香港社区护理工作见闻

受香港护士训练及教育基金会的资助,作者作为首批赴港学习社区护理的护士,于1997年11月至12月来到香港东区尤德夫人那打素医院属下的两个社康中心跟班学习社区护理工作。学习期间,共上门探访病人119例,到医院转介出院病人到社区护理8例。本文从以下几个方面谈了香港社区护理工作的见闻。 社区护理发展史;社区护理服务的组织架构,服务范畴,病人转介程序,工作常规,社区护士的敬业和慎独精神;政府的全面资助和社区的有力配合。随着医疗保障制度的改革,社区护理的需求日益明显。     

基于双向转诊制度的日间手术探索与实践

郑州大学第一附属医院基于双向转诊制度进行了日间手术的可行性探索,即患者在县域医院进行必要的术前准备和检查,与上转医院联系转诊相关事宜,并预约手术排期,在郑州大学第一附属医院行日间手术后,在医院进行短期的观察治疗,当患者符合出院或下转标准时,出院或转回到基层医院进行康复治疗,日间手术中心继续对后续诊治进行跟踪和指导。该文介绍了郑州大学第一附属医院这种面向县域医院的日间手术的探索与实践,这种日间手术模式可操作性强,对推动各级医院的医疗服务发展具有重要意义。     

参观香港社区老人护理中心引发的思考

本人幸获香港护士教育基金会姚瑞棠主席的资助到香港参观学习，收获很大：领略到了香港人工作的高效率性，体会到了香港医疗服务机构处处“以病人为中心”的务实精神，感悟到了香港护理同业敬业爱岗、充满爱心的服务风范，尤其对香港社区老人护理中心的感受最为深切。下面对香港社区老人护理中心及本人参观的体会作一介绍，以期对我国大陆社区护理有所借鉴。１香港社区老人护理中心简介香港社区老人护理中心是由香港社会福利署提供资助，在各个社区主办的老人日间服务机构，其目的是：为６０岁或以上的老人提供多元化社区服务，包括日间起居…     

香港明爱医院中风病人护理模式及借鉴

笔者通过参加专科护士培训赴香港明爱医院中风病房进行了2个月的临床实习,感受到香港明爱医院对中风病人在急性期、康复期及返社区跟进期的护理模式颇具特色.中风病人急性期入住急性中风病房,有跨学科的专业化医护团队提供治疗护理,有明确的治疗及护理指标,有系统的临床路径安排,设有标准的护理程序;中风病人康复期的护理分为住院康复护理和日间康复中心护理,节省了医疗资源,缓解了病房的住院压力;中风病人返社区跟进期继续接受延续性的护理,提高病人回归社区后的生活质量.香港明爱医院中风病人的护理具有规范、整体、高效、连续、重视病人回归社区能力的培养等特点,对我国大陆地区中风护理的发展具有重要的指导意义,值得借鉴学习.培养中风专科护理人才,建立规范化急性中风病房.加强多方面的康复护理,完善延续性护理服务是我国大陆地区可借鉴发展的方向.     

珠海市社区双向转诊病人满意度与需求现状调查

[目的]了解珠海市社区双向转诊病人的满意度和需求情况。[方法]随机抽取珠海市各社区卫生机构上转到医院就诊的982例病人进行病人满意度与需求状况问卷调查。[结果]双向转诊病人对社区卫生机构最满意、最不满意及最希望改进的分别是服务态度、医疗设备、优化转诊流程;而对上转医院最满意、最不满意及最希望改进的分别是就医环境、就诊等候时间、排队等候问题。[结论]应针对社区双向转诊病人需求及满意度,提高社区卫生服务机构医疗水平和医疗服务质量,简化双向转诊流程,切实开展综合医院分时段预约诊疗服务,真正满足病人的需求和提高其满意度。     

糖尿病病人医院护理与社区护理互动模式的实施

[目的]为糖尿病病人提供医院与社区全程的护理服务,以期改善糖尿病病人生活质量,延长寿命。[方法]落实医院与社康中心双向转诊制度,探索糖尿病病人医院与社区护理互动管理模式的逐步实施,由社区护士将工作分组对出院的糖尿病病人进行家居管理及随访观察和定期评价。[结果]此管理模式的实施对糖尿病病人的护理出现了预期的良好效果并将继续进行随访观察及评价。[结论]为糖尿病病人提供全程的医院与社区护理互动管理模式．对医院与社区护理双向转诊的管理方面提供科学的指导依据,并可延伸推广到其他慢性病的护理中。     

糖尿病病人医院护理与社区护理互动模式的实施

[目的]为糖尿病病人提供医院与社区全程的护理服务,以期改善糖尿病病人生活质量,延长寿命.[方法]落实医院与社康中心双向转诊制度,探索糖尿病病人医院与社区护理互动管理模式的逐步实施,由社区护士将工作分组对出院的糖尿病病人进行家居管理及随访观察和定期评价.[结果]此管理模式的实施对糖尿病病人的护理出现了预期的良好效果并将继续进行随访观察及评价.[结论]为糖尿病病人提供全程的医院与社区护理互动管理模式,对医院与社区护理双向转诊的管理方面提供科学的指导依据,并可延伸推广到其他慢性病的护理中.     

社区护理学

020256社区护理在实践中的思考/邝星驰刀护士进修杂志一2001,16(4)一307 建立完善的病人转介制度,为社区提供充整系统的医疗护理服务;社区护理应建立适应市场经济的运行机制;为社区护理建立法律保障,使社区护理服务发·挥更大的优势;加强对社区护理的质量控制,根据社区护理的特     

香港康复医疗机构考察报告

作为第二届WHO同济医院康复医师培训班毕业学员，有幸于1998年8月初到香港，对香港的康复机构进行为期4周的考察并参加了第十一届亚太区康复国际大会。在香港近1个月时间内先后考察了4家综合医院的康复部、3家康复医院及1个社区康复网络中心。现将考察的几个方面报告如下。1香港的康复医疗体系香港的公立医院系统由42家医院及48家专科门诊所组成，由医院管理局管理，按地区分为8个医院网络，网络内包括综合医院、康复医院、疗养院及专科诊所，为患者提供连贯性的医疗服务。香港的医疗及康复服务基本上是福利性质的，公立医院的开支和医务…     

创建慢性呼吸系统疾病社区护理服务产业化体系的构想

社区护理服务产业化模式以护理服务的延续性和多元性为特点,将整合护理资源进行有效配置,对降低疾病的发病率和提高患者生活质量有重大意义。鉴于慢性呼吸系统疾病具有发病率高、病程长、病情易反复的特点,患者对产业化社区服务体系期望较高,本文结合社区慢性呼吸系统疾病患者情况,对社区护理服务产业化模式进行初步探讨。认为发展初期应依托医学院校及大型医院,在知情自愿的基础上将医院出院患者转介到社区卫生服务中心;搭建以网络为主体,同时辅以电话语音服务和一站式服务站点的多样化服务渠道;掌握慢性呼吸系统疾病患者的社区护理服务需求,建立多元化专业社区护理团队,制定符合不同群体的多元化护理服务模式;加强护理成本和效益分析,完善护理价值的评价方法,建立市场化运行管理及服务模式。     

延续护理与社区卫生服务相关性研究进展

<正>延续护理是医院、家庭、社区之间的相互合作,协调和信息共享,并为病人提供无缝隙连续服务。它也是病人出院后回家休养或是回到社区进行后续治疗的纽带,然而传统的护理服务仅限于住院病人,病人一旦出院,护理工作便不再延续。本文通过对国内外延续护理与社区卫生服务相关情况的对比,提倡社区卫生服务与医院服务的有效结合,充分发挥各自优势,为居民提供高质量、方便可及的卫生服务。1延续护理定义国内有学者将延续护理定义为:医疗机构通过系统地设     

空巢老人对社区医疗护理需求的质性研究

目的探讨空巢老人对社区医疗护理的具体需求,为空巢老人的社区健康管理提供参考信息。方法采用质性研究方法 ,以半结构式的开放性访谈问卷对25名城市社区空巢老人进行个体化的深入访谈,使用内容分析法分析资料。结果空巢老人对社区医疗护理的需求包括基本医疗护理服务和具有社区特色的医疗护理服务,这些需求可以通过改善社区医疗条件、完善管理制度、提高服务质量和水平等途径来实现。结论针对空巢老人对社区医疗护理的需求,应拓展社区医疗护理服务项目和内容,为其提供个体化的服务。     

社区与医院双向转诊制度的建立和服务的开展

目的　为理顺医院与社区之间的关系 ,降低医疗费用、方便患者就近就诊、提高社会效益和经济效益。方法　建立了医院和社区之间一系列快捷的转诊制度和流程 ,成立双向转诊办公室专职机构和人员 ,实行每日出入院患者资料的收集和转诊管理 ,落实治疗、保健、康复服务 ,健康教育服务 ,加强双向转诊跟踪服务。结果　提高了社区居民对社区医疗服务的信任 ,巩固了患者的治疗效果 ,降低了患者的治疗费用 ,缩短了治疗时间 ,增加了医院的社会效益和经济效益。结论　双向转诊需要进一步开展更扎实的工作     

日间腹股沟疝修补术术后延续性护理模式应用的效果评价

日间手术(ambulatory/day surgery)的概念最早是英国小儿外科医生Nichol提出的,是指选择一定适应证的患者,在1个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复(一般数小时)和办理出院,患者不在医院过夜[1].经过近40年的实践与发展,国外研究证明日间手术是一种高品质、高效率、低成本的医疗服务模式,可缩短患者住院时间,降低患者医疗费用,增加病房周转率,有效利用医疗资源.然而当前我国社区护理由于职能不明确,专业人员匮乏等原因,导致日间手术患者出院后的护理尚缺乏有效性和针对性[2].如何在我国社区医疗服务尚不完善的情况下,保证日间手术患者出院后的安全,提高患者术后生活质量,构建和谐医患关系,是当前医护人员需要思考和解决的问题之一.我院自2010年8月始对日间腹股沟疝修补术患者出院后实行延续性护理,并取得良好效果,现报道如下.     

基于“西湖模式”下的出院准备服务实践

总结基于"西湖模式"下医疗照护病房出院准备服务的实践体会。包括确认出院准备服务专职护士的资质要求、出院准备服务的患者要求、出院准备服务流程。实施基于"西湖模式"下的出院准备服务后,截至2020年8月,"西湖模式"下医疗照护病房共接诊1 836例患者,2018年3月至12月转介患者69例、2019年转介患者151例、2020年1月至7月转介患者87例。     

香港护理见闻

20 0 0年 9月至 2 0 0 1年 3月 ,我院 4名护理人员有幸先后得到香港护士训练及教育基金会的资助 ,在香港进行了为期 3周的参观学习 ,虽然时间短 ,但在该会姚主席的精心安排下 ,学到了很多东西。现将香港护理见闻汇报如下。1　适应医学模式的转变　　香港护理工作已适应了新的医学模式转变 ,服务对象已从病人扩大到社会人群 ,有完善的“社区复康网络” ,庞大的社区服务队伍及社会工作者和义工[1] ,使香港市民得到较好的医疗护理服务。工作性质从针对疾病的护理延伸到病人身心整体护理[2 ] 。香港各医院均明确提出 :为病人提供身、心、灵三方…     

新型农村合作医疗病人城乡互动全程医疗服务模式研究

随着医学模式的转变，医疗质量的内涵已从单一的临床医疗质量转变为临床疗效、服务时间、费用等诸方面的综合质量。如何优化医院配置、不断提高医疗服务质量，已成为摆在广大医务工作者面前的重大课题。本院根据国外社区与医院先进医疗模式和国内医疗市场的实际情况，在与乡镇医院探索建立双向转诊的基础上，对新型农村合作医疗病人实施城乡互动全程（就诊、住院、出院）医疗服务进行探索研究，报道如下。     

综合医院手术出院病人不同时期的社区护理需求

[目的]了解综合医院手术出院病人在出院当日、出院1周、出院4周的社区护理需求变化,为建立区域性综合医院和社区护理网络,开展出院病人社区护理服务提供理论依据.[方法]采用整群抽样的方法选取综合医院257例手术病人,运用自制调查表,在病人出院当日、出院1周、出院4周时进行随访调查.[结果]98.4%的被调查者出院时存在1项以上社区护理需求.居前5位的社区护理需求项目是活动指导、复查就诊指导、定期体检、伤口护理、并发症识别与护理.在出院当日、1周、4周时 13项社区护理服务项目需求得分差异有统计学意义(P<0.05).对疾病护理、健康指导类项目的需求程度总体上呈下降趋势,但出院1周时症状护理、自我护理技能指导的需求程度增高.[结论]以需求为导向,根据手术病人实际情况,提供有针对性的社区护理服务,对于促进疾病完全康复与健康具有重要意义.     

日归手术——中国日间手术的升华

中国日间手术已经过近30年的本土化发展,为了使更多患者享受质优价廉的日间手术医疗服务,国内一些机构开始尝试日归手术,即当日住院、当日手术、当日出院的模式,借助国家三级诊疗服务模式,通过“医院-社区”一体化为日间手术患者提供延续性医疗服务与保障。该文首先介绍了日间手术的发展史,总结了不同国家或学术协会对于日间手术的定义和要求,最后重点探讨了中国的日归手术,旨在为中国日间手术未来的发展提供一定思路。     

香港北区医院手术室见闻

2006年4月18-28日,我参加了由香港医院管理局护理深造学院举办的"医院手术护理技术师资格培训班"的临床学习课程。参观了香港新界东的北区医院手术室,现报道如下。医院简介北区医院是首家由医院管理局全盘规划和兴建的医院,是一间急诊普通科医院,共拥有床位618张,提供24h的急诊服务、专科门诊、日间医疗护理和社区康乐设施。