消痞愈萎汤治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生40例观察

目的：观察消痞愈萎汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠上皮化生的临床疗效。方法：将确诊为CAG伴肠上皮化生的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组服用消痞愈萎汤,对照组服用胃复春片,两组均4周为1个疗程,连续3个疗程后比较两组患者的胃镜、病理组织复查。结果：治疗组、对照组的总有效率分别为95．0％、77．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组症状比较,除胃中嘈杂外,治疗组其他症状改善均优于对照组（P〈0．05）。结论：消痞愈萎汤治疗CAG伴肠上皮化生具有较好的临床疗效。     

张声生以微观癥积论治慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变经验

胃黏膜低级别上皮内瘤变是慢性萎缩性胃炎发展到一定程度后的常见的病理类型,是公认的癌前病变。张声生教授认为本病与多种因素相关,脾胃虚弱为其本源,在此基础上兼与饮食不节、情志失调、感受毒邪、久病迁延等病因所造成的气机郁滞、湿痰内蕴、瘀毒交结相关。基于以上病因病机特点,以微观癥积论治本病,治疗上以强健脾胃为先,重视行气开郁、祛痰除湿、驱邪解毒、化瘀通络,并配合抗癌消癥。遣方用药常以健脾益气之四君子汤为基础方,加用三七等入络之药,直达病处,关注病证结合,对有幽门螺杆菌感染者选用黄连、蒲公英等祛邪解毒之品,并以"未病先防、既病防变"为目标,善用藤梨根、马齿苋等一类具有抗癌作用的"专病专药",每获良效。     

消痞愈萎汤联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎伴胃黏膜肠上皮化生或异型增生64例临床观察

目的观察消痞愈萎汤联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴胃黏膜肠上皮化生(IM)或异型增生(Dys)的临床疗效。方法将114例患者随机分为治疗组64例与对照组50例,对照组给予胃复春片,每片0.359g,每次4片,每日3次;治疗组在对照组基础上加服消痞愈萎汤,每日1剂,两组均4周为1个疗程,连续3个疗程后观察临床疗效。比较两组患者治疗前后中医症状积分、胃黏膜病理积分情况及幽门螺杆菌(Hp)转阴率。结果治疗组、对照组的总有效率分别为92.2%、72.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后胃脘胀满、胃脘疼痛、嗳气泛酸、胃中嘈杂、饮食减少症状积分均明显下降(P0.01);对照组治疗后除胃脘疼痛、嗳气泛酸、胃中嘈杂症状积分下降外(P0.05),胃脘胀满及饮食减少积分无明显变化(P0.05);治疗组治疗后在改善胃脘胀满和饮食减少方面明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生积分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05或P0.01)。治疗组Hp转阴率为46.9%明显高于对照组的16.7%(P0.05)。结论消痞愈萎汤联合胃复春片治疗CAG伴IM或Dys能明显改善患者临床症状,在一定程度上可逆转胃黏膜病理改变。     

从“毒”论治萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变中医药现代研究进展

胃癌具有高度恶性和不良预后,近年来,人们日益重视胃镜及病理检查,胃低级别上皮内瘤变（LGIN）作为胃癌前病变的重要阶段也逐步受到重视,中医药“治未病”思想对其防治有着独特优势。分析归纳近年来中医药治疗CAG伴LGIN的文献,总结出“毒邪”与LGIN的关系及“毒邪”对其的影响,从中药辨证分型解毒、经方解毒治疗及中成药解毒治疗等方面,阐述从“毒”论治LGIN的中医药现代研究进展,为中医药临床防治胃癌前病变提供理论支持。     

从“治中焦如衡”辨治慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变※

"治中焦如衡"的学术思想对脾胃病的诊治有着重要的指导意义。结合临床实践,围绕"治中焦如衡"辨治慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变,通过斡旋气机升降、燥湿相济、虚实兼顾、寒温并用等方法,终使中焦恢复平和之态,以期达到延缓病情甚至逆转低级别上皮内瘤变的目的。     

慢性萎缩性胃炎伴上皮内瘤变人群中医体质分布研究

目的?分析慢性萎缩性胃炎（CAG）伴上皮内瘤人群中医体质分布规律。方法?回顾性分析2015年2月1日—2017年12月31日在福建中医药大学附属第二人民医院门诊及体检中心行胃镜检查的CAG伴上皮内瘤变受试者及单纯CAG受试者资料，将240例CAG伴上皮内瘤变受试者作为研究组，240例单纯CAG受试者作为对照组，收集患者一般信息、发病部位、中医体质结果等信息，分析不同年龄CAG伴上皮内瘤变发生率与性别的关系，分析性别、年龄、CAG伴上皮内瘤变发生部位与中医体质分布情况的关系，比较CAG伴上皮内瘤变和单纯CAG的中医体质分布情况。结果?240例CAG伴上皮内瘤变患者，不同年龄组CAG伴上皮内瘤变发生率差异有统计学意义（P<0.05），56~65岁年龄段发病多见。CAG伴上皮内瘤变体质分布（兼挟体质纳入其中）：血瘀质27例，湿热质100例，气郁质60例，阴虚质33例，痰湿质38例，气虚质45例，阳虚质48例，平和质5例，特禀质5例，以湿热质为主。男性人群以湿热质为主，其次是痰湿质和气郁质；女性人群中以气郁质、气虚质为主，其次是阳虚质。湿热质（11.6%）好发于45~55岁年龄段，气郁质（7.8%）、痰湿质（4.4%）和气虚质（5.3%）好发于56~65岁年龄段，阴虚质（3.6%）、阳虚质（6.6%）好发于>65岁年龄段。CAG伴上皮内瘤变质发生部位以胃窦为主，其次是胃体、胃角，发生部位和体质分布差异无统计学意义（P>0.05）。CAG伴上皮内瘤变人群以湿热质为主，其次是气郁质，然后是阳虚质和气虚质。单纯萎缩性胃炎也是以湿热质为主，其次是阳虚质、气虚质、气郁质。两组间体质分布差异有统计学意义（P<0.05）。结论?CAG伴上皮内瘤变人群中，男性发病率较女性高，发病年龄段中老年人多见，男性人群体质以湿热质为多，女性人群以气郁质、气虚质为主。发病部位与中医体质无明显相关性，CAG伴上皮内瘤变和单纯CAG体质分布具有明显差异。     

谢晶日治疗慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变的经验

谢晶日教授认为气阴两虚、夹瘀夹毒是慢性萎缩性胃炎的根本病机,从病机出发确立治法,以益气养阴、健脾养胃,疏肝和胃、调理气机,化瘀解毒、清利湿热为基本治法,临床取得显著疗效。附验案1则以佐证。     

不同中医体质患者慢性萎缩性胃炎伴上皮内瘤变的发生风险比较

目的:比较不同中医体质患者慢性萎缩性胃炎伴上皮内瘤变的发生风险。方法:选取2017年1月—2019年1月期间本院收治的298例慢性萎缩性胃炎的患者作为研究对象,比较不同体质患者的上皮内瘤变的分级及发生风险。结果:不同体质患者上皮内瘤变分级的差异具有统计学意义(P 0. 05)。气郁质患者上皮内瘤变发生风险显著升高(P0. 05),其他体质发生风险有上升趋势,但未达到统计学显著水平(P 0. 05)。结论:不同的体质容易感染疾病及疾病转归均存在差异,其中气郁质是上皮内瘤变发生的危险因素。     

温针灸治疗低级别宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的：研究温针灸治疗低级别宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法：选取我院40例低级别宫颈上皮内瘤变患者,随机分为试验组和对照组,各20例。试验组给予温针灸治疗及辛复宁阴道给药,对照组给予辛复宁阴道给药,比较两组临床疗效。结果：试验组有效率为90.0%(18/20),对照组有效率为80.0%(16/20),两组组间试验前后阴道镜评分差值比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸结合辛复宁治疗低级别宫颈上皮内瘤变疗效优于仅用辛复宁,能够改善症状,无副作用,且不易复发。     

健胃消痞汤配合针刺治疗对慢性萎缩性胃炎患者的远期效果分析

目的探讨健胃消痞汤配合针刺治疗对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者的远期效果。方法选取2016年1月至12月期间124例使用健胃消痞汤配合针刺治疗的CAG患者为研究对象,根据治疗方案分为一般治疗组(n1=62)和针药治疗组(n2=62)。一般治疗组患者给予吗丁啉、胃复春等药系统治疗4周,针药治疗组是予健胃消痞汤配合针刺治疗系统治疗4周。比较两组患者治疗前后第2年可操作的与胃癌风险联系的肠化生评估(OLGIM)和萎缩评估(OLGA)分期。结果根据治疗后2年的患者的胃镜检查结果及所表现的疾病症状和体征,针药治疗组的OLGIM和OLGA分期及症状和体征明显优于一般治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过健胃消痞汤配合针刺治疗的CAG患者,胃黏膜萎缩和肠化生程度及疾病的症状显著改善,远期治疗效果令人满意。     

益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效

目的探讨益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法本次研究对象取2014年1月—2015年3月期间来我院就诊的192例慢性萎缩性胃炎病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各96例,对照组给予摩罗丹,观察组采用益气消痞汤,观察两组中医证候积分改善情况、治疗总有效率,并对研究结果相关数据做统计学处理。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,中医证候积分改善更优,组间差异显著而具有统计学意义(P0.05)。结论在脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床治疗方案中,中药益气消痞汤可有效改善患者临床症状,具有良好的远期疗效,可逆转Hp感染以及胃黏膜萎缩等病理组织学分级,值得推广使用。     

消糜逆瘤方治疗疣状胃炎伴低级别上皮内瘤变随机平行对照研究

[目的]观察消糜逆瘤方治疗疣状胃炎伴低级别上皮内瘤变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将42例住院及门诊患者按随机数表法随机分两组。对照组21例胃复春片,4片/次,3次/d。治疗组21例消糜逆瘤方(太子参、炙黄芪各10g,炒白术、茯苓各15g,半夏10g,黄连3g,蒲黄、五灵脂、丹参各10g,鸡血藤15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、胃黏膜、症状评分、病理、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效两组间无显著差异(P0.05)。胃镜疗效、病理学疗效治疗组均优于对照组(P0.05)。[结论]消糜逆瘤方治疗疣状胃炎伴低级别上皮内瘤变,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

CO2 冷冻对低级别宫颈上皮内瘤变合并高危人乳头状瘤病毒感染的效果

〔摘 要〕 目的：探讨 MedGyn CO2 冷冻治疗低级别宫颈上皮内瘤变（LSIL）合并高危人乳头状瘤病毒（HPV）感染的临床可行性及安全性。方法：回顾性分析东莞康华医院 2019 年 8 月至 2020 年 8 月收治的 220 例 LSIL 合并高危 HPV 感染的患者,其中 100 例患者选择应用保妇康栓治疗,将其作为对照组,120 例患者选择 MedGyn CO2 冷冻治疗,将其作为观察组。治疗后 3 个月、6 个月、12 个月对患者进行宫颈液基细胞学和高危 HPV 检测,比较两组患者的疗效并统计 HPV 转阴率、阴道微生态和不良反应发生率。结果：观察组患者在治疗 3 个月、6 个月、12 个月后的治愈率、HPV 转阴率、阴道微生态正常率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 5.00 %,低于对照组的 9.00 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：采用 CO2 冷冻治疗低级别宫颈上皮内瘤变合并高危 HPV 感染具有显著效果,且能促进阴道微生态恢复平衡,安全性较高。     

半夏莪术消痞汤治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎临床研究及对胃肠激素水平的影响

目的 探讨半夏莪术消痞汤治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis, CNAG)的效果及对胃肠激素水平的影响。方法 选取2021年1月—2021年7月该院320例脾胃湿热型Hp感染CNAG患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组各160例患者,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予半夏莪术消痞汤,两组均持续治疗14d,比较两组临床疗效、Hp清除率、内镜积分及病理组织学积分、胃肠激素及氧化应激指标水平。结果 观察组临床治疗有效率90.00%(144/160)高于对照组81.88%(131/160)(P<0.05);观察组Hp转阴率76.88%(123/160)高于对照组64.38%(103/160)(P<0.05);观察组治疗后内镜检查黏膜红斑、黏膜糜烂、黏膜出血积分以及病理组织学慢性炎症、活动性炎症积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后胃脘疼痛、脘腹痞胀、口黏且苦、泛恶、纳呆、身重困倦、大便黏滞不爽证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆胃动素(MOT)、促胃液素(GAS)、胃蛋白...     

中西医结合治疗低级别宫颈上皮内瘤变1例报告

<正>宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)指宫颈上皮中的细胞发生异常增生,为宫颈癌的早期病变。临床上根据宫颈细胞的异形情况分为低级别和高级别CIN。全世界每年新发病的子宫颈癌患者约为47万,其中死亡人数达30万^[1]。研究表明,早期干预低级别CIN可有效预防宫颈癌的发生和发展^[2]。因此,对宫颈癌早期病变进行早治疗显得尤为关键。西医认为其与性生活过早、长期慢性炎症及HPV病毒感染关系最为密切;常与多产、房劳、情志不舒、素体禀赋不足等因素有关。     

利湿消疣汤治疗宫颈上皮内瘤变41例

本文旨在探讨利湿消疣汤治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)患者疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响. 1 一般资料 选取本院2018年6月～2020年11月CIN患者82例,随机均分为两组.观察组年龄26～47岁,平均37.84 ± 4.62岁.对照组年龄27～49岁,平均38.23 ± 4.56岁.两组一般资料均衡(P>0....     

健胃消痞汤配合针刺治疗对慢性萎缩性胃炎患者血清表皮生长因子、一氧化氮的影响

目的观察健胃消痞汤配合针刺治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法将124例CAG患者随机分为2组,治疗组62例采用健胃消痞汤配合针刺治疗,对照组62例采用常规药物口服治疗,并收集62例健康人作为健康对照组。治疗3周后观察临床疗效和血清表皮生长因子(EGF)、一氧化氮(NO)的变化,并统计疗效。结果治疗组总有效率88.71%,对照组74.19%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清EGF、NO较治疗前均改善(P0.05);治疗组治疗后EGF、NO改善情况优于对照组(P0.05),与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论健胃消痞汤配合针刺治疗CAG临床疗效显著,对患者血清EGF、NO的影响明显,对于改善这些因子有着积极的作用,其作用机制有待研究。     

消疣汤联合西药治疗宫颈上皮内瘤变疗效及对患者机体免疫功能的影响

目的:观察消疣汤联合西药在宫颈上皮内瘤变治疗中的疗效及对机体免疫的影响。方法:选取100例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(常规西药治疗组)和观察组(消疣汤联合西药治疗组),每组各50例。比较两组治疗后不同时间的总有效率、治疗前后的症状体征积分、阴道灌洗液及外周血T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺及CD8⁺)。结果:观察组治疗后的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗前两组的症状体征积分、外周血T淋巴细胞亚群比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后观察组的症状体征积分、阴道灌洗液及外周血T淋巴细胞亚群显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消疣汤联合西药在宫颈上皮内瘤变中的疗效较好,且对机体免疫有积极的影响作用。     

消痞颗粒对实验大鼠慢性萎缩性胃炎伴不典型增生胃黏膜PCNA表达的影响

目的:从胃黏膜PCNA表达变化的角度进一步探讨实验性慢性萎缩性胃炎伴不典型增生发病机理及消痞颗粒对其治疗作用的机制。方法:将大鼠随机分为5组,采用综合法(幽门弹簧插入加高盐热糊法)复制大鼠慢性萎缩性胃炎伴不典型增生模型,免疫组化法显示胃黏膜PCNA表达。结果:模型组及自然恢复组大鼠胃黏膜PCNA阳性表达明显增强,消痞颗粒治疗组PCNA表达则明显减弱(P<0.05)。结论:消痞颗粒对CAG大鼠胃黏膜活跃的增殖状态有明显抑制作用,可能是消痞颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴不典型增生有效机制之一。     

石斛消萎汤结合西药常规对慢性萎缩性胃炎患者血管内皮因子的调节作用研究

目的 评价石斛消萎汤结合西药常规对慢性萎缩性胃炎患者血管内皮因子的调节作用研究。方法 选择慢性萎缩性胃炎患者116例,随机分为两组各58例。对照组患者采用西药常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上,口服石斛消萎汤治疗,两组患者均连续治疗1个月。比较两组治疗前后临床症状积分和治疗疗效,比较两组治疗前后胃镜病理组织评分、胃镜黏膜征象、消化不良症状和结局指标(PRO)评分,比较两组治疗前后血清学指标和血管内皮因子水平。结果 研究组治疗总有效率为96.55%(56/58)高于对照组治疗总有效率(82.76%,48/58)(P<0.05);研究组治疗后临床症状积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后萎缩程度、肠化程度、HP感染、慢性炎性反应和活动性评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后胃镜黏膜征象、消化不良症状和PRO评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清学指标前列腺素E2(PGE2)、降钙素基因相关肽(CGRP)、胃蛋白酶原I(PGI)水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗后血管内皮因子VEGF和NO水平高于对照组(P<0.05)。结论...