例成人腹股沟疝患者,将38例接受OTFH术的患者作为对照组,将42例接受TEP术的患者作为腹腔镜组。比较2组的疗效及随访期间的复发情况。结果全部患者均顺利完成手术。2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访3个月～1 a期间,2组均未出现复发。结论 TEP术治疗成人腹股沟疝并发症少、术后康复快、安全、有效。     

两种术式治疗腹股沟疝的效果比较分析

目的比较两种术式治疗腹股沟疝的效果。方式按照手术方式的不同将2017-01—2018-03间在龙川县中医院接受治疗的190例腹股沟疝患者分为2组。观察组40例行腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP),对照组150例行Lichtenstein平片疝修补术。结果观察组手术时间、术后1周的VAS评分、术后恢复进食时间、并发症发生率及住院时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论与Lichtenstein平片疝修补术比较,腹腔镜TAPP术创伤小,更利于患者术后康复。     

日间手术模式下合理开展老年腹股沟疝TAPP安全性及可行性分析

目的评价日间手术模式下老年腹股沟疝行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)安全性及可行性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月,大连医科大学附属第一医院疝与腹壁外科诊治中心收治的167例腹股沟疝患者的临床资料。根据入院方式及年龄不同分成3组:日间手术老年组、日间手术青中年组及普通住院手术老年组。分别比较日间手术老年组与普通住院手术老年组、日间手术老年组与日间手术青中年组术中术后各项指标。采用SPSS20.0软件进行数据分析。结果日间手术老年组与普通住院手术老年组一般情况比较,差异无统计学意义(P0.05);日间手术老年组与日间手术青中年组一般情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。日间手术老年组与普通住院手术老年组手术时间、术中出血量、横断疝囊情况比较,差异无统计学意义(P0.05);日间手术老年组与日间手术青中年组手术时间、术中出血量、横断疝囊情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。对比普通住院手术老年组,日间手术老年组住院时间、术后住院时间及住院费用明显减少(P0.05),尿潴留、异物感、术后慢性疼痛等无显著差异(P0.05);对比日间手术青中年组,日间手术老年组住院时间、术后住院时间明显增加(P0.05),术后24 h疼痛评分、慢性疼痛发生率明显降低(P0.05),尿潴留、异物感、住院费用等无显著差异(P0.05)。结论日间手术模式下合理开展老年腹股沟疝TAPP安全可行,能够缩短住院时间,减少住院费用,为社区医疗及全科医学的发展提供了新的可能,值得临床应用和推广。     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与李金斯坦术治疗成人腹股沟疝的临床对比研究

目的:对比腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与李金斯坦术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾分析2017年6月至2019年1月收治的72例成人腹股沟疝患者的临床资料,根据治疗方案分为观察组与对照组,观察组行TAPP,对照组行李金斯坦术,记录两组治疗效果、手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症等。结果:观察组术中出血量、术后住院时间及疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);手术时间、住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组围手术期、随访期并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:与传统疝修补术相比,TAPP治疗成人腹股沟疝优势明显,是临床治疗成人腹股沟疝的可靠选择之一。     

双钩疝针在腹腔镜下疝囊高位结扎术中的应用价值

目的探讨自制双钩疝针在腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝中的临床应用价值。方法选取本院2011年3月至2013年3月收治的腹股沟疝患儿97例,以随机数字表分为两组;两组患者均采用单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术进行治疗,对照组(n=48)与观察组(n=49)术中分别采用自制单钩疝针和双沟疝针进行穿线和结扎。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及住院费用;并根据患儿个体病情完成6~31个月随访,对比随访期并发症发生率、复发率及家属满意度。结果观察组手术时间和术后住院时间短,术中出血量少,住院费用低,且各指标与对照组相比均有统计学差异(P<0.05或P<0.001);此外,观察组患儿随访期并发症发生率和复发率低,家属满意度高,其中并发症发生率和家属满意度较对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论双钩疝针能够使经腹壁穿刺导入和牵出结扎线保持在同一路径,仅穿刺腹壁一次便可完成手术,应用于腹腔镜下疝囊高位结扎术,能够明显降低术源性损伤和手术时间,利于提高手术的时效性和患者家属满意度。