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气囊导管扩张治疗食管胃吻合口狭窄陶一勤刘裕林作者单位:安徽省巢湖地区医院外二科238000我院自1994年5月~1995年12月间应用哑铃型气囊导管扩张治疗食管胃吻合口狭窄28例,其中获随访25例,取得满意效果。现就获随访25例总结报道如下。1临床资... 相似文献
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唐庆放 《江苏大学学报(医学版)》1997,(2)
80年代以来,气囊导管扩张术已广泛应用于治疗上胃肠道狭窄[1]而对食管胃肠手术后吻合口狭窄作扩张治疗更是其适应症,本文对我院三年来开展气囊导管扩张术治疗食管胃肠吻合口狭窄30例作一总结分析。1资料与方法1.1一般资料本组30例,男性24例,女性6例。年龄41~70岁,平均56岁。引起狭窄的原因:食管瘤术后16例,贲门癌术后7例,胃高位溃疡术后2例,返流性食管炎术后2例食管平滑肌瘤术后1例贲门癌术后吻合口处肿瘤复发z例。出现狭窄的时间:1个月内12例,1~2月内11例;3~6月内4例,6月~1年2例;1年以上1例。临床上都有进流质或软食不同… 相似文献
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目的:总结纤维内镜下球囊扩张治疗食管胃(空肠)吻合口狭窄的经验。方法:对116例食管胃(空肠)吻合口狭窄进行球囊扩张术。吻合口狭窄 1—10 mm,狭窄长度 1~12 mm。纤维内镜下球囊扩张次数 1~9次,平均 3.8次,最大扩张直径 16 mm,每次扩张间隔 l—6周。球囊充气压力 0.25 MPa,每次维持 15 min。结果:根据患者进食主观症状改善情况和食管钡剂造影所见吻合口大小判断疗效。明显好转者101例(91.8%),好转者5例(4.5%),总有效率96. 3%。无效 4例(3. 6%),并发症 1例(0. 9%)为吻合口撕裂损伤。结论:纤维内镜下球囊扩张治疗食管胃(空肠)吻合口狭窄是一种简单、安全、有效的方法。 相似文献
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食管 -胃手术后吻合口狭窄是临床常遇到的问题。手术治疗后吻合口狭窄 ,除了采用再次手术外 ,传统方法是经口插入橡胶或金属材料制成的扩张器进行治疗。该法具有易复发和穿孔的危险。本组对 10例食管 -胃吻合术后狭窄病人 ,采用电视导引下球囊扩张治疗。现作介绍如下。材料与方法 1.一般资料 自 1999年 10月~ 2 0 0 1年 3月 ,对手术治疗后食管 -胃吻合口狭窄的 10例病人实施球囊扩张术。本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 5 6~ 73 ,平均年龄 62岁 ,食管贲门癌 6例 ,食管中段癌 2例 ,食管下段癌 2例。所有病人均有明显吻合口狭窄。轻度… 相似文献
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扩张术治疗食管胃吻合口狭窄47例临床分析沈毅1罗宜人1马建青2我院1989年4月~1995年4月共收治食管贲门手术后胃食管吻合口狭窄病人47例,进行了食管扩张器扩张治疗,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组47例,男40例,女7例;... 相似文献
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为探讨食管重建手术后吻合口狭窄的有效治疗方法,本文报告采用吻合口纵切横缝加胃体、吻合口减张成形术治疗该类手术吻合口狭窄患者12例,效果显著,作者认为:吻合口纵切横缝加胃体,吻合口减张成形术是治疗食管重建手术吻合口狭窄的有效方法。 相似文献
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目的探讨内镜下气囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄方法与疗效。方法回顾2005年1月至2008年2月本院收治的55例食管癌、胃癌术后吻合口良性狭窄患者行气囊扩张治疗的临床资料。结果55例病人,首次均扩张至吻合口直径>12mm,术后吞咽不畅等症状得到迅速缓解。随访30例患者,17例于术后2~20周内出现吻合口再狭窄,1例改用金属支架治疗,余又经1~3次扩张治疗后症状消失,并维持6~12个月无复发。多数扩张后有少许渗血,无大出血或反复出血,无穿孔病例的发生。结论内镜下气囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄,近、远期疗效满意,值得临床推广应用。 相似文献
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目的治疗食管-胃吻合术后的吻合口狭窄。方法将球囊导管插至食管-胃吻合,狭窄处,注入12.5%碘化钠20~30ml,对狭窄口进行扩张。结果62例患有食管-胃吻合口狭窄的病例扩张治疗有效单分别为1年内100%,5年内66.7%,10年内30.6%。无1例发生食管-胃吻合口瘘、大出血等并发症。结论球囊导管扩张术治疗食管-胃吻合,狭窄安全有效,近期疗效良好,远期疗效欠佳。 相似文献
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目的:评价球囊导管扩张术治疗食管-胃术后吻合口狭窄的临床价值。方法:对116例食管-胃术后吻合口狭窄做了球囊扩张术(21例置人国产带膜支架)。结果:治疗效果满意,吞咽困难改善率100%,无明显严重并发症。结论:球囊导管扩张术是治疗食管-胃术后吻合口狭窄的有效方法。 相似文献
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上消化道狭窄介入治疗效果及其影响因素 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨上消化道狭窄介入治疗的疗效及影响疗效的因素。方法:92例上消化道狭窄行介入治疗,其中贲门失驰缓54例(A组),食管吻合口狭窄18例(B组);恶性食管狭窄20例(C组),在X线引导下,A组行气囊扩张78例次(平均1.5次),B组行气囊扩张43例次(平均2.4次),4例扩张后再狭窄行内支架置入术;C组置入食管内支架23个,结果:A组扩张治疗有效率100%,一次扩张显效率65%(35/54),B组扩张治疗有效率100%,显效率44%(8/18)。C组食管内支架置入术后吞咽困难症状均改善,生存期6个月以上10例,1年以上1例,结论:气囊扩张是治疗贲门失驰缓和食管吻合口狭窄的简易,安全,有效的方法,食管恶性狭窄行内支架置入术可除吞咽困难症状,提高生存质量。 相似文献
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食管吻合口严重瘢痕狭窄的手术治疗(附11例报告)华西医科大学附属第一医院(610041)赵雍凡,杨俊杰,蒋光亮,周清华,伍伫吻合口严重瘢痕狭窄是食管手术后常见的并发症之一。从1986~1993年,我们对11例食管手术后吻合口狭窄经扩张治疗无效的病例施... 相似文献
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目的:治疗食管-胃吻合术后的吻合口狭窄。方法:将球囊导管插于食管-胃吻合口狭窄处,注入12.5%磺化钠20~30ml,对狭窄口进行扩张。结果:62卢食管-胃吻合狭窄的病全阴分别为1年内100%,5年内66.7%,10年内30.6%。无1例发生食管-胃吻2合口瘘、大出血等并发症。结论:球囊导管扩张术治疗食管-胃吻合口狭窄安全有效,近期疗效良好,远期疗效欠佳。 相似文献
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各种原因造成的食管狭窄在临床上并不少见。扩张治疗是重要的非手术治疗方法之一 ,哑铃型气囊扩张器克服了以往硬性扩张器的缺点 ,具有独特的优点。我科 1997年 10月开展此项新技术 ,共治疗食管狭窄 3例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1 病例报告例 1,男 ,5 4岁。食管下段癌切除及胃食管胸内吻合术后半年 ,伴吞咽困难 4个月 ,仅能进流食 ,钡餐透视检查示吻合口狭窄。吻合口直径约 0 .3~ 0 .4cm ,上段食管扩张 ,钡剂通过不畅 ,入院后行相关临床检查 ,排除复发或转移。先后 2次、间隔 2周行哑铃型气囊扩张治疗 ,首次将直径扩张至 0 .8cm… 相似文献
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球囊扩张及内支架治疗食管狭窄31例 总被引:2,自引:0,他引:2
晚期食管癌及手术后的食管 -胃吻合口狭窄是引起吞咽困难的主要原因 ,严重影响患者的营养摄入 ,直接危及生命。治疗除手术外 ,传统方法是经口插入橡胶或金属材料制成的扩张器进行治疗。我院 1996年 9月至 2 0 0 0年 12月对 31例食管狭窄患者进行了球囊扩张成形术或 (和 )内支架置入术治疗 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 31例 ,男 2 3例 ,女 8例 ,年龄 4 5~ 88岁 ,平均 6 6 .8岁。31例中食管癌 9例 ,食管癌或胃贲门癌术后食管 -胃吻合口狭窄 18例 ,吻合口复发癌 3例 ,吻合口纵隔瘘 1例。全部患者均经食管造影或内窥镜、组织… 相似文献
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采用记忆合金支架治疗食管狭窄及食管气管疾是90年代以来兴起的一门新的内镜治疗技术,我院自1996年10月以来临床应用5例,取得较满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:本组病例共5例,全部为男性,年龄45~61岁,平均56岁。其中食管狭窄3例,均为食管资门癌术后吻合口狭窄,弓上吻合1例,弓下吻合2例。手术后时间5个月至1年不等。经用沙氏扩张器反复扩张治疗效果不佳,狭窄处约O.l~0.5cm,只能进食流质;食管气管瘘2例,l例为食管瘤并食管气管瘘,瘘口约1.0cm,1例为贲门癌术后吻合口瘘,瘘口约0、4cm,均有进食呛咳致完… 相似文献
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目的:探讨儿童食管瘢痕狭窄的预防和治疗措施。方法:1989年4月-2002年4月,收治小儿食管瘢痕狭窄12例,均为腐蚀伤后所致。早期行食管扩张术2例,食管腔内置管1例,后期行胃代食管重建术7例,结肠代食管重建术2例。结果:全组手术治愈11例,死亡1例;术后并发症2例,其中颈部吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,均治愈。9例随访1—8年,均能正常进食,2例失访。结论:小儿食管损伤后狭窄,早期行食管扩张及食管腔内置管,对预防食管瘢痕狭窄有明显效果。食管瘢痕狭窄形成后,胃代食管是后期食管重建时行胸腔内主动脉弓上及胸顶吻合的重要手段和理想方法,颈部吻合.以结肠代食管为佳。 相似文献