水通道蛋白亚型1-5在鼠鼻粘膜中表达及意义

目的 检测水通道蛋白（water channel protein；Aquaporin AQP）不同亚型在大鼠鼻粘膜组织中的分布及各亚型的组定位。探讨其组织水代谢障碍所致疾病的发生机制。方法 取20只成年Wistar大鼠，3％戊巴比妥钠腹腔麻醉，即刻取鼻粘膜组织，4％多聚甲醛固定，石蜡包埋。应用免疫组织化学技术检测鼻粘膜组织中水通道蛋白1、2、3、4、5的分布情况。结果 AQP1、4为1：1000，AQP3为1：300，AQP5为1：400的抗体浓度可以观察到它们在鼻粘膜组织不同部位稳定、清晰的染色反应。但AQP2使用1：50也未观察到染色，AQP1在基底膜反应清晰，AQP3在腺体内导管及胞浆被标记，AQP4在被覆上皮细胞膜、血管内皮表达清晰，AQP5在纤毛，浆液细胞胞浆广泛表达。结论 水通道蛋白1、3、4、5广泛分布在鼻粘膜不同部位，当某种水通道蛋白亚型表达出现异常时，可能会成为导致组织发生水代谢异常疾病的重要原因之一。     

慢性鼻病中乏氧诱导因子-1与5-脂加氧酶的表达及意义

目的探讨乏氧诱导因子-1和5-脂加氧酶在鼻息肉、变应性鼻炎鼻黏膜、慢性鼻炎鼻黏膜和正常鼻黏膜中的表达情况,分析二者在上述疾病中的相关性。方法选取2019年1月—2020年6月鼻息肉、变应性鼻炎鼻黏膜、慢性鼻炎鼻黏膜各25例(试验组),以及正常鼻黏膜30例(对照组)。采用免疫组织化学法分别检测乏氧诱导因子-1和5-脂加氧酶蛋白表达情况,分析各组之间差异。结果鼻息肉组、变应性鼻炎组和慢性鼻炎组乏氧诱导因子-1、5-脂加氧酶阳性表达均明显高于对照组(P<0.05),且鼻息肉组、变应性鼻炎组及慢性鼻炎组氧诱导因子-1、5-脂加氧酶阳性表达逐渐降低(P<0.05)。鼻息肉组、变应性鼻炎组及慢性鼻炎组中乏氧诱导因子-1阳性表达与5-脂加氧酶的阳性表达正相关(P<0.05)。对照组乏氧诱导因子-1与5-脂加氧酶无明显相关性(P>0.05)。结论乏氧诱导因子-1和5-脂加氧酶在鼻息肉、变应性鼻炎鼻黏膜、慢性鼻炎鼻黏膜中高表达,可能参与了疾病的发生、发展,与该疾病有密切关系。     

豚鼠变应性鼻炎模型鼻黏膜超微结构的改变

目的:探讨豚鼠变应性鼻炎模型鼻黏膜出现的超微结构病理变化.方法:用橄榄油将甲苯-2,4-二异氰酸酯配成浓度为10%溶液作为致敏剂,滴鼻,建立豚鼠变应性鼻炎模型8例.另8例正常豚鼠作对照.致敏结束、模型成功后,取两组鼻黏膜进行透射电镜观察.结果:透射电镜见①对照组:鼻黏膜上皮细胞结构完整.表面有纤毛,排列整齐,纤毛内微管排列规则、清晰.胞质内细胞器丰富,偶见嗜酸性粒细胞.偶见表面活性物质板层体.②模型组:黏膜上皮破损.杯状细胞破损.纤毛微管结构紊乱,出现复合、短纤毛.微绒毛消失.细胞体积缩小.电子密度增加.核变形、固缩.细胞器退变、空泡化.见大量嗜酸性粒细胞,并见其胞膜破裂,伪足形成,脱颗粒及空泡形成.肥大细胞较多,可见巨噬细胞及浆细胞.血管扩张.浆液腺体旺盛增生.这种形态学的改变与变应性鼻炎的临床表现大致吻合.结论:变应性鼻炎鼻黏膜出现形态学的改变,基本病理是上皮损害,血管扩张和毛细血管内皮细胞连接扩大,组织水肿,浆液腺体增生.嗜酸性粒细胞、肥大细胞等浸润、脱颗粒.     

Th17细胞在小鼠变应性鼻炎鼻黏膜中的表达及意义

目的:探讨T辅助细胞17(Th17)在小鼠变应性鼻炎鼻黏膜中的表达及意义。方法:以卵清蛋白致敏的Balb/c小鼠变应性鼻炎模型作为实验组,同期以生理盐水替代作为对照组。取两组小鼠鼻黏膜,制成单细胞悬液,使用流式细胞仪检测两组小鼠鼻黏膜中Th17细胞比例。结果:两组小鼠鼻黏膜中均存在Th17细胞,并且实验组中Th17比例[(1.27±0.138)%与(0.771±0.088)%]高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:明确变应性鼻炎鼻黏膜中Th17细胞比例,为变应性鼻炎的治疗提供理论依据以及新思路。     

水通道蛋白8在人鼻息肉组织中的表达及意义

目的:探讨水通道蛋白8(AQP8)在人鼻息肉中的定位,分析其在该病变水代谢中的作用机制。方法:使用40例成人鼻息肉标本和20例正常下鼻甲标本,制备组织标本,采用SP免疫组织化学技术,检测AQP8蛋白在鼻息肉中的表达情况。结果:AQP8在血管壁及血管窦有较强表达,在腺体中也有表达。结论:AQP8主要分布在与水的运输及代谢有关的结构——血管壁及腺体,它在血管壁和血管窦的表达为鼻息肉形成提供了又一解释;AQP8在腺体的表达,提示它可能与腺体分泌异常有关。     

香菊片对变应性鼻炎大鼠行为和鼻黏膜水通道蛋白3表达影响

目的探讨香菊片对变应性鼻炎大鼠行为和鼻黏膜水通道蛋白3(aquaporin 3,AQP3)表达的影响。方法选取36只健康SD大鼠随机将其分为正常组、模型组、阳性对照组、香菊片低剂量组(鼻饲香菊片50 mg/kg)、香菊片中剂量组(鼻饲香菊片100 mg/kg)和香菊片高剂量组(鼻饲香菊片200 mg/kg)6组各6只。模型组、阳性对照组、香菊片低剂量组、香菊片中剂量组和香菊片高剂量组均建立变应性鼻炎模型。阳性对照组采用85 mg/kg的氯雷他定灌胃给药,不同剂量香菊片组给予相应剂量香菊片鼻饲,正常组和模型组以等体积的蒸馏水来代替药物灌胃。连续灌胃10 d后,观察比较各组在15 min内的抓鼻次数和打喷嚏次数,并比较各组鼻黏膜AQP3表达情况及灰度值。结果连续灌胃10 d后,各组大鼠打喷嚏次数、抓鼻次数和AQP3表达灰度值总体比较差异均有统计学意义(P0.05)。连续灌胃10 d后,与正常组比较,模型组打喷嚏次数和抓鼻次数显著增加,差异具有统计学意义(P0.05)。连续灌胃10 d后,与模型组比较,阳性对照组与香菊片低剂量组、香菊片中剂量组、香菊片高剂量组抓鼻次数和打喷嚏次数较低,且随着香菊片剂量的增加,抓鼻次数和打喷嚏次数不断减少,差异有统计学意义(P0.05)。连续灌胃10 d后,香菊片中剂量组和香菊片低剂量组的抓鼻次数和打喷嚏次数显著高于阳性对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与正常组比较,模型组AQP3表达灰度值明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,阳性对照组和不同剂量香菊片组AQP3表达灰度值均升高,且随着香菊片浓度增加,AQP3表达灰度值呈现不断增加趋势,差异均具有统计学意义(P0.05)。香菊片中剂量组和香菊片低剂量组AQP3表达灰度值显著低于阳性对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论香菊片可能通过调节AQP3在变应性鼻炎大鼠鼻黏膜的表达,缓解变应性鼻炎症状。     

慢性鼻-鼻窦炎患者鼻黏膜β-防御素的表达及意义

目的检测人β-防御素(h BD)2,3,4在不同分型的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻黏膜和正常鼻黏膜上皮细胞中的表达,并明确各组间的差异,分析其在CRS的病因及疾病进展中的作用。方法收集2015年3至12月在山西医科大学附属汾阳医院耳鼻喉科的住院患者,分为3组:正常对照组15例(鼻中隔矫正术时取中鼻甲外侧壁黏膜),CRS不伴鼻息肉组30例(取钩突黏膜),CRS伴鼻息肉组30例(取息肉组织),采用免疫组化染色法分别检测各组织中h BD的蛋白表达。结果 (1)CRS各型及正常对照组鼻黏膜中h BD-2,3,4的蛋白均有表达,3组间h BD的蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05)。CRS伴鼻息肉组h BD-2,4蛋白表达水平高于CRS不伴鼻息肉组,在正常鼻黏膜中表达最低。CRS伴鼻息肉组患者h BD-3蛋白表达水平高于正常组,CRS不伴鼻息肉组表达最低。(2)免疫组化染色显示,h BD-2,3,4主要在腺上皮、间质细胞、炎性细胞中表达。结论 (1)鼻黏膜上皮细胞中h BD-2,3,4呈诱导性表达,CRS不伴鼻息肉组h BD-3表达最低,可能与激素抑制其表达有关。(2)免疫组化染色显示h BD-2,3,4蛋白主要在腺上皮、间质细胞及炎性细胞中广泛表达,这主要与细胞分泌防御素参与鼻黏膜免疫有关。     

基质金属蛋白酶及其抑制剂在鼻息肉中表达的临床研究

目的探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)及其抑制剂(TIMP-2)在鼻息肉中的表达情况。方法回顾性分析2010年7月至2013年7月40例鼻息肉患者的临床资料,将其作为观察组。另外选择同期体检的健康者40例作为对照组。比较两组MMP-2与TIMP-2的表达情况及探讨二者对细胞因子的影响机制。结果①对照组与观察组MMP-2含量分别为(145.27±25.16)μg/L与(182.11±39.58)μg/L,差异具有显著性(P0.01);鼻息肉组织中MMP-2阳性细胞免疫组化染色为棕黄色,主要分布于鼻黏膜上皮全层细胞,正常鼻黏膜组织中MMP-2染色非常浅,主要分布于基底细胞层;②对照组与观察组TIMP-2含量分别为(142.11±20.22)μg/L及(159.95±26.86)μg/L,差异无统计学意义(P0.05);鼻息肉组织中TIMP-2阳性细胞免疫组化染色为棕黄色,均分布于细胞上皮全层细胞,正常鼻黏膜组织中无TIMP-2阳性细胞表达。③观察组MMP-2阳性率显著大于对照组(P0.01),但两组TIMP-2阳性率差异无统计学意义(P0.05),且MMP-2与临床分期分型呈正相关性(r0,P0.05)。结论 MMP-2与TIMP-2在鼻息肉组织表达失衡,导致鼻上皮细胞结构破坏,可通过对MMP-2/TIMP-2活性的调控来预防与治疗鼻息肉的发生,对预防鼻息肉的临床治疗具有指导意义。     

宫颈鳞状上皮癌变过程中水通道蛋白4的表达及其意义

目的：研究水通道蛋白4（AQP4）在宫颈鳞状上皮癌变过程中的表达特点及其意义。方法：采用免疫组化EliVision法检测AQP4在20例宫颈正常鳞状上皮、28例鳞状上皮不典型增生、12例宫颈原位癌和33例浸润性癌组织中的表达特点，分析AQP4表达与肿瘤临床病理因素的关系。结果：在上皮恶性转化过程中，宫颈组织实质细胞AQP4的表达逐渐增强，其在浸润性癌与正常组织中的表达存在显著性差异（P<0.05），肿瘤组织伴淋巴结转移者AQP4表达明显高于未转移者（P<0.05）。结论：AQP4的过表达在宫颈鳞癌发生及发展过程中发挥重要作用，通过增加肿瘤细胞对水的通透性, 促进肿瘤的侵袭和转移。     

AQP1在人类胎盘、胎膜中的分布及表达

目的 本文通过研究水通道蛋白1（aquaporin 1，AQP1）在人类胎盘、胎膜中的分布及表达，初步探讨AQP1在人类羊水循环中的作用。方法 采取免疫组织化学SABC法检测15例羊水量正常孕妇，9例羊水过少孕妇，11例羊水过多孕妇胎盘、胎膜组织中AQP1的分布及表达强度。结果 AQP1主要表达在人类胎盘及胎膜的羊膜上皮细胞的细胞膜上，AQP1在羊水量正常、羊水过少及羊水过多的分布及表达强度差异无显著性（P〉0．05）。结论 提示AQP1在人类胎盘、胎膜中的表达表明AQP1可能参与介导胎儿和母体的体液交换，推测羊水量异常的发病机制中，AQP1的结构改变可能比其表达量的改变更为重要，具体机制尚需进一步研究。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

恶性血液病患者配偶生活质量评估

目的了解恶性血液病患者配偶的生活质量,提高其生活质量,以更好地配合患者治疗。方法应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对83例恶性血液病患者配偶及正常对照组人群进行生活质量评估。结果恶性血液病患者配偶的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活维度得分均较正常对照组显著降低(P<0.01或P<0.05),其中女性配偶GQOLI总分及心理功能和社会功能维度得分较男性配偶显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论恶性血液病患者配偶的生活质量较正常人群下降,其中女性配偶生活质量下降更明显,需要积极进行心理干预。