不同给药途径在药物流产患者中的应用效果观察及护理

目的 观察不同给药途径在药物流产术中的临床效果及安全性,探讨药物流产的护理方法.方法 将98例药物流产患者随机分为实验组和对照组各49例,2组均服用150mg米非司酮,实验组口服米非司酮1 h后给予米索前列醇 600μg舌下含服;对照组口服米非司酮1 h后给予米索前列醇600 μg口服,根据给药途径不同给予相应的护理,观察2组患者药物流产术后不同时间阴道流血情况及药物流产术后1,4 h孕囊排出情况.结果 实验组1 h后孕囊排出率为87.8%,对照组为71.4%;4 h内孕囊排出率实验组为95.9%,显著高于对照组的85.7%.2组患者药流术后不同时间阴道流血量比较无显著差异.结论 舌下给予米索前列醇用于药物流产临床效果显著,操作方法简便,安全可行,值得推广使用.     

米非司酮配伍米索前列醇含服加阴道给药治疗过期流产58例

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇含服联合阴道给药对过期流产的疗效.方法:Ⅰ组第1天18:00口服米非司酮75 mg.第2天早上6:00口服米非司酮75 mg,同时舌下含服米索前列醇400μg,及阴道后穹窿置入米索前列醇200μg.3 h后合服米索前列醇600μg.Ⅱ组口服米非司酮25 mg,1日2次连服3 d.第4天早上6时口服米索前列醇600μg,6 h后再次口服米索前列醇600μg,比较其效果.结果:Ⅰ组完全流产率达77.59%,Ⅱ组完全流产率38.3%,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论:Ⅰ组疗效高,住院时间短,方法简便、安全.     

米非司酮配伍注射用水湿化米索前列醇阴道置药终止早孕效果分析

将符合标准的200例早孕妇女随机分为观察组和对照组各100例,2组均给予米非司酮口服,25mg/次,3次/日,共2d,第3d给予观察组注射用水湿化米索前列醇阴道放置,对照组米索前列醇口服。观察组与对照组完全流产率分别为97%和88%;孕囊排出时间分别为(3.21±1.05)h和(4.91±1.43)h;胃肠道反应发生率分别为19.0%和82.0%,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。米非司酮150mg配伍注射用水湿化米索前列醇600μg阴道置药是终止早孕的一种有效方法。     

米索前列醇舌下含服加阴道置药提高完全流产率的临床观察

目的:探讨能提高药物流产中完全流产率的有效方法。方法:将150例符合药物流产标准的患者随机分为治疗组、对照组A、对照组B,每组50例,服用米非司酮后第三天,治疗组采用米索前列醇400μg舌下含服加200μg阴道后穹隆置药,对照组A采用米索前列醇600μg顿服,对照组B采用米索前列醇600μg阴道后穹隆置药。观察用药6h内流产的效果。结果:治疗组完全流产率为98%,对照组A完全流产率为78%,对照组B为86%。结论:采用米索前列醇舌下含服加阴道置药终止妊娠可显著提完全流产率,值得临床推广。     

米非司酮配伍阴道与口服米索前列醇治疗稽留流产1021例

目的：比较米非司酮配伍阴道与口服米索前列醇治疗稽留流产的疗效。方法：对1021例稽留流产患者随机分成两组：实验组(阴道放置药组)和对照组(口服组)进行药物流产，孕囊排出后3d复查B超宫腔是否残留，1个月后复查B超是否正常。结果：实验组和对照组的完全流产率分别为91.18％和90％，不全流产率分别为6.18％和6.90％，未流产(失败)率分别为1.96％和3.82％，两组完全流产率经检验差异无显著性。结论：米非司酮配伍阴道置米索前列醇治疗稽留流产安全、有效。     

不同米索前列醇剂量对药流影响的临床观察

目的探讨药物流产中加服米索前列醇(简称:米索)是否能够减少阴道流血量,缩短流血时间,提高完全流产率。方法对照组按国家计生委颁发计划生育药物流产技术常规方法米索600μg,实验组在上述方法基础上加服米索前列醇600μg。结果阴道流血时间两组有显著性差异实验组明显短于对照组(P<0.001);流血量实验组明显少于对照组,两组有显著性差异(P<0.001)。刮宫情况实验组11例,对照组24例(P>0.05);完全流产率实验组91.4%,对照组82.5%。两组有显著性差异(P<0.01);不全流产率实验组8.6%,对照组17.4%两组有显著差异(P<0.05),药物的副作用及月经恢复两组无差别(P<0.05)。结论在原有药流方法的基础上加服米索前列醇可以缩短药流后阴道流血时间、减少流血量;提高完全流产率。药物的副作用无增加。     

米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗38例过期流产疗效观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗过期流产的疗效.方法 对38例诊断过期流产患者,口服米非司酮配伍米索前列醇行药物流产后给予清宫术,作为观察组;选择同期18例过期流产患者,采用传统方法口服乙烯雌酚,作为对照组;观察其疗效.结果 观察组成功率100%,组织排出时间短,阴道出血量少.所有病例清宫时均宫口松弛,无需扩宫,无人流综合症发生,无一例再次清宫.术后阴道出血时间短,平均5d,无严重不良反应发生.对照组成功率66.67%,阴道出血量多,4例二次刮宫,4例出现人流综合症.术后阴道出血时间平均9d.结论 米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗过期流产成功率高,阴道出血少,患者痛苦小,易于接受,是安全有效、较为理想的治疗方法.     

加服米索前列醇及主动清宫术降低药物流产并发症

目的：探讨提高药物流产成功率及降低并发症的方法。方法：米非司酮配伍米索前列醇药物流产1420例（研究组），对于药物流产不全或5h不成功者，采用按时加服米索前列醇、按时B超复查、按时主动清宫术的方法，当日内完成药物流产过程。并与传统药物流产500例对照。结果：研究组清宫率为8．3％．对照组为8．0％；研究组当日药流成功率、流产后阴道出血持续时间、出血率、盆腔炎发生率明显低于对照组。两组比较，差异有显著性（P〈0.001）。结论：药物流产不全或5h内孕囊未排出。加服米索前列醇600μg。再4h内仍未排出者B超复查，确认药流失败者。当日行主动清宫术，有利于降低药物流产并发症。     

重复剂量米索前列醇用于早孕药物流产的探讨

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕时,增加米索前列醇的用药次数,能否提高药物流产成功率.方法:采用单、双日的半随机法,把符合药物流产条件而准备终止早孕的健康孕妇随机分为研究组和对照组.研究组在给常规方法治疗的基础上加服0.6mg米索前列醇.对照组则按国内药流常规方法.比较两组孕妇在留院观察期内孕囊排出成功率以及总的药物流产成功率.结果:在留院观察期内研究组的孕囊排出率为77.5%,对照组为69.4%,差异无统计学意义.研究组的完全流产率为98.0%,明显高于对照组(P=0.042).结论:应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕时,如在药物流产第3天增加1次米索前列醇的剂量则可以提高药物流产成功率.     

药物流产加丙酸睾丸酮和生化汤促进蜕膜排出和缩短阴道出血时间的临床观察

目的:探讨药物流产加丙酸睾丸酮和生化汤在促进蜕膜排出和缩短阴道出血时间的效果.方法:将研究对象分为两组,对照组空腹口服米非司酮25 mg.每天2次(首量加倍),连用3 d,第4天空腹口服米索前列醇0.6 mg.实验组在口服米非司酮前1 d肌注丙酸睾丸酮25 mg,胎囊排出后服用生化汤.结果:实验组完全流产率98.1%,对照组完全流产率90.3%,经X2检验差异有显著性(P＜0.01).平均阴道出血时间,实验组为(12.87±5.23)d,对照组为(20135±12.27)d,经t检验差异有显著性(P＜0.01).结论:药物流产加丙酸睾丸酮和生化汤可以提高完全流产率和缩短阴道流血时间.     

稽留流产应用米非司酮片配伍米索前列醇治疗的疗效分析

目的探讨稽留流产应用米非司酮片配伍米索前列醇治疗的疗效。方法选择本院50例2016年1月至2019年5月稽留流产的患者。随机分组,对照组采取米非司酮治疗3d后使用米索前列醇,米非司酮每天50mg,在第3天服药之后24h后再给予600μg的米索前列醇口服。观察组给予米非司酮每次50mg每天口服,治疗24h后加用75mg米非司酮口服,并在75mg米非司酮口服后24h给予600μg的米索前列醇口服。比较两组治疗效果、HCG恢复正常时间、治疗前后患者HCG、并发症发生率。结果观察组治疗效果、HCG恢复正常时间、HCG相比较对照组发生率相似,P>0.05,观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论米非司酮片配伍米索前列醇对于稽留流产效果好,可减少并发症发生率。     

桂枝茯苓胶囊治疗药流后阴道流血的临床研究

目的:探究桂枝茯苓胶囊防治药流后阴道流血的临床疗效。方法:选取66例行药物流产的女性为研究对象,随机分为对照组和治疗组各33例。两组患者口服米非司酮、米索前列醇进行药流,孕囊排出后,对照组患者不服用药物,治疗组患者服用桂枝茯苓胶囊,比较分析两组患者的阴道流血情况及疗效。结果:药流后,治疗组总有效率为90.91%,显著优于对照组的60.61%;同时,阴道出血时间以及出血量也少于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:药流后,服用桂枝茯苓胶囊能促进流产物的排出,显著缩短患者阴道出血时间、减少出血量,具有良好的疗效和较高的安全性,值得在临床上广泛推广。     

桂枝茯苓胶囊提高药物流产率的临床观察

2003年10月~2004年7月,我院对140例药物流产患者加服桂枝茯苓胶囊,提高了药物流产成功率。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组280例,22~38岁。孕期均在49d之内,孕囊直径≤3 cm,B超证实为宫内孕。随机分为实验组和对照组各140例,两组在年龄、停经时间、孕囊大小及孕产史等方面比较无显著性差异(P>0.05)。1.2方法实验组:口服米非司酮25mg次/,2次/d,早、晚餐后2h服用,3d后上午8点加米索前列醇600mg顿服,同时服用桂枝茯苓胶囊3粒/次,3次/d,饭后30m in服用;对照组:仅口服米非司酮加米索前列醇,方法同实验组。观察两组阴道流血量及蜕膜排出…     

米非司酮与三苯氧胺配伍米索前列醇和米非司酮单独与米索前列醇配伍行药物流产临床效果的研究

目的进一步探讨米非司酮与三苯氧胺配伍米索前列醇和米非司酮单独与米索前列醇配伍行药物流产临床效果的研究。方法研究对象为60例妊娠≤49天的妇女。按就诊次序将研究对象分为两组：研究组30例,给予米非司酮150mg配伍三苯氧胺120mg及米索前列醇600μg;对照组30例，给予米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg。要求所有观察对象于孕囊排出后第7、15天及第一次转经后来院复诊。观察药物流产效果、阴道出血时间、月经恢复情况及药物不良反应。结果研究组：成功（完全流产）率为96．67％。失败（不全流产率3．33％）率3．33％，阴道出血时间7天内的为66％．7-10的为30％；对照组：成功（完全流产）率为90％，失败（不全流产率6．67％，全不排出率3．33％）率10％．阴道出血时间7天内的为13％，超过7天的为71％．结论米非司酮与三苯氧胺配伍米索前列醇比米非司酮与米索前列醇配伍行药物流产效果略好，但前种方法阴道出血时间明显缩短。综合来讲两种方法均是较理想的的药物流产方法。     

加味脱花煎对药物流产疗效的临床观察

目的:观察加味脱花煎对药物流产后的完全流产率、阴道流血量与阴道流血时间的影响。方法:将本院近1年来自愿终止妊娠的妇女50例,年龄为25~35岁,停经天数均在49 d以内,随机分为对照组和治疗组,每组25例。对照组单用米非司酮片+米索前列醇片口服治疗,治疗组在对照组基础上加服加味脱花煎治疗。比较两组患者的完全流产率、阴道流血量与阴道流血时间。结果:治疗组的完全流产率96.0%、阴道流血量(43.7+10.15)ml、阴道流血时间(6.2+1.16)d,均优于对照组的84.0%、(75.2+14.89)ml、(8.8+1.60)d,P0.05。结论:加味脱花煎合用米非司酮+米索前列醇片行药物流产效果优于单用米非司酮+米索前列醇片,有利于增加完全流产率、减少阴道流血量及缩短阴道流血时间,值得临床推广。     

药物终止早期妊娠失败的相关因素分析

目的:通过B超观察米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的效果,分析药流不全的相关因素.方法:对拟诊早孕要求药物流产的妇女400例进行回顾性分析,药流方案采用米非司酮配伍米索前列醇,分析比较患者孕产次及超声显示的子宫位置、孕囊平均径线等情况,观察孕囊排出时间,孕囊是否完整,阴道出血情况及不良反应.结果:85.0%的患者于6 h内排出胎囊,65.8%的患者流血量少于或接近月经量.总完全流产率为90.0%,子宫位置为前位的患者完全流产率高于后位者,(93.9%vs 85.5%,P<0.01).孕囊最大径线≤20mm的患者完全流产率高于孕囊最大径线>20 mm(92.2%vs 80.8%,P<0.01).孕产次≤3次的患者完全流产率高于孕产次>3次(94.1%vs 77.1%,P<0.01).部分患者出现轻微不良反应,主要是胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻,无一例因反应严重而要求终止用药.结论:使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕前应作相关因素评估,孕产次>3次及B超检查发现子宫后屈和孕囊最大径线>20 mm以上时,应充分考虑药物流产失败或残留的可能,并严格掌握药物终止早期妊娠的适应证.     

小剂量米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠临床效果观察

目的:观察小剂量米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床效果。方法:选取我院2016年7月~2017年8月收治的150例自愿终止早期妊娠患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各75例。对照组给予常规剂量米非司酮联合米索前列醇治疗,观察组给予小剂量米非司酮联合米索前列醇治疗。对比两组用药后流产效果、流产后出血时间、孕囊排出时间、月经恢复正常时间及不良反应发生情况。结果:用药后,观察组完全流产率为93.33%,对照组为92.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,观察组流产后出血时间、孕囊排出时间均短于对照组(P<0.05);两组月经恢复正常时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:小剂量米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠完全流产率高,且可缩短流产后出血时间及孕囊排出时间,减少不良发应发生,对流产后月经恢复影响小。     

五加生化胶囊减少药物流产阴道出血临床观察

目的:观察五加生化胶囊对药物流产后阴道出血情况的影响。方法:自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为治疗组、对照组各79例。治疗组常规服用米非司酮+米索前列醇的同时加服五加生化胶囊3d,对照组服用米非司酮+米索前列醇。结果:2组在孕囊排出时间上无显著差异;阴道出血量及出血持续时间,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:五加生化胶囊可减少药物流产后阴道出血,缩短出血时间,值得临床应用。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止8～12周妊娠的疗效观察

[目的]探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止8～12周妊娠的临床疗效.[方法]选择本院门诊收治自愿终止妊娠的妊娠8～12周孕妇160例,随机分为A、B两组,每组80例,A组米非司酮150 mg顿服,米索前列醇0.6 mg口服并阴道后穹隆放置0.4 mg;B组米非司酮150 mg分次口服及米索前列醇0.6 mg口服,比较两组的完全流产率.[结果]A组完全流产率为95.0%显著高于B组85.0%,其差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]米非司酮配伍米索前列醇顿服并阴道给药效果优于米非司酮分次口服配伍米索前列醇单纯口服给药,且米非司酮顿服安全、便于记忆.     

终止10～16周稽留流产60例临床观察

目的研究结合雌激素（倍关力）配伍米非司酮、米索前列醇口服治疗10—16周稽留流产的临床效果,旨在寻找一种安全、有效、省时、经济的终止10—16周妊娠的新方法。方法收集孕10～16周要求终止妊娠的无禁忌证的孕妇60例,分为两组：治疗组30例：口服米非司酮50nag,12h一次,连用3d（服药前后禁食水2h）,同时口服倍美力片2．5mg,8h一次,第4天晨空腹口服米索前列醇600μg,3h后若无腹痛加服米索前列醇600μg,不超过2次;对照组30例：口服米非司酮50mg,12h一次,连用3d（服药前后禁食水2h）,第4天晨空腹口服米索前列醇600μg,3h后若无腹痛加服米索前列醇600μg,不超过2次。结果两组流产成功率有显著性差异,治疗组明显优于对照组;两组出血量比较,治疗组少于对照组,但无显著性差异;两组不全流产和失败患者清宫术中情况比较治疗组出血量少,刮宫更容易;两组完全流产患者流产后阴道出血时间治疗组短于对照组,有显著性差异。结论倍美力配伍米非司酮、米索前列醇可安全、有效地终止10～16周稽留流产,并不增加药物流产的不良反应,值得临床推广。