益气扶正平喘汤联合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期40例临床研究

目的：探讨益气扶正平喘汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及安全性。方法：80例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用益气扶正平喘汤结合冬病夏治穴位贴敷方法,对照组采用常规西药治疗方案,给药30d后,评价2组患者中医证候疗效、肺功能改善及安全性情况。结果：治疗后2组的中医证候疗效、肺功能改善有显著性差异,治疗组优于对照组,2组均未见明显副作用及不良反应。结论：益气扶正平喘汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期有明确疗效,且用药安全。     

辨证施护对支气管哮喘患者中医证候评分和肺功能的影响

目的:观察中医辨证施护对支气管哮喘患者中医证候评分和肺功能的影响。方法:将155例支气管哮喘患者随机分为观察组78例和对照组77例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予中医辨证施护,观察两组患者临床疗效、中医证候评分和肺功能变化。结果:观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且干预前后观察组患者中医证候评分和肺功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证施护可显著提高支气管哮喘患者治疗效果,改善中医证候评分和肺功能指标。     

118例支气管哮喘患者中医证型与肺功能相关性研究

目的：探讨支气管哮喘患者不同中医证型与肺功能的关系，为临床辨证论治提供客观依据。方法：将118例支气管哮喘患者按照辨证标准分为寒哮型、热哮型、肺虚型、肾虚型和肺肾两虚型，以及兼瘀血型、兼痰浊型和无兼证型，并检测各患者肺功能指标FVC、FEV1．0、PEF、MMEF。结果：支气管哮喘各常见证型肺功能指标均降低。缓解期3组肺功能指标均按肺虚纽、肾虚纽、肺肾两虚组排序依次降低。痰浊、瘀血兼证组肺功能指标均低于无兼证组。结论：哮喘患者中医证型与肺功能指标有一定的相关性，可为哮喘临床辨证提供一定客观依据。     

补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证的临床观察

目的观察补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证的临床疗效。方法取2015年6月—2017年4月于本院接受治疗的支气管哮喘缓解期患者92例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肺益肾汤治疗。对比2组疗效、中医证候积分、肺功能及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,肺功能指标水平提升,且观察组各症状中医证候积分低于对照组,FEV1、FEV1%预测值、FEV1/FVC水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗期间无明显不良反应出现,均顺利完成治疗。结论补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证可提升该病治疗效果,缓解患者中医证候,提升其肺功能,且安全性较佳。     

理肺汤加减联合孟鲁司特钠对支气管哮喘缓解期的疗效、肺功能及血清炎症因子的影响

目的：探讨理肺汤加减联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效，及对肺功能、血清炎症因子的影响。方法：选取2017年1月～2020年1月惠州市中心人民医院收治的102例支气管哮喘缓解期患者，随机数字表法将其分为对照组与研究组，各51例。对照组采取孟鲁司特钠治疗，研究组在此基础上联合理肺汤加减。评估两组临床疗效和不良反应。比较两组治疗前后中医证候、肺功能及血清炎性因子。结果：研究组患者治疗总体有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者中医证候积分及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素（IL-12）、白介素-17（IL-17）水平均显著低于治疗前（P<0.05）,研究组患者中医证候积分、hs-CRP、IL-12和IL-17水平均显著低于对照组（P<0.05）,治疗后两组患者白介素-10（IL-10）水平显著高于治疗前（P<0.05）,研究组患者治疗后IL-10水平显著低于对照组（P<0.05）。研究组患者治疗后最大呼吸流量（PEF）、第1s用力呼吸容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV₁/FVC等肺功能指标改变幅度显...     

补肺益肾汤治疗肺肾气虚型支气管哮喘缓解期临床观察

目的分析补肺益肾汤在肺肾气虚型支气管哮喘缓解期治疗中的应用效果。方法选取2016年7月—2017年11月就诊的肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者90例,按照随机数字表法分为2组,各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合补肺益肾汤治疗。对比2组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分和肺功能[第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)]改善情况。结果观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者治疗前各证候积分及肺功能比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后各证候积分均低于对照组,肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论补肺益肾汤可有效缓解肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者的临床症状,利于改善其肺功能,临床效果显著。     

冠心病中医客观化疗效评价方法研究

目的:探讨冠心病中医客观化疗效评价方法。方法:应用该课题组研发的中医诊断仪器——中医脉象仪、中医舌象仪以及自制中医证候量表,进行动态的望、闻、问、切"四诊"检查,采集中、西医临床客观化量化指标,采用IBM SPSS Statistics 19统计软件进行分析。结果:中医脉图、舌图、中医证候量表等中医客观化疗效评价指标在治疗前后有显著性差异,能够准确反映出患者治疗前后的临床状态及疗效,且中医客观化疗效评价指标与西医现有疗效评价指标相比具有一定关联性。结论:冠心病中医疗效评价指标能客观全面反映患者的整体状态变化,为今后开展疾病疗效评价的无创检测奠定基础。     

冬病夏治三伏贴治疗支气管哮喘缓解期临床观察

目的:观察冬病夏治三伏贴治疗支气管哮喘缓解期的疗效。方法:将80例支气管哮喘缓解期患者随机分为穴位敷贴治疗组50例和对照组30例,在夏季三伏天治疗,随访3个月。观察两组患者分别于治疗前后及随访时进行中医证候评分、哮喘控制测试(ACT)评分、观察支气管扩张剂使用次数、急性发作次数。结果:治疗组治疗后及随访时中医证候评分较本组治疗前明显下降,ACT评分明显升高,并且改善程度优于对照组(P0.05或P0.01);两组随访时吸入支气管扩张剂次数均较本组治疗前明显减少,并且治疗组随访时明显低于对照组(P0.05或P0.01)。结论:冬病夏治穴位贴敷治疗可提高支气管哮喘缓解期的控制率,改善患者肺功能,减少哮喘发作次数。     

平肝哮喘汤治疗支气管哮喘的效果分析

目的:探讨平肝哮喘汤治疗支气管哮喘的效果。方法:回顾2016年2月~2017年9月84例支气管哮喘患者并分组。对照组采用常规抗感染、平喘止咳等治疗,并给予丙酸氟替卡松吸入治疗,中医治疗组在对照组基础上给予平肝哮喘汤治疗。比较两组支气管哮喘病情控制率;哮喘、咳嗽、高体温、肺部哮鸣音消失时间;干预前后患者肺功能指标、中医证候积分;用药安全性。结果:中医治疗组支气管哮喘病情控制率高于对照组,P0.05;中医治疗组哮喘、咳嗽、高体温、肺部哮鸣音消失时间短于对照组,P0.05;干预前两组肺功能指标、中医证候积分相近,P0.05;干预后中医治疗组肺功能指标、中医证候积分优于对照组,P0.05。两组患者无明显不良反应发生。结论:平肝哮喘汤治疗支气管哮喘的效果确切,可有效改善患者肺功能,促进症状消失,有助于缩短治疗时间和改善预后,安全性良好,值得推广。     

108例支气管哮喘患者舌脉象特征分析

目的：探讨对支气管哮喘临床辨证有意义的舌脉象客观指标,以辅助临床诊断。方法：应用TP—I型中医舌脉象数字化分析仪检测108例患者舌脉象参数,分析支气管哮喘发作期与缓解期的舌脉象特征。结果：108例支气管哮喘患者的舌象中,舌色以淡红舌、淡紫舌多见,舌苔以白苔、黄苔、薄苔为多见;脉象以弦脉、滑脉、弦滑脉为多见;舌脉象参数中舌色指数、苔色指数、厚苔指数、胖瘦指数在哮喘发作期各证型中有显著性差异（P〈0．05）;RPSR1、RPSR3、RPSR4、RBF、RLMS2、PLMP2、RLMS3、RLMP3在哮喘发作期与缓解期有显著性差异（P〈0．05）。结论：支气管哮喘患者的脉象参数、舌色指数、苔色指数、厚苔指数、胖瘦指数、RPSR1、RPSR3、RPSR4、RBF、RLMS2、PLMP2、RLMS3、RLMP3对其辨证分型有重要参考价值。     

Therapeutic effect in patients with coronary heart disease based on information analysis from Traditional Chinese Medicine four diagnostic methods

Objective

To study information gained by Traditional Chinese Medicine (TCM) four diagnostic methods and characteristics of syndrome development before and after treatment in patients with coronary heart disease, and to probe into assessment indexes of therapeutic effects with distinctive TCM features.

Methods

Information from the four diagnostic methods before and after treatment in 100 patients with coronary heart disease was collected using the TCM interrogation scale, a pulse condition instrument, a tongue-face diagnosis instrument, and a voice diagnosis information collection system. Changes in the four diagnostic method results from before and after treatment were analyzed with frequency analysis and t-test methods.

Results

Before treatment, deficiency syndrome complicated with hyperactivity of pathogenic factors was most common. After treatment, deficiency syndrome was most common. This change from complex syndromes to single syndromes indicates disease and syndrome alleviation. Frequencies of symptoms gained by interrogation after treatment for syndrome of deficiency of heart-Qi, syndrome of deficiency of heart-Yin, and turbid phlegm syndrome were all less severe than those before treatment. Parameters of face color, color on all sub-regions of tongue, color of tongue fur, septic and greasy fur, and lip color after treatment all had significant changes. After treatment, part of the voice diagnosis parameters in the deficiency of heart-Yin and turbid phlegm syndromes had significant changes, but no significant changes were found in the deficiency of heart-Qi syndrome.

Conclusion

Use of the TCM four diagnostic methods can provide an effective basis for TCM syndrome diagnosis, observation of development of state of illness, and evaluation of clinical therapeutic effects.     

益气补肾止喘方对支气管哮喘缓解期患儿肺功能的影响

目的探究益气补肾止喘方对支气管哮喘缓解期患儿肺功能的影响。方法选取2016年4月-2018年7月接受治疗的支气管哮喘缓解期患儿80例,利用随机数字表法分为2组,各40例。对照组行西医治疗,观察组在对照组基础上加用益气补肾止喘方治疗。对比2组临床疗效、治疗前后中医证候积分及肺功能。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组77.50%,治疗后中医证候积分为(1.33±0.54)分,低于对照组的(2.73±0.67)分,FEV1水平为(2.62±0.46)L、FVC水平为(2.85±0.68)L、FEV1/FVC为(72.73±7.41)%、PEF为(7.38±0.62)l/s,均高于对照组的(2.34±0.51)L、(2.43±0.64)L、(63.45±7.02)%、(6.24±0.58)L/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气补肾止喘方在支气管哮喘缓解期患儿治疗中疗效确切,有助于改善患儿临床症状及肺功能,利于降低哮喘发作频率,促进预后恢复,值得推广应用。     

抹药罐治疗支气管哮喘急性发作期护理观察

目的观察抹药罐治疗支气管哮喘急性发作期(中医证属寒哮)的护理效果。方法将60例支气管哮喘急性发作期的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用抹药罐联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,疗程均为10天。观察两组治疗前后FEV1%预计值、PEF、中医症候积分等变化。结果治疗组患者肺功能变化与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论抹药罐治疗支气管哮喘急性加重期有较好的疗效。     

支气管哮喘中医证候演变规律的调查研究

目的探讨支气管哮喘中医证候特点,并分析缓解期与发作期证候的演变规律。方法采用临床流行病学方法对哮喘证候开展前瞻性调查研究,按照现有哮喘证候诊断标准,遵循循证医学原则,应用Epi da-ta3.0建立数据库,将符合纳入标准的哮喘患者的四诊信息进行二次录入核对,运用SPSS13.0统计软件对证候及证候要素进行频次分析。结果哮喘发作期证候类型以热哮、风哮为主,病位主要涉及肺、脾、肝,病性以气郁、痰阻多见;哮喘缓解期脾气亏虚最多,且往往兼夹两种甚至多种脏腑亏虚症状,并与发作期证候有一定关系;哮喘患者随年龄增长,病性表现从风哮、热哮到冷哮、虚哮和病位从肺及脾至肾的由轻到重的演变规律。结论了解哮喘发作期与缓解期证候特点及演变规律,将有助于哮喘的防治。     

以宿痰伏肺立论治疗支气管哮喘缓解期临床探讨

目的:以宿痰伏肺理论为依据论述缓解期支气管哮喘患者临床治疗效果观察与可行性。方法:将200例支气管哮喘缓解期患者分为两组,金龙固本合剂口服治疗组和对照组各100例。临床治疗2个月后随访2年,观察患者疗效和外周血嗜酸性粒细胞绝对计数(EOS)、血清免疫球蛋白IgG、IgE、T细胞亚群及肺功能的变化。结果:治疗前后的自身对照,治疗组每年的哮喘复发次数较治疗前明显减少,患者外周血嗜酸性粒细胞计数明显降低,T淋巴细胞亚群CD8明显增加,CD4/CD8细胞比值降低,肺功能明显改善,(P<0.05)。结论:采用以宿痰伏肺为理论依据研制的金龙固本合剂治疗缓解期支气管哮喘患者临床治疗效果明显。免疫功能紊乱是引起支气管哮喘反复发作的重要因素,采用固本化痰法运用中医药调节免疫功能,为哮喘缓解期的中医药治疗提供理论依据。     

三拗汤加减治疗小儿寒饮停肺型哮喘临床观察

[目的]观察三拗汤加减方治疗寒饮停肺型支气管哮喘的疗效。[方法]将52例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组予三拗汤加减方,对照组予西药氨茶碱治疗。观察两组治疗后症状、体征、肺功能、免疫复合球蛋白(IgE)、外周血嗜酸细胞(EOS)、白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)的变化。[结果]两组疗效相近,但三拗汤加减改善患儿中医症状、舌脉作用更明显。并能降低IL-4、IL-5水平,其降低IL-4水平较对照组更加明显。[结论]三拗汤加减方治疗寒饮停肺型支气管哮喘疗效肯定,相关指标改善确切,且有较强的调节作用。     

温肺平喘法治疗支气管哮喘发作期冷哮证临床研究

目的观察温肺平喘法治疗支气管哮喘发作期冷哮证的临床疗效。方法患者150例随机分为两组各75例,中药组采用温肺平喘法治疗,西药组给予多索茶碱片治疗,必要时用沙丁胺醇气雾剂,疗程均为7 d。观察比较两组临床效果、治疗前后单项中医证候积分以及肺功能(FEV1%、FVC%、FEV1/FVC)指标。结果中药组总有效率为92.00%,显著高于西药组的80.00%(P<0.05)。两组喘息、咳嗽、胸闷气短、咯痰、喉中哮鸣音症状的单项积分均较治疗前改善(P<0.05),中药组改善更为显著(P<0.05)。治疗后两组的肺功能指标FEV1%、FVC%、FEV1/FVC均有所提高(P<0.05);中药组改善更为显著(P<0.05)。结论温肺平喘法治疗支气管哮喘发作期冷哮证疗效显著,能够改善支气管哮喘发作期冷哮证的临床症状,降低再次复发率,无明显不良反应。     

实验性芤脉“脉变”数字化和量化的机制研究＊

目的 实现实验性芤脉“脉变”前后的中医四诊合参信息数字化和量化，创建人体无创的失血、伤津模型。方法 对符合纳入标准随机选取的31例受试者，在安静端坐状态下，测量血压并使用四诊合参辅助诊疗仪采集中医四诊信息，然后嘱受试者做Valsalva动作，同时采集四诊信息。通过分析比较受试者数字化和量化的中医四诊合参诊断信息，评价模拟失血、伤津模型。结果 与自然状态相比，31例受试者，做Valsalva动作时脉力、弦紧度、血压降低（P < 0.01），脉率、变异系数（coefficient of variation，CV）、脉搏波传导速度（pulse wave velocity，PWV）升高（P < 0.01），Valsalva动作后舌质颜色加深（P < 0.01）。结论 本研究利用四诊合参辅助诊疗仪将Valsalva动作前和Valsalva动作时的中医四诊合参信息数字化、量化，对比建立了人体无创中医失血、伤津模型。