脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室内出血41例分析

目的:探讨脑室内出血的有效治疗办法,以降低脑室出血的致残率以及病死率.方法:采用单侧或双侧脑室外引流术同时给予尿激酶灌注、腰大池持续外引流术,以及其他综合治疗措施.结果:41例患者中治愈好转31例,死亡10例.存活31例术后随访1年(日常生活能力)ADL分级:Ⅰ级10例;Ⅱ级8例;Ⅲ级5例;Ⅳ级5例;Ⅴ级3例.4例于术...     

尿激酶引流术治疗高血压脑室内出血31例

高血压脑出血是高血压病常见的并发症 ,我们应用尿激酶引流术治疗高血压脑室内出血 31例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组均为有手术指征术后病例 ,男2 2例 ,女 9例。年龄 39～ 75岁 ,平均高血压病史 15年 ,出血时以舒张压较高为主 ,多高于 16ｋＰａ。意识状态按ＧＣＳ <8分 7例 ,8～ 13分 18例 ,13～ 15分 6例。体征 :单侧瞳孔散大 12例 ,双侧瞳孔散大 5例。脑膜刺激征 ( ) ,克氏征 ( ) ,病理征 ( ) 18例 ,去脑强直 5例。ＣＴ扫描见原发脑室出血 13例 ,丘脑出血破入脑室 9例 ,基底节出血破入脑室 5例 ,小脑出血破入脑室…     

脑室内出血96例治疗体会

目的 探讨脑室内出血的临床特点、手术方式.方法 回顾性分析我科收治的96例脑室内出血患者的临床资料.结果 随访6个月,良好25例,中残26例,重残15例,植物生存8例,死亡20例(20.8％),其中2例失访.结论 脑室内出血病因复杂,病情多变,根据不同个体情况采取相应的诊疗措施,能取得满意疗效.     

尿激酶脑室内灌注治疗脑室内出血

尿激酶脑室内灌注治疗脑室内出血苏州市第四人民医院脑外科蒋文旭，俞辉，殷光中，张智湛，管惟苓关键词脑室内出血，脑室引流，尿激酶中图号Ｒ７４３．３４脑室内出血，尤其全部脑室内的严重出血自ＣＴ问世以来其发生率明显增加。治疗颇为棘手；我科自１９９２年以来应用...     

尿激酶灌洗治疗脑室内出血36例

目的 分析尿激酶治疗脑室内出血的疗效。方法 通过脑室外引流管灌注尿激酶进入脑室中,以溶解血肿,缓解急性梗阴性及积水,帮助脑脊液循环通路的复通。结果 轻度脑室出血８例、中度４例基本治愈,占３３％;中度７例、重度３例显效,占２８％;１４例重度脑室出血中８例好转,占２２％,３例植物生存状态,占８％,３例死亡,占８％。结论 尿激酶灌洗对治疗脑室出血有满意疗效。     

脑室外引流灌注尿激酶治疗脑室内出血

目的脑室外引流结合脑室内灌注尿激酶治疗脑室内出血的临床疗效分析。方法收集临床32例脑室内出血病例。行脑室外引流术后，连续4d每天二次脑室内注入尿激酶2万单位，夹管2h后放开，51流血性脑脊液每12小时重复一次。定期复查头颅CT，术后一周，脑室内积血基本清除后拔管。结果本组32例患者中，31例患者均引流通畅，29例患者术后4周意识恢复清醒，2例患者持续昏迷，1例患者因术后再出血死亡。结论该方法综合治疗脑室内出血是一种简单、有效、安全、可行的治疗措施。     

尿激酶灌注治疗急性脑室内出血82例分析

目的：观察侧脑室穿刺尿激酶灌注治疗急性脑室内出血的疗效。方法：在强化及局部麻醉下行钻孔侧脑室穿刺,尿激酶灌注溶解血块外引流治疗８２例急性脑室内出血。结果：８２例治愈３７例（４５．１％）,好转２３例（２８％）,死亡２２例（２６．８％）。结论：侧脑室穿刺尿激酶灌注治疗急性脑室内出血方法简便易行,创伤小,疗效好。     

脑室穿刺引流尿激酶冲洗治疗脑室内出血

目的探讨脑室穿刺引流尿激酶冲洗治疗脑室内出血的效果。方法对32例病人进行回顾性研究,分析手术指征、方法、并发症和手术疗效。结果 32例术后恢复优良14例,病残12例,死亡6例。常见并发症依次为上消化道出血、中枢性高热和肺部感染。结论脑室穿刺引流尿激酶冲洗是一种治疗脑室内出血有效而安全的方法。     

脑室内灌注尿激酶与非灌注尿激酶治疗原发性高血压脑室出血的比较分析

脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂,血液进入脑室系统引起的综合征,发病率占自发颅内出血的20％-60％。原发性脑室内出血指出血部位在脑室脉络丛或室管膜下区1．5cm以内出血,占脑室出血的7．4％～18．9％。我院自1996年起对原发性高血压脑室出血患者采取脑室外引流术的治疗方法,同时进行脑室内灌注尿激酶（UK）与不灌注尿激酶的疗效进行了比较,现将结果报告如下。     

尿激酶脑室内灌注治疗重型脑室内出血

Ｓｅｖｅｒｅｉｎｔｒａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｈｅｍｏｒｈａｇｅｔｒｅａｔｅｄｂｙｉｎｔｒａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｆｕｒｏｋｉｎａｓｅ重型脑室出血是脑出血最凶险的类型［１］,我们自１９９５年１月～１９９７年８月,经脑室外引流、脑室内...     

脑室外引流灌注尿激酶治疗脑室内出血

目的 脑室外引流结合脑室内灌注尿激酶治疗脑室内出血的临床疗效分析.方法 收集临床32例脑室内出血病例,行脑室外引流术后,连续4d每天二次脑室内注入尿激酶2万单位,夹管2h后放开,引流血性脑脊液每12小时重复一次.定期复查头颅CT,术后一周,脑室内积血基本清除后拔管.结果 本组32例患者中,31例患者均引流通畅,29例患者术后4周意识恢复清醒,2例患者持续昏迷,1例患者因术后再出血死亡.结论 该方法综合治疗脑室内出血是一种简单、有效、安全、可行的治疗措施.     

脑室引流及尿激酶冲洗治疗外伤性脑室内出血30例

我院自1994年3月至1997年7月共收治外伤性脑室内出血（TIVH）30例，行脑室引流及尿激酶冲洗治疗，疗效较好，现报告如下。     

脑室引流与尿激酶灌注治疗原发性脑室内出血32例

1．1 一般资料 我院1995年3月—2004年12月共收治经CT证实的非外伤性成人原发性脑室内出血32例。凡CT表现出血位于脑室系统内或起源于脑室壁15mm范围以内的患者均包括在内。男20例，女12例。年龄18～75岁，平均45岁．入院时间1h～7d，平均38h。     

双侧脑室引流加尿激酶灌注治疗继发性脑室内出血

本文采用双侧脑室引流加尿激酶灌注,治疗破入侧脑室的脑出血19例,结果按ADC标准判定,优良5例,生活自理4例,生活半自理4例.劳动能力完全丧失2例,死亡4例.该方法操作不易失败.且疗效满意.     

脑室外引流并尿激酶灌注治疗脑室内出血28例报告

脑室内出血(IVH)是一种急性出血性脑血管病,虽然发病率低,但病势危重;既往传统内科治疗,病死率高.根据Graeb评分标准,中、重度IVH病死率高达60%～90%[1].我们自1994年3月至2000年5月采用脑室外引流并尿激酶灌注治疗脑室内出血28例,疗效满意,特报道如下.     

脑室内出血的尿激酶灌注治疗

目的：评价脑室外引流结合脑室内灌注尿激酶治疗脑室内出血的临床疗效。方法：28例脑室内出血患者,行脑室外引流术后,每天1次、连续5天脑室内注入尿激酶2万单位,夹管2小时后开放引流血性脑脊液,定期复查头颅CT,术后1周脑室内积血基本清除后拔管。结果：本组28例患者中,26例患者均引流通畅,24例患者术后4周意识恢复清醒,3例患者持续昏迷,1例患者因术后再出血死亡。结论：该方法综合治疗脑室内出血是一种简单、有效、安全、可行的治疗措施。     

尿激酶脑室内灌注引流治疗脑室内出血的护理

脑室内出血，尤其是全部脑室内的严重出血自CT问世以来，其发生率明显增加，治疗颇为棘手。我科从1993年以来应用尿激酶脑室内灌注引流治疗7例脑室内出血，效果较为满意，现结合引流术后的护理，体会如下。     

尿激酶灌注术治疗脑室内出血的疗效及风险分析

目的 探讨双侧侧脑室外引流／尿激酶灌注治疗脑室内出血的临床疗效及风险。方法 34例脑室内出血患者，GCS〈8分者9例，GCS 8～10分者15例，GCS 11～15分者10例，均采用双侧脑室外引流／尿激酶灌注，引流、溶解脑室内血凝块，辅以扩张脑血管、营养脑细胞等综合治疗。结果 存活26例（76．47％）；再出血3例（8．8％）。死亡6例（17．6％），放弃治疗2例。存活的26例患者中4例因脑积水行脑室-腹腔分流术。结论 脑室内出血的治疗重点在于尽早清除脑室内血肿、疏通脑室梗阻，脑室外引流和尿激酶灌注是治疗脑室内出血的有效措施，但存在再出血的风险。     

尿激酶治疗高血压性脑室内出血的疗效

目的探讨尿激酶治疗高血压性脑室内出血的可行性、有效性和安全性。方法将患者分为尿激酶治疗组39例与单纯引流组30例,通过动态CT扫描和ADL评分,比较2组脑室内血块的消退时间和患者预后。结果尿激酶治疗组脑室内血块消退时间明显短于单纯引流组(P=0.030),预后也优于单纯引流组(P=0.029)。结论尿激酶治疗高血压性脑室内出血简单、安全、有效。