毒损肾络与糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)是导致肾功能衰竭的重要病因之一,其病理变化和预后可归属于中医之"消渴""虚劳""水肿"等范畴。该文从"毒损肾络"理论出发,探讨糖尿病肾病的发病机制,以期为糖尿病肾病的临床治疗提供理论依据。     

毒损肾络致糖尿病肾病的发病机制浅析

基于络病理论和毒邪学说,从毒损肾络角度出发,试着探讨糖尿病肾病的发病机制,认为糖尿病肾病乃糖尿病日久,产生毒邪这一病理产物,毒邪又损伤肾络,导致糖尿病肾病的发生,旨在为临床治疗糖尿病肾病提供新的思路与方法。     

浅谈毒损肾络与糖尿病肾病的关系

摘要：糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,中医药对治疗本病有较大优势。本文重在剖析中医之“毒损肾络”与糖尿病肾病的关系,说明基本病机在肾虚毒损肾络,益肾解毒通络为基本治则,为治疗糖尿病肾病提供理论依据。     

毒损肾络与糖尿病肾病机理探微

糖尿病肾病是由于消渴日久不愈,血瘀、痰凝、湿浊等病理产物蕴结成毒,日久毒损肾络,渐至糖尿病肾病,毒损肾络是糖尿病肾病的病机关键.     

糖尿病肾病中医证型与肾络瘀阻相关性临床探讨

目的:观察糖尿病肾病中医证型与肾络瘀阻的临床相关性,为该病肾络瘀阻理论和活血化瘀治疗提供一定的临床指导意义和循证医学依据。方法:对300例观察对象进行肾络瘀阻程度统计,对糖尿病肾病分期、病程、证型、是否合并并发症之间肾络瘀组程度进行对照分析。结果:全部观察对象均存在肾络瘀阻,不同糖尿病肾病分期、病程、证型、是否合并并发症之间肾络瘀组程度不同,有统计学差异(P0.05)。结论:肾络瘀阻程度与糖尿病肾病病情密切相关。     

从毒损肾络探讨糖尿病肾病炎症发病机制

毒损肾络是糖尿病肾病主要病理机制 ,探讨毒损肾络病机理论与糖尿病肾病炎症发病机制的相关性 ,比较二者之间的联系 ,无论是对学术上拓宽思路 ,还是对临床上筛选合理的理法方药 ,都有重要的指导意义     

浅析热毒损伤肾络致糖尿病肾病病理

糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的慢性并发症之一,也是目前导致终末期肾病的主要病因之一。文章从热毒损伤肾络角度出发,认为糖尿病肾病乃糖尿病日久,产生热毒这一病理产物,热毒又损伤肾络,导致糖尿病肾病的发生。     

毒损肾络是糖尿病肾病的病理基础

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，糖尿病患病率的增加，糖尿病三大并发症之一的糖尿病肾病的发病率也正在升高，为了更加合理的分析其病因病机，根据临床常见症状，从毒、络病论糖尿病肾病的发生、发展，并且更加完善毒损肾络理论。同时结合现代医学研究，探索直观化、量化的依据来丰富中医理论的临床指导作用。尽可能早的控制血糖以防止更多的蛋白糖基化转变为AGEs，并阻止或减少ECM过多沉积对防治糖尿病肾小球硬化有重要意义。     

基于“毒损肾络”探讨解毒通络保肾法防治糖尿病肾病

探索解毒通络保肾法对糖尿病肾病的治疗作用及其免疫机制,查阅近十年相关文献,对糖尿病肾病、解毒通络保肾疗法以及其机制进行归纳整理,解毒通络保肾法在糖尿病肾病的干预和治疗过程中有非凡的意义。糖尿病肾病除了具有传统的阴虚燥热以及瘀血致病等病理因素外,毒损肾络也是其致病因素之一,解毒通络保肾疗法是治疗糖尿病肾病的一种新的疗法。     

“毒损肾络”对糖尿病肾病形成的病理机制

糖尿病肾病是糖尿病典型的微血管病变,主要临床病理特点是尿白蛋白排泄率(UAER)和肾小球滤过率(GER)的改变而先有出现蛋白尿,以后出现水肿,高血压,晚期出现严重肾功能衰竭。毒邪和络病学说是目前中医学术方面两大研究焦点,是多种慢性疑难病,难治病的共通病理机制,即毒邪致病的广泛性、病位的多层次性、以及作用的多维性特点与络脉分布的网络性、易滞易瘀的病理性特点相似。因此,毒损络病可导致脏腑功能失常和组织损伤并在糖尿病肾病形成也具有显著的指导意义和特色。     

基于肾络瘀阻病机与糖尿病肾病相关性临床研究

目的:观察糖尿病肾病与肾络瘀阻的相关性,为糖尿病肾病肾络瘀阻理论和治疗提供一定的理论意义、临床指导意义和循证医学依据。方法:对300例观察对象进行肾络瘀阻程度统计,与血流变、内皮素、肾功进行对照分析。结果:全部观察对象均存在肾络瘀阻,不同程度的肾络瘀阻血流变、内皮素、肾功异常程度不同。结论:肾络瘀阻程度与糖尿病肾病的血流变、内皮素、肾功异常程度呈正相关。     

毒损肾络是糖尿病肾病的病理基础

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变 ,糖尿病患病率的增加 ,糖尿病三大并发症之一的糖尿病肾病的发病率也正在升高 ,为了更加合理的分析其病因病机 ,根据临床常见症状 ,从毒、络病论糖尿病肾病的发生、发展 ,并且更加完善毒损肾络理论。同时结合现代医学研究 ,探索直观化、量化的依据来丰富中医理论的临床指导作用。尽可能早的控制血糖以防止更多的蛋白糖基化转变为AGEs,并阻止或减少ECM过多沉积对防治糖尿病肾小球硬化有重要意义。     

毒损肾络与糖尿病慢性微血管并发症相关性探讨

糖尿病肾痛（DN）与糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病常见的慢性微血管并发症。毒损肾络是糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的共同病机。肾络发源于肾与肾经,上贯于目,运行肾精气血,聚于瞳神以内、视衣（视网膜）之间,是目珠发生视觉功能的必要条件之一。由于肾络下出于肾,上达于目中视衣,将肾与视衣一线贯通,故而上下本为一体,皆为肾络维系。消渴日久不愈,血瘀、痰凝、湿浊等病理产物蕴结成毒,日久毒损肾络,从而引起糖尿病慢性微血管并发症的发生。     

毒损肾络与糖尿病慢性微血管并发症相关性探讨

糖尿病常见的微血管并发症是糖尿病肾病（DN）与糖尿病视网膜病变。DN属中医学“消渴”、“水肿”、“关格”等范畴,是目前糖尿病患者的主要死亡原因。其主要病机为本虚标实,脏腑阴阳气血之虚为本,瘀血、痰浊为标。痰瘀积聚肾络,络气阻遏,络脉瘀滞,蕴邪成毒,毒损肾络^[1]。     

糖尿病肾病肾络瘀痹形成理论渊源及基本病论治

糖尿病肾病为临床多见疾病,机体长时间处于高血糖状态会造成肾小球硬化,这是临床糖尿病患者所特有并发症,也为导致糖尿病者致残及致死主要因素。西医对糖尿病肾病没有有效根治方法,一般为对症处理,但西药长时间服用其毒副反应显著。随着中医药在临床广泛应用,对糖尿病肾病治疗中,其在延缓肾功能恶化、提升生活质量和改善临床症状方面展现出较大优势。叶景华针对糖尿病肾病有丰富经验和独特理论,在前人经验基础上,并联合糖尿病肾病的临床特征与基本病理,提出糖尿病肾病核心病机为"肾络瘀痹",同时创立了叶氏益肾降糖方等系列疗法,患者临床疗效理想。"肾络瘀痹"理论发展、丰富了中医治疗糖尿病肾病的理论,为糖尿病肾病的中医治疗提供了新的途径。     

从毒瘀肾络论治肾性贫血

肾性贫血属本虚标实,虚实夹杂,以脾肾亏虚,络脉不荣为本,毒邪瘀阻,络脉不通为标.其“络病”的病机特点为血失濡养,肾络失荣;血溢络外,肾络损伤;浊毒蕴结,肾络瘀阻.治疗时应补脾益肾,解毒泄浊;气血双调,养血祛瘀;并注重使用血肉有情,虫蚁搜剔之品.     

南征教授从毒损肾络立论治疗糖尿病肾病经验

导师南征教授系吉林省名老中医,现任长春中医药大学第一附属医院中医研究所所长、博士研究生导师、中华中医药学会内科分会常委、消渴病专业委员会副主任委员、国家新药审评委员会委员、吉林省中医学会副理事长等职,从事中医内科临床、教学、科研40余年,师古而不泥,创新不离宗,临证变通,学验俱丰.尤其对糖尿病及其并发症的研究与治疗积累了丰富的经验.对糖尿病肾病率先提出了"消渴.肾病"的中医病名,主张从"毒"论治而创立了"毒损肾络"的病机理论,制定了解毒通络保肾法治疗消渴肾病(糖尿病肾病)的方法,疗效显著,笔者有幸师从南征教授,受益匪浅.现将其从毒损肾络立论治疗消渴肾病的经验浅析如下,以供同道参考.     

肾络瘀阻理论论治膜性肾病的研究探讨

特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy,IMN)是肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)最常见的病理类型之一,是以弥漫性肾小球基底膜增厚伴上皮下免疫复合物沉积为特点,静脉血栓栓塞是其常见并发症之一,有致死风险。"肾络瘀阻理论"是经过多年临床实践经验总结而出的关于肾脏病的病因病机、治疗、转归预后的基础理论;此文基于"肾络瘀阻理论"对膜性肾病进行论述,阐明活血化瘀法在治疗IMN及预防静脉血栓形成的特色优势,以期对临床诊疗提供参考。     

糖肾安治疗气阴两虚、瘀阻肾络型糖尿病肾病临床研究

目的:观察糖肾安治疗气阴两虚、瘀阻肾络型糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将45例DN患者随机分为治疗组30例,对照组15例,两组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上配合糖肾安治疗,疗程均为8周。观察患者临床症状积分及空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量(24 h PRO)的变化。结果:治疗后治疗组对倦怠乏力、腰膝酸软、口燥咽干、手足心热、大便干结、面色晦暗等症状的改善、降低临床症状总积分差值方面均优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组对24 h尿蛋白定量、肾功能BUN、Cr的改善均优于对照组(P<0.05)。结论:在西药治疗的基础上加用糖肾安治疗DN临床疗效肯定,值得临床推广使用。     

论肾络的系统性及肾病从络论治原则

以经络学说为指导,结合现代解剖学,从中医学整体观角度出发,论述肾络的系统性及层次结构。从整体辨证与肾脏本身辨病相结合,阐明。肾络瘀阻与周身血瘀脉阻的关系,提出从络论治肾脏病的临床治疗原则。