23例隐匿性巩膜破裂伤的临床分析

目的 探讨隐匿性巩膜破裂伤的临床诊断要点及手术方法。方法 回顾分析了23例隐匿性巩膜破裂伤的临床资料。结果 视力术后随访0．5—2年，视力0．1—0．4者3眼，0．02—0．1者8眼，眼前手动6眼，光感2眼，无光感4眼。1眼脱残，19眼眼球保持了正常外形，4眼行二期眼内容物则除术。结论 视力光感以下、球结膜水肿、结膜下大量出血、眼压低及前房积血为隐匿性巩膜破裂伤的诊断依据。眼球运动某一方向受限、眼球塌陷变形及角膜横行皱纹对诊断有重要的参考价值。对疑有巩膜破裂的患者早期行手术探查是避免漏诊和误诊的关键，视力无光感已不再作为眼球摘除的惟一指征，术后及时行玻璃体手术可以获得较好的效果。     

隐匿性巩膜破裂伤35例临床分析

目的：探讨诊治隐匿性巩膜破裂伤的方法。方法：回顾分析隐匿性巩膜破裂伤35例的临床资料。结果：术后视力无光感6例，光感8例，眼前手动10例，30cm指数6例，0．1～0．3者4例，0．8者1例。破裂部位以颞上象限、鼻上象限居多。1例经探查后未发现任何伤口。结论：隐匿性巩膜破裂伤的诊断无绝对依据，对疑似病例应及时手术探查。     

隐匿性巩膜破裂伤临床分析

严重的钝挫伤可导致眼球破裂。少数病人的眼球破裂部位在结膜、直肌下或后巩膜．外部检查不易发现一称隐匿性巩膜破裂[1]，此类病例临床表现较为隐匿．一旦漏诊将导致严重后果。现将我院近三年本外治的13例报告如下：1一般资料1994～1997年我院眼科共收治隐匿性巩膜破裂伤计院病人13例，占眼外伤后、住院人数的11.11％。均为单眼、致伤原因均为钝挫伤。术前视力无光感4例，光感4例．光感以上5例。初次手术时间：伤后6h内手术6例，6～12h手术2例，12h后5例。巩膜裂口部位：上方赤道部后8例，下方赤道部后3例，直肌附着点2例。术后视力提高8例…     

眼球穿孔伤112例临床分析

眼球容扎伤及其并发症是主要致盲原因之一。1993－1996年我院收治112例。分析报告如下。1病例：眼球穿孔伤112例，占同期眼科住院病人的8．2％，占眼外伤病人的39．8％。男80例，女32例。年龄4－70岁。致伤物以金居碎片占50％。伤程：＜12h87例，－72h19例，5d6例。视力：无光感56例，眼前手动36例，4．0－4．313例，4．4－4．67例。出院时视力：无光感10例，眼前手动32例，眼前l－3天指数18例，0．02－0．肠23例，4．0－4．3！9例，4．4－4．816例，5．04例。角膜穿孔伤94冽，巩膜穿通伤14例，角巩膜穿通伤4例。2治疗和讨论2．1对角膜伤口…     

钝挫伤致隐匿性巩膜破裂伤的临床及影像诊断

目的 :探讨隐匿性巩膜破裂伤的临床诊断。方法 :根据隐匿性巩膜破裂伤的临床体征及影像特点及时进行诊断。结果 :经临床及影像检查 ,对隐匿性巩膜破裂伤患者均能给予首诊确诊。结论 :为提高隐匿性巩膜破裂伤的确诊率 ,较好的简述了诊断过程 ,从而更有效地挽救了眼球的视功能。     

马鞭致眼外伤11例临床分析

我科 1990 - 0 4～ 2 0 0 0 - 12共收治因马鞭致眼外伤 11例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 11例中 ,自伤 4例 ,他伤 7例 ;男性 10例 ,女性 1例 ;其中 ,10～ 4 5岁 8例 ,4 6岁以上 3例 ;右眼 4例 ,左眼 7例 ;视力 :无光感 3例 ,光感～ 0 0 5 5例 ,0 0 6～ 0 13例。眼睑皮下血肿 8例 ,眼睑皮肤裂伤 7例 ,球结膜裂伤 3例 ,角、巩膜裂伤7例 ,前房积血 8例 ,葡萄膜脱出 8例 ,外伤性白内障 5例 ,玻璃体积出血 4例 ,视神经损伤 2例 ,眼球严重破裂伴大量眼内容物流出 1例 ,眼内异物 2例 ,铜丝及铁丝各 1例 ,均伴有眼内炎。1 2　治…     

角膜穿通伤与巩膜破裂伤预后分析

角膜穿通伤与巩膜破裂伤在眼外伤中多见，是主要的致盲性眼病之一。随着我国工农业生产的迅速发展，其发生率有所增加，现将我们1993～1995年收治的角膜穿通伤与巩膜破裂伤164例分析报告如下。1临床资料1．1发病率3年来共收治住院病人1560例，眼外伤296例，占总住院人数的12％，其中眼球壁穿通伤164例占眼外伤的5541％．164例眼球壁穿通伤中角膜穿通伤96例占52．44％，巩膜破裂伤18例占10．98％，角膜合并巩膜破裂伤35例占21．38％。男133例占81．10％，女五例占18．90％。年龄最小2岁，最大73岁，其中＜13岁者74例，＞13岁者95例，13～45岁…     

严重眼球破裂伤的显微手术治疗

随着眼科显微手术的发展和完善，近年来对眼球穿孔伤行显微缝合技术取得了可喜的成果。我院自1989年至1995年经显微手术治疗21例严重眼球破裂伤取得较好效果，报告如下。临床资料1性别和年龄：周例对只眼，男17例，80．95％，女4例，占19．05％；年龄3岁一44岁，平均万．8岁。2致伤原因：7倒他伤中，拳击伤5例，脚踢伤1例，板凳击伤1例：6例自伤中，被铁片崩伤3例，石头崩伤1例，用剪刀，螺丝刀戳伤各1例；意外伤中，打火机炸伤1例，车祸伤3例，啤酒瓶炸伤2例，碰伤2例。3伤口部位、长度和并发症：巩膜破裂伤7例，角巩股破裂伤14例；伤口长…     

隐匿性巩膜裂伤6例漏诊临床分析

隐匿性巩膜裂伤是由严重的眼球钝挫伤所致,是眼球破裂伤的一种特殊类型,如果破裂口位置靠后、伤口较小,或因球结膜完整、球结膜浓厚出血掩盖等因素,则极易被漏诊或误诊,从而延误治疗。本文对我院20062009年接诊的6例（6跟）巩膜裂伤漏诊病例的临床资料进行回顾性分析,     

眼球穿通伤104例分析

眼球穿通伤 10 4例 ,均为单眼 ,右眼 64例 ,占 61.5 4 % ,左眼 4 0例 ,占 3 8.4 6% ,男 79例 ,女 2 5例。就诊时间为 3 0ｍｉｎ～ 5ｄ。单纯角膜裂伤 5 5例 ,占 5 2 .88% ,角巩膜裂伤 2 4例 ,占 2 3 .0 8% ,巩膜裂伤 2 5例 ,占 2 4 .0 4 %。眼内磁性异物 2 4例 ,占 2 3 .0 8% ,非磁性异物 4例 ,占 3 .85 % ,眶内异物 4例 ,占 3 .85 % ,虹膜嵌顿 3 4例 ,占 3 2 .69% ,晶状体混浊 3 5例 ,占 3 3 .65 % ,前房积血 5 9例 ,占 5 6.73 % ,玻璃体脱出 6例 ,占 5 .77% ,严重眼球穿通伤眼内容大部分脱出 12例 ,占 11.5 4 %。除 6例严重眼球破裂伤视力…     

眼球破裂伤的手术治疗

为对各种不同严重程度的眼球破裂伤的手术方式及预后进行探讨 ,选取各类眼球破裂伤患者 49例 (5 2眼 ) ,在伤后 48例 (5 1眼 )早期进行急诊伤口探查修补手术 ,并根据需要进行二期玻璃体视网膜手术和 (或 )白内障联合手术。分析其严重程度、采用的不同手术方法及预后之间的关系。结果 :经手术病例 ,术后视力提高 3 4例 (3 6眼 ) ;与术前相同 7例 (7眼 ) ;下降 7例 (8眼 ) ,其中 3例 (3眼 )发生眼球萎缩。提示 :①对眼球破裂伤患者应缜密探查 ,防止遗漏单纯巩膜裂伤病例 ;②是否存在光感不是进行进一步治疗的指征 ;③只要有手术可能 ,都应尝试内眼玻璃体视网膜手术 ,以尽可能挽救患者视力。     

眼球穿通伤92例治疗分析

我科自1992年～1996年收治眼球亨通伤（合眼球破裂伤）92例，取得一定疗效，现报告如下。1临床资料1．1外伤情况本组男56例，女36例，左眼34例，右眼58例，均为单眼发病。年龄3岁～58岁。角膜穿通伤43例，角巩膜穿通伤21例，巩股穿通伤16例；眼球破裂伤12例。伴球内异物8例，合并外伤性白内障或／和晶体脱位者70例。1．2就诊时间受伤后24h内来我院就诊者47例，占51．2％。1d－3d内就诊32例，占34．8％，3天后就诊13例，占14．1％。5例曾在当地医院或卫生所就诊后转入我科治疗，占5．4％。1．3治疗经过入院后行清创缝合术回冽，行清创缝合加…     

眼损伤120例临床分析

目的 :报告 12 0例眼损伤的部位、原因、临床诊断及治疗结果。方法 :回顾分析 12 0例眼损伤的临床资料 ,其中男 97例 ,女 2 3例 ,右眼 6 1例 ,左眼 4 7例 ,双眼 12例。眼睑裂伤合并泪小管断裂 11眼 ;结角膜化学伤 11眼 ;结角膜热灼伤 3眼 ;下直肌断离 1眼 ;角巩膜穿通伤、外伤性白内障、球内异物、球后异物等 5 5眼 ;撞伤性前房积血、虹膜根部离断、房角后退、晶体脱位等 4 1眼 ;眼球挫伤并发孔源性视网膜脱离 3眼 ;眶骨暴裂性骨折 3眼 ;视神经挫伤 4眼。结果 :复诊 3个月 ,泪小管断裂 10眼泪道通畅。 1眼拔管后阻塞。下直肌断裂复位后复视消失。其它各类眼外伤矫正视力 1.0以上 4 9眼 ,0 .6～ 0 .8者 2 6眼 ,0 .3～ 0 .5者 2 3眼 ,0 .0 5～ 0 .2 0者 12眼 ,指数 / 30cm 1眼 ,光感 3眼 ,光感消失 3眼 ,眼球摘除植入义眼座 3眼。结论 :眼损伤致盲率高 ,应引起高度重视 ,要以预防为主 ,发生眼损伤后及时就诊 ,努力保护和修复眼内组织 ,为复明创造条件 ,降低致盲率     

隐匿性巩膜破裂伤30例临床分析

目的：探讨隐匿性巩膜破裂伤的漏诊原因、诊断及治疗方法。方法：分析30例隐匿性巩膜破裂伤的临床表现、手术治疗方法。结果：30例患者除1例，其余都得到及时诊断和手术治疗，无1例发生感染或交感性眼炎。结论：临床上遇严重眼挫伤时必须仔细检查，疑为巩膜破裂者应立即进行手术探查。及时诊断和初期修复不但是影响视力恢复的重要因素，而且可预防感染或交感性眼炎的发生。     

隐匿性巩膜破裂伤30例临床分析

目的：探讨隐匿性巩膜破裂伤的漏诊原因、诊断及治疗方法。方法：分析30例隐匿性巩膜破裂伤的临床表现、手术治疗方法。结果：30例患者除1例外，其余均得到及时诊断和手术治疗，无1例发生感染或交感性眼炎。结论：临床上遇到严重眼挫伤时必须仔细检查，疑为巩膜破裂者应立即进行手术探查。及时诊断和初期修复是影响视力恢复的重要因素，还可预防感染或交感性眼炎的发生。     

眼球塑料枪弹伤6例报道

跟球塑料枪弹伤是近几年发生的一类眼外伤。以仿真玩具枪的塑料球形弹击中眼部而造成的眼球损伤,主要危及儿童、青少年的健康。本文资料源于1995年7月至1997年1月我院眼科诊为眼球塑料枪弹伤6例患者的住院病历,现报道如下。1 临床资料1.1 一般情况本组6例6眼,男5例,女1例,年龄9-14岁,平均11.17岁。小学生5例,中学生1例。受伤后就诊时间:0.5—48小时。本组病例入院时视力:光感、眼前数指3例,0.06、0.6、0.9各1例。6例另眼健康,视力≥1.0。1.2 临床表现弹击中部位:巩膜2例,表现为球结膜水肿、结膜下出血;角膜4例,表现为直径约3mm近圆形全层混浊和表面凹陷,上皮缺损,     

椒树刺致眼外伤78例临床分析

临床资料　 78例中男 3 6例 ,女 42例 ,年龄 12～ 66岁。右眼 5 2例 ,左眼 2 6例。就诊时间多在伤后 2～ 7d,最短 1d,最长 2 0 d。眼睑、结膜刺伤 3 2例 ,角膜擦伤及异物 2 8例 ,角巩膜穿孔 12例 ,外伤性白内障 4例 ,玻璃体积血 2例。视力情况 :光感 2例 ,眼前手动 4例 ,0 .1～ 0 .5者 12例 ,0 .6～ 0 .9者 2 2例 ,1.0以上 3 8例。治疗 :角膜擦伤及异物 ,立即剔除异物 ,结膜下注射庆大霉素 2万单位 ,妥布霉素滴眼液及氯霉素滴眼液交替滴眼。角膜穿通伤 ,留有异物时 ,因异物已进入前房 ,按内眼手术常规取出异物 ,散瞳、包眼 ,局部及全身给予…     

甲基纤维素在60例角巩膜穿通伤修补术中应用的临床分析

目的 探讨眼外伤治疗中应用手术辅助材料甲基纤维素作为粘弹剂的手术方法和临床效果。方法 对60例60眼角巩膜穿通伤采用显微镜下手术治疗，将创伤面清理后应用甲基纤维素直接注至角膜表面以保护角膜上皮，用圆针头边分离伤口边向创口内注入甲基纤维素将组织整复还纳、使前房形成、恢复眼压、缝合伤口。结果 60例患者60眼出院时检查穿通伤口均愈合良好无渗漏现象。其中虹膜前粘连者3例，后粘连者3例。无明显眼内炎发生。矫正视力：手动／眼前～0．1者12眼（包括5例待术的外伤性白内障病人），0．1～0．3者20眼，0．3～0．9者22眼，1．0以上者6眼。结论 手术中使用甲基纤维素作为粘弹剂可有效地提高手术质量，减少并发症说明其在眼球穿透伤治疗中具有独特的填充、止血保护、调节眼压等重要作用。     

提高视网膜脱离手术成功率的探讨

目的探索提高裂孔性视网膜脱离手术成功率的方法。方法对26例（26眼）裂孔性视网膜脱离患者。7例选择“巩膜外冷凝＋加压术”；19例选择“巩膜外冷凝＋环扎＋加压术”治疗。结果所有病人术后1周内视网膜均贴附，裂孔封闭在加压块上。出院时视力：影动1例，0．01—0．1者5例，0．1-0．3者12例，0．4-0．6者5例，0．8-1．0者3例。随访1个月-3年5个月，平均21个月。所有病人视力均有不同程度的提高，未发现再脱者。结论早期、就地及合理地手术方式是提高视网膜手术成功率的关键。     

钝挫伤致眼球破裂临床处理经验

眼球钝挫伤、伤势重、预后差,尤其是眼球破裂伤。我院近6年来收治钝挫伤眼球破裂67例,分析报告如下。亚临床资料1．l病例：男58例,女9例。右眼41例,左眼26例。年龄：20月～80岁。病程30min～15d。致伤部位：角膜9例,角膜缘21例,用巩膜18例,巩膜19例。其中累及眼外肌附着点附近10例,延及赤道部附近8例,延及后巩膜2例。隐匿性破裂3例。发生于眼球上部2？例,下部18例,颇侧13例,鼻侧9例。合并晶体损伤（破裂、脱位、缺如）24例。虹膜缺失《例。大多合并前房积血、葡萄膜脱出、玻璃体积血及玻璃体外溢。伤口长7mm～25mm,多数不规则…